Diabetdəki Polidipsinin səbəbləri

Sözün açığı, acgözlük - bulimiya mənasını verən terminə əlavə olaraq, insanın su istehlakının vəziyyətini ölçülməmiş həcmdə izah etmək üçün bir termin var: nəsl və polidipsiya.

Lakin birinci konsepsiya maye üçün fizioloji bir ehtiyac yaşamadan içməli sırf psixoloji bir ehtiyacı ifadə edərsə, ikincisi susuzluğu, davamlı və çox miqdarda içilməz içkini dəqiq təsvir edir.

Üstəlik, ikinci dövlət, yaranma səbəbləri və həyata keçirilmə mexanizmi ilə fərqlənən iki kateqoriyadır.

Polydipsia - bu nədir?

"Polidipsiya" termini "övlad" adı ilə eyni Latın köklərinə sahib olsa da (poto water m - su ilə əlaqə, deməli, Amerika Potomacı və hippo), aralarındakı fərq böyükdür.

Psixiatrik maniya "obsesif sürücü" deməkdir, polidipsiya (hərfi mənada: bol içki içmək) suya əsl ehtiyacdır.

Birincili polidipsiyanın meydana çıxması, hipofiz-hipotalamik bölgənin patologiyasının olması və ya psixi pozğunluqlar səbəbindən susuzluq mərkəzinin (və ya içmə mərkəzinin) funksiyasının pozulması ilə əlaqədardır - ikincinin meydana çıxması üçün bu mərkəzin reaksiyasına səbəb olan qan dövranının tərkibində bir sapma lazımdır.

Zehni planın səbəblərinə əlavə olaraq - şizofreniya və digər şeylər, elmin hələ izah edə bilmədiyi birincili polidipsinin (idiopatik) belə bir forması var.

Psixiatrik bir konsepsiyanın mövcudluğu: psixogen polidipsiya, böyük miqdarda su içmək (və ya tez-tez kiçik dozada içmək) ehtiyacı ilə izah edilə bilən bir məntiq inancı ilə əlaqələndirilir.

Xəstələrin özləri paradiqmalarını orqanizmdən zəhərləri “yumaq” və ya “korlamaq” istəyi ilə və ya bütün xəstəlikləri sağaldan və ömrünü uzatan “canlı su” ilə nəticələnən bir ixtiraçılıq hədiyyəsi ilə əsaslandırırlar.

Psixogen etiologiyanın polidipsiyası təhlükəsi, qandakı elektrolitlərin (natriumun) həyati üçün təhlükəli vəziyyətə qədər seyreltilməsinin, tutulmaların başlaması və sonrakı koma vəziyyətinə düşməsidir.

Doktor Malışevadan video:

Fizioloji və patoloji səbəblər

Susuzluq hissi meydana gəlməsinin əsasları tərləmə səbəbiylə duzlarla birlikdə qan mayesinin təbii (fizioloji) itkisi ola bilər:

• istidən;
• əhəmiyyətli bir əzələ işinin performans növü;
• sinir sisteminin fərdi xüsusiyyətləri (utancaqlıq, günahkarlıq, qəzəb səbəbiylə tərləmə), eləcə də digər səbəblər.

Patoloji mülkiyyətin səbəbləri, bu anda qanda kifayət qədər miqdarda maye (su) olmasına baxmayaraq, qandakı bir maddənin həyat üçün təhlükəli göstəricilərə artmasıdır.

Belə ki, bəzən qanda qlükoza konsentrasiyasını artırmaq üçün dövran edən mayenin həcminin azalması tələb olunmur - digər səbəblərə görə artır.

Məsələn, şəkərli diabetdə polidipsiya, eyni zamanda hiperqlikemiya hormonal balanssızlıq - insulin çatışmazlığı ilə izah olunur, xəstəliyin başqa bir əvəzedilməz simptomu üçün həll olunmayan susuzluqla birlikdə ortaya çıxmasına səbəb olur - poliuriya (xəstənin tam tükənməsinə gətirib çıxarır - böyük həcmdə sidik çıxışı) "diabet" sözü "diabet" deməkdir).

Patoloji dəyişməz susuzluğun bir başqa səbəbi hormonal dengesizliğin səbəb olduğu başqa bir xəstəliyin olmasıdır - eyni zamanda diabet, lakin diabet insipidus.

Semptomlar və əlaqəli göstəricilər

Bu pozğunluqda su istehlakı mülayim bir iqlimdə və orta enerji istehlakında (2 l / gündən çox) orqanizm üçün ortalama fizioloji normadan çox olduğuna görə hemodilütüləşmə (qanın su ilə seyreltilməsi) onun elektrolit tərkibində bir balanssızlığa səbəb olur - nəticədə bütün bədən sistemlərinin fəaliyyətində pozğunluqlar yaranır:

• əzələli
• Əsəb
• damar;
• endokrin.

Yüngül hallarda əzələ sisteminin disfonksiyonu tək, əlaqələndirilməmiş əzələ sancıları ilə başlayır, ağır bir formada (ağır qan inceltmesi ilə), epileptik tutma kimi kramplar meydana gəlir.

"Musculature" ümumi anlayışına yalnız skelet deyil, hamar əzələlərin də daxil olduğunu nəzərə alsaq, iş pozulur:

• ürək (aritmiyanın inkişafı, ürək sancmalarının qeyri-kafiliyi);
• içi boş orqanlar.

Qan damarlarının ritmi dəyişir (başlanğıcda hipertonikliyin artması və pozğunluq dövrünün sonunda azalması ilə) - nəbz və qan təzyiqinin rəqəmsal göstəriciləri əvvəlcə yüksəlir, sonra düşür.

Eyni şey mədə, bağırsaqlar, endokrin və ekzokrin bezlər ilə baş verir - onların kanalları hamar əzələlərdən yaranır.

Beyinə qan tədarükünün qan damarlarının vəziyyətindən asılı olduğunu nəzərə alsaq, onun disfunksiyası bütün orqanların və sistemlərin fəaliyyətində pozğunluğa səbəb olur, həddindən artıq sıxıntılı bir koma meydana gəlir.

Bu pozğunluqların olması səbəbindən qan qlükoza səviyyəsindəki dalğalanmalar fonunda dəyişikliklər daha sürətlə, daha uzun müddət davam edir və kompensasiya etmək üçün həm bədənin, həm də tibb işçilərinin çox səy tələb edir.

Diaqnostika

Şəkərli diabetin mövcudluğu - həm şəkər, həm də şəkərsiz (və ya onların mövcudluğu fərziyyəsi) xəstənin özü üçün nəzərə çarpan əlamətlər və laboratoriya məlumatları ilə göstərilir.

Birinci kateqoriyaya arxa planda olan polidipsiya daxildir:

• poliuriya;
• polifagiya (doymaz aclıq);
• kilo itkisinin izah edilməmiş səbəbləri;
• ümumi zəhərli hadisələr (həddindən artıq yorğunluq, letarji, qavrayış və zehni fəaliyyətin pozulması);
• susuzlaşdırma əlamətləri (quru ağızdan - dəri trofik pozğunluqlarına qədər: qaşınma, soyma, döküntü, ülserlər, qanaxma);
• qlükozuriya (sidik dadının şirniyyatları).

Bu simptomlar klinik testlər ilə təsdiqlənir:

• sidik və qan şəkəri testləri (glyated hemoglobin sayının təyin edilməsi və digər üsullar daxil olmaqla);
• glisemik profilin təbiəti;
• qanda hormonların səviyyəsinin təyin edilməsi;
• bədən sistemlərinin funksiyalarını mütəxəssis həkimlər (endokrinoloq, nevropatoloq, optometrist) tərəfindən öyrənilməsi.

Diabet insipidusu (nefrogen və ya hipofiz) ilə, bu pozğunluq bioloji mayelərin tərkibindəki digər biokimyəvi anormallıqlarla fərqlənəcəkdir.

Terapiya rejimi

Müalicə polidipsinin səbəbindən asılıdır.

Diabetik genezisi ilə pozğunluqların düzəldilməsi aparılır:

• hormonal fon;
• sistemli və orqan;
• toxumalarda metabolik proseslər;
• həyat tərzində bir dəyişiklik ilə xəstənin qidalanması.

İlk məqsədə çatmaq, şəkər azaltan dərmanların və ya insulinin təyin edilməsi, ardından qan və sidik parametrlərinə görə müalicə tənzimlənməsi ilə mümkündür.

İkincisini yerinə yetirmək üçün geniş terapevtik vasitələrin istifadəsi tələb olunur: rehidratasiya üsullarından istifadə edən diuretiklərin (Lasix və başqaları) qarışığı (içdiyiniz mayenin dozasını təyin etmək mümkün olmadıqda damcı üsulu ilə məhlulların tətbiqi).

Su-tuz balansının bərpası, orqanizmin orqan və sistemlərinin funksiyalarının bərpası prosesinin başlanğıcıdır, lazım olduqda hərəkət dərmanları istifadə olunur:

• antispazmodik (Maqnezium sulfat, Papaverine);
• bir antihistamin ilə birlikdə analjezik (Difenhidramin ilə analgin);
• antispastik (Radedorm) və digər üsullarla sedativ.

Antibipoksik təsir göstərən, toxumaların metabolizmasını yaxşılaşdıran Riboksin və digər maddələrin istifadəsi həm orqanların, həm də toxumaların vəziyyətini yaxşılaşdıra və bədənin ümumi tonunu yüksəldə bilər. Gerekirse, eyni məqsədlə vitamin terapiyası təyin olunur.

Diyabetik bir xəstəyə vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün tez bir zamanda tədbir görə bilməməsi ilə evdən çıxmaq qorxusunu nəzərə alaraq, xəstəliyi ilə əlaqədar yeni inanclar, fiziki və sosial fəaliyyətində tədricən artımla gündəlik rejimin hərtərəfli nəzərdən keçirilməsini öyrətmək lazımdır.

Diyabetik pəhriz daha az diqqətə layiqdir (müəyyən qidaların faydaları və ya zərərləri barədə bəzi təsəvvürləri məhv etmək ehtiyacı ilə).

Proqnoz

Vaxtında diaqnoz qoymaq, polidipsinin səbəblərini tapmaq və bir mütəxəssis həkimin tövsiyələrini yerinə yetirmək əlverişlidir, əgər bunlara məhəl qoyulmasa, gözlənilməz nəticələri olan koma şansı var.