Sidikdə asetonun ifraz olunmasına asetonuriya deyilir. Aseton, zülalın tam olmamasından zəhərli xüsusiyyətləri olan bir maddədir.
Aseton üçün icazə verilən gündəlik norma 20-50 mq arasında dəyişir, lakin mütəxəssislərin əksəriyyəti bu göstəricinin mütləq sıfır olması lazım olduğu qənaətindədir.
Sidikdə asetonun səbəbləri nələrdir? Əvvəllər bu nadir bir hal idi, bu gün təkcə xəstələrdə deyil, həm də müxtəlif təhrikedici amillərin təsiri altında tamamilə sağlam insanlarda rast gəlinir. Asetonuriyanın dərhal səbəbi asetonemiyadır. Bu termin, sidiklə atılan keton cəsədlərinin qanında meydana gəlməni ifadə edir.
Buna görə klinik baxımdan əhəmiyyətli bir müddət dəqiq asetonemiyadır. Ketonuriya həyat üçün təhlükəlidir. Zədələnmiş ürək fəaliyyəti, tənəffüs funksiyası, beyin ödemi və ölümlə çətinləşən olduqca tez irəliləyir.
Aşağıdakı nəticələr mümkündür:
- zəhərli maddələrlə beynin zədələnməsi;
- ürək və (və ya) böyrək çatışmazlığının inkişafı;
- mədə-bağırsaq traktının selikli qişasına ziyan;
- ağır dehidrasiya;
- xəstənin qanında təhlükəli dəyişikliklər.
Niyə sidikdə aseton görünür?
Sidikdə ketonların meydana gəlməsinə səbəb olan bir neçə amil var.
Asetonuriyanın səbəbi kimi qidalanma
Bu olduqca yaygın bir haldır. Yeni qarışıq pəhriz izləmək (yaxşı qidalanma ilə qarışmamaq!) Ciddi sağlamlıq problemlərinə yol açır. Xüsusilə aşağı karbohidrogenli bir diyet təhlükəlidir.
Bəzi hallarda, həqiqi (və ya uzaqdan alınan) əlavə funtlardan qurtulmağa çalışan insanlar, karbohidratlara tamamilə laqeyd yanaşırlar, bu qəbuledilməzdir.
Yüksək proteinli və yağlı qidalardan sui-istifadə də təhlükəlidir. Bu, sağlam insanlarda asetonuriya inkişafına səbəb ola bilər. Əvvəllər bəhs edilən yemək pozğunluğunun xüsusi bir hadisəsi, doğma "həkimlər" in və həkimlərin tövsiyələrinə əsasən nəzarətsiz "müalicəvi" orucdur.
Həddindən artıq fiziki fəaliyyət
Bu, sidikdə asetonun aşkarlanmasına səbəb ola biləcək amillərdən biridir.
Güclü bir zehni gərginlik eyni nəticəyə gətirib çıxarır.
Ancaq bir insanın yaxşı bir gecə yuxu və istirahət etməsindən sonra bu hadisələr tamamilə və nəticəsiz keçir.
Asetonuriya başqa nədir?
Asetonemi tetikləyən bir sıra şərtlər var.
Sidik aseton qoxusu ilə xarakterizə olunan şərtlər və xəstəliklər:
- uzun müddət bədən istiliyinin artması. Bu, susuzlaşdırma və biokimyəvi proseslərin gedişatının pozulmasına səbəb olur;
- orta və ağır hamiləlik toksikozu;
- müxtəlif metabolik pozğunluqlarla birləşən tiroid xəstəlikləri;
- mədə və ya onikibarmaq bağırsağın qismən çıxarılmasından, özofagusun daralması və ya çapıqdan sonra patoloji vəziyyəti;
- müxtəlif maddələr, o cümlədən etil spirti və ya surroqatlarla zəhərlənmə;
- malign neoplazmalar. Aseton sıx protein parçalanmasının tərkib hissələrindən biridir.
Sidik bir uşaqdan və hamilə qadından iy gəlirsə, bu nədən danışa bilər?
Uşaqlarda və hamilə qadınlarda sidiksiz bir sidik qoxusunun görünüşü patologiyanın mövcudluğunu göstərir. Bu yalnız asetonuriyaya aid deyil.
Məsələn, ammonyak qoxusu genitouriya sistemində ehtimal olunan bir iltihabı göstərir. Hamilə qadınlarda sidik aseton qoxusu mümkün gestational diabet olduğunu göstərir.
Sidikdə şəkərin olması və diabetin xarakterik əlamətləri olaraq ağızdan aseton qoxusu
Ketonuriyanın inkişafına səbəb olan amillərdən biri də ağır şəkərli diabetdir. Üstəlik, bu hər iki xəstəliyə də aiddir.
Həddindən artıq qan şəkəri hüceyrələr tərəfindən sorulmur. Bu yağ və zülalın parçalanmasını tetiklemek üçün bir siqnaldır.
Qan şəkərini azaldacaq dərmanların, o cümlədən insulinin həddindən artıq dozası da patoloji vəziyyətə səbəb ola bilər. Bəzən sidikdə ketonlar aşkar edildikdən sonra diabet aşkar edilir.
Qarışıq simptomlar və diaqnostik metodlar
Ketonuriya yüngül formada davam edərsə, ümumiyyətlə sidik laboratoriya tədqiqatında olur. Heç bir şəkildə özünü büruzə vermir və ya bir seçim olaraq işarələr elan edilmir.
Fərqli yaşda olan insanlarda asetonemiyanın daha nəzərə çarpan əlamətləri aşağıdakılardır:
- dəri və ağızdan asetonun qoxusu və gün ərzində intensivliyi dəyişmir. Xoşagəlməz qoxunun artması, zülallarla zəngin bir yemək yeməkdən irəli gəlir;
- "aseton" sidik qoxusu;
- başın ağrısı, ağrısı və ya daralması;
- performansın azalması, yuxululuq, apatiya, letarji ilə həyəcan dövrlərinin dəyişməsi;
- göbəkdəki spastik ağrılar;
- yeməkdən sonra "aseton" qoxusu ilə şiddətli qusma;
- iştahın pisləşməsi və bəzən tam itkisi.
Diaqnoz zamanı həkim xəstənin qidalanma xüsusiyyətlərini, fiziki fəaliyyətin xarakterini öyrənir və (və ya) sidikdə ketonların meydana gəlməsinə səbəb olan xəstəlikləri müəyyənləşdirir. Ən tez-tez diabetdir. Xəstəliyin asemptomatik bir gedişi ilə lazımi məlumatları laboratoriya işləri əsasında əldə etmək olar.
Sidikdə asetonun olması faktı müəyyən edildikdən sonra aşağıdakı diaqnostika növləri aparılır:
- qan və sidik testləri;
- sidik çöküntülərinin əkilməsi, iltihablı xəstəliklərə şübhə varsa;
- Tiroid və pankreasın, həmçinin qaraciyərin ultrasəs müayinəsi;
- glisemik profil;
- FGDS.
Müalicə prinsipləri
Asetonemiya mümkün qədər tez müalicə edilməlidir. Bu təhdid edən fəsadların qarşısını alır. Hamilə qadınlara və uşaqlara bir xəstəxanada müalicədən keçmək tövsiyə olunur.
Bununla birlikdə, bir çox valideyn uşağını bu vəziyyətdən özləri götürə bilər. Təbii ki, qarışıqlıq, kramplar, güclü zəiflik və ya dəyişməz qusma kimi əlamətlər yoxdursa.
Müalicə aşağıdakı fəaliyyətlərdən ibarətdir.
- sidikdə aseton göründüyü zaman şəkər xəstəliyini təsdiqləmək və ya istisna etmək üçün qan şəkərinin səviyyəsini qiymətləndirmək üçün bir analiz alınmalıdır;
- vacib bir məqam asetonun çıxarılmasıdır. Buna kömək etmək Atoxil, Enterosgel, Smecta və ya aktivləşdirilmiş karbon kimi enterosorbentlərin istifadəsi, həmçinin təmizləyici bir klizdir;
- Quru meyvələrin kompotu, çox şirin çay deyil, qlükoza çatışmazlığını doldurmağa kömək edir. Rehidratasiya (ağızdan) üçün zəif bir qlükoza məhlulu və ya bir resept almaq mümkündür: Chlorazole, Regidron, Oralit, Litrozole.
Hücum dayandırıldıqdan sonra relapsın olmaması üçün tədbirlər görmək lazımdır. Bunu etmək üçün:
- qan və sidik testlərini aparmaq, həkim tərəfindən təyin olunan bütün diaqnostik prosedurlardan keçmək;
- qaraciyər və mədəaltı vəzinin fəaliyyətini araşdırmaq.
Asetonemiyanın təkrar hücumlarının qarşısının alınması həyat tərzinin korreksiyası və daimi bir pəhriz tələb etməsi mümkündür.
Enterosorbent Atoxil
Əvvəla, vaxtında gündüz və gecə yuxusu, həmçinin təmiz havada gündəlik qalmaqla sifarişli bir rejimdir. Kompüter oyunlarının xaric edilməsi və televiziya proqramlarına baxılmasının məhdudlaşdırılması da arzu olunur.
Həddindən artıq zehni və fiziki səy tövsiyə edilmir. Ancaq hovuza baş çəkmək və xüsusi bir diyetə riayət etmək tez bir zamanda sağalmağa kömək edir.
Asetonuriya üçün pəhriz
Asetonuriyada "qadağan olunmuş" məhsullar arasında balıq və ətin yağlı növləri, hisə verilmiş ət, turşu tərəvəz və göbələk, konservləşdirilmiş mallar, zəngin bulyonlar, pomidor və atışqalar var.
Qadağa altında krem, yağlı kəsmik və xama kimi məhsullar. "Tabu" meyvələrindən sitrus meyvələri və bananlar var. Kakao və qəhvə diyetdən xaric edilməlidir. Fast food, şəkərli içkilər, konservantlardan və boyalardan imtina etməlisiniz.
"İcazə verilən" məhsulların siyahısı yalnız dadlı deyil, həm də sağlam bir pəhriz hazırlamaq üçün kifayətdir:
- tərəvəz bulyonları;
- yağsız ət: hinduşka, dovşan. Pişirmə texnologiyası: buxarlanma, sobada bişirmək və ya yemək;
- taxıl;
- meyvələr, sitrus meyvələri və banan istisna olmaqla. Bişmiş alma çox faydalıdır;
- şəkər, bal, cem (sui-istifadə etmədən);
- içkilərdən: quru meyvə kompotları, meyvə içkilər, qələvi mineral su;
- kraker, sərt peçenye.
Təhlükəli bir vəziyyətin yaranmasının qarşısını almaq üçün bu cür profilaktik tədbirlər haqqında bilmək lazımdır:
- sidik və qanın müntəzəm testləri;
- içmə rejiminə uyğunluq;
- çox kilolu mübarizə aparmaq qərarına gəlsəniz, diyetisyen məsləhətinə ehtiyacınız var. Uzun aclıq tətillərinə və səhv qidalanmaya icazə verilməməlidir;
- Fiziki fəaliyyət səviyyəsinə nəzarət: həddindən artıq yüklənmənin qarşısını almaq və fiziki hərəkətsizliyin qarşısını almaq;
- "yox" nəzarətsiz dərman. Xüsusilə, güclü dərmanlara gəldikdə;
- sağlam həyat tərzi, sərtləşmə prosedurları.
Oxşar videolar
Sidikdə aseton aşkar edilərsə nə etməli? Videodakı cavablar:
Hücum ilk dəfə baş vermişsə, gələcəkdə bunun baş verməməsi üçün necə davranacağını izah edəcək və ağrılı vəziyyətin səbəbini müəyyənləşdirməyə kömək edəcək bir həkimlə məsləhətləşməlisiniz.
