2 tip diabet, yüngül formada 1 tip diabet olan xəstələrin, eləcə də 1 tip diabetli uşaqların çox kiçik dozada insulin vurması lazımdır. Belə xəstələrdə 1 vahid insulin qan şəkərini 16-17 mmol / l qədər azalda bilər. Müqayisə üçün, ağır piylənmə olan 2 tip diabetli xəstələrdə 1 vahid insulin şəkəri təxminən 0.6 mmol / L azaldır. İnsulinin müxtəlif insanlara təsirindəki fərq 30 dəfəyə qədər ola bilər.
Təəssüf ki, aşağı dozada insulin, hazırda bazara çıxan şprislərdən istifadə edərək dəqiq şəkildə toplana bilməz. Bu problem "İnsulin şprisləri və şpris qələmləri" məqaləsində ətraflı təhlil edilmişdir. Rus dilli ölkələrdə ən uyğun şprislərin nə əldə edilə biləcəyini də izah edir. İnsulinə çox həssas olan diabetli xəstələr üçün hətta 0,25 vahid bir doz səhvliyi qan şəkərinin ± 4 mmol / L-ə qədər bir sapma deməkdir. Bu qəti olaraq icazə verilmir. Bu problemi həll etmək üçün əsas həll yolu insulini seyreltməkdir.
İnsulini sulandırmaq kimə lazımdır
İnsulini seyreltmə texnikasını mənimsəmək, uşaqlarının 1-ci tip diabetdən əziyyət çəkən valideynləri üçün xüsusilə vacibdir. Aşağı karbohidratlı bir pəhriz izləyən yetkin diabet xəstələrinin əksəriyyəti üçün də faydalıdır və bu, aşağı dozada insulinlə idarə etməyə imkan verir. 1 tip diabet müalicəsi proqramını və 2 tip diabet müalicə proqramını oxuyun. Xatırladaq ki, çox miqdarda insulin inyeksiyaları hüceyrələrin insulinə həssaslığını azaldır, piylənməyə səbəb olur və kilo verməsini inhibə edir. Bu, tip 2 diabet və 1 tip diabet olan xəstələrə aiddir. İnsulinin dozasını azaltmaq mümkün olduqda, qan şəkərinin artması hesabına baş verməyəcəyi təqdirdə sağlamlığa böyük fayda gətirir.
ABŞ-da insulin istehsalçıları, insulinləri üçün markalı mayelər təmin edirlər. Üstəlik, insulini seyreltməli olan diabetli xəstələr steril flakonlarda pulsuz əldə edirlər. Rusdilli ölkələrdə gün ərzində odla insulin seyreltmə üçün markalı həllər mövcud deyil. Buna görə insanlar bir eczanədə satılan inyeksiya və ya salin üçün insulin su ilə seyreltirlər. Bu təcrübə heç bir qlobal insulin istehsalçısı tərəfindən rəsmi olaraq təsdiqlənməmişdir. Ancaq diabet forumlarında olan insanlar bunun yaxşı işlədiyini bildirirlər. Üstəlik, eyni yerdə getmək üçün heç bir yer yoxdur, birtəhər insulin yetişdirmək lazımdır.
İnsulinin seyreltilməsinin “aşağı” dozada daha az və ya dəqiq vurulmasına imkan verən “xalq” üsullarını təhlil edək. Əvvəlcə insulin artırmağın səbəbini öyrənək.
Bütün bunlarla niyə narahat olursunuz?
Tip 1 diabetli bir yetkin olduğunuzu düşünün. Təcrübələr nəticəsində müəyyən edilmişdir ki, 1 vahid dozada qısa insulin qan şəkərinizi təxminən 2,2 mmol / L azaldır. Aşağı bir karbohidratlı yeməkdən sonra qan şəkəriniz 7.4 mmol / L səviyyəsinə yüksəldi və onu 5.2 mmol / L hədəf səviyyəsinə endirmək istəyirsiniz. Bunu etmək üçün 1 ədəd qısa insulin vurmaq lazımdır.
Xatırladaq ki, bir insulin şprisinin səhvi miqyaslı addımın ½-dir. Əczaxanalarda satılan şprislərin əksəriyyətində 2 ədəd miqyaslı bir addım var. Belə bir şpris istifadə edərək, 1 UNIT şüşəsindən insulinin dozasını dəqiq bir şəkildə toplamaq praktik olaraq mümkün deyil. Böyük bir yayma ilə bir doza alacaqsınız - 0-dan 2-ə qədər. Bu, qan şəkərinin çox yüksəkdən mülayim hipoqlikemiyaya qədər dalğalanmasına səbəb olacaqdır. 1 ədəd artımda insulin şprisləri ala bilsəniz də, bu vəziyyət kifayət qədər yaxşılaşdırmayacaqdır.
İnsulin dozası səhvini necə azaltmaq olar? Bunun üçün insulini seyreltmə texnikası istifadə olunur. Tutaq ki, insulin 10 dəfə seyreltildi. İndi bədənə 1 vahid insulin təqdim etmək üçün ortaya çıxan məhlulun 10 vahidini vurmalıyıq. Aşağıdakıları edə bilərsiniz. Şprisə 5 vahid insulin toplayırıq, daha sonra iynə üçün daha 45 ədəd şoran və ya su əlavə edirik. İndi şprisdə toplanan mayenin həcmi 50 PIECES-dir və bütün bunlar U-100 ilə U-10 arasında konsentrasiyası ilə seyreltilmiş insulindir. Əlavə 40 PIECES həllini birləşdiririk və qalan 10 PIECES-i bədənə daxil edirik.
Belə bir metod nə verir? Şprisə 1 U həll olunmamış insulin çəkdiyimiz zaman standart səhv ± 1 UNIT, yəni tələb olunan dozanın 100% -dir. Bunun əvəzinə, eyni səhv ilə ± 1 PIECES olan şprisə 5 PIECES yazdıq. Lakin artıq qəbul olunmuş dozanın ± 20% -ni təşkil edir, yəni dozajın dəqiqliyi 5 dəfə artmışdır. Əgər indi flakona 4 UNITS insulin töksəniz, dəqiqlik yenidən aşağı düşəcək, çünki şprisdə 1 UNIT insulin buraxmaq lazımdır. Insulin seyreltilir, çünki şprisdəki mayenin həcmi nə qədər böyükdürsə, dozaj dəqiqliyi də bir o qədər yüksəkdir.
Enjeksiyon üçün insulin salin və ya su ilə necə seyreltilir
Xüsusi bir "həlledici" olmadıqda, insulini salin və ya inyeksiya üçün su ilə seyreltmək tövsiyə olunur. Enjeksiyon üçün duz və su, bir eczanədə satın ala biləcəyiniz və almalı olduğunuz ucuz məhsullardır. Özünüzü şoran və ya distillə edilmiş su hazırlamağa çalışmayın! Enjeksiyondan əvvəl və ya əvvəlcədən ayrı bir qabda insulin bu mayelərlə birbaşa şprisdə seyreltilmək mümkündür. Bir qab seçimi əvvəllər qaynar su ilə dezinfeksiya edilmiş bir insulin şüşəsidir.
İnsulinin seyreltilməsi zamanı, həmçinin şəkərli diabetli bir xəstənin bədəninə yeridildiyi zaman birdəfəlik şprislərin təkrar istifadəsinə qarşı eyni xəbərdarlıqlar həmişəki kimi tətbiq olunur.
Nə qədər və hansı növ maye əlavə etmək lazımdır
Enjeksiyon üçün salin və ya su insulin üçün "həlledici" olaraq istifadə edilə bilər. Onların hər ikisi eczanələrdə əlverişli qiymətlərlə geniş satılır. Lidokain və ya novokain tövsiyə edilmir. İnsülini insan albümin həlli ilə seyreltmək də tövsiyə edilmir, çünki bu, ağır allergiya riskini artırır
Bir çox insanlar düşünürlər ki, əgər insulin 10 dəfə seyreltilmək istəyərsə, onda 1 İU insulin götürün və inyeksiya üçün 10 IU salin və ya suda seyreltin. Ancaq bu tamamilə doğru deyil. Nəticədə çıxarılan məhlulun həcmi 11 PIECES olacaq və içindəki insulinin konsentrasiyası 1:10 deyil, 1:10
İnsulini 10 dəfə seyreltmek üçün, "həlledicinin" 9 hissəsində insulinin 1 hissəsini istifadə etmək lazımdır.
İnsulini 20 dəfə seyreltmek üçün, "həlledicinin" 19 hissəsində insulinin 1 hissəsini istifadə etmək lazımdır.
Hansı növ insulin seyreltilə bilər və hansı biri mümkün deyil
Təcrübə göstərir ki, daha çox və ya az miqdarda Lantus istisna olmaqla, hər növ insulini seyreltebilirsiniz. Bu, Lantus deyil, Levemir'i genişləndirilmiş insulin kimi istifadə etmək üçün başqa bir səbəbdir. Seyreltilmiş insulinini soyuducuda 72 saatdan çox olmayaraq saxlayın. Təəssüf ki, İnternet Levemirin necə işlədiyi, inyeksiya üçün şoran və ya su ilə seyreltildiyi barədə kifayət qədər məlumata sahib deyil. Əgər seyreltilmiş Levemir istifadə edirsinizsə - zəhmət olmasa nəticələrinizi bu məqalənin şərhlərində təsvir edin.
Nə qədər seyreltilmiş insulin saxlaya bilərsiniz
Suyulmuş insulini soyuducuda "konsentratlaşdırılmış" olduğu kimi + 2-8 ° C temperaturda saxlamaq lazımdır. Lakin uzun müddət saxlanıla bilməz, əks halda qan şəkərini endirmək qabiliyyətini itirəcəkdir. Standart tövsiyə, insulin üçün şoran və ya su ilə seyreltilmiş insulini enjeksiyon üçün 24 saatdan artıq olmayan müddətdə saxlamaqdır. Onu 72 saata qədər saxlamağa və necə işlədiyini yoxlamaq üçün cəhd edə bilərsiniz. İnsulinin saxlanması qaydalarını öyrənin. Seyreltilmiş insulin üçün onlar normal konsentrasiyada olduğu kimidir, yalnız raf ömrü azalır.
Niyə inyeksiya üçün salin və ya su ilə seyreltilmiş insulin daha sürətli pisləşir? Çünki biz yalnız insulini deyil, onu çürümədən qoruyan qoruyucu maddələri də seyreltirik. Müxtəlif növ insulini seyreltmək üçün markalı maye eyni konservantlardan ibarətdir. Buna görə seyreltilmiş insulindəki konservantların konsentrasiyası eyni qalır və uzun müddət saxlanıla bilər. Əczaxanada satın aldığımız inyeksiya üçün şoran və ya suda qoruyucu maddələr yoxdur (inşallah inanmayaq :)). Buna görə "xalq" şəkildə seyreltilmiş insulin daha sürətli pisləşir.
Digər tərəfdən, burada "Duzlu su ilə seyreltilmiş Humalog İnsulinli bir uşağın müalicəsi (Polşa təcrübəsi)" ibrətamiz bir məqalədir. 2.5 yaşında bir uşağın konsentratik maddələr səbəbiylə qaraciyər problemi var, konsentrat olan Humalogue səxavətlə doyurulur. İnsulinlə birlikdə bu qoruyucu maddələr salin ilə seyreltildi. Nəticədə, bir müddət sonra uşaqdakı qaraciyər testləri üçün qan testi normala döndü. Eyni məqalədə, 10 dəfə salin ilə seyreltilmiş Humalogun, soyuducuda 72 saat saxlandıqdan sonra xüsusiyyətlərini itirmədiyi xatırlanır.
İnsulini necə sulandırmaq olar: nəticələr
İnsulinin seyreltilməsi, uşaqlarının 1 tip şəkərli diabeti olan valideynlər, eləcə də az karbohidratlı bir pəhriz izləyən yetkin diabet xəstələri üçün ən vacib fəaliyyətdir və buna görə insulinə az ehtiyac duyurlar. Təəssüf ki, rusdilli ölkələrdə insulini seyreltmək çətindir, çünki bunun üçün hazırlanmış markalı mayelər yoxdur.
Ancaq çətin - qeyri-mümkün demək deyil. Məqalədə, eczane salinası və ya inyeksiya üçün su istifadə edərək, müxtəlif növ insulinin (Lantus istisna olmaqla) seyreltilməsinin "xalq" yolları təsvir edilmişdir. Bu, aşağı dozalı insulinin dəqiq şəkildə inyeksiya edilməsinə imkan verir, xüsusən də şprislər seyreltilmiş insulin ilə istifadə olunarsa.
Enjeksiyon üçün şoran və ya su istifadə edərək müxtəlif növ insulinin seyreltilməsi heç bir istehsalçı tərəfindən rəsmi olaraq təsdiqlənməmiş bir üsuldur. Həm rus dilində, həm də xarici mənbələrdə bu mövzuda çox az məlumat var. İngilis dilindən sizin üçün tərcümə etdiyim "Salin ilə seyreltilmiş Humalog İnsulinli bir uşağın müalicəsi" (Polşa təcrübəsi) adlı bir məqalə tapdım.
İnsulini seyreltmək əvəzinə, uyğun şprislər ilə aşağı dozaları dəqiq bir şəkildə vurmaq olardı. Ancaq təəssüf ki, istər istehsalçılardan, istər burada, istərsə də xaricdə heç biri aşağı insulin dozaları üçün xüsusi şprislər istehsal etməmişdir. Daha çox "İnsulin şprisləri, iynələr və şpris qələmləri" məqaləsində oxuyun.
Tərkibindəki insulin ilə diabet xəstələrini müalicə edən oxucuların hər birini şərhlərdə öz təcrübələrini bölüşməyə təşviq edirəm. Bunu etməklə, diabetli rusdilli xəstələrin böyük bir cəmiyyətinə kömək edəcəksiniz. Nə qədər diabet xəstəsi az karbohidratlı bir diyetə keçsə, insulin sulandırmaq lazım olacaq.
