Liptonorm, atlazlar qrupuna aid olan bir lipid azaldır. Bu dərmanın təsiri, HMG-CoA-nın mevalon turşusuna çevrilməsini kataliz edən bir ferment olan HMG-CoA redüktazın fəaliyyətini maneə törətməkdir. Ferment xolesterol istehsalının ilkin mərhələsi üçün katalizatordur.
Əsas komponent xolesterol istehsalını maneə törədir, bunun nəticəsində LDL (aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər) reseptorlarının reaktivliyi artır.
Bu proses ekstrahepatik toxuma və birbaşa qaraciyər daxilində baş verir. Beləliklə, qandakı xolesterol bağlanaraq azaldılır və plazmadan çıxarılır.
Ayrıca tabletlər bir aterosklerotik təsir göstərir.
Dərmanın tərkib hissələri bədəndə aşağıdakı təsirlərə sahib ola bilər:
- izoprenoidlərin fəaliyyətini və onların sintezini maneə törədir;
- vasodilasyonu təşviq edir;
- xolesterolu, trigliseridləri, apoliproteinləri B, LDL-ni azaldır;
- apoliprotein A və "faydalı" xolesterol miqdarını artırır.
Terapiyanın başlamasından əlli ay sonra xəstəliyin gedişatında müsbət bir tendensiya müşahidə edə bilərsiniz. Maksimum effekt əldə etmək üçün bu cür terapiyanın aylıq bir kursu tələb olunur. Müalicə kursu "pis" xolesterol səviyyəsini azaltmaqla kilo verməyə kömək edir.
Dərman yaxşı əmilir, dərmanın maksimum təsiri istifadədən 2 saat sonra müşahidə olunur. Qadınlarda dərmanın konsentrasiyası kişilərə nisbətən ən çox 20% yüksəkdir.
Maddə, qaraciyər metabolizması reaksiyaları zamanı ifraz olunur. Çıxarma 14 saat ərzində baş verir və dərman qəbul edildikdən sonra 20 saat ərzində təsiri müşahidə olunur. Hemodializ zamanı aktiv komponent bədəndən xaric olunmur. Xəstənin sidiyi qəbul edilən dozanın 2% -dən çoxunu xilas edə bilər.
Bütün dərmanlar kimi Liptonormun da istifadəsi üçün öz tövsiyələri var.
Yalnız bir həkim bədənin diaqnozu və xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq dərman təyin edə bilər.
Özünü müalicə prosesində dərman istifadəsi qəti qadağandır.
Tabletlər aşağıdakılar üçün təyin edilir:
- Homozigot və heterozigotlu lipokolesterolemiya. Bu dərman ümumiyyətlə diyet terapiyası ilə tamamlanır.
- Qarışıq hiperlipidemiya.
- Birincil hiperlipidemiya.
Bu dərmanın xüsusiyyətləri müəyyən amillərin olması halında sağlamlığa mənfi təsir göstərə bilər. Belə hallarda, götürə bilməzsən.
Mütləq əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:
- qaraciyər çatışmazlığı;
- müxtəlif mənşəli qaraciyər sirozu;
- kəskin qaraciyər xəstəlikləri, həmçinin hepatitin xroniki və alkoqol formaları;
- naməlum mənşəli qaraciyər transaminazının artan fəaliyyətinin olması;
- 18 yaşınadək xəstələr;
- bir uşağın doğulması və ana südü ilə qidalanma dövrü;
- dərman komponentlərinin bədəninə fərdi dözümsüzlük.
Bəzi hallarda, dərman istifadəsi yalnız bir həkim nəzarəti altında mümkündür.
Nisbi əks göstərişlər:
- Qaraciyər xəstəliyinin olması.
- Elektrolit balanssızlığı.
- Endokrin sistemi və metabolik proseslərin pozğunluqları.
- Alkoqol asılılığının xroniki forması.
- Ciddi yoluxucu xəstəliklərin olması.
- Nəzarətsiz tutulmaların baş verməsi.
- Ağır yaralanmaların olması.
- Cərrahiyyə.
Belə bir dərmanla terapiya yalnız xəstənin sağlamlıq vəziyyətinin xüsusiyyətlərini bilən müvafiq bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir.
Məhsul bir qabıqdakı tablet şəklində mövcuddur. Hər bir tabletdə aktiv bir maddə, kalsium atorvastatin var. Tabletlər 20 və ya 10 mq-da mövcuddur. Paketlərdə 1-dən 4-ə qədər boşqab ola bilər, onların hər biri 7, 14 və 10 tablet ola bilər.
Bu cür dərmanları təyin etməzdən əvvəl xəstə lipid səviyyəsinin azalmasını təmin edən qidalanma üçün tənzimlənir. Belə bir pəhriz bütün müalicə zamanı müşahidə edilməlidir.
Təlimatlara görə gündə bir dəfə tabletlər içməlisiniz, dərman istifadəsi qida qəbulundan asılı deyil. Hər gün eyni anda içmək lazımdır.
Əvvəlcə həkim doza təyin edir - 10 mq. Bundan əlavə, optimal doz fərdi xüsusiyyətlər - qanda LDL tərkibi və xəstəliyin gedişatı nəzərə alınmaqla müəyyən edilir. Ayrıca, doza dərmanın effektivliyinə əsasən təyin olunur.
Maksimum doz 80 mqdir. Müvafiq mütəxəssis bir doz təyin etməlidir, bu dərmanı özünü müalicə müddətində istifadə etmək qəti qadağandır.
Dərmanın hər bir paketində Liptonorm istifadəsi üçün bir təlimat var. Dərmanın qiyməti dərmanın satış ərazisindən asılı olaraq bir qədər dəyişir. Çox vaxt bu dərman haqqında müsbət rəylər tapıla bilər.
Rusiya Federasiyasında dərmanın qiyməti 275-319 rubl arasında dəyişir. Bir dərman almaq yalnız bir reseptlə edilə bilər.
Dərmanın yan təsirləri
Bu dərman növü hər kəs üçün uyğun deyil. Güclü təsiri səbəbindən bir sıra yan təsirlərə malikdir.
Dərmanın bədənə yan təsiri müxtəlif bədən sistemlərində özünü göstərir.
Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən yuxu pozğunluğu və başgicəllənmə tez-tez müşahidə olunur, daha az kabuslar, halsızlıq, baş ağrısı, huşun itirilməsi, depresiya, yaddaş itkisi, üz sinirlərinin iflici, nöropati və emosional sahənin zəifliyi.
Damar sisteminin hissəsində sinə ağrısı, migren, artan qan təzyiqi, aritmiya, angina pektorisi, flebit və ürək çarpması müşahidə olunur.
Həssas orqanlar tərəfindən ləzzət və qoxu hissində pozuntular aşkar edilir, qismən və ya tam karlıq meydana gələ bilər, bəzən diabetik qlaukoma, göz qanaması və ambliyopiya inkişaf edir.
Həzm sisteminin hissəsində quru ağız, stomatit və qanaxma dişləri aşkar edilir. Ağızın selikli qişasında xoralar, tez-tez ürək yanması, yastılıq, narahat tabure, ürəkbulanma, iştahsızlıq, qusma, özofagit, melena, ülser, pankreatit, qaraciyər, sarılıq və hepatit görünə bilər.
Tənəffüs orqanları - bronxit və rinit tez-tez müşahidə olunur. Daha az yayılan şey burundan qanaxma, bronxial astma və sətəlcəmdir.
Əzələ-skelet sistemi - artrit tez-tez görünür, nadir hallarda kramplar, miyozit, əzələ hipertonikliyi və miyalji.
Hematopoetik sistemdən limfadenopatiya, diabet mellitusundakı trombositopeniya və anemiyanın inkişafı mümkündür.
Genitouriya sistemi - urogenital infeksiyaların və periferik ödemlərin tez-tez təzahürü. Daha az rast gəlinən yan təsirlər nefrourolitiaz, dizuriya, vajinal qanaxma, iktidarsızlıq, cinsi istəyin azalması, nefrit, pozulmuş boşalma və metrorragiyada özünü göstərir.
Dəri döküntüsü, ağır qaşınma və dermatit şəklində allergik təzahürlər. Daha az müşahidə olunan anafilaksi, üz şişməsi, ürtiker, Stevens-Johnson sindromu.
Dermatoloji təzahürlər tez-tez alopesiya, həddindən artıq tərləmə, ekzema, kseroderma, petechiae şəklindədir.
Kilo artımı müşahidə edilə bilər və ya əksinə, xəstə arıqlaya bilər, ginekomastiya və xəstədə varsa gutun ağırlaşması inkişaf edə bilər.
Yan təsirlərə baxmayaraq, tabletlər daha təsirli olur və xəstələr arasında müsbət bir araşdırma deyil.
Doz həddindən artıq dozada bir neçə digər təzahür mümkündür. Onların arasında, yan təsirlərə bənzər simptomları müşahidə edə bilərsiniz, yalnız daha aydın.
Aşırı dozada xəstə:
- aktivləşdirilmiş kömür götürərək mədəni yuyaraq dərmanın daha da udulmasının qarşısını alır;
- həyat üçün vacib olan orqanların işini dəstəkləmək;
- təzahürlərin əlamətlərini aradan qaldırın.
Bu vəziyyətdə hemodializin səmərəsizliyi təsdiqlənir.
Terapiya zamanı xəstənin daimi tibbi nəzarəti lazımdır. Orqanların işini və laboratoriya göstəricilərini nəzarət etmək lazımdır. Patoloji bir dəyişiklik varsa, preparatın dozasını dayandırın və ya azaldın.
Dərman qəbulunun ilkin mərhələsində və artan dozada qaraciyər işini nəzarət altında saxlamaq lazımdır. Dərman qəbul etmənin ilk 3 ayında bu orqanın işində bir az pozulma var. Normanın əhəmiyyətli bir pozulması varsa, terapiya kursu dayandırılmalıdır.
Xəstədə diffuz miyalji və ya əzələ zəifliyi varsa, dərman dayandırılmalıdır.
Qaraciyərin pozulması halında, onu qəbul etmək üçün diqqətli olmaq lazımdır.
Dərman qəbul etmək bu cür xəstəliklərdə kontrendikedir:
- qaraciyər sirozu;
- qaraciyər xəstəliyinin aktiv dövrü;
- qaraciyər çatışmazlığı.
Terapiya zamanı qreypfrut suyu istifadəsini tərk etməlisiniz, qanda atorvastatinin konsentrasiyasının artmasına kömək edir.
Liptonorm Siklosporin, Eritromisin və immunosupressantlarla paralel qəbul edilərsə, atorvastatinin qan səviyyəsi arta bilər, bu da miyopatiyanın meydana gəlməsinə səbəb olacaqdır. Antasidlərin qəbul edilməsi dərmanın əsas komponentinin konsentrasiyasını 35 faiz azaldır.
Liptonormu əvəz edə biləcək dərmanlar oxşar əks göstərişlərə, göstərişlərə və yan təsirlərə malikdir. Yalnız qiymətlə fərqlənirlər. Tablet dəyişdirilə bilər:
- Atorvastatin - Rusiyada dəyəri 126 rubldan.
- Anvistatom - Rusiyada qiyməti - 210 rubldan.
- Atoris - Rusiyada dəyəri - 426 rubldan.
- Liprimar daha bahalı bir analoqdur və Rusiyada 2500 rubldan başlayır.
- Torvakard - Rusiyada qiymət 499 rubldan.
Hər dərman yalnız uyğun bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilə bilər, çünki maddələr bədənə güclü təsir göstərir və düzgün təyin edilmədikdə bir çox fəsad yarada bilər.
Qan xolesterol səviyyəsini necə azaltmaq bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.
