Neoplastik pseudotumor pankreatit - bu nədir? Xəstəlik mədəaltı vəzdə uzun sürən iltihablı bir prosesin bir formasıdır, qadınlara nisbətən daha çox kişiyə təsir göstərir. Xəstəliyin səbəblərinə uzun müddətli alkoqol istismarı, öd daşı xəstəliyi və hepatobiliar sistemin digər pozğunluqları deyilməlidir (ICD kodu - 10).
Çox tez-tez belə pankreatit dərmanlarla müalicə, somatik xəstəliklər, pankreasdakı xroniki iltihab səbəb olur. Xolelitiyazın fonunda pozğunluq əlamətlərinin inkişafı ümumiyyətlə qadınlarda baş verir.
Biliyer sisteminin malformasiyası, safra yollarının patologiyası, papillanın papillası təxribatçı amillərə çevrilir. Bu vəziyyətdə, bədənin kanallarına safra axını var. Xəstəliyin inkişafının başqa bir yolu iltihab prosesinin öd kisəsindən qan damarları və limfa şəbəkəsi vasitəsilə yayıldığı zaman vəzin toxumalarına lenfogen ziyan ola bilər.
Bəzən pankreatitin bu növü Asetaminofen, estrogenlər və irsi amillər qəbul edilərək təhrik edilir. Diqqəti çəkən məqam odur ki, genetik etiologiya ilə patoloji proses daim artır, xəstəliyin bədxassəli olması və vəzi çatışmazlığı riski xeyli artır.
Xəstəliyin simptomları
Xəstəliyin təzahürləri kəskin pankreatik ferment çatışmazlığı, endokrin xəstəliklər, safra yolunun sıxılması ilə əlaqələndirilir. Xəstəliyin əlamətləri arasında xəstələr açıq bir ağrı sindromunu qeyd edirlər.
Patoloji prosesin başlanğıcında xəstəliyin xarakterik əlamətləri yoxdur, bir az sonra xəstədə obstruktiv sarılıq əlamətləri, nəcisdə yeyilməmiş qidaların izləri, ürəkbulanma və qusma, ishal, qəbizlik ilə əvəzlənmə və qlükoza müqavimətinin azalması müşahidə olunur.
Bundan əlavə, həkimlər alkoqol qəbul etdikdən və ya yağlı yemək yedikdən sonra həssaslıqlara diqqət yetirməyi tövsiyə edirlər, mədəaltı vəzi ilə bağlı problemlər tez-tez olur.
Digər simptomlar:
- heç bir səbəb olmadan kilo itkisi;
- orqan genişlənməsi;
- bezin sıxılmış başı.
İltihab pankreasın başına təsir göstərir, mədəaltı kanalının daralması, şirənin durğunluğu, orqanizmin həddən artıq olması və içərisində təzyiq artmasıdır.Xəstəlik irəlilədikcə vəzi toxumasının özünü həzm etməsi kəskin ağrı fonunda baş verir.
Sarılığın inkişafı mexanizmində əsas rol öd yollarını sıxan orqan başının böyüməsinə verilir. Nəticədə safra yığılması onikibarmaq bağırsağa çıxa bilmir, təzyiq artır, safra qana girməyə başlayır.
Hadisələrin bu inkişafı ilə xəstə anal bölgədə şiddətli qaşınma, rəngsiz tabure, dərinin bulanması, sklera və sidiyin qaralmasından şikayətlənir.
Diaqnostik tədbirlər
Pankreatitin psevdotumor forması klinikaya, analiz nəticələrinə, oxşar əlamətlər verə biləcək qonşu daxili orqanların müayinə məlumatlarına əsasən diaqnoz edilir. Bundan əlavə, bir gastroenteroloqla məsləhətləşmə, bir tibbi tarix tələb ediləcək və pankreatit və öd daşı xəstəliyinə dair əvvəlki hallar qurulmalıdır.
Bir xəstə müayinəsi zamanı həkim mədəaltı vəzi palpasiya edir, xəstəlik olduqda orqan yaxınlığında ağrı olur, möhürlər mümkündür Xroniki pseudotumor pankreatit qan tərkibində dəyişikliklər, amilazanın, lipazın və tripsinin artması ilə özünü göstərir, qlükoza müqavimətinin pozulduğunu qeyd edir.
Yağ bezindəki onkoloji prosesi istisna etmək üçün differensial diaqnostika aparmaq vacibdir, həkimlər şiş markerlərinin, pankreas polipeptidinin göstəricilərini təyin etmək üçün bir araşdırma aparırlar.
Pankreasın bir ultrasəs müayinəsi (ultrasəs) təyin edin, kompüter və maqnetik rezonans görüntüləmə (MR) bədxassəli yenitörəmələrin yoxlanılmasına kömək edir.
Safra kanallarında dəyişiklikləri təyin etmək üçün selektiv ciyakoqrafiya istifadə olunur.
Xəstəlik müalicəsi
Patoloji, dalğaya bənzər bir kurs ilə xarakterizə olunur, tez-tez vəziyyəti və remissiyanı ağırlaşdırır. Terapiya Pevznerə görə 5 nömrəli diabetik bir masanın təyin edilməsi ilə başlayır, pəhriz fraksiya qidalanmasını təmin edir, yemək buxarda bişirilir, qaynadılır və ya bişirilir. Yağlı qidalar, həmçinin qızardılmış, güclü təbii qəhvə, çay, süd və donuz əti yemək qadağandır.
Müalicə spirt, ağır dərmanlar və xəstəliyin fonu kimi təhrikedici amillərin aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir. Məsələn, xəstəlik xolelitiaz ilə əlaqəli olduqda, xolesistektomiya və digər terapevtik tədbirlər göstərilir.
Ekzokrin və hüceyrədaxili çatışmazlığın normallaşmasına əsaslanan bir dərman düzəldilməsi tövsiyə olunur. Bu məqsədlər üçün ferment preparatları qəbul etmək lazımdır:
- Pankreatin
- Ermitaj
- Creon
- Solizim.
Kalsium preparatları ilə steatorreyi endirmək mümkündür, diskinezi aradan qaldırmaq üçün antikolinerjik dərmanlar qəbul etmək lazımdır, Atropin ağrı sindromuna qarşı işləyir. Gimekromon, Mebeverin yaxşı bir antispazmodik dərman olur.
Xəstəliyin kəskinləşməsi ilə məcburi komponent, xəstəliyin ağırlaşmalarının, simptomların ağırlaşmasının qarşısını almağa kömək edən antimikrobik maddələr olacaqdır. Təklif olunan müalicə rejimi xəstəliyin müsbət dinamikasını vermədikdə, şişlik və hipersekresiya davam edərsə, həkim xəstəyə əməliyyat olunmasını tövsiyə edir. Müdaxilə, boşalma sisteminin dekompensasiyasına yönəldilmişdir, xüsusən vəzin başını obstruktiv sarılıq ilə böyütmək, ümumi öd yollarını sıxmaq, prepalillarar bölgənin sərtləşməsi və papillostenoz.
Əməliyyatdan sonra pseudotumor pankreatit olan xəstələr daimi klinik nəzarət altında qalmalı, ildə ən azı iki dəfə həkimə baş çəkməlidirlər. Ekzokrin pankreas funksiyasının tərifi, orqanın dövri ultrasəsi göstərilir.
Bu vəziyyətdə alternativ müalicə üsulları nəticə vermir.
Qarşısının alınması və proqnozu
Pseudotumor pankreatitin qarşısını almaq üçün spirt içmək vərdişindən imtina etmək, pankreasda iltihablı bir proses yarada bilən patoloji şərtlərini vaxtında müalicə etmək tövsiyə olunur. Həkimlər də nəzarətsiz dərman qəbul etməməyi məsləhət görürlər.
Pankreatitin nəzərdən keçirilmiş formasının inkişafı ilə gələcək üçün proqnoz ümumiyyətlə əlverişlidir, xəstəliyin gedişi nadir alevlenme dövrləri, yavaş irəliləyiş ilə xarakterizə olunur. Lakin endokrin çatışmazlığı böyrək zədələnməsi, angiopatiya ilə əlaqəlidir. Mədəaltı vəzinin müalicəsi daha erkən başlanılıb və həkimin göstərişlərinə tam əməl olunarsa, xəstəliyin gedişatı dayandırıla bilər. Belə bir diaqnozu olan bir xəstəyə əlillik verilir.
Pankreatit nədir bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.
