Qan bədən üçün əsas maye olduğundan onun vəziyyəti diqqətlə izlənilməlidir. Axı, hətta tərkibində əhəmiyyətsiz bir dəyişiklik ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.
Şəkər səviyyəsi insan orqanizmindəki bütün orqan və sistemlərin normal işləməsinin vacib bir göstəricisidir. Qlükoza konsentrasiyası karbohidrat metabolizmasının necə baş verdiyini əks etdirir və bu maddə də bədən üçün əsas enerji mənbəyi hesab olunur.
Karbohidrat qəbul etdikdən sonra şəkər qan dövranına daxil olur. Tərkibi aşağı, normal və yüksək ola bilər.
Hər kəs bilir ki, qlükoza səviyyəsi çox olduqda sistemlərə və orqanlara çox pis təsir edir. Üstəlik, bu vəziyyət diabetli insanlar üçün tipikdir. Ancaq qan şəkəri normadan aşağı olarsa, bu nə deməkdir?
Hipoqlikemiya nədir və niyə inkişaf edir?
Qan şəkəri səviyyəsi bir insanın mütəmadi yediyi şeylə bir-birinə bağlıdır. Beləliklə, şirin və karbohidratlı yeməklər yeyərkən göstəricilər kəskin şəkildə artır. Eyni zamanda, mədəaltı vəzi intensiv olaraq insulin - qlükoza enerjisini emal edən bir hormon istehsal etməyə başlayır.
İnsulin istehsalını dayandırdıqda, qlükoza miqdarı normallaşmalıdır, lakin bu, müxtəlif pozğunluqlarla baş vermir. Məsələn, diabet xəstəliyində hipoqlikemiya tez-tez yeməkdən sonra mədəaltı vəzi lazımi miqdarda hormon istehsal etmədikdə baş verir.
Ancaq bəzən sağlam bir insanda aşağı şəkər də müşahidə olunur. Tez-tez bu, müxtəlif intensivliyin yüklənməsi zamanı baş verir.
Səhər normal oruclu qlükoza səviyyəsi 3,3 ilə 5,5 mmol / L arasında dəyişir. 5.6-6.6 mmol / l kiçik sapmalarla, dəyərsizləşmiş qlükoza tolerantlığından danışa bilərik. Bu vəziyyət norma ilə sapmalar arasındakı sərhəddir və şəkər 6,7 mmol / l-dən yuxarıdırsa, bu şəkər xəstəliyinin açıq əlaməti hesab olunur.
Hipoqlikemiya nəinki diabet xəstələrində, hətta sağlam insanlarda və uşaqlarda da ola bilər. Aşağı şəkərin səbəbləri bunlardır:
- Aşağı kalorili bir pəhriz ilə sıx fiziki fəaliyyət.
- Zərərli yeməkləri mütəmadi olaraq yemək (fast food, şirniyyat, un).
- Müəyyən dərman qəbul etmək.
- Erkən hamiləlik.
- Dehidrasyon.
- İdman fonunda beta-blokerlərin istifadəsi.
- Qadınlarda menstruasiya.
- Uşağın cəsədinin asetilsalisil turşusu qəbul etməsinə reaksiyası.
Gənc qızlarda hipoqlikemiyanın səbəbləri bir diyetə əməl edilməməsidir. Axı qadınlar çox vaxt aşağı kalorili diyetlərdə otururlar.
Pis vərdişlər (siqaret, alkoqol) qlükoza konsentrasiyanızı da azalda bilər. Üstəlik, bir insan spirt və siqaretdən tamamilə imtina etməyincə, dərman vasitələrinin köməyi ilə şəkər səviyyəsini normallaşdırmaq həmişə mümkün olmur.
Çox vaxt hipoqlikemiyanın səbəbləri bədxassəli şişlərin olması ilə yatır. Axı, mədəaltı vəzindəki şişlər tez-tez insulin istehsalına cavab verən beta hüceyrələri də daxil olmaqla toxumaların yayılmasına səbəb olur.
Şəkərli diabet xəstələrində az miqdarda şəkər insulinin və ya digər dərmanların həddindən artıq dozası səbəbindən aşkar olunur və davamlı böyrək problemləri mövcuddur. Dərmanların dəyişməsi də qlükoza səviyyəsində atışmalara səbəb olur.
Şəkərli diabetdə hipoqlikemiyanın aşağıdakı səbəbləri aclıq, həddindən artıq fiziki fəaliyyət, dərman qəbul etmək, alkoqol qəbul etmək və yeni şəkər endirən vasitəni terapiyaya daxil etməkdir.
Üstəlik, diabetik əsas dərmanların dozasını tənzimləmədən şəkər konsentrasiyasını daha da aşağı salsa, qanda aşağı bir qlükoza inkişaf edə bilər.
Semptomlar və diaqnoz
Kiçik bir qlükoza göstəricisi tez-tez səhər, dərhal soruşulduqdan sonra görünür. Bu vəziyyətdə, onu normallaşdırmaq üçün sıx bir səhər yeməyi etmək kifayətdir.
Ancaq bəzən səhər yeməyindən və ya nahardan sonra cavab hipoqlikemiyası var. Bu simptom tez-tez diabetin inkişafını göstərir.
Aşağı şəkər konsentrasiyasının əsas təzahürləri bunlardır:
- hiperhidroz;
- ürək bulanması
- tez-tez nəbz və taxikardiya;
- isti çırpınmalar və əllərdə titrəyişlər;
- sıx susuzluq və aclıq;
- diabet baş ağrısı;
- qıcıqlanma;
- poliuriya.
Aşağı şəkərin digər əlamətləri yuxululuq, üzün, ayaqların və qolların dərisini boşaltmaq, apatiya və başgicəllənmədir. Tez-tez görmə pozğunluqları (sineklər, gözlərdə cüt görmə və ya örtük), ağırlıq, zəiflik və ya bacakların uyuşması var. Həm də hiperglisemiya ilə, hətta soyuqda meydana gələn xurma tərləyir.
Gecə az şəkərin təzahürləri yuxu zamanı danışır, güclü tər ifraz edir. Və oyandıqdan sonra bir insan özünü zəif hiss edir və daim xırda şeylərdən əsəbləşir.
Belə simptomlar beynin aclığı səbəbindən baş verir. Buna görə qan şəkəri normadan aşağıdırsa (3,3 mmol / l-dən az), onda karbohidratlar tez istehlak edilməlidir.
Hər hansı bir hərəkət olmadıqda bir sıra fəsadlar inkişaf edə bilər. Başlanğıc mərhələdə konvulsiyalar, diqqəti yayındıran yerlər, titrəyişli yeriş və əlçatmaz bir nitq görünür.
Şüur itkisi və bir konvulsiv sindrom inkişaf ehtimalı var. Bu vəziyyətdə diabet xəstələri tez-tez komaya düşürlər. Tez-tez hipoqlikemiya bir vuruşun inkişafına səbəb olur.
Uşaqların hipoqlikemiyaya daha az həssas olduğunu qeyd etmək lazımdır. Ancaq tələffüz olunarsa, bu cür xəstələr də bir sıra simptomlar inkişaf etdirir, bunlar arasında:
- güclü iştaha;
- bacaklarda və mədədə ağrı;
- zəiflik
- istirahət etmək istəyi;
- sükut və atipik sakitlik;
- zəif sürətli düşünmə;
- başın tərlənməsi.
Hipoqlikemiya diaqnozu üç amilə əsaslanır. Bunlar laboratoriya müayinələri, tibbi tarix və xəstə şikayətləridir.
Laboratoriyada şəkərin səviyyəsini bilmək üçün bir qlükoza tolerantlığı testi aparılır. Bunun mahiyyəti, boş bir mədədə xəstənin göstəriciləri qeyd etməsi və sonra ona şirin bir həll verməsidir. 2 saatdan sonra şəkər səviyyəsi yenidən ölçülür.
Evdə hipo və ya hiperglisemiyanın olması barədə də məlumat əldə edə bilərsiniz. Bu məqsədlə bir qlükometr istifadə edin.
Qlükoza konsentrasiyasını artırmaq üçün təcili üsullar
Şəkər çox aşağı deyilsə, onda bu vəziyyəti özünüz aradan qaldıra bilərsiniz. Bu vəziyyətdə bir az sürətli karbohidrat yemək və ya bir qlükoza həllini içmək lazımdır.
Bundan sonra 10 dəqiqədən sonra ölçmək vacibdir. Bu müddət ərzində səviyyə artmazsa, onda bir az daha şirin bir həll və ya qida qəbul edib ikinci bir test etməlisiniz.
Şəkər səviyyəsinin kəskin azalması halında, yüksək GI olan qidalar istehlak edilməlidir. Bunlara bal, limonad və ya suyu, zərif şəkər, karamel və cem daxildir.
Bununla birlikdə qlükoza konsentrasiyasını sürətlə artırmaq üçün meyvə, yavaş həzm olunan karbohidratlar, tortlar, şokolad, şirinləşdirilmiş qidalar və dondurma yeyə bilməzsiniz. Növbəti yeməklə birlikdə vəziyyət normallaşana qədər gözləməyə dəyər.
Ancaq şəkər səviyyəsi çox azalıbsa, təcili yardım çağırmalısınız. Onun gəlməsindən əvvəl xəstəyə çox şirin çay içə bilərsiniz və bir xəstəxanada ona qlükoza məhlulu (40%) veriləcəkdir. Huşunu itirmə halında xəstəni içməməli və qidalandırmamalısınız, çünki boğulma və ya boğulma riski var. Bir diabetik koma üçün təcili yardımın nə olduğunu bilmək vacibdir.
Təcili yardım gələnə qədər, yuxarı ayağını dizində əyərək qurbanın yanına yatması məsləhət görülür. Bu, çuxurun öz dilində boğulmasına imkan verməyəcəkdir.
Evdə təcrübəniz varsa, xəstəyə 20 ml qlükoza məhlulu, qlükaqon və ya adrenalin (0,5 ml) vurulur.
Pəhriz terapiyası
Bəslənmə qan qlükoza səviyyəsindəki dalğalanmalara əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Buna görə hiperglisemi inkişaf riski artan xəstələr xüsusi bir diyet təyin edən bir endokrinoloqa müraciət etməlidirlər.
Pəhriz müxtəlif amillərə (vəziyyətin şiddəti, yaş, uyğun xəstəliklərin olması) əsasən seçilir. Bununla birlikdə, sağlamlıq problemləri, o cümlədən az şəkərli olmaq istəməyən hər kəsin riayət etməli olduğu ümumi prinsiplər var.
Birinci qayda yavaş həzm olunan karbohidratlar qəbulunun artmasıdır. Bu məhsullara bütöv taxıl bişmiş məhsulları, tərəvəzlər və müxtəlif dənli bitkilər daxildir.
Moderasiya şəraitində suyu, şirniyyat, bal və peçenye istehlak edilməlidir. Və spirt, muffin, zəngin bulyonlar, irmik, yumşaq buğdandan hazırlanan makaron, heyvan yağları, ədviyyat və hisə verilmiş ətlərdən imtina edilməlidir.
Kiçik hissələrdə qida alaraq hissə-hissə yemək vacibdir. Liflə zəngin qidalara (kartof, noxud, qarğıdalı) üstünlük verilməlidir. Belə qidalar mürəkkəb karbohidratlardan şəkərin udulmasını ləngidir.
Gündəlik menyunun məcburi bir hissəsi meyvələr olmalıdır. Ancaq çox şirin meyvələrdən (banan, qovun, çiyələk, üzüm) imtina etmək daha yaxşıdır.
Pəhrizdə əhəmiyyətli bir rol zülallara verilir, bunun miqdarı karbohidratlardan üstün olmalıdır. Pəhriz ət və balıq növlərinə üstünlük verilir, yəni dovşan əti, toyuq, hinduşka, mal əti, hake və ment. Ayrıca fındıq və az yağlı süd məhsulları yeyə bilərsiniz.
Budur hiperglisemiyanın inkişafının qarşısını ala biləcəyiniz təqribən gündəlik pəhriz:
- Səhər yeməyi - yumşaq qaynadılmış yumurta, şəkərsiz çay, bütün taxıl unundan bir parça çörək.
- İlk qəlyanaltı süd (1 stəkan) və ya şəkərsiz meyvədir.
- Nahar - az yağlı bulyonda tərəvəz salatı və şorba və ya tərəvəz və çay ilə buxar balıq.
- İkinci qəlyanaltı bir bitki bulyonu və 2 şəkərsiz meyvə və ya qoz (50 q-a qədər).
- Şam yeməyi - tərəvəz, çay və ya hindiba ilə qaynadılmış dovşan əti və ya toyuq.
- Yatmadan 2 saat əvvəl 200 ml kefir (1%) içə bilərsiniz.
Bu məqalədəki video diabetdəki GMpoglikemiyanın mahiyyətini açır.
