Uşaqlarda asetonemik sindrom müxtəlif yollarla özünü göstərə bilər. Ancaq hər bir hücumda bir çox narahatlığa səbəb olan tipik bir simptomatologiya var.
Belə ki, kəskin mərhələ asetonemik sindromda asetonemik qusma kimi simptomlar var və təkrarlanır və davamlıdır. Bundan əlavə, qusma hücumu uşaqda yalnız yeməkdən sonra deyil, həm də maye içdikdən sonra başlayır. Bu vəziyyət çox ciddidir, çünki bu, susuzluğa səbəb olur.
Daimi qusma hücumlarına əlavə olaraq, asetonemik sindrom susuzlaşdırma ilə kəskinləşən toksikoz ilə özünü göstərir. Üstəlik xəstənin dərisi solğunlaşır və yanaqlarda qeyri-təbii bir qızartma olur, əzələ tonusu azalır və zəiflik hissi yaranır.
Uşaq həyəcanlı vəziyyətdədir, ağlamaq və qışqırıqlarla müşayiət olunur. Bu fenomen zəiflik və yuxululuqla əvəz olunur. Bu vəziyyətdə selikli qişalar (gözlər, ağız) və dəri quruyur.
Ayrıca, asetonemik sindrom bədən istiliyinin artması ilə müşayiət olunur - 38-39 dərəcə.
Bəzi hallarda, susuzlaşdırma və toksikoz səbəbiylə temperatur 40 dərəcəyə çata bilər. Eyni zamanda, uşağın cəsədi asetonun və ya həlledicinin qoxusunu xatırladan xoşagəlməz bir qoxu çıxarır.
Diqqət yetirin! Valideynlər uşaqlarda asetonemik qusmanın heç bir səbəb göstərmədiyini bilməlidirlər. Buna görə uşağın əvvəlki vəziyyətini və davranışını ətraflı təhlil etməlisiniz.
Bir qayda olaraq, asetonemik qusma emosional və ya fiziki həddən artıq yüklənmə nəticəsində baş verir. Tez-tez bu vəziyyət tətildən sonra və ya yağlı və şirin qidaları aşaraq irəliləyir.
Ayrıca, asetonemik qusma soyuqdəymə kimi müxtəlif xəstəliklərin fonunda inkişaf edə bilər.
Bir qayda olaraq, diqqətli valideynlər qusmanın baş verməsini proqnozlaşdıran əlamətləri təyin edə bilərlər. Aşağıdakı əlamətlər uşağın asetonemik böhran keçirəcəyini göstərir:
- göz yaşı;
- əhval-ruhiyyə;
- qarın ağrısı
- yeməkdən imtina (hətta ən sevdiyiniz yeməklər);
- baş ağrısı
- zəiflik
- kədərlənmiş və ya boş tabure;
- asetonun qoxusu ağız boşluğundan çıxır.
Xüsusi test zolaqlarından istifadə edərək sidikdə asetonun tərkibini də təyin edə bilərsiniz.
Qeyd etmək lazımdır ki, təcrübəli valideynlər asetonemik sindromun qarşısını ala bilər, buna görə uşağın vəziyyəti xeyli asanlaşır və hətta qusma hallarının da qarşısı alınır. Həddindən artıq vəziyyətdə böhran tez və asanlıqla, ağırlaşmadan keçəcəkdir.
Uşaqlarda asetonemik sindrom üçün ilk yardım nə olmalıdır?
Bir uşağın böhranı olduqda, xəstənin rifahını yaxşılaşdırmaq üçün dərhal tədbirlər görülməlidir. Sindromları dayandırmaq təcrübəsi olmayan valideynlər evdə həkim çağırmalıdırlar. Xüsusilə çox gənc bir uşaqda (1-4 yaş) bir atetonemik hücum baş verərsə, tibbi yardım əvəzsizdir.
Şübhə varsa, təcili yardım çağırmaq lazımdır, çünki asetonemik sindrom tez-tez çox təhlükəli olan müxtəlif yoluxucu xəstəliklərlə qarışdırılır. Çağırışa gələn həkim xəstəxanaya yerləşdirilməyə və əlavə terapiya təyin edilməsinə ehtiyac olub olmadığını təyin edəcək.
İlkin müalicə uşağı çökdürməkdən ibarətdir, yəni çox miqdarda maye içməlidir. Şirin güclü çay əla bir vasitə olacaq, ancaq qusmağa səbəb olmamaq üçün yavaş-yavaş və kiçik qurtumlarda içilməlidir.
Parçalanmış maye qəbulu bədən tərəfindən yaxşı bir şəkildə sorulur və çox miqdarda içmə suyu qusmanın görünüşünə səbəb ola bilər. Eyni zamanda, çay və ya kompotun istiliyi bədən istiliyinə bərabər olmalıdır və ya bir qədər aşağı olmalıdır. Şiddətli qusma halında buzlu deyil, sərin su içmək məsləhət görülür.
Əgər uşağın yemək istəyi varsa, ona bir dilim köhnəlmiş çörək və ya ağ kraker verə bilərsiniz. Ancaq xəstə yeməkdən imtina edərsə, onu məcbur etmək lazım deyil.
Mayenin normal bir şəkildə udulması ilə xəstəyə oregano və ya nanə bitki mənşəli bir qarışıq verə və ya qazsız isti su verə bilərsiniz.
Xüsusi bir diyetə də riayət etmək lazımdıri meyvə və tərəvəz püresi və turş südlü içkilər daxildir.
Müalicə
Uşaqlarda asetonemik sindrom iki əsas istiqamətdə müalicə olunur:
- toksikoz və qusma da daxil olmaqla asetonemik hücumların müalicəsi;
- alevlenmələrin tezliyini və mürəkkəbliyini azaltmaq üçün nöbetlər arasındakı müalicə və reabilitasiya prosesi.
Tutma zamanı müalicə olduqca aktiv və sıxdır. Texnika, alevlenme dövründə spesifik vəziyyətdən və sidikdə asetonun konsentrasiyasından asılı olaraq seçilir. Aseton tərkibi 2 xaça qədər olan yüngül və orta dərəcədə tutulmalar halında müalicə evdə aparıla bilər, ancaq tibbi və valideyn nəzarəti altında və xüsusilə çətin vəziyyətlərdə xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir.
Asetonemik böhran adətən susuzlaşdırmanın qarşısını alır və uzun qusmadan sonra maye itkisini artırır.
Ayrıca, terapiya keton cəsədlərinin uşağın bədəninə (xüsusən sinir sisteminə) zəhərli təsirini və qusmağı aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır.
Üstəlik, xüsusi bir diyetə riayət olunur və bəzi hallarda əlavə terapevtik metodlardan istifadə olunur.
Aseton böhranı olan, qusma ilə müşayiət olunan hər bir uşaq üçün xüsusi bir diyet təyin edilir. Əvvəla, uşaqların pəhrizində yüngül karbohidratlar (şəkər, qlükoza) və ağır içmə olmalıdır. Lakin yağlı qidaların istifadəsi məhdud olmalıdır.
Sindromun ilk əlamətlərində uşağı dərhal lehimləmək lazımdır. Yəni, həcmi 5-15 ml arasında olan isti bir içki verilməlidir. Kusmağı dayandırmaq üçün hər 5-10 dəqiqədən bir maye içmək.
Diqqət yetirin! Uşağı qələvi mineral su (hələ də) və ya güclü şirin çay ilə həll etmək daha yaxşıdır.
Xəstəliyin başlanğıc mərhələsində xəstənin iştahı azalır, bu səbəblərə görə onu çox bəsləməməlisiniz. Bəzi peçenye və ya kraker yeyirsə kifayətdir. Qusma dayandıqda (ikinci gün) uşağı maye, sürtülmüş düyü sıyığı, suda qaynadılmış və tərəvəz bulyonu ilə bəsləmək olar. Eyni zamanda, porsiyalar kiçik olmalıdır və yemək arasındakı interval azaldılmalıdır.
Körpələr üçün xüsusi bir pəhriz də verilir. Uşağa mümkün qədər tez-tez döşə tətbiq olunmalı, ana südü ilə qidalanan körpələrə maye qarışıq verilməli, taxıl alın və mümkün qədər tez-tez içilməlidir.
Əgər qusma azalsa və orqanizm normal şəkildə qidalanmağa başlamışsa, onda uşaqların menyusuna tərkibində karbohidrat olan məhsullar əlavə etməklə bir az genişləndirilə bilər.
- kotletlər və ya buxarda hazırlanmış balıq;
- qarabaşaq yarması sıyığı;
- yulaf ezmesi;
- buğda sıyığı.
Durduqdan sonra gələcəkdə nöbetlərin meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün müəyyən bir diyetə riayət etməlisiniz. Uşaq qidalana bilməz:
- dana;
- cildli toyuq;
- otqulağı;
- Pomidor
- yağ və digər yağlı qidalar;
- hisə verilmiş ət;
- konservləşdirilmiş yemək;
- zəngin bulyonlar;
- baklagiller;
- qəhvə
- şokolad
Süd məhsulları, dənli bitkilər, kartof, meyvələr, yumurta və tərəvəzlərə üstünlük verilməlidir.
Aseton böhranının əsas problemi dehidratasiyadır, buna görə müalicə hərtərəfli olmalıdır. Yüngül və orta dərəcədə asetonemiya (sidikdə 1-2 çarpaz aseton) olduqda, əlavə prosedurlardan istifadə etməklə ağızdan təmizlənmə (boşalma) kifayətdir.
Əvvəlcə asetonun və digər çürümüş məhsulların artıqlığını çıxartmalı və təmizləyici bir lavman düzəltməlisiniz, çünki soda keton orqanlarını neytrallaşdırır və bağırsaqları təmizləyir və bununla da uşağın vəziyyətini yaxşılaşdırır. Tipik olaraq, bu prosedur qələvi bir həll istifadə edərək həyata keçirilir. Onun hazırlanması üçün resept sadədir: 1 tsp. soda 200 ml isti suda həll olunur.
Belə bir müalicə həyata keçirildikdə, uşağa 1 kq bədən çəkisi üçün 100 ml hesablanması ilə mayenin daxil olması ilə sərxoş olmalıdır. Və hər qusmadan sonra 150 ml qədər maye içmək lazımdır.
Hər halda, maye seçimi həkiminizlə müzakirə edilməlidir. Ancaq həkimlə məsləhətləşmək üçün bir fürsət yoxdursa, o zaman həllini özünüz almalısınız. Hər 5 dəqiqədən sonra uşağa bir qaşıqdan 5-10 ml maye içmək lazımdır.
Limon və ya bal ilə isti şirin çay, soda məhlulu, qazsız qələvi mineral su içki kimi mükəmməldir. Ev dərman kabinetinizdə varsa, ağızdan rehidratasiya üçün həllərdən də istifadə edə bilərsiniz.
Belə bir məhsulun bir çantası 1 litr suda həll edilir və sonra gün ərzində bir qaşıqdan sərxoş olurlar. Uşaq üçün ən optimal dərmanlar "ORS-200", "Oralit", "Glucosolan" və ya "Regidron".
Hücumlar arasındakı terapiya
Aseton böhranı diaqnozu qoyulan bir uşaq, pediatr qeyd edir və vəziyyətini mütəmadi olaraq izləyir. Həbs olmadıqda belə profilaktik müalicə təyin edilir.
Əvvəlcə həkim uşaqların pəhrizini tənzimləyir. Bu cəhət çox vacibdir, çünki qidalanma məhdud olmalıdır, çünki həddindən artıq yemək və qadağan olunmuş qidaları müntəzəm istehlak etmək halında xəstənin vəziyyəti pisləşə bilər və yenidən qusma baş verə bilər.
Həm də ildə iki dəfə həkim vitamin terapiyasını təyin edir, tez-tez payız və yazda. Bundan əlavə, bir spa müalicəsi uşaq üçün faydalı olacaqdır.
Qaraciyərin fəaliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün, keton cəsədlərini zərərsizləşdirməyə yönəlmiş həkim lipotrop maddələrin və hepatoprotektorların qəbulunu təyin edir. Bu dərmanlar qaraciyərdə yağ metabolizmasını normallaşdırmağa və fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Nəcis analizində mədəaltı vəzinin arızasını göstərən dəyişikliklər olarsa, həkim fermentlər kursunu təyin edir. Belə müalicənin müddəti 1 aydan 2 aya qədərdir.
Sinir sisteminin yüksək həyəcanlılığı olan bir uşağa anawort və valerian preparatları, sedativ çaylar, terapevtik hamamlar və masaj terapiyası da daxil olmaqla müalicə kursu təyin edilir. Bu müalicə kursu ildə iki dəfə təkrarlanır.
Bir aptekdə sidikdəki asetonun konsentrasiyasını daim izləmək üçün test zolaqları satın ala bilərsiniz. Aseton üçün sidik analizi asetonemik sindrom meydana gəldikdən sonra ilk ayda aparılmalıdır. Valideynlər, stress və soyuqdəymə səbəbiylə uşağının aseton səviyyəsinin aşağı salındığından şübhələnirlərsə, lazım olduqda bir araşdırma aparılır.
Əgər test sidikdə asetonun varlığını müəyyənləşdirirsə, dərhal uşağın vəziyyəti sabit və qusma görünməməsi üçün yuxarıda göstərilən bütün prosedurlara davam edə bilərsiniz. Yeri gəlmişkən, test zolaqları da terapiyanın effektivliyini izləməyə imkan verir.
Təəssüf ki, asetonemik böhran diabetin daha da inkişafına təkan verə bilər. Buna görə belə patologiyaları olan uşaqları endokrinoloq dispanser hesabına qoyur. Həm də uşaq hər il qanda qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün testlər edir.
Müvafiq müalicə və sonrakı sağalma ilə, asetonemik hücumlar həyatın 12-15 ilində geri qalır. Lakin böhrandan sağ qalan uşaqlarda bir sıra xəstəliklər inkişaf edə bilər (distoniya, öd daşları, hipertansiyon və s.).
Bu cür uşaqlar, xüsusən də artan sinir həyəcanlılığı və davamlı hücumlar səbəbiylə daim tibbi və valideyn nəzarəti altında olmalıdırlar. Onlar mütəmadi olaraq həkimlər tərəfindən müayinə olunur və sindromun başlanğıcını və ya komplikasiyanın inkişafını vaxtında tanımaq üçün müayinə olunurlar.
Bundan əlavə, nəticələrin qarşısını almaq üçün kəskin respirator virus infeksiyaları və soyuqdəymələrin qarşısını almaq lazımdır. Beləliklə, bütün tibbi göstərişlərə riayət edərək və düzgün bəslənməyə riayət etməklə, uşaqdakı böhranlar əbədi geri dönə bilər.
