Antibiotik terapiyasının effektivliyi, bakteriyaların dərmanlara qarşı müqavimət inkişaf etdirmə qabiliyyətindən çox asılıdır. İnfeksiyanı müalicə etmək üçün həkimlər bir neçə antibiotikin birləşdirilmiş təsirini dərhal istifadə etməyə məcbur olurlar.
Fərqli fəaliyyət istiqamətləri olan 2 və ya 3 dərmanın eyni vaxtda istifadəsi patogenlərdə müqavimətin inkişafına mane olur və terapiyaya həssaslığı bərpa edir. Beləliklə, mədə xorasının və qastritin bəzi formalarının inkişafı üçün cavabdeh olan Helicobacter pylori suşlarının aradan qaldırılması üçün Amoksisillin və Klaritromisinin qarışığı istifadə olunur.
Amoksisilin xarakteristikası
Penisilin antibiotiki geniş bir dərman spektri, aşağı müqavimət səviyyəsi və mədədə yaxşı udma (95% -ə qədər) ilə xarakterizə olunur. Maddənin antibakterial təsir mexanizmi, böyüməsini dayandıran və onların ölümünə səbəb olan patogen orqanizmlərin hüceyrə divarını təşkil edən zülalların sintezini maneə törədir.
Mədə xorasının və qastritin bəzi formalarının inkişafı üçün cavabdeh olan Helicobacter pylori suşlarının aradan qaldırılması üçün Amoksisillin və Klaritromisinin birləşməsi istifadə olunur.
Clarithromycin necə edir
Makrolid qrupundan yarı sintetik bir antibiotik bakteriostatik təsir göstərir və yüksək konsentrasiyada bakterisid xüsusiyyətini göstərir. Dərman öz seriyasındakı maddələrlə müqayisədə Helicobacter pylori-yə qarşı aktivliyi artırmışdır. Klaritromisin, mədə mukozasında qan serumundan daha yüksək bir konsentrasiyanı yarada bilir, bu onu qastroenterologiyada ilk seçim dərmanı olaraq təyin edir.
Birgə təsir
Mədə-bağırsaq xəstəliklərinin HP ilə əlaqəli formaları üçün cavabdeh olan bakteriya Helicobacter pylori tez bir zamanda antibiotik müqavimətini inkişaf etdirir. Mikroorqanizmlərin eyni anda bir neçə aktiv maddəyə davamlı olma ehtimalı bir neçə dəfə azalır.
Klaritromisin Amoksisillinlə birlikdə ifşa spektrini və patogenə təsir edən müxtəlif yolları genişləndirərək bakteriyaların böyüməsini və çoxalmasını tez bir zamanda dayandırmağa qadirdir. Üçqat silmə sxeminin quruluşu mütləq proton nasos inhibitorlarını - Omeprazol və ya onun analoqlarını ehtiva edir. Amoksisillin metronidazol ilə əvəz edilə bilər.
Amoksisillin geniş dərman spektri ilə xarakterizə olunan penisillin seriyasının antibiotikidir.
Sinxron istifadə üçün göstərişlər
Dərman birləşməsi bu cür mikroorqanizmlərin səbəb olduğu müxtəlif lokalizasiyanın infeksiyalarını müalicə etmək üçün istifadə olunur:
- streptokok;
- salmonella;
- stafilokok;
- xlamidiya
- E. coli.
Hər iki antibiotik tərkibinə həssas olan mikroorqanizmləri məhv edir və qarşılıqlı təsir edərkən bir-birini gücləndirir.
Kombinasiya bu cür patologiyalar üçün təyin edilir:
- bir bakterial təbiətin gastroduodenal xəstəlikləri: mədə xorası, xroniki qastrit, mədə xərçəngi;
- tənəffüs yollarının infeksiyası;
- dəri bakterial lezyonları;
- vərəm.
Qarışıq terapiya xüsusilə bir dərmanla müalicə edilə bilməyən xroniki xəstəliklər üçün təyin olunur.
Klaritromisin, bir bakteriostatik təsir göstərən bir semisintetik makrolid antibiotikdir.
Clarithromycin-Amoxicillin-Omeprazole'nin birləşməsi Helicobacter pylori'nin aradan qaldırılması üçün ən yaxşı müalicə rejimidir və 85-95% hallarda bir müalicəyə səbəb olur. 3 maddəyə əsaslanan kompleks Pilobact AM dərmanı Helicobakter-dən asılı olan xəstəliklərin müalicəsi üçün yaradılmışdır.
Əks göstərişlər
Bu vəziyyətdə bir cüt dərman istifadə edilə bilməz:
- penisilinə qarşı allergik reaksiya;
- klaritromisinə fərdi dözümsüzlük;
- ağır böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı;
Hamiləliyin 1-ci trimestrində bir kombinasiya təyin etməyin. Ehtiyatla dərmanlar hamiləliyin 2-3 trimestrində və laktasiya dövründə diatez, astma, böyrək xəstəliyi, lösemi üçün istifadə olunur.
Amoxicillin və Clarithromycin necə alınır
Birləşdirilmiş müalicə ilə, hər iki dərmanın maksimum dozaları təlimatlara uyğun istifadə olunur. Tablet və ya kapsul yeməklə birlikdə alınır. Qaraciyər və böyrək xəstəliklərində dozalar azalır.
Clarithromycin-Amoxicillin-Omeprazole'nin birləşməsi Helicobacter pylori'nin aradan qaldırılması üçün ən yaxşı müalicə rejimidir və 85-95% hallarda bir müalicəyə səbəb olur.
Qastrit
Helicobacter pylori gastrit ilə müalicə fərdi olaraq seçilir. Mədənin turşuluğunu azaltmaqdan məsul olan hər iki dərman (prostaglandinlər) və istifadə olunan antibiotiklər dəsti fərqlidir.
Standart müalicə rejimi bu dozalarda 3 dərman istifadəsini nəzərdə tutur:
- Klaritromisin - 500 mq;
- Amoksisilin - 1000 mq;
- Omeprozol - 20 mq.
Bütün dərmanlar gündə iki dəfə qəbul edilir; qəbul kursu 7 gün davam edir.
Vərəmdən
Qarışıq terapiya fərdi olaraq seçilir.
Ən çox istifadə olunan sxem:
- Amoksisillin - gündə iki dəfə 500 mindən 1000 mq-a qədər;
- Klaritromisin - gündə 2 dəfə 250 mq-dan 500 mq-a qədər.
Amoksisillin klaritromisin ilə birlikdə ikinci sıra vərəm əleyhinə dərman kimi təsnif edilir. Bu cütün bakterial müqaviməti birinci qrup dərmanlara nisbətən daha az yaygındır.
Dərinin infeksiyası üçün
Sistemli antibiotik terapiyası, yüngül və orta ağırlıq dərəcəsindəki dəri infeksiyaları üçün aparılır:
- yırtıq;
- furunkuloz;
- follikulit;
- impetigo;
- yoluxmuş yaralar.
Ağır hallarda, antibiotik terapiyası cərrahi üsullara bir əlavədir.
Amoksisillin və klaritromisinin yan təsirləri
Ümumi yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:
- ürək bulanması
- qusma
- Başgicəllənmə
- dəri döküntüsü;
- dysbiosis.
Daha az qeyd olunanlar, hipovitaminozun, zəifləmiş toxunulmazlığın inkişafıdır. Oral kontraseptivlərin təsiri azaldıla bilər.
Həkimlərin rəyi
Gastroenteroloqlar və digər ixtisasların həkimləri praktikada bu müalicə rejiminin bakterial infeksiyalar üçün effektivliyini müşahidə edirlər. Mütəxəssislərin fikrincə, effektiv terapiyanın əsas qaydası tibbi reçeteye və təyin olunmuş dozalara riayət edilməsidir. Antibiotiklərin birləşməsini özbaşına təyin edə bilməzsiniz.
Amoksisilin və Claritromisin üçün xəstə rəyləri
Sergey, 48 yaş, Voronej
Yaram bakteriyalardan qaynaqlanır. Müalicə kursu təyin etdilər, bir az qorxunc idi - dərmanlar çoxdur, amma kursu tamamilə içdim. Bir ay sonra testlərdən keçdi - hər şey yaxşıdır.
İrina, 25 yaş, Moskva
Həkim Helicobacter pylori qastritinin müalicəsi üçün 2 antibiotik təyin etdi. Vəziyyəti yaxşılaşdı. Hələ açıq yan təsirləri yoxdur.
