Xolesistopankreatit xəstəliyi diaqnoz etmək çox çətindir. Bu, həkimlərin hələ də belə bir patologiyanın inkişafının unikal səbəbini bilməməsi ilə əlaqədardır.
Birinci halda, xəstəliyin öd kisəsi iltihabının xroniki, kəskin kalsium və daşsız bir forma birləşdirdiyinə inanılır. Başqa bir fikrə görə, xolesistopankreatit safra yollarının pozulduğu zaman ortaya çıxan safra pankreatitinə aiddir.
Hər iki halda da vəziyyət pankreas və öd kisəsində iltihablı bir proseslə əlaqələndirilir, buna görə həkim eyni anda pankreatit və xolesistit diaqnozu qoyur.
Xoletsistopankreatit nədir?
Patoloji, ICD-10 xəstəliklərinin beynəlxalq təsnifatında K87.0 kodu altında verilmişdir.Xəstəlik təbiətdə iltihablıdır, böyüklərdəki iki həyati daxili orqanına təsir edir. Çox vaxt xəstəliyin kəskin bir forması aşkar edilir, bu simptomlarda mədə-bağırsaq traktının digər pozğunluqlarına çox bənzəyir.
Bir qayda olaraq, işarələrin görünüşü, bir insanın səhv və nizamsız yediyi, stresli vəziyyətlərə girməməsi, az və nadir hallarda hərəkət etməsi və mənfi amillər arasında olmasıdır. Statistikaya görə, qadınlar emosional xüsusiyyətlərinə görə tez-tez xəstələnirlər.
Pankreatitin xroniki forması ümumiyyətlə xolesistitin ağırlaşması kimi çıxış edir, buna görə də hər iki xəstəlik bir-birinə müşayiət olunur. Mədə-bağırsaq traktı elə qurulmuşdur ki, bir orqan zədələnəndə iltihablanma prosesi dərhal başqalarına yayılır. Ayrıca, bütün patologiyaların səbəbi qeyri-müntəzəm qidalanma, alkoqol istifadəsi və qida balansının pozulması ilə əlaqələndirilir.
Pankreatit və xolesistitin inkişafının əsas amillərinə aşağıdakı amillər daxildir.
- Düzensiz qidalanma
- Yağlardan və həzm olunan karbohidratlardan sui-istifadə;
- Spirtli içkilərin həddindən artıq istehlakı;
- Xroniki stress
- Mədə-bağırsaq traktının yoluxucu xəstəliklərinin olması.
Pankreatit və xolesistit əlamətləri
Pankreatit, xüsusilə yeməkdən sonra qarın bölgəsində şiddətli bağırsaq ağrısı ilə aşkar edilə bilər. Ağrı daimi ola bilər ki, bu da xəstəyə ciddi narahatlıq yaradır.
Bu vəziyyətdə bir anestezik dərman açıq bir rahatlama gətirmir. Ağrının qarşısını almaq üçün bir adam yeməkdən imtina etməyə başlayır, bunun sayəsində güclü kilo itkisi müşahidə edilə bilər.
Xəstə pəhrizdən yayınsa və yağlı qidalar yeyirsə, yeməkdən sonra ürəkbulanma baş verə bilər ki, bu da tez-tez qusmağa səbəb olur.
- Pankreas fermentlərinin olmaması səbəbindən alınan qida tam həzm oluna bilməz, nəticədə qarın ağrısı və şişkinlik olur.
- Bir şəxs daimi qaz tükənməsindən, qəbizlikdən və ya ishaldan əziyyət çəkir. Bağırsaqda mayalanma prosesi yağlı bir tutarlılığın fetid tabureinə gətirib çıxarır. Nəcisin koproloji tədqiqi zamanı zəif həzm olunan qida liflərinə rast gəlinir. Boşaltmadan əvvəl bağırsaq krampları narahat ola bilər.
- Dispeptik sindromla hava və ya yemək yeyilən burps, iştah azalır və yağlı və qızardılmış qidalara laqeydlik görünür.
Xəstəlik kəskin olarsa, qan içində hormon insulin istehsalından məsul olan Langerhans hüceyrələri patologiyada iştirak edə bilər. Bu vəziyyətdə diabet inkişaf riski var.
Xəstə ümumi zəiflik hiss edir, nəzərəçarpacaq dərəcədə arıqlayır, iş qabiliyyəti azalır. Bu, həyati pankreas fermentlərinin olmaması ilə əlaqədardır. Patoloji nəticəsində alınan yemək tamamilə parçalanmır və faydalı maddələr bədənə daxil olmur, bu da anemiyaya səbəb olur.
Daimi pankreatogen ishal ilə qanın elektrolit balansı pozulur və hipovitaminoz inkişaf edir. Yeməkdən sonra ağrı səbəbindən bir adam mümkün qədər az yeməyə çalışır və yeməkdən imtina edir.
Xolesistitə aşağıdakı əlavə simptomlarla diaqnoz qoyuram:
- Yeməkdən yarım saat sonra sağ hipokondriyumda ağrılı hisslər görünür, bəzən ağrı arxa, sağ klavikula və sağ skapula verilir.
- Safra kesesinden axıntı pozulduqda, dərinin sinir kökləri safra turşuları ilə qıcıqlanır və dəridə izah edilməmiş qaşınma yaranır.
- Xəstə yeməkdən sonra ürəkbulanma, qaşınma, ağızda acılıq, iştahanın azalması da daxil olmaqla ishal ola bilər. Xəstəlik başlasa, qusma safra çirklərinin sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Bu vəziyyət yağlı qidalar və alkoqol səbəb ola bilər.
Ümumiyyətlə, xolesistit və pankreatit simptomları çox oxşardır, buna görə də xəstəliyi müəyyənləşdirmək üçün testlər əsasında dəqiq diaqnozu müəyyənləşdirmək, sağalma proqnozu vermək və dərman müalicəsini təyin etmək üçün hərtərəfli müayinə aparacaq həkimə müraciət etmək vacibdir.
Pankreas xolesistitinin simptomları yuxarıdakı simptomların hamısını birləşdirir, xəstəlik dispeptik, ağrı və psixo-emosional sindromla müşayiət olunur.
Buna görə müalicə bədənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq hərtərəfli olmalıdır.
Xolesistit pankreatitinin diaqnozu və müalicəsi
Xəstəliyi müəyyən etmək üçün xəstə ümumi və biokimyəvi qan testindən keçməlidir, sidik keçir. Qarın boşluğuna ultrasəs müayinəsi, ezofaqogastroduodenoskopiya, duodenal səslənmə və koproloji analiz də təyin olunur.
1-ci tip diabetdən şübhələnirsə, qan qlükoza ölçülür. Diaqnostik üsullar xəstənin ümumi vəziyyətinə və xəstəliyin şiddətinə görə seçilir.
Müayinə zamanı bir patoloji varsa, həkim müəyyən simptomları aşkar edir. Palpasiya zamanı xəstə qarın və sağ hipokondriyada ağrı hiss edir. Bu vəziyyətdə, bahalı tağların kənarlarından çıxan genişlənmiş bir qaraciyər qıvrılır. Xarakterik əlamətlərə Mussi-Georgiyevski və Ortner bir simptomun olması daxildir.
Xəstəliyin gedişatı fərqli ola bilər. Xəstəliyin kəskin gedişində yiringli-ülseratif bir forma, xroniki vəziyyətdə isə uzanan ləng görünür. Ən azı bir neçə simptom aşkar edilərsə, lazımi müalicəni vaxtında başlamaq və fəsadların qarşısını almaq üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
- Xəstəliyin kəskin mərhələsində xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir, burada bütün tədqiqatlar aparılır və müalicə metodu seçilir.
- Qarın boşluğunun kəskin bir iltihabı və peritonit aşkar edilərsə, təcili əməliyyat təyin edilir. Həm də cərrahi müdaxilə xəstəliyin xroniki formasının ağırlaşması, safra daşlarının müəyyənləşdirilməsi ilə aparılır.
- Sonra iltihab prosesini maneə törətmək və təsirlənmiş pankreasın işini bərpa etmək üçün intensiv dərman müalicəsi aparılır.
- Xəstəliyin xroniki formasında cərrahiyyə də təyin edilə bilər, ancaq plana uyğun olaraq aparılır.
Pankreas əməliyyatı tələb olunmadıqda, konservativ dərman müalicələri istifadə olunur. Bunu etmək üçün, antibakterial antiinflamatuar dərman, antispazmodik və xoleretik dərmanlar, yeməyin həzmini və udulmasını yaxşılaşdıran fermentlərdən istifadə edin.
Bədənin bərpasına yönəlmiş sübut edilmiş bir xalq üsulu uyğun ola bilər - qızılgül şərbəti, safra çıxartmaq. Bir insan nə qədər tez müalicəyə başlasa, ciddi fəsadların inkişafından və xəstəlikdən qurtulma şansı daha yüksəkdir.
Pankreatit və yoluxucu xəstəliklər haqqında bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.
