Pankreatit üçün testlər etibarlı bir diaqnoz qoymaq üçün lazımdır. Xəstəliyin diaqnozu müxtəlif üsulları əhatə edir: laboratoriya, qaraciyər və öd yollarının ultrasəsi, rentgenoqrafiya, biokimya, FGDS, laparoskopiya və s.
Onların sayı o qədər çoxdur ki, xəstələrdə pankreatit üçün hansı testlərin aparılmalı olduğu bir sual yaranır.
Hamısı patoloji formasından asılıdır - xroniki və ya kəskin. Xəstənin hansı araşdırmaya başlaması lazım olduğu həkim tərəfindən təyin edilir.
Pankreatitin əsas əlamətləri
Xəyal qırıqlığı göstərən statistika son yarım əsrdə pankreatitin 2 dəfə artdığını göstərir. Pankreas, hormonlara əlavə olaraq, zülalların, karbohidratların və yağların mürəkkəb molekullarını parçalayan xüsusi fermentlər istehsal edir.
Normalda, onikibarmaq bağırsağa daxil olurlar. Mədəaltı vəzinin iltihabı, orqanizmdəki mədəaltı vəzi suyunun aktivləşməsi səbəbindən baş verir. Beləliklə, bez toxuması həzm olunmağa başlayır, bu da bəzən mütləq nekroz - pankreatik nekroza səbəb olur.
50% hallarda pankreatit spirtli içki qəbul etməməsi səbəbindən inkişaf edir. Ayrıca, patoloji riskini artıran amillər müxtəlif infeksiyalar, qidalanma, xolelitiaz və qarın xəsarətləri ola bilər.
Xəstəlik kəskin və xroniki formada baş verə bilər.
Kəskin pankreatit simptomları açıqlanır:
- şiddətli qarın ağrısı, bəzən qurşaq;
- ürəkbulanma və qıcıqlanma;
- ümumi nasazlıq və əlillik;
- Rahatlıq gətirməyən ürək bulanması və qusma;
- selikli və yağsız yem zibil ilə qarışıq tez-tez ishal.
Xroniki pankreatitdə yuxarıdakı simptomlar kəskinləşmir və təzahürləri silməkdədir. Bir qayda olaraq, patologiyanın inkişafının başlanğıcında bir adam yeməkdən sonra ağrı hiss edir. Vaxt keçdikcə klinik mənzərə daha aydın görünür.
Pankreatit əlamətləri görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Bir gastroenteroloq, bir anamnezi topladıqdan sonra dəqiq bir diaqnoz qoymaq üçün lazımi testləri təyin edəcəkdir.
Yalnız bundan sonra təsirli bir müalicə təyin ediləcəkdir.
Klinik və biokimyəvi qan testi
Biomaterialın verilməsindən əvvəl vacib bir rol müayinəyə hazırlıqdır. Əsas tövsiyələr alkoqol, güclü çay və qəhvədən imtina, mülayim fiziki fəaliyyət və sağlam yuxu.
Test nəticələrinə askorbin turşusu və parasetamol kimi dərmanlar təsir göstərə bilər. Tədqiqatdan bir müddət əvvəl bir ultrasəs, rentgen və ya fizioterapiya keçməlisinizsə, müayinəni təxirə salmaq daha yaxşıdır. Qan səhər alınır.
Əvvəlcə mütəxəssis xəstənin bədənində iltihab ocaqlarının olduğundan əmin olmalıdır. Bunun üçün pankreatit üçün klinik bir qan testi tələb olunur. Bu ikinci dərəcəli rol oynayır, çünki hansı orqan iltihabının meydana gəldiyini müəyyən edə bilmir.
Aşağıdakı göstəricilər patoloji prosesə şəhadət verir:
- Azaldılmış hemoglobinin və qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması qanaxmanın və ya qanaxmanın bir nəticəsidir.
- Su-elektrolit balansının pozulması nəticəsində hematokrit konsentrasiyasının artması.
- Artan eritrosit çöküntü dərəcəsi (ESR).
- On dəfə ağ qan hüceyrələrinin konsentrasiyasını artırdı.
Pankreatitdə qan biokimyası daha vacib bir rola malikdir. Bu araşdırma sayəsində mütəxəssis bədənin ümumi vəziyyətini təyin edə bilir.
Pankreatit ilə bir qan testində aşağıdakı şəkil qeyd olunur:
- bilirubinin tərkibindəki bir artım, bilirubin safra bir hissəsidir, safra kanalları tıxandıqda miqdarı artır;
- yüksək səviyyəli amilaza, amilaza - nişastanı parçalayan xüsusi bir mədəaltı vəzi fermenti;
- yüksək qan şəkəri (5.5 mmol / l-dən çox), mədəaltı vəzi lazımi miqdarda insulin istehsal edə bilmir, buna görə qan içindəki qlükoza səviyyəsi daim artır;
- elastaz, tripsin, transaminaz, lipaz və fosfolipaz kimi fermentlərin tərkibində artım;
Bundan əlavə, protein-enerji aclığı nəticəsində ümumi protein azdır. Norm 64-86 q / l təşkil edir.
Nəcis müayinəsi
Orqanizmin iltihabını göstərə biləcək pankreatitdə nəcisin təhlili aktualdır.
Lazımi miqdarda həzm fermenti bağırsağa daxil olmadığı üçün yeməyin həzm prosesi çox çətindir. Əvvəla, bu yağlı qidalara aiddir.
Kafedranın görünüşü sağlamdan çox fərqlidir.
Pankreatitin əsas əlamətləri bunlardır:
- Kashitsheobrazny nəcisi.
- İçindəki yağ varlığı.
- Undested hissəciklər.
- Çox kəskin və pis qoxu.
- Açıq qəhvəyi və ya boz rənglidir.
Nəcis vəziyyətinin dəyişməsinin səbəbi mədə-bağırsaq traktında qidalanmamış zülalların çürüməsidir. Bundan əlavə, nəcis parlaq bir səth əldə edir və onları tualetin divarlarından yumaq çətindir.
Tualetə "böyük bir şəkildə" getmə tezliyi əhəmiyyətli dərəcədə artır. Xəstənin həzm olunmayan qidaları - şirniyyat, konserv, yağlı və turşu qidaları yediyi hallarda ishal daha da pisləşir.
Hal-hazırda patologiyanı təyin etmək üçün tabure analizi daha az istifadə olunur.
İndi daha təsirli olan pankreas suyunun qəbul edildiyi səsləndirmə.
Sidik testinin nəticələrini deşifrə etmək
Sidik araşdırması olduqca məlumatlıdır. Biomaterialın çatdırılması səhər saatlarında həyata keçirilir, 24 saat ərzində ikinci dəfə sidik müayinə olunur. Bir çox xəstə, analizin nəticələrinin nə demək olduğunu müstəqil olaraq deşifr etməyə çalışır, ancaq onun şərhini yalnız həkim edə bilər.
Sağlam bir insanın sidiyi açıq sarı rəngdədir. Sidik daha doymuş bir rəng böyrək çatışmazlığı və ya həzm sisteminin patologiyasının bir nəticəsi ola bilər.
Biomaterialın buludlanması, içərisində irin varlığını göstərir. Normalda sidik şəffaf qalmalıdır. Mədəaltı vəzində neoplazmalar inkişaf edərsə, bu sidikdə bilirubinin yüksək bir yığılmasını göstərir.
Bir mayedə qlükoza olması bir çox xəstəliyi göstərə bilər. Bu vəziyyətdə şəkərli diabet, reaktiv pankreatit və böyrək çatışmazlığı böyrəklərin fəaliyyətinə təsir göstərir. Normalda sidikdə qlükoza yoxdur və ya konsentrasiyası 0,02% -dən çox deyil.
Hemoglobin də sağlam bir insanın sidikində tapılmır. Onun iştirakı şiddətli intoksikasiya, uzun yoluxucu xəstəliklər və ya hipotermiya dəlilidir.
Qarın ağrısı üçün, karbohidratları parçalayan bir ferment olan diastazın olması üçün bir sidik testi aparılır.
Yetkinlərdə norm 64 dən çox olmamalıdır.
Pankreatit diaqnozu üçün digər üsullar
Tibbi praktikada klinik və biokimyəvi qan testlərinə əlavə olaraq, pankreatitin diaqnozu üçün digər üsullardan istifadə olunur.
İmmunoreaktiv tripsinin təyin edilməsi. Xüsusiyyət 40% -dən çox deyil, buna görə bu diaqnostik metod o qədər də tez-tez istifadə edilmir. Bu o deməkdir ki, 60% hallarda müsbət nəticə digər patologiyaların inkişafının sübutudur. Məsələn, xolesistit, hiperkortisizm, plevrit və böyrək çatışmazlığı.
Sidikdə tripsinogenin təyini. Bu üsul olduqca həssas və məlumatlandırıcıdır, çünki pankreatit ilə sidikdə həmişə tripsin fermentinin aktiv olmayan forması var. Bununla birlikdə, yüksək qiymətə görə olduqca nadir hallarda istifadə olunur.
Qan dövranında tripsin inhibitorlarının tərkibinin müəyyənləşdirilməsi. Bu göstərici nə qədər aşağı olsa, mədəaltı vəzi bir o qədər çox təsir edir.
Orqan iltihabını təyin etmək üçün həkim aşağıdakı instrumental metodları təyin edə bilər.
- onikibarmaq bağırsağın rentgenoqrafiyası;
- Safra kanalının və ya qaraciyərin ultrasəsi;
- laparoskopiya
- fibroqastroduodenoskopiya (FGDS) və s.
Yalnız bir diaqnoz qoyulduqdan sonra bir mütəxəssis antispazmodiklər, m-antikolinerjiklər, H2-blokerlər, enzimatik maddələr, probiyotiklər (Bifidium) və s. Kimi dərmanların istifadəsini təyin edir. Köməkçi məqsədlər üçün mədəaltı vəzi üçün dərman bitkiləri istifadə edilə bilər.
Testləri həm pulsuz, həm də pullu bir laboratoriyada edə bilərsiniz. Xəstənin maddi vəziyyəti sizə pullu müayinədən keçməyə imkan verirsə, daha etibarlı nəticələr verəcək xüsusi laboratoriyada kömək istəmək daha yaxşıdır.
Pankreatitin etiologiyası və diaqnostik üsulları bu məqalədəki videoda müzakirə olunur.