Diabet üçün hansı testləriniz var?

Xəstəliyin tipik əlamətləri görünəndə bir diabet testi lazımdır.

Bu xəstəliyi olan xəstələrin dörddə biri diaqnozlarından belə şübhə etmirlər, buna görə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı ildə ən azı iki dəfə diabet üçün testlər keçirməyi tövsiyə edir.

Sağlam bir insanda normal qlükoza konsentrasiyası 3,3-5,5 mmol / L arasında dəyişməlidir. Diabetes mellitus, otoimmün bir patoloji olaraq, əsas funksiyası insulin istehsal edən Langerhans adalarının beta hüceyrələrinin məğlubiyyətinə səbəb olur. Bu hormon qlükozanın qandan enerji qaynağına ehtiyacı olan hüceyrələrə daşınması üçün məsuliyyət daşıyır.

Qanda şəkər konsentrasiyasını aşağı salan insulindən fərqli olaraq, ona qarşı çıxan bir çox hormon var. Məsələn, qlükokortikoidlər, norepinefrin, adrenalin, qlükagon və s.

Diabetes mellitus və onun əlamətləri

1-ci tip diabetdə şəkər endirən bir hormonun istehsalı tamamilə dayandırılır. Bu tip bir xəstəlik əsasən yetkinlik və uşaqlıqda var. Bədənin hormon istehsal edə bilmədiyi üçün xəstənin mütəmadi olaraq insulin vurması çox vacibdir.

Tip 2 diabetdə hormon istehsalı dayanmır. Bununla birlikdə, hədəf hüceyrələrin anormal reaksiyasına görə insulin funksiyası (qlükoza nəqliyyatı) pozulur. Bu patogen proses insulin müqaviməti adlanır. İnsulindən asılı olmayan diabet, 40 yaşdan etibarən kilolu və ya irsi olan insanlarda inkişaf edir. Qeyri-insulinə bağlı olan diabet xəstəliyinin vaxtında diaqnozu dərman müalicəsindən qaçınır. Normal qlükoza dəyərlərini qorumaq üçün düzgün qidalanmalı və məşq etməlisiniz.

İnsan bədənindəki hansı dəyişikliklər "şirin bir xəstəlik" haqqında danışa bilər? Diabetdə yüksək qan şəkəri davamlı susuzluq hissi yaradır. Böyük miqdarda maye qəbulu tualetə tez-tez baş çəkməyə səbəb olur. Beləliklə, susuzluq və poliuriya xəstəliyin iki əsas əlamətidir. Bununla birlikdə, diabet əlamətləri də ola bilər:

• davamlı zəiflik və başgicəllənmə;
• zəif yuxu və tez-tez baş ağrısı;
• dəri döküntüsü və qaşınma;
• bulanıq görmə;
• əsassız aclıq;
• kəsik və yaraların uzun müddət yaxşılaşması;
• tez-tez yoluxma halları;
• əzələlərin uyuşması və ya karıncalanması;
• qeyri-sabit qan təzyiqi.

Bu əlamətlər xəstəni müayinə edəcək və zəruri hallarda şəkər xəstəliyi üçün qan testindən keçməsini təmin edəcək endokrinoloqun ofisini ziyarət etmək üçün bir fürsət olmalıdır. Hansı testlərdən keçmək lazımdır, daha sonra nəzərdən keçirəcəyik.

Şübhəli diabet qan testi

Çox vaxt bir adam hiperglisemi belə şübhə etmir və bu barədə təsadüfən ümumi bir qan testinin nəticələrini alaraq öyrənir.

Dəqiq bir diaqnoz qoymaq üçün bir endokrinoloqa müraciət edin.

Həkim diaqnozu dəqiqləşdirmək üçün bir neçə xüsusi test təyin edir.

Qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün ən çox məlumat verən işlər bunlardır:

1. Tam qan sayımı.
2. Glisated hemoglobin üçün test.
3. Qlükoza tolerantlığı testi.
4. C peptid təhlili.

Diabet üçün ümumi qan testi. Səhər boş bir mədədə aparılır, çünki bioloji material almadan əvvəl ən az 8 saat yemək yeyə bilməzsiniz. Tədqiqatdan 24 saat əvvəl çoxlu şirniyyat istehlak etmək və spirtli içki içmək arzuolunmazdır, çünki bu son nəticələri təhrif edə bilər. Həm də müayinənin nəticələrinə hamiləlik, ağır yorğunluq, stres, depressiya, yoluxucu və digər xəstəliklər kimi amillər təsir göstərir. Şəkər norması 3,3 ilə 5,5 mmol / L arasında olmalıdır.

Glisated hemoglobin testi qan şəkərinin orta konsentrasiyasını göstərir. Diabet üçün belə bir müayinə uzun müddət - iki aydan üç aya qədər aparılır. Təhlilin nəticələri xəstəliyin mərhələsini, həmçinin müalicənin özünün effektivliyini qiymətləndirməyə kömək edir.

Qlükoza tolerantlığı testi. Bu, karbohidrat maddələr mübadiləsində pozuntuları aşkar etmək məqsədi ilə həyata keçirilir. Belə bir araşdırma, kilolu, qaraciyər disfunksiyası, periodontal xəstəlik, polikistik yumurtalıqlar, furunkuloz, arterial hipertansiyon və hamiləlik dövründə qadınlarda şəkərin artması üçün göstərilmişdir. Əvvəlcə boş bir mədəyə qan bağışlamalı və sonra 300 ml suda həll edilmiş 75 qram şəkər istehlak etməlisən. Sonra diabet üçün tədqiqat sxemi belədir: hər yarım saatda iki saat ərzində qlükoza ölçülür. Nəticəni 7,8 mmol / L-ə qədər almaqla narahat olmaya bilərsiniz, çünki bu normal bir göstəricidir, xəstəliyin olmamasını göstərir. Bununla birlikdə, 7.8-11.1 mmol / L arasındakı dəyərlər, diabet xəstəliyini göstərir və 11.1 mmol / L-dən yuxarı olanlar şəkər xəstəliyini göstərir.

C-peptidlər üzərində tədqiqat. Bu, pankreasın necə təsirləndiyini tapmaq üçün kifayət qədər dəqiq bir təhlildir. Hamilə qadınlarda, genetik meylli və hiperglisemiyanın klinik təzahürləri olan diabet əlamətlərini aşkar etmək üçün aparılmalıdır. Diabet üçün testlər etmədən əvvəl, aspirin, hormonlar, askorbin turşusu və kontraseptivlər kimi dərmanlar qəbul edə bilməzsiniz. C-peptidlərin təyini bir damardan qan nümunəsi götürərək istifadə olunur.

Normal dəyərlər 298 ilə 1324 pmol / L arasında hesab olunur.

Diabet üçün sidik analizi

Qan testlərinə əlavə olaraq diabet üçün hansı testləriniz var? Bir "şirin bir xəstəlik" olduğundan şübhələnirsinizsə, həkim sidik analizini təyin edir. Sağlam bir insanda normal olaraq sidikdə şəkər olmamalıdır, bununla birlikdə 0.02% -ə qədər qlükoza olması sapma hesab edilmir.

Səhər sidik və gündəlik analizlərin tədqiqatları ən təsirli hesab olunur. Əvvəlcə səhər sidik şəkər üçün yoxlanılır. Tapılıbsa, diaqnozu təsdiqləmək üçün gündəlik analiz təqdim olunmalıdır. İnsan sidiklə qlükoza gündəlik buraxılmasını müəyyənləşdirir. Xəstə səhər sidikindən əlavə gün ərzində bioloji material toplamalıdır. Tədqiqat üçün ümumiyyətlə axşam toplanan 200 ml sidik kifayət edəcəkdir.

Sidikdə şəkərin aşkarlanması, diabet diaqnozu üçün böyrəklərdə artan stress ilə əlaqələndirilir. Bu orqan bədəndəki bütün zəhərli maddələri, o cümlədən qanda artıq qlükoza çıxarır. Böyrəklərin işləməsi üçün çox miqdarda maye lazım olduğundan, əzələ toxumasından əskik su götürməyə başlayırlar. Nəticədə bir insan daim içmək və tualetə "bir az" getmək istəyir. Normal şəkər səviyyəsində, bütün qlükoza hüceyrələr üçün "enerji materialı" olaraq göndərilir, buna görə də sidikdə tapılmır.

Hormonal və immunoloji tədqiqatlar

Bəzi xəstələr diabetlə maraqlanır, qan və sidikdən başqa hansı testlər edirik?

Hər növ tədqiqatların tam siyahısı yuxarıda təqdim olunduğu görünür, amma daha çox şey var.

Doktor bir diaqnoz qoymaq və ya etməməyə şübhə etdikdə və ya xəstəliyi daha ətraflı öyrənmək istədikdə, xüsusi testlər təyin edir.

Belə analizlər:

1. Beta hüceyrələrinə antikorların olması üçün analiz. Bu araşdırma xəstəliyin ilkin mərhələlərində aparılır və xəstənin 1 tip diabetə meylli olub olmadığını müəyyənləşdirir.
2. İnsulin konsentrasiyası üçün analiz. Sağlam bir insanda bir araşdırmanın nəticələri litr başına 15 ilə 180 millimol arasında olmalıdır. İnsulinin miqdarı göstərilən normadan az olduqda, bu tip 1 diabet, daha yüksək olduqda 2 tip diabetdir.
3. İnsulinin antikorları haqqında bir araşdırma. Belə bir test prediabet və 1 tip diabet diaqnozu üçün lazımdır.
4. GAD üçün antikorların təyini. Şəkər xəstəliyinin başlanmasından 5 il əvvəl olsa da, müəyyən bir GAD proteininə antikor mövcud ola bilər.

Diabeti vaxtında tanımaq üçün, analiz insan bədənindəki anormallıqları aşkar etməyə kömək edir.

Müayinə nə qədər tez aparılsa, müalicə bir o qədər təsirli olar.

Fəsadların müayinəsi

Birinci və ikinci tip diabet, irəliləyir, demək olar ki, bir insanın bütün daxili orqanlarına təsir göstərir.

Bir qayda olaraq, sinir uclarına və qan damarlarına ziyan meydana gəlir.

Bundan əlavə, əksər orqanların işində pozuntular var.

"Şirin bir xəstəliyin" ən çox görülən nəticələri bu cür xəstəliklərdir:

• diabetik retinopatiya - görmə aparatının damar şəbəkəsinə ziyan;
• diabetik nefropatiya - böyrəklərin damarlarının, arteriollarının, glomeruli və borularının fəaliyyətinin tədricən itirildiyi böyrək xəstəliyi;
• diabetik ayaq - qan damarlarına və alt ekstremitələrin sinir liflərinə ziyan vuran bir sindrom;
• polinevopatiya - sinir sistemi ilə əlaqəli bir patoloji, bunun içində xəstə istər yuxarı, istərsə də ekstremitələrdə istiliyə və ağrıya həssaslığını itirir;
• ketoasidoz ketonların, yağların parçalanmasının məhsullarının yığılması nəticəsində yaranan təhlükəli bir vəziyyətdir.

Aşağıda, komplikasyonların olub olmadığını yoxlamaq üçün diabet üçün hansı testlərin aparılmasının siyahısı:

1. Bir biokimyəvi qan testi inkişafın ilkin mərhələlərində müxtəlif xəstəliklərin aşkarlanmasına kömək edir. Həkimlər diabet üçün bu testləri ildə ən azı iki dəfə almağı məsləhət görürlər. Tədqiqatın nəticələri xolesterol, protein, karbamid, kreatinin, protein fraksiyasının və lipidlərin dəyərlərini göstərir. Qan biokimyası, bir damardan boş bir mədəyə, tercihen səhər alınaraq aparılır.
2. Fundusun müayinəsi 2-ci tip diabet və görmə qüsuru olan xəstələrin şikayətləri üçün lazımdır. Məlum bir həqiqətdir ki, insulinə bağlı olmayan bir diabet xəstəsində retinal zədələnmə ehtimalı digər insanlara nisbətən 25 dəfə artır. Buna görə bir oftalmoloqla görüş ən azı altı ayda bir dəfə edilməlidir.
3. Sidikdə mikroalbinium - müəyyən bir zülal tapmaq. Müsbət nəticə diabetik nefropatiyanın inkişafını göstərir. Nefropatiya hipotezini istisna etmək üçün hər altı ayda bir gündəlik sidik analizi aparın və dinc yaşayın.
4. Sidikdə mikroalbium üçün müsbət nəticə verən xəstələrə böyrəyin bir ultrasəsi təyin edilir.
5. Elektrokardiyogram ürək-damar sistemi ilə əlaqəli problemləri müəyyən etməyə kömək edir.
6. Fruktosamin testi - son 2 həftə ərzində ortalama qlükoza dəyərini təyin etməyə kömək edən bir araşdırma. Norm bir litr üçün 2.0 ilə 2.8 millimol arasında dəyişir.

Bundan əlavə, damarların və damarların ultrasəsi aparılır ki, bu da venoz trombozun sürətli aşkarlanması üçün lazımdır. Mütəxəssis qan axınının patentliyini və sürətini izləməlidir.

İmtahandan keçməyin xüsusiyyətləri

Diabet tipindən və xəstənin yaşından asılı olaraq analizin bəzi xüsusiyyətləri var. Hər bir testin xüsusi bir alqoritmi və sorğu planı var.

Tip 1 diabetini aşkar etmək üçün onlar tez-tez glikokimoglobin, təsadüfi plazma qlükoza, qan testi və bir genetik test üçün bir test aparırlar.

2-ci tip diabeti təyin etmək üçün bir qan şəkəri testi, bir damardan təsadüfi bir qan şəkər konsentrasiyası, bir qlisatlı hemoglobin testi və bir qlükoza tolerantlığı testini aparın.

Yuxarıdakı sorğular böyüklər üçün uyğundur. Ancaq uşaqlarda və hamilə qadınlarda diabet diaqnozu bir az fərqlidir. Beləliklə, uşaqlar üçün ən uyğun bir iş oruc şəkər konsentrasiyasının təhlili. Belə bir test üçün göstərişlər aşağıdakılar ola bilər:

• 10 yaşında bir uşağa çatmaq;
• uşaqda artıq çəkinin olması;
• "şirin xəstəlik" əlamətlərinin olması.

Bildiyiniz kimi, hamiləlik dövründə gestational diabet inkişaf edə bilər - hormonal balanssızlıq nəticəsində ortaya çıxan bir xəstəlik. Müvafiq müalicə ilə patoloji körpənin doğulmasından dərhal sonra yox olur. Buna görə üçüncü üç aylıq dövrdə və doğuşdan 1,5 ay sonra qadınlar bir qlükoza tolerantlığı testindən keçməlidirlər. Bu cür tədbirlər prediabet və tip 2 diabetin inkişafının qarşısını ala bilər.

"Şirin bir xəstəlik" inkişaf etməməsi üçün sağlam bir həyat tərzini də qorumaq lazımdır. Buna görə, hiperglisemiyanın qarşısını alan müəyyən qaydalar var:

1. Yağlı qidalar, asanlıqla həzm olunan qidalar istisna olmaqla düzgün qidalanma.
2. Fəal həyat tərzi, o cümlədən hər növ idman və gəzinti.
3. Şəkər konsentrasiyasını müntəzəm olaraq yoxlayın və bütün diabet testlərinin alınmasını təmin edin.

Hansı analiz seçməyə dəyər? Dəqiq nəticələr verən ən sürətli anketlər üzərində dayanmaq daha yaxşıdır. Doktor diaqnozu təsdiqləmək üçün xəstənin sağlamlıq vəziyyətini nəzərə alaraq müəyyən bir analiz təyin edir. Şəkərli diabetin qarşısının alınması üçün məcburi tədbir şəkər tərkibi və patologiyanın ağırlaşması ilə bağlı mütəmadi bir araşdırmadır. Diabetə qan və sidik testlərinin nə vaxt və necə aparılacağını bilməklə nəzarət edilə bilər.

Şəkərli diabet üçün hansı testlər aparmaq lazım olduğunu bu məqalədəki videoda mütəxəssisə danışacaqsınız.