Diabetes mellitus, qan qlükoza səviyyəsinin 6.0 mmol / L-dən çox olduğu endokrin sistemin bir xəstəliyidir. Mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan insulin çatışmazlığı fonunda inkişaf edir. Diabetes mellitus, 21-ci əsrdə olduqca yaygın bir xəstəlikdir. Səhv bir həyat tərzi, bir genetik meyl, daxili orqanların fəaliyyətinin pozulması və daha çox şey onun görünüşünə səbəb ola bilər.
Kəskin ağırlaşmalar
Kəskin ağırlaşmalar diabetin ən təhlükəli nəticələrinin bir qrupudur. Onlar yalnız sağlamlığa deyil, insan həyatına da ciddi təhlükə yaradırlar. Bu cür ağırlaşmalar çox tez inkişaf edir, cəmi bir neçə saat və ya gün ərzində bədənə böyük zərər verə bilər.. Çox vaxt, vaxtında yardım göstərilməməsi səbəbindən ölümlə nəticələnirlər. Diabet üçün müalicəyə fərqli bir yanaşma tələb edən bir neçə kəskin şərt var.
Ketoasidoz
Ketoasidoz bədənin kifayət qədər insulin istehsal edə bilmədiyi bir vəziyyətdir, lakin qlükoza və keton orqanizminin səviyyəsi daim artır. Keton cəsədləri, sidik daxil olduqda asetonun ən güclü qoxusu ilə özünü göstərən yağların parçalanmasının məhsuludur. Bu, orqanizmdə turşuluğun dəyişməsi, eləcə də onun susuzlaşması ilə əlaqədardır. Ketoasidoz sürətlə inkişaf edir, bir neçə gündə ciddi zərər verə bilər. Bunu aşağıdakı simptomlarla tanıya bilərsiniz:
- Arıqlamaq;
- Bulantı, qusma, ishal;
- Daimi susuzluq;
- Çarpıntılar, taxikardiya;
- Baş ağrısı və başgicəllənmə;
- Əhval yellənir, artan qıcıqlanma;
- Quru dəri;
- Yorğunluq, daimi yuxululuq;
- Ağızdan asetonun qoxusu və sidik artması.
Uzun müddətdir tibbi yardımın olmaması ilə ketoasidoz son dərəcə təhlükəli bir komplikasiyaya - beyin ödeminə səbəb ola bilər. Menenjlər içərisində mayenin yığılması ilə xarakterizə olunur. Bu, loblarını sıxır, nəticədə ciddi ziyan meydana gəlir. 70% hallarda bu fenomen ölümcül olur.
Kəskin böyrək çatışmazlığı
Kəskin böyrək çatışmazlığı şiddətli susuzlaşdırma nəticəsində yaranan bir lezyondur. Buna görə böyrəklər birbaşa vəzifələrinin öhdəsindən gəlmir və işini dayandırırlar. Buna görə orqanizmdə zəhərli maddələr saxlanılır, onu içəridən zəhərləyir. Kəskin böyrək çatışmazlığını ümumi intoksikasiya əlamətləri ilə tanımaq mümkündür:
- Qarışıqlıq;
- Ekstremitələrin şişməsi;
- Bulantı və qusma;
- Baş ağrısı və yorğunluq.
Kəskin böyrək çatışmazlığının müalicəsi susuzlaşdırma əlamətlərini aradan qaldırmaqdır. Hücum dayandırılana qədər xəstə dializ keçir - qanı toksinlərdən süni şəkildə təmizləyir. Qan qlükoza səviyyəsi normala dönəndə böyrəklər yenidən işə başlayır.
Hipoqlikemiya
Hipoqlikemiya, qlükoza səviyyəsinin 2.8 mmol / L işarəsindən aşağı düşdüyü bir hadisədir. Bu vəziyyət normal bir həyat tərzinə mane olan son dərəcə xoşagəlməz simptomlarla özünü göstərir. Şəkər səviyyəsi kritik bir nöqtəyə çatdıqda bir insan huşunu itirir. Hər hansı bir gecikmə asanlıqla əlilliyə və ölümə səbəb ola bilər. Çox vaxt hipoqlikemiya beynin membranlarına ciddi ziyan vurur. Bu fenomenin əsas ağırlaşmaları arasında qeyd etmək olar:
- Göz xəstəliklərinin meydana gəlməsi: qlaukoma, retinopatiya, katarakt;
- Böyrək zərərləri;
- Periferik və ya avtonom neyropatiya;
- Ürək-damar sisteminin lezyonları;
- Periferik damar xəstəliyi;
- Vuruş və infarkt.
Bu vəziyyətin ən təhlükəli nəticəsi hipoqlikemik koma adlandırıla bilər. Bu vəziyyətdə, qan şəkərinin az olması səbəbindən bir insan huşunu itirir, bundan əvvəl epileptik tutmadan əvvəl olur. Çox vaxt insanlar sümükləri qırır və ya toxumalara zərər verirlər. Serebral ödem də baş verə bilər ki, bu da tez-tez xəstənin ölümünə səbəb olur.
Hiperosmolar koması
Hiperosmolyar koma, dərman və xüsusi hazırlanmış bir pəhriz ilə kompensasiya edilən şəkərli diabetin orta dərəcəsi ilə ortaya çıxan bir vəziyyətdir. Bunu ketoasidotik komanın ağırlaşması adlandırmaq olar. Hiperosmolar koması səbəbiylə insanlar 60% -də ölürlər, bütün digər hallarda ciddi fəsadlarla üzləşirlər. Bu fenomen qlükoza səviyyəsində son dərəcə güclü bir atlama ilə xarakterizə olunur, buna görə qanda şəkər konsentrasiyası 55 mmol / litrə çatır. Eyni zamanda artım sürəti 300 mizmol / l-dən çoxdur, ketoasidoz isə yoxdur.
Bu vəziyyətin dəqiq proqnozu xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərindən asılıdır. Effektiv müalicə və vaxtında tibbi yardım fəsadların şiddətini azaltmağa kömək edəcəkdir. Ən tez-tez, hiperosmolar koma səbəbiylə insanlar ciddi beyin ziyanlarına sahibdirlər ki, bu da eşitmə itkisi, görmə, Alzheimer və bir çox digər nevroloji xəstəliklərə səbəb olur.
Laktik asidoz koması
Lektoid koma, ağır hipoksemiya ilə müşayiət olunan diabetli insanlarda meydana gələn bir hadisədir. Həmişə tənəffüs sisteminin, ürək-damar sisteminin, şok və ya dağılmanın ciddi xəstəlikləri var. Bədəndə oksigen çatışmazlığı fonunda, glikogenin konsentrasiyası artır, bu da laktik turşu səviyyəsinin artmasına səbəb olur. Bu fenomen böyrəklərin fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olur. Çox nadir haldır, onlardan ölüm 80% -ə çatır.
Gec nəticələr
Diabetin ilk gec nəticələrinin görünüşü ümumiyyətlə ilk diaqnozdan bir neçə il sonra baş verir. Onların əsas təhlükəsi xəstənin rifahının yavaş, lakin daim pisləşməsində olur. Hətta düzgün seçilmiş və hərtərəfli müalicə həmişə müsbət nəticələrə səbəb ola bilmir. Həkimlər aşağıdakı xəstəlikləri gec təsirlərə aid edirlər.
Retinopatiya
Retinopatiya - normal qan dövranının pozulmasına səbəb olan gözdəki damar lezyonları. Bu səbəbdən bir adam optik sinirin distrofiyası və atrofiyasını inkişaf etdirir, retina aşındırır və tez-tez korluq yaranır. Bu vəziyyətin əsas təhlükəsi asemptomatikdir.
Çox nadir hallarda xəstələr görmə kəskinliyinin kəskin azaldığını, gözlərdə üzən ləkələrin göründüyünü görürlər. Bu problemin diaqnozu bir anda bir neçə mütəxəssisin mütləq müayinəsini, eyni zamanda kütləvi laboratoriya və instrumental müayinə metodlarından keçməyi tələb edir.
Retinopatiyanın bədənə zərərli təsirlərini dayandırmaq üçün, yoluxucu xəstəliklərin kompensasiyası üçün tədbirlər görmək lazımdır. Bunun üçün adətən antikoagulyantlar, vitamin kompleksləri, vazodilatatorlar təyin olunur. İnkişaf etmiş forma ilə lazer retinal laxtalanma və ya hiperbarik oksigenasiya aparılır. Ancaq bu günə qədər bu xəstəliyin inkişafını tamamilə dayandıra biləcək dərmanlar yoxdur.
Diabetik Angiopatiya
Anjiyopatiya, qan damarlarının zədələnməsi fonunda meydana gələn bir xəstəlikdir. Ayrıca, bu vəziyyətin səbəbi sinir sisteminin tənzimlənməsində pozuntu ola bilər.
Belə bir komplikasiyanın ən təhlükəli nəticələri arasında tam korluq deyilə bilər.
Anjiyopatiya həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda baş verə bilər. Belə bir xəstəliyin inkişafı mexanizmi sadədir: qanda həddindən artıq miqdarda qlükoza damarların divarlarını zədələyir, bu kapilyarların keçiriciliyini pozur. Buna görə normal maddələr mübadiləsinə müdaxilə edən qan damarlarının tıxanması var.
Diabetik angiopatiyanın təzahürü xəstəliyin növündən, pozğunluqların şiddətindən - xəstəliyin müddəti və müalicənin düzgünlüyündən asılıdır. Bu vəziyyət tamamilə hər yerdə baş verə bilər. Mədə-bağırsaq traktından qanaxma, cildin vəziyyətində dəyişikliklər, diqqətin azalması, görmə kəskinliyinin pisləşməsi və bir çox digər simptomlarla tanına bilər.
Polinevopatiya
Polinevopatiya sinir sisteminin periferik hissələrinin zədələndiyi bir xəstəlikdir. Bu, impulsların keçiriciliyindən məsul olan fərdi distal hissələrin məhv olması fonunda baş verir. Zamanla xəstəlik irəliləyir, yaxınlıqdakı bölgələrə yayılmağa başlayır. Fərdi sistemlərin iflici ilə tanına bilər. Polinevopatiyanın simptomları aşağıdakılardır:
- Davranışdakı dəyişikliklər;
- Görmə kəskinliyinin və ya tam korluğun azalması;
- Lameness görünüşü;
- Əzalarınızdakı qaşınma və yanma hissi;
- Diqqəti və yaddaşı;
- Özofagusda qanaxma;
- Məkanda disorientasiya.
Diabetik ayaq
Diabetik ayaq - alt ekstremitələrdə yaraların meydana gəldiyi bir fenomendir. Qanda yüksək qlükoza konsentrasiyasının təsiri altında qan damarlarının məhv olması səbəbindən yaranır. Bütün bunlar, düzgün olmayan qayğı, narahat ayaqqabı və həddindən artıq yük ilə gərginləşir.
Uzun müddət müalicə olmadıqda, bu vəziyyət ekstremitənin tam və ya qismən amputasiya edilməsini tələb edə bilər. Diabetik ayaq çətinləşə bilər:
- Ülserlər - ağlayan yaralar və yüksək ağrılar ilə xarakterizə olunan yumşaq toxumalara ziyan;
- Nekroz - bədən boyunca qan dövranını pozan əzələ toxumalarının ölümü;
- Osteomyelit - irinli bir prosesin sonrakı inkişafı ilə sümük toxumasının ölümü. Bu infeksiyanın yayılması fonunda baş verir;
- Ayağın deformasiyası - təsirlənmiş barmaqların mövqeyində dəyişiklik, ayağın arxası və ya əzələ atrofiyası;
- Sepsis - infeksiya və ya ölü toxuma qan dövranına daxil olması.
Xroniki ağırlaşmalar
Diabetin xroniki ağırlaşmaları xəstəliyin inkişafından 10-15 il sonra qiymətləndirilə bilər.
Qanda artan qlükoza səviyyəsi bədənə daim təsir göstərir və ciddi narahatlıqlar yaradır. Qan bədəndə dolaşdığına görə nəticələr demək olar ki, bütün orqanlarda baş verir.
Ancaq bəzi sistemlər digərlərindən daha çox əziyyət çəkir.
Gəmilər
Çox vaxt diabetli xəstələrdə qan damarlarına ciddi ziyan dəyir. Zaman keçdikcə onların meydana gəlməsi riski daim artır. Tez-tez diabetli insanlarda da rast gəlinən yüksək qan təzyiqi gedişi ağırlaşdırır. Ayrıca fiziki cəsarətin olmaması, siqaret çəkmə, spirtli içki içmək və xüsusi bir diyetə əməl edilməməsi degenerativ prosesləri sürətləndirə bilər.
Böyrək
Diabet səbəbiylə böyrəklər ciddi şəkildə zədələnir. Qanda qlükoza səviyyəsinin artması böyrək çatışmazlığına səbəb olur və nəticədə dializ ehtiyacına - toksinlərin qanını təmizləməyə səbəb olur. Bu orqanın transplantasiyası da tələb oluna bilər. Uzun müddət müalicə olmaması halında, qaçılmaz ölüm baş verə bilər. Bir insan ciddi ağrılardan əziyyət çəkəcəkdir.
Dəri
Artan qan qlükoza mütləq dərinin vəziyyətinə təsir göstərir. Səbəb olan dəyişikliklər geniş ərazilərə təsir edir. Vaxt keçdikcə insan bədəni qabarıq olur, elastikliyi əhəmiyyətli dərəcədə azalır, dərinin qurumasından və soyulmasından şikayətlənməyə başlayır. Ayrıca saçları parçalanmağa, parıltısını itirməyə və yıxılmağa başlayır. Xurma və barmaqlarda çatlar və kolostrum yarana bilər və sarı ləkələr tez-tez görünür.
Patogen proseslər dırnaq lövhələrinə də təsir edir - yoğunlaşır və qalınlaşır, hiperkeratoz baş verə bilər.
Dərinin keyfiyyətinin pisləşməsi diabet xəstələrinin qəbul etdiyi dərmanlarla da əlaqələndirilə bilər. Çox vaxt ciddi allergik reaksiyalara səbəb olurlar. Belə lezyonların fərqli bir xüsusiyyəti ağır bir kurs adlandırıla bilər, həm də müalicəyə toxunulmazlıq. Ayrıca, gedən xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi ilə kurs çətinləşə bilər. Şəkərli diabet ilə aşağıdakı problemlər müşahidə olunur:
- Dermatozlar - diabetə qarşı dərman qəbul edərkən meydana gələ bilər.
- Lipid nekrobioz - ən çox 15-50 yaşlı qadınlarda olur. Bacakların səthində düz və hamar nodüllərin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Müalicə edilməzsə, böyüyür və fərqli lövhələr əmələ gətirirlər. Həm də qabıqları qaşınır və ülserlərin görünüşü ciddi narahatlığa səbəb olur.
- Diabetik dermatopatiya, ayaqların səthində qırmızı-qəhvəyi simmetrik papüllərin meydana çıxdığı və nəticədə atrofik ləkələrə çevrildiyi bir vəziyyətdir.
- Qaşınma dermatozu - qarın, qasıq nahiyəsində və ya omba arasında, bacaklarda, arxada və qollarda şiddətli qaşınma yaradır. Müalicə şəkər səviyyəsini normallaşdırmaqdan ibarətdir, antihistaminiklər və ya antipruritic dərmanlar qəbul etmək heç bir nəticə vermir.
- Dərinin depigmentasiyası, diabet xəstələrində başqalarına nisbətən 10 qat daha çox rast gəlinən nadir bir fenomendir. Dərinin müəyyən sahələrinin piqmentlərinin rəngsizləşməsi ilə xarakterizə olunur.
- Diabetik blisterlər, dəridə seroz tərkibli çoxsaylı blisterlərin meydana gəldiyi bir xəstəlikdir. Adətən onlar görünüşdən 2-3 həftə sonra müstəqil şəkildə keçirlər.
- Dərinin bərkidilməsi - uzun müddət diabetdən əziyyət çəkən insanlarda baş verir. Soyulma və rəngsizliyə səbəb olur. Bu fenomen ən çox yaşlılarda diaqnoz qoyulur, çünki onların metabolizmi yavaşlayır. Xüsusi bir dərman müalicəsi tələb etmir, çünki əhəmiyyətli bir nəticə verə bilmir.
- Yoluxucu və iltihablı xəstəliklər, orqanizmdə bərpa proseslərinin maneə törədilməsi səbəbindən meydana gələn diabet xəstəliyinin qeyri-spesifik bir komplikasiyadır. Artan qan şəkəri immun qabiliyyət səviyyəsini azaldır, buna görə bədənin keçiriciliyi əhəmiyyətli dərəcədə artır.Tez-tez bir insan mantarın davamlı alevlenməsindən əziyyət çəkir, bu da müalicə etmək çətindir. Daxili orqanların zədələnməsinə səbəb olan digər bakterial proseslər də baş verə bilər. Belə bir problem diabetik ayağın inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
Sinir sistemi
Sinir sistemi diabetdən çox əziyyət çəkir. Onun lezyonları spesifik və qeyri-spesifik olaraq bölünə bilər. İkinci növ daimi əhval dəyişiklikləri, artan əsəbilik, baş ağrısı və başgicəllənmə, yuxusuzluq, daimi hisslər və daha çox şey daxildir. Tipik olaraq, bu təsirlər stres və emosional dəyişikliklərə ən çox həssas olan gənclərdə formalaşır. Çox vaxt öz alçaqlıq hissi meydana gətirirlər.
Diabetin xüsusi nəticələrinə diabetik nöropati daxildir. Belə bir xəstəlik sinir impulslarının ötürülməsini təmin edən sinir lifinin məhv olması ilə xarakterizə olunur. Bu səbəbdən bir insan xarici dünyadan məlumatı düzgün qəbul edə bilmir, həssaslığı nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır. Bu, bədəndəki digər sistemlərə ciddi ziyan vura bilər, çünki bir insan heç bir ağrı hiss etməməsini dayandırır. Qabaqcıl mərhələlərdə şəkil kəskin şəkildə dəyişir və diabetik daimi narahatlıq hissi keçirməyə başlayır.