Tip 2 diabetdən əziyyət çəkən insanlar həmişə diyet və idman yolu ilə normal qlükoza səviyyəsini saxlaya bilmirlər. Buna görə bəzi diabet xəstələri hipoqlikemik maddələrdən, xüsusən də Glidiabdan istifadə etmək məcburiyyətində qalırlar.
Bu dərman qandakı qlükoza səviyyəsini sabitləşdirməyə və diabet xəstəsi piylənmədən əziyyət çəkirsə, diyet terapiyasının effektivliyini artırmağa kömək edir. Həmçinin, Glidiab MV 30 istifadə edərkən insulin ifrazının zirvəsi bərpa olunur.
Glidiab dərmanı nə qədər ala bilərəm? Bir eczanədə bir dərmanın qiyməti 120-200 rubl təşkil edir. Qiymət, tabletdəki aktiv maddənin miqdarından asılı olacaq. Glidiab MB 30 mq və 80 mq kommersiya məqsədlidir.
Təsir mexanizmi və istifadə üçün göstərişlər
Glidiab MV, 2-ci nəsil sulfonilüre törəmələri qrupuna aid olan hipoqlikemik agentdir. Dərman gliklazid və əlavə maddələrdən ibarətdir. Bir tabletdəki qliklazid 80 mq və ya 30 mq ehtiva edir.
Dərmanın aktiv komponenti necə işləyir? Emilimdən sonra gliklazid əzələ glikogen sintetaza aktivliyini və insulin ifrazını stimullaşdırır. Ayrıca, bu maddə qlükoza insulinin ifraz təsirini gücləndirir və periferik toxumaların insulinə həssaslığının artmasına kömək edir.
Üstəlik, gliklazid qida qəbulu və insulinin aktiv ifraz olunma dövrü arasındakı boşluğu azaltmağa kömək edir. Glidiab üçün istifadə təlimatlarına baxsanız, tabletləri istifadə edərkən hiperglisemiyanın zirvəsinin azaldığını və insulin ifrazının erkən zirvəsinin bərpa olunduğunu tapa bilərsiniz.
Bütün bu amillər birbaşa karbohidrat metabolizmasına və mikrosirkulyasiyaya təsir göstərir. Təlimatlara inanırsınızsa, o zaman Glidiab MV trombositlərin yapışmasını və yığılmasını azaltmağa və eyni zamanda damar keçiriciliyini normallaşdırmağa kömək edir. Sadəcə olaraq, tabletlərin istifadəsi ilə mikrotromboz və aterosklerozun inkişafı ehtimalı xeyli azalır.
Tədqiqatlar bir hipoqlikemik agentin proliferativ olmayan bir mərhələdə diabetik retinopatiya kimi ağırlaşmaların inkişafını yavaşlamağa kömək etdiyini də təsbit etdi. Üstəlik, Glidiab MV tabletlərindən istifadə kilolu xəstələrdən pəhriz terapiyasının effektivliyini xeyli artıra bilər.
Qeyd etmək istərdim ki, dərmanın metabolitləri sidiklə birlikdə dəyişməz bir şəkildə, nəcislə birlikdə metabolitlər şəklində xaric olunur.
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar
Glidiab 80 tabletlərini hansı hallarda istifadə etmək məsləhətdir? Təlimatlar, diyet terapiyası və fiziki fəaliyyət qlükoza səviyyəsinin sabitləşməsinə kömək etmədiyi təqdirdə, dərmanı 2-ci tip diabet xəstəliyinin müalicəsində istifadə etmək tövsiyə olunur.
Digər dərman preparatları ilə birlikdə Glidiab MB olduqca nadir hallarda istifadə olunur. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, dərman terapiyası ilə yanaşı, yemək və idman oynamaq da balanslı olarsa, preparatın hipoqlikemik təsiri artırıla bilər.
Dərmanı necə qəbul etmək olar? İlkin doza 80 mqdir. Üstəlik, istifadə tezliyi gündə 2 dəfə - səhər və axşamdır. Tabletləri yeməkdən 30-60 dəqiqə əvvəl qəbul etmək məsləhətdir.
Minimum 80 mq dozası hipoqlikemik təsir göstərmirsə, doz tədricən artır. Tipik olaraq, 2-ci tip diabet üçün 160 mq dozadır. Dərmanın maksimal icazə verilən dozası 320 mqdir.
Ancaq unutmamalıyıq ki, dozanın artması ilə hipoqlikemiya və digər ağırlaşmaların inkişaf ehtimalı xeyli artır.
Dərman qarşılıqlılığı və əks göstərişlər
Bir sıra dərmanların Glidiab MB dərmanının hipoqlikemik təsirini artıra biləcəyini xatırlamaq lazımdır. Beləliklə, təlimatlarda dərmanların histamin H2-reseptor blokerləri, steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar, antifungal maddələr, ACE inhibitorları ilə son dərəcə diqqətlə birləşdirilməsinin vacib olduğu bildirilir.
Vərəm əleyhinə dərmanlar, beta-adrenoblokatorlar, dolayı kumarin tipli antikoaqulyantlar, anabolik steroidlər, MAO inhibitorları, salisilatlar və başqaları da hipoqlikemik təsirləri artırmağa qadirdir.
Buna görə Glidiab tabletlərini istifadə etməzdən əvvəl təlimatları diqqətlə araşdırmalı və həkimə müraciət etməlisiniz.
Tablet istifadəsinin əks göstərişləri arasında müəyyən edilə bilər:
- Tip 1 diabet insulindən asılıdır.
- Diabetik ketoasidoz.
- Precomatous və ya koma. Üstəlik, ciddi bir kontrendikasiya hiperosmolar komadır.
- Leykopeniya
- Hamiləlik dövrü.
- Laktasiya dövrü.
- Şiddətli qaraciyər və böyrək çatışmazlığı.
- Yeməyin udulması və hipoqlikemiyanın inkişafı prosesinin pozulması ilə müşayiət olunan şərtlər. Belə şərtlərə bağırsaq tıxanması, mədə parezi və yoluxucu xəstəliklər daxildir.
- Tabletlərin komponentlərinə allergiya.
- İnsulin terapiyasının tələb oluna biləcəyi şərtlər. Bu şərtlərə yanıqlar, xəsarətlər və ya əməliyyat daxildir.
- Alkoqolizm
- Febril sindrom.
Ayrıca, dərman tiroid disfunksiyasından əziyyət çəkən insanlarda ehtiyatla istifadə olunmalıdır.
Glidiabın rəyləri və yan təsirləri
Glidiab haqqında hansı rəylər var? Diabet xəstələri dərmana müsbət cavab verir. Dərmanın nisbətən aşağı qiyməti və yüksək performans göstəriciləri ilə bir çox insanı cəlb edir.
Üstəlik, Glidiab, diabet xəstələrinə görə yaxşıdır, çünki az dozada nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur. Dərmanın insanlara verdiyi digər bir xüsusiyyət, diyet terapiyasının effektivliyini artırmasıdır.
Hipoqlikemik bir dərman hansı yan təsirlərə səbəb ola bilər? Təlimatlara əsasən dərmanlar səbəb ola bilər:
- Endokrin sisteminin pozulması. Hipoqlikemiya şəklində özünü göstərir. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, bu komplikasiya yalnız dərmanın düzgün seçilməmiş dozası ilə baş verir.
- Qıcıqlanma, yuxululuq, təcavüzün hücumları, əzalarının titrəməsi, baş ağrısı, başgicəllənmə, artan yorğunluq.
- Görmə kəskinliyinin azalması.
- Afaziya.
- Bradikardiya
- Nəfəs alma.
- Delirium.
- Trombositopeniya, anemiya, leykopeniya.
- Allergik reaksiyalar.
- Həzm sisteminin işləməməsi. Bir insan ishal, epigastrik bölgədə ağırlıq hissi, ürək bulanması, anoreksiya, xolestatik sarılıq, qaraciyər transaminazlarının aktivliyinin artması ilə qarşılaşa bilər.
Adətən, yan təsirləri dərmanı dayandırdıqdan və müvafiq simptomatik terapiyadan sonra özlərini həll edirlər.
Glidiabın ən yaxşı analoqu
Glidiabın analoqları nələrdir? Bunun əvəzinə metformin hidrokloridinə əsaslanan müxtəlif hipoqlikemik maddələrdən istifadə edilə bilər. Çox təsirli bir qrup analoq Formine'dir. Bu dərman Glidiab'ın ən yaxşı əvəzidir.
Dərmanın qiyməti təxminən 180-260 rubl təşkil edir. Formmetin 500 mq, 850 mq və 1 qram dozada mövcuddur. Bir paketdə 60 tablet var. Dərmanın tərkibinə metformin hidroklorür, povidon, primelloza, maqnezium stearatı daxildir.
Formin aktiv komponenti necə hərəkət edir? Təlimatlar göstərir ki, metformin hidroxlorid qaraciyərdə qlükoneogenez prosesini maneə törədir və bağırsaqdan qlükoza udulmasını azaltmağa kömək edir.
Həm də aktiv komponent qlükoza periferik istifadəsini artırır və toxumaların insulinin təsirinə həssaslığını artırmağa kömək edir. Bu vəziyyətdə metformin hidroklorürü beta hüceyrələri tərəfindən insulin ifrazı prosesinə təsir etmir, buna görə hipoqlikemiyanın inkişaf ehtimalı azalır.
Formetinin köməyi ilə tip 2 diabet müalicə edilə bilər. Xüsusilə tez-tez bir dərman bir diabetli obezlikdən əziyyət çəkdikdə və pəhriz terapiyası qan qlükoza dəyərlərinin normallaşmasına kömək etmədiyi hallarda istifadə olunur. Qeyd etmək istərdim ki, dərman tez-tez sulfonilurea törəmələri ilə əlaqəli dərmanlarla birlikdə istifadə olunur.
Formanı necə götürmək olar? İlkin doza gündə 1000-1700 mq təşkil edir. Üstəlik, doz 2 dozaya bölünür. Yeməkdən sonra çox miqdarda su ilə həb qəbul etmək daha yaxşıdır.
Qan şəkəri sabitləşməzsə, doz tədricən gündə 2-3 qrama qədər artırılır. Formetinin icazə verilən gündəlik dozası 3 qramdır, daha çox deyil. Ancaq yaşlı xəstələrə gündə 1 qramdan çox olmayan yemək tövsiyə olunur.
Dərmanın istifadəsinə əks göstərişlər:
- Komponentlərə allergiya.
- Xüsusilə böyrək çatışmazlığı olan böyrək funksiyası.
- Miyokard infarktının kəskin mərhələsi.
- Dehidrasyon.
- Ürək və ya tənəffüs çatışmazlığı.
- Serebrovaskulyar qəza.
- Xroniki alkoqolizm
- Hamiləlik və laktasiya.
- İnsulinin istifadəsinə ehtiyac olan şərtlər. Bu ciddi xəsarət, yanıq və ya cərrahi müdaxilə ola bilər.
- Laktik asidoz.
- Gündəlik kalorilərin 1000 kilokalori qədər azalmasını təmin edən ciddi bir diyetə uyğunluq.
- Kontrast yod tərkibli bir maddənin tətbiqi ilə rentgen işlərinin son 2 günü ərzində tətbiq edin. Yeri gəlmişkən, dərman belə bir rentgen müayinəsindən 2 gün əvvəl istehlak edilməməlidir.
Dərmanın yan təsirləri arasında həzm sisteminin işində pozğunluqlar, metabolik pozğunluqlar, anemiya, hipoqlikemiya və allergik reaksiyalar var. Bu yazıdakı video diabet üçün dərmanların nə olduğunu izah edəcəkdir.