Pankreasın qədim yunan adından tərcüməsi ("pankreas") "hamısı ət" deməkdir. Həzmin təmin edilməsində böyük rol oynayır, enerji mübadiləsini və digər vacib prosesləri tənzimləyir və mədəaltı vəzinin iltihabı son dərəcə təhlükəli bir xəstəlikdir.
Məsələn, pankreas fermentləri bağırsaqdakı zülalları, karbohidratları və yağları həzm etməyə kömək edir. İnsulin və qlükagon (vəzi tərəfindən sintez olunan hormonlar) qan qlükoza səviyyəsinin tənzimlənməsində iştirak edir.
Pankreasın iltihabı pankreatit adlanır. Pankreatit kəskin bir formaya sahib ola bilər və çox tez və sürətlə baş verə bilər, həm də xroniki olaraq ləng və uzun bir gedişlə və vaxtaşırı baş verən kəskinləşmə ilə.
Pankreatit və mədəaltı vəzinin iltihabına səbəb olur
Müxtəlif amillər pankreatitə səbəb ola bilər. Əsas olanlar:
- - safra xəstəliyi və həddindən artıq içki - pankreatitin bütün səbəblərinin 98% -ni təşkil edir;
- - duodenit, həmçinin duodenal ülser;
- - Mədə və safra yollarının cərrahiyyəsi;
- - qarın yaraları və ya xəsarətləri;
- - endoskopik retrograd xolangiopankreatoqrafiya;
- - müəyyən dərmanların, məsələn, estrogenlərin, sulfanilamidlərin, antibiotiklərin, furosemidin istifadəsi;
- - Yoluxucu xəstəliklər - kabakulak, viruslu hepatit növləri B və C və digərləri;
- - parazitlərin olması (ascariasis);
- - Şişlər, pankreas kanalının daralması və digər anomaliyaları;
- - Hormonal fonda dəyişiklik və metabolik pozğunluqlar;
- - damar xəstəliyi;
- - genetik meyl (pankreatit irsi).
30% -də kəskin pankreatitin simptomları və təzahürlərinin qurulmadığı qeyd edilə bilər.
Pankreasın iltihabına səbəb olan şey
Normalda, mədəaltı vəzi fermentlərin prekursorlarını qeyri-aktiv formada ifraz edir. Pankreas kanalından və ümumi safra yolundan onikibarmaq bağırsağa keçir və orada aktivləşirlər.
Müxtəlif amillərin təsiri altında (məsələn, bir daşla tıxanma ilə), bezin kanalında təzyiqin artması baş verir, nəticədə onun ifrazatından çıxma pozulur və fermentlər vaxtından əvvəl aktivləşirlər. Nəticədə, qidaların həzmində iştirak etmək əvəzinə, fermentlər mədəaltı vəzinin özünün həzm prosesinə başlayır. Kəskin iltihab, pankreatit var və xəstəliyin başlaması halında pankreatitin dərmanlarla müalicəsi tələb olunur.
Pankreatit xroniki bir formadadırsa, normal mədəaltı vəzinin tədricən cicatricial ilə əvəzlənməsi var. Yağ bezinin ekzokrin funksiyası (ferment ifrazı) pozulur və endokrin çatışmazlığı (insulin daxil olmaqla hormonların sintezi) də inkişaf edir.
İlk simptomlar
Uşaqlarda mədəaltı vəzinin iltihabı xüsusilə təhlükəlidir, baxmayaraq ki, bunlarda böyüklərdən az inkişaf edir və simptomlar çox vaxt oxşar olur.
Adətən uşaqlıqdakı pankreatit keçid anlarında, bəzi dəyişikliklərlə, məsələn, pəhrizdə (tamamlayıcı qidaların və ya süni qarışıqların tətbiqi) başlaya bilər. Uşaqlıqdakı pankreatitin digər səbəbləri diş həkimi, peyvəndlər, uşaq bağçasına və ya məktəbə başlamağın ilkin mərhələsi və yeniyetməlik dövrü ola bilər.
Pankreas xəstəliyinin tipik əlamətləri:
- Atəş.
- Dərinin ağarması.
- Yalnız müvəqqəti rahatlama gələn ürək bulanması və qusma.
- Qurşaq təbiətinin hipokondriyasında kəskin ağrı.
- Tərləmə, zəiflik, titrəmələr.
- Qarın ön divarında gərginlik hissi.
Ən erkən və əsas simptomlar ağrıdır. Bir çox simptom uzun müddət gözə dəymir, fermentlərin həddən artıq əmələ gəlməsi meydana gəlir və bu orqan toxumalarının şişməsinə səbəb olur.
İltihablı bir orqan həcmdə kəskin şəkildə artır və pankreasın acıdığını, birləşdirici toxuma içərisində çox sıx bir kapsul meydana gəldiyini tez bir zamanda cavablandırmağa kömək edir. Bu, mədəaltı vəzinin başından kifayət qədər böyük sinir liflərinin keçməsi ilə yanaşı, daim artmaqda olan sıx bir ağrı görünüşünə səbəb olur.
Bədənin müəyyən bir mövqeyini alsanız, güclü bir bel ağrısı bir az azalda bilər. Çox vaxt bu, xəstə bədəni bir az irəli əyilmiş vəziyyətdə oturursa olur.
Kəskin dövr həmişə bədənin ümumi istiliyinin artması ilə müşayiət olunur ki, buna da pankreatitin digər əlamətləri də qoşulur. Zədələnmiş pankreas hüceyrələrindən çürümüş məhsulların alınması səbəbiylə bədən istiliyi yüksəlir. Bədənin intoksikasiyası ağrılı qusmanın inkişafına səbəb olur, ancaq hücumları rahatlıq gətirmir. Bu əlamətlər pankreatiti mədə-bağırsaq traktının digər orqanlarının iltihabi xəstəliklərindən fərqləndirir.
Bu cür simptomlar ən çox kəskin pankreatitin inkişaf etdiyini göstərir, ancaq yalnız bir həkim son nəticələr çıxara bilər. Xəstəxanaya ilk ziyarətdən sonra bir pozğunluq əlamətləri aşkar edilərsə və yenidən müalicə axtarmalı olsaydı, bu xroniki bir xəstəliyi, ehtimal ki, kəskin mərhələdə olduğunu göstərir.
Bağırsaqdakı həzm pankreatitin dəlili ola bilər. Bunun səbəbi, qidaların həzmində iştirak edən fermentlərin bağırsaq lümeninə girməməsi, nəticədə düzlük və şişkinlik inkişaf edir və bir neçə saatdan sonra kəskin ishal başlayır.
Bəzən bunların hamısı yeməkdən iki saat sonra baş verən "mədənin çuxuru altındakı" ağrı görünüşü ilə başlayır. Xəstələr iştahını itirir, başgicəllənmə və baş ağrısı meydana gəlir, ağrı kəsicilərinə ehtiyac olacaq. Bu simptomlar mədəaltı vəzdə mənfi dəyişikliklərin başlandığını göstərir.
Xroniki pankreatitdə çox uzun müddət həzm pozğunluğu baş verir, nəticədə yavaş, lakin davamlı kilo alır və vitamin çatışmazlığı azaldığı üçün vitamin çatışmazlığı da inkişaf edir. Üstəlik, yağda həll olunan vitaminlər çatışmazlığı əlamətləri vitamin kimi birləşmələrin və suda həll olunan vitaminlərin çatışmazlığı əlamətlərindən daha tez görünür. Beləliklə, müalicədəki dərmanlar bu nöqtələrə əsaslanaraq seçilir.
Pankreatit əlamətləri kəskin şəkildə baş verərsə və ya təkrar-təkrar baş verərsə, mütləq xəstəxanaya müraciət etməlisiniz və özünü dərman etməməlisiniz. Yalnız vaxtında aparılan müayinə xəstəliyin səbəbini anlamağa və səlahiyyətli terapiya təyin etməyə kömək edəcəkdir.
Pankreatit müalicəsi
Pankreatit olan bir xəstə xəstəliyin başlanğıcından ilk saatlarda xəstəxanaya yerləşdirilməlidir, çünki vaxtında başlanan terapiya iltihabı erkən mərhələlərdə aradan qaldırmağa imkan verəcəkdir.
İlk üç-dörd gündə ciddi yataq istirahətini izləmək, ac qalmaq, qələvi mayelər (mineral su, soda məhlulu) içmək, qarnınıza buz kisəsi qoymaq lazımdır. Davamlı qusma müşahidə olunarsa, mədənin tərkibi bir prob vasitəsilə pompalanır, sonra qələvi içmə məhlulları tətbiq edilir və müvafiq dərmanlarla müalicə aparılır.
Bundan sonra mədə sekresiyasını tənzimləmək üçün dərmanlar və dərmanlar, həmçinin ferment və antimikrobiyal dərmanlar alınır. Hələ də istifadə olunan dərmanlar və dərmanlar antispazmodik və ağrıkəsicilərdir.
İltihabi prosesi gücləndirən fermentlərin meydana gəlməsini azaltmaq üçün, dərmanlara trasilol, kontrikal və ya gordoks təyin edin. Güclü ağrılarla, bəzən mədədəki xlorid turşusunu zərərsizləşdirmək və ya azaltmaq üçün dərmanlar və dərmanlar istifadə olunur. İkincili bir infeksiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün onlar güclü antibiotiklərlə müalicə olunur. Bəzən xəstənin həyatını xilas etmək üçün təcili əməliyyat aparılır.
Kəskin pankreatit üçün ənənəvi müalicə
Pankreas xəstəliyinin kəskin mərhələsində istirahət təmin etmək vacibdir. Bunu etmək üçün yeməyi bir müddət azaldın və ya tamamilə ləğv edin. İltihab getməyincə, normal qidalanma venadaxili mayelər ilə əvəz edilə bilər və pankreas disfunksiyası əlamətləri azaldılmalıdır.
Xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmaq üçün bəzən cərrahi müalicəyə müraciət edirlər, məsələn, mədəaltı vəzi, öd kisəsi və onikibarmaq bağırsağı bağlayan safra kanalını bağlayan daşları çıxarmaq lazım olduqda.
Xroniki pankreatitdə, ağırlaşmalar olmadıqda belə, xəstələrdə darıxdırıcı ağrılar, qəbizlik, ürək bulanması ola bilər, bəzən yağların həzm olunmaması inkişaf edir və sonra "yağlı" təbiətin bol nəcisləri görünür, su ilə zəif yuyulur. Xəstəliyin xroniki mərhələsində zamanla mədəaltı vəzi toxuması dönməz şəkildə məhv edilir.
Xroniki pankreatit üçün ənənəvi terapiya
Belə bir xəstəliyin tam müalicəsi yoxdur, universal bir dərman yoxdur və həkimlərin əsas vəzifəsi bezin daha da məhv olmasının qarşısını almaqdır. Müalicə seçimlərinə kofein və alkoqolun aradan qaldırılması, az yağlı yüngül qidalar yemək, fermentlər və vitaminlər qəbul etmək və əgər varsa şəkərli diabetin müalicəsi daxildir.
Pankreatit diyeti
Kərə yağı miqdarını məhdudlaşdırmaq lazımdır, sıyıq yalnız suda bişirilməlidir. Diyetdən yağlı bulyon və şorba, konservləşdirilmiş yemək, göbələk, marinad, baklagiller, ağ kələm, sarımsaq və soğan, pirojna, tort, şirniyyat, qəhvə və qazlı içkilərdən təmizlənməyə dəyər. Kəsmik və ondan hazırlanan məhsullardan istifadə etmək çox faydalıdır.
