Hiperglisemiya əlamətlərinin erkən aşkarlanması (yüksək qan şəkəri), vaxtında ixtisaslı kömək istəməyə, diaqnoz qoymağa və düzgün müalicə rejimini seçməyə imkan verir. Əksər hallarda, hiperglisemiya şəkərli diabetdə müşahidə olunur (digər səbəblər az elan olunur), kompensasiya əldə edilməsi komplikasiyanın və hətta ölümün inkişafının qarşısını almağa kömək edir. Qadınlarda, kişilərdə və uşaqlarda yüksək qan şəkərinin hansı əlamətləri patologiyanın ortaya çıxdığını göstərir, məqalədə nəzərdən keçirilir.
Qlükoza nədir?
Qan içindəki şəkərin niyə böyüdüyünü və bu vəziyyətin özünü necə hiss etdiyini başa düşməzdən əvvəl, qlükoza (şəkər) nə olduğunu və bu maddənin bədən üçün nə üçün lazım olduğunu öyrənməlisiniz.
Saxaridlərlə zəngin olan məhsullar mədə və bağırsaqlara daxil olduqdan sonra onların işlənməsi prosesi başlayır. Proteinlər amin turşularına, lipidlər yağ turşularına, karbohidratlara qlükoza molekulları daxil olmaqla, saxaridlərə ayrılır. Sonra şəkər qan dövranına daxil olur və insulin (mədəaltı vəzi tərəfindən sintez edilən bir hormon) istifadə edərək hüceyrələrə və toxumalara yayılır.
Maddənin əsas xüsusiyyətləri
Vacibdir! Bu hormonal maddə təkcə qlükoza molekullarının hüceyrələrə daxil olmasına imkan vermir, həm də qanda glikemiya səviyyəsini azaldır.
Enerji proseslərində iştirak etməklə yanaşı, bədənin aşağıdakılar üçün şəkərə ehtiyacı var:
- amin turşuları və nuklein turşularının istehsalı;
- lipid sintezində iştirak;
- enzimatik fəaliyyətin aktivləşdirilməsi;
- ürək-damar sisteminin fəaliyyətini dəstəkləmək;
- aclığın aradan qaldırılması;
- mərkəzi sinir sisteminin stimullaşdırılması.
Şəkər səviyyəsi niyə qalxa bilər?
Qlükoza artımına səbəb olan şərtlər var. Onlar fizioloji və patoloji ola bilər. Birinci halda, glikemiya müvəqqətidir, müayinə və müalicə tələb etmir. Patoloji səbəblərə görə yetkin və ya uşağın differensial diaqnozu və müalicəsi lazımdır.
Fizioloji amillər arasında hamiləlik dövrü, stresli vəziyyətlərin bədənə təsiri, idman, fərdi menyuya çox sayda karbohidrat məhsulunun daxil edilməsi daxildir.
Patoloji baxımdan yüksək glisemik rəqəmlər aşağıdakı hallarda müşahidə olunur:
- böyrəklərin və adrenal bezlərin patologiyası;
- beyin xəstəlikləri;
- mədəaltı vəzin və adrenal bezlərin şişləri;
- şəkərli diabet;
- yanma prosesləri;
- epileptik tutma.
Peokromositoma (böyrəküstü vəzin şişi) qan qlükoza səviyyəsinin yüksəlməsinin səbəblərindən biridir.
Hiperglisemi simptomları
Təəssüf ki, yüksək qan şəkərinin əlamətləri xəstəliyin başlanğıc mərhələsində deyil, yüksəklikdə görünür. Məsələn, şəkərli diabetdə hiperglisemiyanın təzahürləri yalnız mədəaltı vəzinin insulin ifraz edən hüceyrələrinin 85% -dən çoxu öldükdən sonra aydın olur. Bu, patoloji vəziyyəti müalicə etmək qabiliyyətinin olmamasını izah edir.
Uşaqlarda və yetkinlərdə yüksək qan şəkərinin simptomları, xəstələrin özlərindən daha çox xəstə qohumları tərəfindən daha çox qeyd olunur:
Uşaqlarda qan qlükoza norması- həddindən artıq iştaha ilə ortaya çıxan patoloji aclıq, ancaq kilo itkisi;
- gündüz yuxululuq, depressiya, əsəbilik;
- əllərin və ayaqların sahəsindəki həssaslıq dəyişiklikləri;
- cildin qaşınması, naməlum mənşəli tez-tez döküntülərin görünüşü;
- cızıqların, aşınmaların, yaraların uzun müddət yaxşılaşması;
- təkrarlanan bir təbiətin genitouriya sisteminin iltihabi prosesləri.
Latent diabetin təzahürləri
Əksər hallarda "şirin xəstəlik" gizli bir şəkildə baş verir, buna görə xəstələr bədənində artan qlükoza səviyyəsindən şübhələnmirlər. Laboratoriya diaqnostikasının nəticələrinə görə profilaktik tibbi müayinə zamanı bu vəziyyət tez-tez diaqnoz qoyulur.
Qanda şəkərin artması ilə xəstənin bədəninə və xüsusən də ayrı-ayrı orqanlarına zəhərli bir təsir meydana gəlir. Əvvəla, kiçik kalibrli damarlar təsirlənir, bu trofik proseslərdə dəyişikliklərə səbəb olur.
Diferensial diaqnoz apararkən, hiperglisemiyanın inkişafı üçün risk qruplarına aşağıdakıları daxil etməyi unutmayın.
- polikistik yumurtalıq xəstələri;
- yüksək qan təzyiqi olan xəstələr;
- böyüklər və yüksək bədən çəkisi olan uşaqlar;
- hər hansı bir şəkərli diabet xəstəsi olan qohumları olan insanlar;
- əvvəllər xəstəliyin bir gestational forması olan qadınlar.
Patologiyanın gizli bir formasının varlığını aydınlaşdırmaq üçün şəkər yükü olan bir test aparılır. Diaqnoz vaxtında aparılırsa və müəyyən bir müalicə təyin olunarsa, xəstəliyin irəliləməsinin qarşısını almaq olar.
Laboratoriya yüksək şəkərin simptomları
Laboratoriya diaqnostikasının köməyi ilə yalnız qan şəkərində bir artımın olduğunu, həm də onun dərəcəsini təsdiqləyə bilməzsiniz, bu da xəstənin ümumi vəziyyətini qiymətləndirməyə, patologiyanı dayandırmaq üçün müvafiq dərman dozasını seçməyə imkan verir.
Xəstənin vəziyyətinin diaqnozu onun kapilyar və ya venoz qanını araşdırmaqla baş verir
8 mmol / l içərisində qlükoza miqdarı göstəricilərinin artması ilə, yüngül bir şiddət patologiyası haqqında danışırıq. 8 ilə 11 mmol / L arasında olan nömrələr orta hiperglisemiyanın varlığını təsdiqləyir. Glisemiyanın ağır bir artması 11 mmol / L-dən yuxarı bir şəkər səviyyəsi ilə xarakterizə olunur.
15 mmol / l-dən yuxarı glisemik saylarda kəskin bir artım, bir vəziyyətin inkişafını göstərə bilər. Vaxtında ixtisaslı yardımın olmaması komitənin komaya keçməsinə səbəb olur. Huşunu itirmə anından etibarən tibb işçilərinin ölümünün qarşısını almaq üçün cəmi 4-8 saat vaxt verilir.
Kritik hiperglisemik vəziyyət bir neçə formada olur:
- ketoasidotik;
- hiperosmolar;
- laktik asidoz.
Hiperglisemiyanın ağırlaşmalarının təzahürləri
Yüksək qan şəkərinin simptomları erkən və gec ola bilər. İkinci seçim, vizual analizatorun, böyük və kiçik damarların, böyrəklərin və periferik sinir sisteminin zədələnməsi ilə özünü göstərən patoloji vəziyyətin gec komplikasiyaları üçün xarakterikdir.
Vizual analizatorun məğlubiyyəti
Şəkərli diabet fonunda bu patoloji diabetik retinopatiya adlanır. Əvvəla, retina yüksək qlikemiyanın zəhərli təsirindən əziyyət çəkir (demək olar ki, hər diabet xəstəsində müşahidə olunur). Erkən mərhələlərdə zədələnmə əlamətləri yalnız bir oftalmoloji müayinə ilə görülə bilər, daha sonra xəstələrdən şikayətlər yaranır:
- görmə kəskinliyinin azalması;
- göz qapaqlarında ağrı;
- hərəkət qarışıqlığı;
- gözlər önündəki örtük.
Patoloji varlığını təyin etmək üçün Fundus müayinəsi
Bir oftalmoloji müayinə müəyyənləşdirir:
- mikroanevrizmaların olması;
- retinal ödem;
- qanaxma;
- qan damarlarının tortuosity;
- optik disk neovaskulyarizasiya;
- yumşaq və sərt ekssudatların əmələ gəlməsi.
Əksər hallarda, bir oftalmoloqa müraciət etdikdən sonra xəstənin glikemiya problemi olduğunu öyrənir.
Böyrək patologiyası
Bu vəziyyət üçün tibbi termin, nefropatiya adlanır. Birləşdirici toxuma elementlərinin meydana gəlməsi və çatışmazlığın sonrakı inkişafı ilə müşayiət olunan böyrəklərin damarlarına ziyan vurması ilə xarakterizə olunur. Patologiyanın başlanğıc mərhələsində böyrəklərin hiperfunksiyası, yəni kompensasiya mexanizmlərinin daxil olması baş verir. Böyrəklərin damarları ölçüdə böyüyür, sidik daha tez olur.
İkinci mərhələ bir neçə ildən sonra inkişaf edir. Damar divarları qalınlaşır, xəstələrdə hələ sidik sistemindən şikayət yoxdur, sidikdə protein aşkar edilmir. Üçüncü mərhələ, sidikdə zülalın təyin edilməsi ilə təsdiqlənir, bu böyrəklərin ifrazat funksiyasına zərər verir.
Növbəti mərhələ (dördüncü) 8-10 ildən sonra baş verir. Sidikdə çox miqdarda protein meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstələr alt ekstremitələrin, üzlərin əhəmiyyətli bir şişkinliyinin meydana gəlməsindən şikayət edirlər. Daha sonra astsit inkişaf edir, ürək torbasında mayenin yığılması. Kişilərdə, qadınlarda və uşaqlarda qan şəkərinin artması simptomları böyrək ziyanının təzahürləri ilə birləşir:
- bədən çəkisini kəskin azaltmaq;
- kəskin zəiflik, performansın azalması;
- çox sayda qan təzyiqi;
- baş ağrısı
- nəfəs darlığı
- ürəkdəki ağrı.
Sidikdə zülalın görünüşü patoloji vəziyyətin inkişafının bir əlamətidir
Böyrək çatışmazlığı var, xəstənin vəziyyəti yalnız hemodializ, böyrək və pankreas transplantasiyası ilə düzəldilə bilər.
Periferik sinir sisteminə ziyan
Patoloji vəziyyət daxili orqanların və periferik yerləri innervasiya edən sinirlərin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstələrin aşağıdakı şikayətləri var:
- ətraflarda yanma hissi və uyuşma;
- xəncər ağrıları;
- karıncalanma hissi;
- həssaslığın pozulması;
- gedərkən qeyri-sabitlik.
Xəstələr bir nevroloq tərəfindən mütəmadi tibbi nəzarət altında saxlanılır.
Hiperglisemiyanın erkən və gec simptomları və təzahürlərini bilmək bir patoloji vəziyyətini vaxtında diaqnoz etməyə, optimal düzəliş sxemini seçməyə, kəskin və xroniki ağırlaşmaların qarşısını almağa imkan verir.
