Diabetes mellitus dünyada sürətlə yayılır və elm adamlarının bu xəstəliyin ola biləcəyi bütün səbəbləri müəyyənləşdirməməsinə əhəmiyyət vermir.
Bu vəziyyətdə bir insan yalnız bədəninə diqqətli ola bilər.
Digər bir xəstəliyin simptomunu diabetin təzahürü ilə səhv salmağa icazə verin - şübhə varsa, aydınlaşdırma üçün dərhal bir həkimə müraciət etməlisiniz (xüsusən də asemptomatik diabet olduğu üçün).
Diabetin səbəbləri
Xəstəliyin görünən bolluğuna baxmayaraq, əsas səbəbləri iki:
- şəkər (xüsusi olaraq) və qida (ümumiyyətlə);
- bədənə zərər verməyə psixoloji hazırlıq (stres vəziyyəti).
Şəkər xəstəliyinin müalicəsində yeni üsullar axtarmağına baxmayaraq, dünyada saxaroza tutulması paralel olaraq davam edir. Şəkərə ən ekzotik və cazibədar bir rəhbərlik verilir - hətta pomidor ketçup reseptləri şəkər əlavə etmədən edə bilməz, ağlasığmaz toy tortlarını və günahsız görünən uşaq səhər yeməyini xatırlamır.
Sağlamlığa bir təhdid ümumiyyətlə qida idi. İnsan heç vaxt bu qədər və tez-tez yeməmişdir. Yemək üçün obsesif təkliflər onu daim çeynəyən bir məxluqa çevirdi və öz həyat ritminə sahib olan mədəaltı vəzi yükü davamlı və təhdidli olur.
Alkoqol birləşmələri vəzi toxumasının nekrozunun birbaşa səbəbi və orqan işemiyasına yol açır.
Bu da aiddir:
- siqaret çəkən tütün;
- narkotik istifadəsi;
- dərmanlara həddindən artıq həvəs: yuxu həbləri, sedativ dərmanlar, ağrı kəsicilər.
Diabetin ikinci əsas səbəbi stresdir. Həm də stres yaradanlardan biri, insanları hər yerdə həyəcanlandıran diabet təhlükəsini daima xatırlatmaqdır. Bu perspektivdən həyəcanlanan ağıl, xəstəliyin bilinçsiz bir şərtini yaradır.
Dünyadakı diabet xəstəliyinə səbəb olan digər bir amil, tibbin uğurudur. Əgər 100-150 il əvvəl şəkərli diabet xəstələrində nadir hallarda nəsillər olurdusa, indi irsiyyət səbəbi ilə xəstəliyin şərti yüzlərlə dəfə artıb, 100% diabet xəstələri eyni diabet xəstələrinin hamısına yüksək ehtimalla doğuş verirlər.
Fiziki hərəkətsizlik və onun qaçılmaz yoldaşları sayəsində: ətraf mühitin çirklənməsi (diabetin başqa bir səbəbi) günahsız bir körpə kimi görünən bütün bədən sistemlərindəki piylənmə, qəbizlik, osteoporoz, mikrotrombi və metabolik pozğunluqlar sayəsində dünya diabet üçün daha rahat sığınacaq halına gəldi.
Xəstəliklərin təsnifatı
Etioloji (səbəbli) təsnifata görə diabeti ayırd edin:
- I tip (insulinə bağlı və ya "gənc" də deyilir);
- II tip (insulin olmayan);
- gestational (hamiləlik səbəbiylə);
- fərqli bir plana görə (əvvəlki infeksiyalara, dərmanların istifadəsinə və ya digər səbəblərə görə) ortaya çıxır.
Xəstəliyin müxtəlif dərəcələri olan hallara bölünməsi var:
- asan;
- mülayim;
- ağır.
Karbohidrat mübadiləsinin vəziyyəti baxımından diabet aşağıdakılar ola bilər:
- kompensasiya;
- kompensasiya olunmuş;
- dekompensasiya edilmişdir.
Fəsadların olması ilə təsnifat şəklində diabetik nəticələrə daxildir:
- mikro- və ya makroangiopatiyalar (damar lezyonları);
- neyropatiya (sinir toxumasının və onun strukturlarının zədələnməsi);
- retinopatiyalar (görmə orqanlarına zərər);
- nefropatiya (böyrək patologiyası);
- diabetik ayaq (qan damarlarının və alt ekstremitələrin iştirak etdiyi digər quruluşların patologiyasını təsvir edən ayrıca bir fərqlənən sindrom).
Yuxarıda göstərilən sistematiklər əsasında tərtib olunmuş klinik diaqnoz ilk oxunuşda xəstənin vəziyyəti haqqında qısa və hərtərəfli mənzərə verir. Xüsusi təhsili olmayan bir insanın xəstəliyin 2 növünün və 3 dərəcəsinin mövcudluğunu bilməsi kifayətdir.
Xəstəliyin ilk əlamətləri
Xəstəliyin adının Latın dilindən (bal şəkərli diabet) klassik tərcüməsindən göründüyü kimi, diabetin iki əsas əlaməti var:
- sidiyin şirin dadı;
- sürətli və faydalı sidik.
Orta əsrlərin həkimləri yalnız təbii üzüm şəkərinin - qandakı qlükoza həddindən artıq olmasına şübhə edirdilər, ancaq diaqnozu başqa yolla - xəstənin sidiyini dadmaqla əsaslandıra bildilər. Böyrək filtrasiyası prosesinin pozulması nəticəsində şəkərli diabetdə qlükoza sidiyə daxil olur (normalda orada olmamalıdır). Daha sonra tibb atalarının fərziyyələri parlaq şəkildə təsdiqləndi - xəstəliyə hiperglisemiya (qanda həddindən artıq qlükoza) da daxildir.
İndiki dövrdə hər iki əlamətin olması şəkər xəstəliyinin lehinə olduğunu dilə gətirərək bu qanunlara rəhbərlik etmək mümkündür: sidik şirin və bol olur. Şəkərli diabet üçün də şəkər deyil, lakin bu, tamamilə fərqli səbəblərə səbəb olan tamamilə fərqli bir xəstəlikdir.
Görünməmiş (demək olar ki, asimptomatik) və ya ləng şəkər xəstəliyi şəklində ilk əlamətlər onun ikinci dərəcəli simptomları ola bilər (bu xüsusi patoloji üçün qeyri-adi):
- görmə pozğunluğu;
- baş ağrısı;
- əsassız əzələ zəifliyi;
- quru ağız;
- dəri və selikli qişaları əhatə edən qaşınma (xüsusilə tez-tez intim bölgədə);
- dəri lezyonlarını çətin müalicə edir;
- sidikdən çıxan asetonun qoxusu.
Onların iştirakı I tip və ya II növ diaqnoz qoymağa imkan vermir - yalnız bir mütəxəssis həkim və digər testlərlə birlikdə qan tərkibi araşdırması onları fərqləndirə bilər.
Xüsusi xüsusiyyətlər
Onlar I tipə daha xarakterikdirlər, qəfil və güclü şəkildə yaxınlaşırlar, buna görə xəstə yalnız görünüşünün ilini deyil, həm də ayı (müəyyən bir hadisə ilə əlaqəli həftəyə qədər) hesabat verə bilər.
Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- poliuriya (həddindən artıq və tez-tez siymə);
- polidipsiya (toxunulmaz susuzluq);
- polifagiya (doyma gətirməyən "canavar iştahı");
- nəzərə çarpan (və böyüyən) kilo itkisi.
Qeyd etmək lazımdır ki, həyatın hər hansı bir çətin dövrünün müvəqqəti məskunlaşması, bundan sonra hər şey normallaşması barədə deyil, bədənin həftələr və aylar ərzində sabit disfunksiyası barədə danışmırıq.
Artıq bir qida deyil, mövcud maddələr mübadiləsini pozan və bədəndəki təbii biokimyəvi tarazlığı pozan bir birləşmə olan qlükoza əlavə olaraq, quruluşlara zəhərli təsiri olan maddələr toplanır:
- sinir toxuması;
- ürək
- böyrək
- qaraciyər
- gəmilər.
Onlardan ən məşhuru spirtli içki qəbul etdikdən sonra meydana gələn zəhərlənmə vəziyyəti üçün beyinə yaxşı məlum olan asetondur. Asetonun və digər oksidləşməmiş metabolik məhsulların yığılması, bütün bədən sistemlərinin, ilk növbədə sinir və damarların, orqanizmdə nəqliyyat və rabitəni təmin etməməsinə səbəb olur.
Kritik bir vəziyyətdə (qan qlükozasının kəskin artması və ya azalması ilə), beyində qan dövranı pozğunluğu xəstənin ölümünə səbəb olanda diabet komaya səbəb ola bilər.
Doktor Malışevadan video:
Həkimin ziyarətini nə vaxt təxirə sala bilmirsiniz?
Bu sualın cavabı bəzi dəqiqləşdirmələrdən sonra bəlli olacaq.
I tip diabet, qanda qlükoza səviyyəsini məhdudlaşdıran insulinin qeyri-kafi istehsalının nəticəsidir. II variantda insulin kifayətdir, ancaq bədənin xüsusiyyətlərinə görə qan şəkərini tənzimləmə qabiliyyəti məhduddur - insulin sadəcə tərkibini azaltmaq iqtidarında deyil. Artıq qlükoza nəticəsində, təkcə karbohidrat mübadiləsinə aid olmayan bədəndəki bütün kimyəvi reaksiyaların normal gedişini pozan bir toksin halına gəlir.
Şəkər xəstəliyinin şiddətini təyin edən toxuma metabolizması pozğunluqları və bədənin bu pozğunluqları kompensasiya etmək qabiliyyətidir.
Yüngül hallarda, qlükoza səviyyəsi 8 vahid həddini aşmır (mmol / l), gündəlik dəyişkənliyi əhəmiyyətsizdir.
Mülayim forma, damar pozğunluğu ilə üzləşən ketoz-ketoasidoz epizodları (qanda aseton və oxşar maddələrin çox olması) ilə 14 vahidə qədər artması ilə xarakterizə olunur.
Ağır hallarda, qlükoza səviyyəsi 14 vahidi aşır, gün ərzində onun dalğalanması əhəmiyyətli olur - toxumalara qan tədarükündə ciddi problemlər yaranır və beyin qidalanmasında fasilələr komaya səbəb ola bilər.
Buradan xəstənin ya da kiçik əlamətlərin, ya da şəkər xəstəliyinə xas olan təzahürlərin hisslərini izləyin:
- sidik şirinliyi ilə poliuriya (diabet);
- polidipsiya (susuzluğun yaranması, tez-tez və ağır içməklə belə aradan qaldırılmır);
- polifagiya (dəyişməz acgözlük);
- hərəkətsiz bədən arıqlamaq.
Bu sindromun olması (əlamətlər dəsti) bir endokrinoloqa və ya bu mütəxəssis olmadıqda zəruri ilkin araşdırmalar aparacaq bir terapevtə baş çəkmək üçün yaxşı bir səbəb kimi xidmət edir.
Yaxın araşdırma obyekti olmağınızın səbəbi, nevropatoloq tərəfindən təyin olunan, izah edilə bilməyən şəklində olan sinir sisteminin diabetlə əlaqəli pozğunluqları da ola bilər:
- başgicəllənmə
- ürək bulanması
- qulaqlarda səs-küy və zəng çalma;
- qusma
- keçici duyğu və ya motor pozğunluğu;
- qavrayış və yaddaşla bağlı problemlər.
Göz simptomları ilə özünü göstərən diabetik damar zədələnməsinin kiçik əlamətləri də görmə orqanlarının fəaliyyətində aşağıdakı şəklində sapmalar ola bilər:
- şiddətinin azalması;
- korneanın qurudulması (quruluq, "qum", qaşınma və ya yara hiss olunur);
- obyektlərin konturlarını bulandırmaq;
- gözlərdə ripples və milçəklər;
- kor ləkələrin dövri olaraq ortaya çıxması və görmə sahələrinin tamamilə itirilməsi;
- gözlərdə açıqlanmayan "qaralma".
Diabetik damar lezyonlarının olması digər profilli həkimlərin ilkin ziyarətinə səbəb ola bilər:
- trofik dəri pozğunluqları ilə (alt ekstremitələrdə ülserlərin meydana gəlməsi) - cərraha;
- şəfalı olmayan dəri lezyonları ilə - bir dermatoloqa;
- qanaxma ilə, yaraların ağzında iyileşmemek və ya ülserlərin görünüşü - diş həkiminə.
Dərhal tibbi yardım almağın səbəbi, qəfil bilinç itkisi, "dil alındı", "qol, ayaq" işarəsi, başgicəllənmə, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunan hər hansı bir vəziyyət olmalıdır, hətta bu simptomlar ola bilər. alkoqol və ya narkotik intoksikasiyası və ya həkim tərəfindən təyin olunan sabit qəbul edilmiş tabletlər ilə izah olunur.
