Qanda qlükoza səviyyəsini normallaşdırmaq üçün müxtəlif dərmanlar istifadə olunur, bunlara Merifatin daxildir. Hipoqlikemik dərmanların əks göstərişləri və yan təsirləri var, buna görə müalicəyə başlamazdan əvvəl bir mütəxəssisə baş çəkib təlimatları öyrənməlisiniz.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Metformin.
Qanda qlükoza səviyyəsini normallaşdırmaq üçün müxtəlif dərmanlar istifadə olunur, bunlara Merifatin daxildir.
ATX
A10BA02.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman 500 mq, 850 mq və 1000 mq örtüklü bir film şəklində mövcuddur. 10 hissəyə yerləşdiriliblər. blisterə. Bir karton paketində 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9 və ya 10 blister ola bilər. Tabletlər 15 ədəd, 30 ədəd, 60 ədəd, 100 ədəd bir polimer qabda yerləşdirilə bilər. və ya 120 ədəd. Aktiv maddə metformin hidroklorürdür. Köməkçi komponentlər povidon, hippromelloza və natrium stearil fumaratdır. Suda həll olunan film filmi polietilen glikol, titan dioksid, hippromelloza və polisorbatdan 80 ibarətdir.
Farmakoloji fəaliyyət
Dərman biguanidlərlə əlaqəli ağızdan hipoqlikemik bir dərmandır. Aktiv maddə qlükoneogenezi, sərbəst yağ turşularının meydana gəlməsini və yağların oksidləşməsini kömək edir. Dərmanın qəbulu sayəsində periferik reseptorlar insulinə daha həssas olur və hüceyrələr tərəfindən qlükoza istifadəsi yaxşılaşır. Qanda insulinin miqdarı dəyişmir, lakin bağlı insulin və sərbəst insulinin nisbəti azalır və insulin və proinsulinin nisbəti artır.
Glikogen sintetaza məruz qaldıqda, metformin glikogen sintezini yaxşılaşdırır. Onun hərəkəti membrandakı bütün növ qlükoza daşıyıcılarının nəqliyyat qabiliyyətini artırmağa yönəldilmişdir. Maddə mədə-bağırsaq traktında qlükoza udulmasını ləngidir, LDL, trigliseridlər və VLDL miqdarını azaldır, həmçinin toxuma plazminogen aktivator inhibitorunu inhibə edərək qanın fibrinolitik xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırır. Metformin müalicəsi zamanı xəstənin çəkisi sabit qalır və ya piylənmə olduqda tədricən normala enir.
Yeməyin eyni vaxtda istifadəsi ilə dərmanın udulması yavaşlayır.
Farmakokinetikası
Həb aldıqdan sonra həzm sistemindəki yavaş və natamam udma meydana gəlir. Qan plazmasında bir maddənin maksimum konsentrasiyası 2,5 saatdan sonra müşahidə olunur. Yeməyin eyni vaxtda istifadəsi ilə dərmanın udulması yavaşlayır. Aktiv maddə praktik olaraq plazma zülallarına bağlanmadan insan bədəninin bütün toxumalarına nüfuz edir.
Böyrəklərdə, qaraciyərdə və tüpürcək bezlərində yığılır. Metforminin aradan qaldırılma müddəti 2 ilə 6 saat arasında davam edəcəkdir. Dərman dəyişməz bir şəkildə sidiklə xaric edilir. Aktiv komponentin yığılması böyrəklərlə bağlı problemlərlə ortaya çıxa bilər.
İstifadə qaydaları
Dərman, 2-ci tip şəkərli diabet xəstələri üçün, xüsusən artıq çəki ilə, pəhriz və fiziki fəaliyyət təsirsiz olduqda təyin edilir. Yetkin xəstələrin müalicəsi üçün, monoterapiya və ya insulin və ya digər hipoqlikemik maddələrlə birlikdə istifadə edilə bilər.
10 yaşdan sonra uşaqlar üçün dərman tək və ya insulin ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Ayrıca, həyat tərzi dəyişikliyi ilə qlükoza səviyyəsinə adekvat nəzarət edilmədikdə, şəkərli diabet xəstəliyi və 2-ci tip diabetin inkişafı üçün digər risk faktorlarının olması halında xəstəliyin qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
Dərman, 2-ci tip şəkərli diabet xəstələri üçün, xüsusən artıq çəki ilə, pəhriz və fiziki fəaliyyət təsirsiz olduqda təyin edilir.
Əks göstərişlər
Terapiyadan imtina etmək lazımdır, əgər:
- komponentlərə qarşı həssaslıq;
- diabetik ketoasidoz;
- diabetik prekoma və ya koma;
- böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı;
- susuzlaşdırma;
- ağır yoluxucu xəstəliklər;
- toxuma hipoksiyasına səbəb olan kəskin və ya xroniki formada xəstəliklər.
Ehtiyatla
İnsulin, hamiləlik, xroniki alkoqolizm və ya kəskin alkoqol zəhərlənməsi, aşağı kalorili diyetə, laktik asidoza, həmçinin radioizotopdan və ya rentgen müayinəsindən əvvəl və ya sonra aparmaq lazım olduqda, geniş tərkibli cərrahi əməliyyatlar və yaralanmalar üçün dərmanı diqqətlə götürürlər, bu zaman yod tərkibli kontrast agenti xəstəyə verilir. .
Hamiləlik dövründə Merifatin çox diqqətlə qəbul edilməlidir.
Merifatini necə götürmək olar?
Məhsul ağızdan istifadə üçün nəzərdə tutulub. Yetkin xəstələrdə monoterapiya zamanı ilkin doza gündə 1-3 dəfə 500 mq təşkil edir. Doza gündə 1-2 dəfə 850 mq-a dəyişdirilə bilər. Ehtiyac varsa, o zaman dərmanın dozası 7 gün ərzində 3000 mq-a qədər artır.
10 yaşdan yuxarı uşaqlara gündə 2 dəfə 500 mq və ya 850 mq qəbul etmək icazə verilir. Bir həftə içində doz 2-3 gün ərzində gündə 2 g artırıla bilər. 14 gündən sonra həkim qan şəkərinin səviyyəsini nəzərə alaraq dərman miqdarını tənzimləyir.
İnsulinlə birləşdikdə Merifatinin dozası gündə 2-3 dəfə 500-850 mq təşkil edir.
Diabet ilə
Diabetin olması halında, metformin, xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini və tam müayinənin nəticələrini nəzərə alaraq həkimin hazırladığı sxemə əsasən alınır.
Merifatinin yan təsirləri
Bəzi hallarda mənfi reaksiya özünü göstərir. Yan təsirlərin olması halında tabletlərin qəbulu dayandırılır və həkimə baş çəkilir.
Mədə-bağırsaq sistemi
Həzm tərəfdən ürəkbulanma, qusma, ishal, qarın ağrısı və iştahsızlıq müşahidə olunur. Xoşagəlməz simptomlar müalicənin ilkin mərhələsində baş verir və gələcəkdə uzaqlaşır. Onlarla toqquşmamaq üçün minimum dozadan başlamaq və tədricən artırmaq lazımdır.
Hematopoetik orqanlar
Nadir hallarda, B12 vitamininin udulmasının pozulması var.
Maddələr mübadiləsi tərəfdən
Bəzən dərman laktik asidozun inkişafına səbəb olur.
Allergiya
Allergik reaksiya qaşınma, döküntü və eritema şəklində meydana gəlir.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Monoterapiya ilə dərman nəqliyyatın idarə edilməsinə və artan diqqət konsentrasiyası və sürətli psixomotor reaksiyalar tələb edən hərəkətlərin icrasına mənfi təsir göstərmir. Buna baxmayaraq xəstə hipoqlikemiya əlamətlərindən xəbərdar olmalı və diqqətli olmalıdır.
Xüsusi təlimatlar
Müalicə zamanı qanda qlükoza səviyyəsini izləmək lazımdır.
Müalicə zamanı qanda qlükoza səviyyəsini izləmək lazımdır.
Yaşlılıqda istifadə edin
60 yaşdan sonra xəstələrdə laktik asidozun yaranması riski var, buna görə dərman bu qrup xəstələrdə qəbul edilməməlidir.
Uşaqlara tapşırıq
Dərman 10 yaşdan kiçik uşaqlar üçün təyin edilmir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Körpə və ana südü ilə qidalandırarkən tablet almaq tövsiyə edilmir, çünki aktiv maddə plasenta və ana südünə daxil olur. Müalicənin faydası uşaqdakı ağırlaşmalar riskini aşarsa, terapiya təyin edilə bilər.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Bədənin işləməməsi halında dərman istifadəsi qadağandır.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Qaraciyər funksiyasının pozulduğu təqdirdə Merifatin ilə müalicə aparmaq kontrendikedir.
Qaraciyər funksiyasının pozulduğu təqdirdə Merifatin ilə müalicə aparmaq kontrendikedir.
Merifatinin həddindən artıq dozası
Tövsiyə olunan miqdarda dərmanı sui-istifadə etsəniz, laktik asidoz şəklində ortaya çıxan həddindən artıq dozanın baş verməsi mümkündür. Dərman qəbul etməyi dayandırırlar və simptomatik müalicə və hemodializ təyin edən bir mütəxəssislə məsləhətləşirlər.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Metforminin yod tərkibli radiopaq dərmanları ilə birləşdirilməsi qadağandır. Ehtiyatla, Merifatini Danazol, Chlorpromazine, qlükokortikosteroidlər, diüretiklər, enjekte edilə bilən beta2-adrenerjik agonistlər və antihipertensiv maddələr, agiotensin çevirici ferment inhibitorları xaricində qəbul edirlər.
Qanda metforminin konsentrasiyasında artım amilorid olan kationik dərmanlarla qarşılıqlı təsir zamanı müşahidə olunur. Metforminin artan udma nifedipinlə birləşdikdə baş verir. Hormonal kontraseptivlər dərmanın hipoqlikemik təsirini azaldır.
Alkoqol uyğunluğu
Müalicə zamanı laktik asidoz riskinin yüksək olması səbəbindən spirtli içki və etanol ehtiva edən məhsullar içmək qadağandır.
Analoglar
Gerekirse, oxşar dərmanlardan istifadə edin:
- Bagomet;
- Glycon;
- Qlükofaj;
- Langerin;
- Siafor;
- Formin.
Mütəxəssis, xəstəliyin şiddətini nəzərə alaraq bir analoq seçir.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Bir eczanede dərman almaq üçün bir resept lazımdır.
Resept olmadan ala bilərəmmi?
Dərman bir həkim resepti olmadan satın alınmır.
Merifatin qiyməti
Dərmanın qiyməti eczanənin qiymət siyasətindən asılıdır və orta hesabla 169 rubl.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Tabletli paket, temperaturu + 25 ° C-dən çox olmayan uşaqlar üçün qaranlıq, quru və əlçatmaz bir yerə qoyulur.
İstifadə müddəti
Dərman saxlama qaydalarına riayət olunmaqla istehsal tarixindən 3 il ərzində öz xüsusiyyətlərini saxlayır. Müddəti bitdikdən sonra dərman atılır.
İstehsalçı
Pharmasintez-Tyumen MMC Rusiyada dərman istehsalı ilə məşğuldur.
Müalicə zamanı spirtli içki içmək qadağandır.
Merifatinin rəyləri
Konstantin, 31 yaş, İrkutsk: "Dərmanı daim istifadə edirəm. Yan təsirləri yox idi. Qiymətə uyğun gəlir. Tövsiyə edirəm."
Lilia, 43 yaş, Moskva: "Merifatin müalicəsinin ilk günlərində ürək bulanması və başgicəllənmə yarandı. Həkimə getdim. Dozunu dəyişdirdi. Özünü daha yaxşı hiss etdi."
