Mefarmil hipoqlikemik təsir göstərir. İkinci növ şəkərli diabetin müalicəsində istifadə olunur. Bir diyetə əməl etsəniz, qlükoza istehsalına sürətli və davamlı təsir göstərir.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Metformin.
ATX
ATX kodu: A10V A02.
Mefarmil ikinci növ diabet xəstəliyinin müalicəsində istifadə olunur.
Formaları və tərkibini buraxın
Filmlə örtülmüş tabletlərdə mövcuddur. Əsas aktiv maddə metformin hidroklorürü, 1 tablet üçün 500, 850 və ya 1000 mq dozadır. Əlavə maddələr:
- 500 və 850 mq tabletlər: natrium nişasta glikolat, qarğıdalı nişastası, povidon, maqnezium stearat, silikon dioksid. Film membranı hippromelloza, polietilen glikol, talk, propilen glikol və titan dioksiddən ibarətdir. Tabletlər yuvarlaq, ağ və ya kremdən ibarətdir, kənarları əyilmişdir.
- Tablet 1000 mq: maqnezium stearat, povidon. Film membranı hippromelloza, polietilen glikol 6000 və 400 ilə əmələ gəlir. Kapsül şəklində olan tabletlər ağ və ya krem rənglidir, hər iki tərəfdə bir-birinə bölünən xətt var.
Farmakoloji fəaliyyət
Görünüşdə antihiperqlikemik təsiri olan biguanidlərə aiddir. Qlükoza həm boş bir mədəyə, həm də yeməkdən sonra endirilir. İnsülin ifrazı artmır, aydın bir hipoqlikemik təsir müşahidə edilmir.
Qaraciyərdə qlükoza ifrazı azalarkən qlükoneogenez proseslərinin inhibə edilməsi baş verir. Əzələ strukturlarının insulinə həssaslığı artır, periferik toxumalarda qlükoza istifadəsi yaxşılaşır. Bağırsaqlarda şəkərin udulması yavaşlayır.
Aktiv maddə hüceyrələrin içərisində glikogenin sintezini stimullaşdırır. Metformin lipid metabolizmasını yaxşılaşdırır. Triqliseridlərin və xolesterolun tərkibi azalır. Xəstələrdə uzun müddət istifadəsi ilə bədən çəkisi tədricən azalır.
Dərman bir film örtüyü ilə örtülmüş tabletlərdə mövcuddur.
Farmakokinetikası
Maksimum konsentrasiyası həb qəbul etdikdən 2 saat sonra müşahidə olunur. Metformin qaraciyərdə, tüpürcək vəzilərində, böyrəklərdə və əzələlərdə toplanır. Zülal quruluşlarına bağlanma qabiliyyəti və qabiliyyəti əhəmiyyətsizdir. Aktiv maddə təxminən 6 saat ərzində sidiklə dəyişmədən xaric olur. Metabolitlər əmələ gəlmir.
İstifadə qaydaları
Dərmanın istifadəsi üçün birbaşa göstərişlər:
- tip 2 diabet xəstəliyi (təsirsiz pəhriz və fiziki fəaliyyətlə);
- böyüklər, 10 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələrin müalicəsi üçün insulin ilə mono və ya kompleks terapiya;
- Kilolu olan yetkinlərdə 2-ci tip diabetin ağırlaşmalarının aradan qaldırılması.
Tez-tez dərman kilo vermək üçün istifadə olunur. Ancaq onu göstərişlərə və dəqiq təyin olunmuş bir dozada qəbul etmək tövsiyə olunur.
Əks göstərişlər
Bir dərman təyin etmək qadağandır:
- fərdi komponentlərə qarşı həssaslıq;
- diabetik ketoasidoz;
- müqəddimə
- pozulmuş böyrək fəaliyyəti;
- susuzlaşdırma;
- ağır yoluxucu xəstəliklər;
- dekompensasiya olunmuş ürək çatışmazlığı;
- tənəffüs çətinliyi;
- son miokard infarktı;
- qaraciyər çatışmazlığı;
- kəskin alkoqol zəhərlənməsi.
Mefarmil necə alınır?
Yetkinlər üçün ilkin doza yeməkdən sonra gündə iki dəfə 500 və ya 850 mq təşkil edir. Daha yüksək dozalar təyin edilərkən, 500 mq olan 2 tablet 1000 mq-da bir ilə əvəz edilə bilər. Maksimum gündəlik doza 3 mq-a bölünən 3000 mq-dan çox olmamalıdır.
Diabet ilə
Gündəlik doza 1000 mq-dan çox deyil. Gerekirse gündə 2000 mq-a qədər artırıla bilər, 2 dozaya bölünür. Bəzi hallarda dozanı azaltmaq və ya artırmaq olar (bu, qanda qlükoza səviyyəsinin dəyişməsi ilə əlaqədardır).
Mefarmilanın yan təsirləri
Müalicənin əvvəlində ürəkbulanma, qusma, ishal, iştahsızlıq və qarın ağrısı şəklində mənfi reaksiyalar baş verə bilər. Çox vaxt bu simptomlar öz-özünə yox olur və heç bir terapiya tələb etmir.
Bundan əlavə, dərman belə mənfi reaksiyalara səbəb olur:
- metabolik pozğunluq;
- dadın pozulması;
- laktik asidoz;
- qanda B12 vitamininin udma və konsentrasiyasının azalması;
- reaktiv hepatit;
- pozulmuş qaraciyər funksiyası;
- qaşınma ilə müşayiət olunan dəri döküntüləri;
- ürtiker.
Ürtiker dərman qəbul etməyin yan təsirlərindən biridir.
Bu reaksiyaların əksəriyyəti öz-özünə gedir, lakin bəzi hallarda dozanı tənzimləmək və ya dərmanı tamamilə ləğv etmək lazımdır.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Metformin ilə monoterapiya, müvafiq olaraq hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olmur və konsentrasiyanın azalmasına səbəb olmur. Bu dərman vasitəsi ilə nəqliyyat vasitələri idarə edilə bilər və reaksiya sürəti yavaşlamır.
Bu dərmanı digər hipoglisemik dərmanlarla birlikdə konsentrasiyaya təsir edən hipoqlikemiya inkişaf etdirmə ehtimalı olduğundan kompleks şəkildə qəbul edərkən diqqətli olmaq lazımdır.
Xüsusi təlimatlar
Metforminin yığılması nəticəsində laktik asidoz meydana gəlir. Şiddətli konvulsiyalar, dispeptik pozğunluqlar, asteniya şəklində özünü göstərir. Böyrək və qaraciyər funksiyası pozulmuş insanlarda diqqətli olmaq lazımdır. Sağlamlıq vəziyyətində hər hansı bir dəyişiklik olduqda, dərman maddənin bir doz tənzimlənməsi lazımdır. Tez-tez megaloblastik anemiya və laktik asidoz inkişaf edir.
Yaşlı insanlarda bu dərmanı istifadə edərkən diqqətli olun.
Vegan reseptləri və ənənəvi tibbin metformin ilə birlikdə istifadəsi mümkündür, ancaq ciddi tibbi nəzarət altında. Alternativ reseptlər yalnız terapiyanın müsbət təsirini saxlamağa kömək edir, lakin onun əsası ola bilməz.
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaşlı insanlarda bu dərmanı istifadə edərkən diqqətli olun, çünki hipoqlikemiya inkişaf etdirmə ehtimalı yüksəkdir. Dərmanın dozasını vaxtında tənzimləmək üçün test nəticələrindəki bütün dəyişiklikləri izləmək lazımdır.
Uşaqlara tapşırıq
Aktiv maddənin cinsi yetkinliyə təsir göstərməsinə dair heç bir sübut olmasa da, dərmanı uşaqlara təyin etmək tövsiyə edilmir. Belə müalicə yalnız 2-ci tip diabetin diaqnozu təsdiqləndikdən sonra müstəsna hallarda istifadə olunur.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Döl üçün daha böyük bir risk diabetli hamilə qadınlarda olur, çünki buna görə bəzi anadangəlmə anomaliyalar inkişaf edə bilər. Bununla birlikdə, Mefarmil tabletlərinin qəbulu onların ağırlaşmasına təsir etmir. Gestasiya zamanı müalicə yalnız qan qlükozasının daimi monitorinqi olan bir həkim tərəfindən ciddi nəzarət altında mümkündür.
Mefarmil tabletlərini qəbul etmək gələcək dölə təsir göstərmir.
Dərman körpəyə mənfi təsir göstərməsə də, ana südünə kifayət qədər miqdarda nüfuz edir, buna görə dərmanla müalicə müddətində ana südündən imtina etmək daha yaxşıdır.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Böyrək patologiyaları ilə qan şəkərindəki dalğalanmaları nəzərə alaraq sabit bir doz tənzimlənməsi tələb olunur.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Xroniki qaraciyər çatışmazlığı halında, dərman maddənin bir doz tənzimlənməsi lazımdır. Qaraciyər testlərinin nəticələrinin kəskin şəkildə pisləşməsi ilə minimum effektiv doz təyin olunur. Əgər müsbət bir terapevtik nəticə vermirsə, bu cür müalicədən imtina etmək daha yaxşıdır.
Mefarmilin həddindən artıq dozası
Dərmanın tək dozası 850 mq-dan çox olduqda hipoqlikemiya əlamətləri müşahidə edilmədi. Bəlkə də laktik asidozun inkişafı. Bu yalnız stasionar müalicə tələb edən təcili bir vəziyyətdir. Hemodializ yolu ilə bədəndən metformin və laktatın çıxarılması mümkündür.
Hemodializ yolu ilə bədəndən metformin və laktatın çıxarılması mümkündür.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Yod tərkibli maddələrlə birgə istifadəsi böyrək çatışmazlığının görünüşünə səbəb olur. X-ray kontrast agentləri laktik asidozun inkişafını təhrik edir.
Ehtiyatla, antihiperglikemik maddələr və simpatomimetiklər, həmçinin nikotinik turşusu törəmələri ilə birlikdə tabletlər içmək məsləhət görülür. Bu vəziyyətdə qanda qlükoza səviyyəsini daim izləmək, ümumi sağlamlıqdakı dəyişiklikləri nəzərə alaraq dozanı tənzimləmək lazımdır.
Diuretiklər laktik asidozun inkişafına kömək edir və böyrək funksiyasının güclü bir azalmasına səbəb olur.
Alkoqol uyğunluğu
Yağ turşuları ilə əlaqə qurarkən etanol laktik asidozun inkişafına səbəb olur və qaraciyər çatışmazlığının inkişafına səbəb olur. Buna görə dərman spirt ilə uyğun deyil.
Dərman alkoqol ilə uyğun deyil.
Analoglar
Mövcud komponentlərə və verilən hərəkətə uyğun bir çox analoq var. Bunlara daxildir:
- Bagomet;
- Glikometr;
- Glucovin Xr;
- Qlükofaj;
- Glumet;
- Dianormet;
- Diaformin;
- İnsufor;
- Langerin;
- Meglifort;
- Metamine;
- Metfogamma;
- Metformin Hexal;
- Metformin Zentiva;
- Metformin Astrapharm;
- Metformin Teva;
- Metformin Sandoz;
- Metformin MS;
- Panfort;
- Siofor;
- Zukronorm.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Yalnız bir tibbi resept təqdim edildikdən sonra əldə edilir.
Resept olmadan ala bilərəmmi?
Mümkün deyil.
Mefarmil üçün qiymət
Dəyəri 120 ilə 280 rubl arasında dəyişir. qablaşdırma üçün.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Yalnız orijinal qablaşdırmada, uşaqların çata bilmədiyi qaranlıq və quru yerdə, + 25 ° C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın.
İstifadə müddəti
Orijinal qablaşdırmada göstərilən istehsal tarixindən 3 il. Bu dövrün sonunda istifadə etməyin.
Dərmanın raf ömrü orijinal qablaşdırmada göstərilən istehsal tarixindən 3 ildir.
İstehsalçı
PJSC "Kievmedpreparat", Kiyev, Ukrayna. Rusiyada bu vasitə istehsal olunmur.
Mefarmilin rəyləri
Lyudmila, 45 yaş, Arxangelsk
Çoxdan tip 2 diabetdən əziyyət çəkirəm. Artıq bir çox dərmanı sınamışam, amma davamlı təsir bağışlamadı. Həkim, Mefarmil tabletlərini qəbul etməyi məsləhət gördü. Müalicənin nəticəsi razı qaldı. Dərman qəbul etmək heç bir çətinlik yaratmır, çünki iynə vurmağa ehtiyacınız yoxdur və bu, xüsusən işləyən insan üçün əlverişlidir. Mən həb içdim və sakitəm. Özümə heç bir yan təsir hiss etmədim.
Ruslan, 57 yaş, Omsk
Bu dərman uyğun gəlmədi. Bəlkə də o, diüretik qəbul etdiyinə görə, ancaq bədənin ağır dehidrasiyası başladı. Ümumi vəziyyəti pisləşdi. Ertəsi gün, konvulsiyalar başladı, ağır bir baş ağrısı meydana gəldi, mədə ağrıydı, bütün intoksikasiya əlamətləri inkişaf etdi. Həkim dedi ki, laktik asidozu necə göstərdim. Dərmanı dəyişdirməli oldum.
Sergey, 34 yaş, Samara
Bu yaxınlarda mənə 2 tip diabet diaqnozu qoyuldu. Xəstəliyin səbəblərindən birinə çevrilmiş kilolu insanam. Həkim Mefarmil tabletlərini təyin etdi. Bir pəhriz və həb ilə çəki azalmağa başladı. İndi normal səviyyədə saxlamaq vacibdir. Ümumi vəziyyət də çox yaxşılaşdı. Daha çox güc və enerji meydana çıxdı. Bundan əlavə, həb almaq iynə vurmaqdan daha əlverişlidir. Bu dərmanla edilən müalicədən məmnunam.
