Amoxiclav, antibakterial bir fokusa malik birləşdirici maddədir. Xroniki formalar da daxil olmaqla müxtəlif infeksiyaların müalicəsində geniş istifadə olunur. Bu dərmanı xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini və digər dərmanlarla qarşılıqlı təsirini nəzərə alaraq ehtiyatla istifadə edin.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
INN Amoxiclav - Amoksisilin və ferment inhibitoru.
ATX
Dərmanın ATX kodu J01CR02-dir.
Amoxiclav, antibakterial bir fokusa malik birləşdirici maddədir.
Tərkibi
Dərman bir neçə formada istehsal olunur. Hippromellozun bir film örtüyündə enterik örtüklü tabletlər, rezorbsiya üçün bir tablet versiyası və 2 növ toz - ağızdan süspansiyon və enjeksiyon həlləri üçün. Bütün hallarda aktiv komponentlər klavulan turşusunun kalium duzu və natrium duz şəklində (enjeksiyon maddəsi üçün) və ya trihidrat şəklində (dərmanın şifahi növləri üçün) antibiotik amoksisillindir.
Tabletlərdə natrium klavulanatın miqdarı 125 mq, amoksisillin 250, 500 və ya 875 mq ola bilər. Süspansiyon təcəssümündə əsas tərkibi antibiotik və inhibitorun aşağıdakı nisbəti ilə təmsil etmək olar (hazır süspansiyonun 5 ml-də): müvafiq olaraq 125 mq və 31,25 mq, 250 mq və 62,5 mq, 400 mq və 57 mq. Tərkibi:
- limon turşusu;
- benzoat və natrium sitrat;
- saqqız;
- silikon dioksidin koloidal forması;
- natrium saxarinat;
- karmelloza;
- mannitol;
- ətirli.
Amoxiclav dəsti təlimatlar və dozalı bitmiş pipet / ölçü qaşığı daxildir.
Maddə 140, 100, 70, 50 35, 25, 17.5 və ya 8.75 ml olan şüşə qablarda qablaşdırılır. Kartondan hazırlanmış xarici qablaşdırma. Dəstə təlimatlar və bitmiş dozaj pipeti / ölçü qaşığı daxildir.
Enjeksiyon üçün toz hazırlığı yalnız aktiv birləşmələri ehtiva edir - amoksisillin 500 və ya 1000 mq və klavulan turşusu 100 və ya 200 mq. Bu toz 5 ədəd nümayiş olunan şüşə qablara yerləşdirilib. karton paketlərdə.
Farmakoloji fəaliyyət
Amoxiclav, 2 aktiv komponentin - natrium klavulanat ilə amoksisillinin birləşməsidir. Bunlardan birincisi beta-laktam antibiotik agentləri qrupuna aid olan yarı sintetik penisilindir. Bakteriya orqanizmlərinin hüceyrə divarının peptidoglikan sintezində iştirak edən fermentləri inhibə edə bilir. Bu səbəbdən hüceyrələr özünü məhv edir və patogenlər ölür.
Lakin amoksisillinin təsir dairəsi bəzi mikroorqanizmlərin bu antibiotiki təsirsiz hala gətirən β-laktamazalar - ferment zülalları istehsal etmələrini öyrəndiyinə görə məhduddur.
Amoxiclav bir çox qram mənfi və qram müsbət mikroorqanizmləri məhv edə bilər.
Burada klavulan turşusu qurtarmağa gəlir. Sözsüz antimikrobiyal xüsusiyyətlərə malik deyil, bəzi β-laktamazaların fəaliyyətini maneə törətməyə qadirdir. Nəticədə patogenlərin penisilinə qarşı müqaviməti azalır və antibiotik təsir dairəsi genişlənir. Klavulanatın olması halında bir çox qram mənfi və qram müsbət mikroorqanizmləri məhv edə bilər, məsələn:
- stafilo, strepto və gonokoklar;
- enterobakteriyalar;
- klostridiya;
- Helicobacter;
- Preotellalar;
- bağırsaq və hemofil bacillus;
- salmonella;
- Şigella
- Proteus
- xlamidiya
- leptospira;
- qarışqa, boğmaca, xolera, sifilisin törədiciləri.
Farmakokinetikası
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra dərman tez plazmaya daxil olur. Onun bioavailability nisbəti 70% -ə çatır. Onun aktiv komponentləri müxtəlif toxumalara və maye kütlələrə kifayət qədər yaxşı paylanır, ana südü və feto-plasental qan axınına keçir, lakin yerli iltihab olmadıqda qan-beyin maneəsi onlar üçün əlçatmazdır.
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra Amoksiklav dərmanı tez plazmaya daxil olur.
Antibiotikin çox hissəsi böyrəklər tərəfindən süzülür və sidikdə orijinal formada ifraz olunur. Onun hərəkətsiz metaboliti bədəni eyni şəkildə tərk edir. Klavulan turşusunun təxminən yarısı dəyişməz bir şəkildə glomerular filtrasiya ilə çıxarılır. Qalanları metabolizə olunur və sidik, nəcis və vaxtı keçmiş hava ilə boşaldılır.
Amoxiclav'ın aktiv komponentlərinin yarı ömrü təxminən 1-1.5 saatdır. Şiddətli böyrək disfunksiyasında, dərmanın aradan qaldırılması müddəti bir neçə dəfə artır.
Amoxiclav tozunun istifadəsi üçün göstərişlər
Dərman, patogenləri onun təsirinə həssas olan infeksiyalarla mübarizə üçün təyin olunur. Göstərişlər:
- superinfeksiya ilə çətinləşən traxeit, kəskin bronxit, xroniki bronxit, pnevmoniya, plevrit;
- sinüzit, sinüzit, mastoidit;
- orta qulaqda konsentrə olan otit mediası;
- faringeal xəstəliklər;
- sidik strukturlarının iltihabı;
- prostatit
- osteomielit, periodontit;
- qadın pelvic orqanlarının iltihabı;
- dəri qatının və yumşaq toxumaların, o cümlədən diş absesi, dişləmələr, əməliyyatdan sonrakı infeksiya;
- xolesistit, angiokolit.
Amoksiklav inyeksiya müalicəsi qarın boşluğunun infeksiyaları və bəzi cinsi yolla keçən xəstəliklər üçün göstərilir.
Əks göstərişlər
Dərman hər hansı bir komponentin hərəkətinə qarşı həssaslıq olduqda qəbul edilə bilməz. Digər ağır kontrendikasyonlara aşağıdakılar daxildir:
- beta-laktam antibiotiklərə qarşı dözümsüzlük (tarix);
- amoksisillin və ya β-laktamaz inhibitoru (tarix) qəbuluna cavab olaraq yaranan xolestatik sarılıq da daxil olmaqla qaraciyərin disfunksiyası;
- monositik tonzillit;
- lenfositik lösemi.
Pseudomembranous kolit keçirən, həzm sisteminin zədələri, ağır böyrək və qaraciyər patologiyaları olan xəstələrdə, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə qadınlarda xüsusi qayğı göstərilməlidir.
Amoksiklav qaraciyər funksiyası pozulmuş vəziyyətdə qəbul edilə bilməz.
Amoxiclav tozunu necə götürmək olar
Amoksiklav tozu həkim tərəfindən təyin edilir, o da dozada iştirak edir və müalicənin müddətini təyin edir. Özünüzü müalicə etməkdən çəkinməyiniz tövsiyə olunur. Gündəlik doza xəstəliyin şiddəti ilə müəyyən edilir. Uşaq doza, o cümlədən yeni doğulmuşlar üçün, uşağın bədən çəkisindən asılıdır. Dərmanı konsentrasiyasını lazımi səviyyədə saxlamaq üçün mütəmadi olaraq qəbul etməlisiniz.
Nasıl yetişdirmək
Ağızdan süspansiyon toz halına qaynar su əlavə edərək hazırlanır. Enjeksiyon tozu ikiqat distillə, salin, Ringer həlli və ya Hartman qarışığı ilə seyreltilə bilər.
Yeməkdən əvvəl və ya sonra
Mədəni Amoksiklavın mənfi təsirlərindən qorumaq üçün dərmanı yeməyin əvvəlində və ya dərhal başlamazdan əvvəl qəbul etmək məsləhətdir.
Amoxiclav yemək əvvəlində tövsiyə olunur.
Diabet üçün dərman qəbul edir
Çox vaxt uzadılmış müalicə kursu tələb olunur.
Amoxiclav tozunun yan təsirləri
Dərman xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. İstenmeyen təsirlər nadirdir.
Mədə-bağırsaq sistemi
İshal tez-tez inkişaf edir, daha az - ürəkbulanma, həzm sapması, qarın ağrısı, qastrit, kolit, disbioz, diş səthinin qaralması, stomatit, qaraciyər funksiyasının pozulması, hepatit. Hepatik patologiyalar dərmanla uzun müddət müalicə olunmaqla və ya potensial hepatotoksik dərmanların təyin edilməsi ilə ağır ola bilər.
Hematopoetik orqanlar
Bəlkə də qanın kəmiyyət tərkibində dəyişiklik və laxtalanma pozuntusu.
Mərkəzi sinir sistemi
Baş ağrısı, başgicəllənmə, konvulsiv simptomlar meydana gəlir. Heyecan hissi mümkündür. Aseptik menenjit hadisələri bildirilib.
Baş ağrısı Amoxiclav tozunun yan təsiri ola bilər.
Sidik sistemindən
Tubulointerstitial nefrit inkişaf edə bilər. Bəzən sidikdə qan izləri və ya duz kristalları olur.
Ürək-damar sistemindən
Enjeksiyon yerində tromboflebit mümkündür.
Allergiya
Allergik reaksiya qaşınma, döküntü, bədənin soyulması, eritema, o cümlədən ekssudatın, şişkinliyin, anafilaksiyanın, vaskulitin və serum sindromunun əlamətləri ilə özünü göstərə bilər. Epidermal qatın mümkün nekrolizi.
Xüsusi təlimatlar
Antibiotik terapiyası zamanı böyrək quruluşlarının, qaraciyərin və hematopoetik orqanların vəziyyətini izləmək lazımdır. Anuriya və digər böyrək problemlərinin olması halında, preparatın dozası tənzimlənməlidir. İntramüsküler inyeksiya qadağandır.
Dərmanın kurs istifadəsi, göbələk infeksiyası da daxil olmaqla, ikincil bir infeksiyanın əlavə olunması ilə dolu olan mikrofloranın nəzarətsiz böyüməsinə səbəb ola bilər.
Amoksiklavın böyük dozalarını təyin edərkən, kristalluriyanın qarşısını almaq üçün uyğun bir içki rejiminə riayət etmək lazımdır.
Amoksiklav dərmanının intramüsküler tətbiqi qadağandır.
Dərman qaraciyər funksiyası testlərinin və Coombs testinin nəticələrinə təsir göstərə bilər.
Şiddətli simptomların yoxa çıxmasından sonra müalicənin başqa 2-3 günə uzadılması tövsiyə olunur.
Uşaqlara necə vermək olar
Üstünlüklü bir şifahi forma bir asqıdır. 12 yaşdan etibarən, yetkin doza təyin olunur.
Hamiləlik və laktasiya dövründə
Dərmanın hamiləliyə təsiri haqqında kifayət qədər təcrübi məlumatlar yoxdur. Bir uşağın doğulması və ana südü ilə qidalanma dövründə qadınların dərman qəbul etməkdən çəkinməsi məsləhət görülür.
Aşırı doz
Doza çox olarsa, simptomatik müalicə tələb olunur. Yuma, ağızdan tətbiq edildikdən sonra 4 saatdan gec olmayaraq aparılır. Dərmanın hər iki aktiv komponenti hemodializ tərəfindən yaxşı çıxarılır. Peritoneal dializ daha az təsirli olur.
Doz həddən artıq dozada olduqda, Amoksiklavın hər iki aktiv komponenti hemodializ yolu ilə yaxşı çıxarılır.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Dərman aşağıdakı kimi komponentlərlə birləşdirilməməlidir:
- antikoagulyantlar;
- Allopurinol;
- Disulfiram;
- Rifampisin;
- protein birləşmələri;
- yağ emulsiyaları;
- sulfanamidlər;
- bakteriostatik antibiotiklər;
- oral kontraseptivlər və s.
Analoglar
Bənzər bir hərəkət planşeti:
- Panklav;
- Flemoklav;
- Augmentin.
Enjeksiyon məhlullarının hazırlanması üçün əvəzedici tozlar:
- Amoxivan;
- Amovicomb;
- Verklav;
- Clamosar;
- Fibell;
- Novaklav;
- Foraklav.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Satışda dərman yoxdur.
Resept olmadan ala bilərəm
Reçeteyle buraxılır.
Qiyməti
Süspansiyon mayesinin istehsalı üçün tozun qiyməti 110 rubldan başlayır. 125 mq üçün, enjeksiyon maddə - 464 rubldan.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Dərman + 25 ° C-ə qədər olan temperaturda saxlanılır.
İstifadə müddəti
Hazırlanan süspansiyonun raf ömrü 1 həftəyə qədər, toz kütləsi 2 ildir.
İstehsalçı
Dərman Avstriya əczaçılıq şirkəti Sandoz International Gmbh tərəfindən istehsal olunur.
Amoxiclav + 25 ° C-ə qədər olan temperaturda saxlanılır.
Xəstələrin və həkimlərin rəyləri
Korvatov V. L., yoluxucu xəstəliklər doktoru, Tyumen
Amoxiclav güclü, lakin kifayət qədər təhlükəsiz bir antibakterial dərmandır. Əsas odur ki, dozanı vaxtında düzəldin və bağırsaq mikroflorasını qorumaq lazım olduğunu unutma.
Arina, 26 yaş, İjevsk
Amoksiklav oğlunu ağır bronxitlə apardı. Dərmana xoş bir dad, yüksək məhsuldarlıq və əla dözüm qeyd etmək istərdim. 5 gündən sonra xəstəliyin izi yox idi.