Lorista, angiotensin-2 reseptor antaqonistləri (rəqibləri) qrupundan bir dərman. Sonuncusu hormonlara aiddir. Vasokonstriksiyaya, aldosteronun (adrenal hormon) istehsalına və qan təzyiqinin artmasına kömək edir. Angiotensin, renin-angiotensin sisteminin bir hissəsidir.
Ath
Kod Lorista anatomik və terapevtik kimyəvi təsnifatı C09CA01.
Lorista, vasokonstriksiyanı, hormon adrenal bezlərin istehsalını və qan təzyiqinin artmasını təşviq edən antaqonistlər qrupundan olan bir dərman.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman filmlə örtülmüş tablet şəklində satılır. Kalium losartan bu dərmanın aktiv maddəsidir. 1 tabletdəki tərkibi 12,5 mq, 25 mq, 50 mq və ya 100 mqdir.
Dərmanın tərkibinə həmçinin selaktoza, nişasta, film hippromellozu və digər komponentlər daxildir.
Tabletlər hər iki tərəfdə konveksdir, sarımtıl və ya ağ rəngdədir (50 və 100 mq dozada) və yuvarlaqlaşdırılmışdır.
Təsir mexanizmi
Dərman seçicidir. Böyrəklərdə, hamar əzələlərdə, ürək, qan damarlarında, qaraciyərdə və böyrəküstü bezlərdə AT1 reseptorlarına təsir göstərir, bu da angiotensin-2-nin hipertenziv təsirinin azalmasına səbəb olur.
Dərman aşağıdakı farmakoloji təsir göstərir:
- Renin fəaliyyətini artırır.
- Aldosteronun konsentrasiyasını azaldır.
- Vasokonstriksiyanın (vazokonstriksiyanın) qarşısını alır.
- Bradikinin meydana gəlməsinə təsir etmir.
- Qan damarlarının müqavimətini azaldır.
- Diurezi gücləndirir (qan plazmasını süzərək sidikdəki artıq mayenin xaric olmasını).
- Qan təzyiqini (əsasən ağciyər dairəsində) azaldır. Üst və aşağı qan təzyiqini azaldır. Təzyiqdə maksimum azalma həb qəbul etdikdən 5-6 saat sonra müşahidə olunur. Dərmanın əhəmiyyətli bir üstünlüyü çəkilmə sindromunun olmamasıdır.
- Ürəkdəki stressi azaldır.
- Ürək əzələsinin hipertrofiyasının qarşısını alır.
- İnsanın fiziki fəaliyyətə qarşı müqavimətini artırır. Bu ürək çatışmazlığı olan xəstələr üçün vacibdir.
- Ürək sürətini dəyişdirmir.
Farmakokinetikası
Farmakokinetik tədqiqatlara görə, Loristanın mədə və kiçik bağırsaqda udulması tez baş verir.
Yemək aktiv metabolitin konsentrasiyasına təsir göstərmir. Dərmanın bioavailability təxminən 33% -dir. Qan dövranında bir dəfə losartan albumin ilə birləşir və orqanlara paylanır. Dərmanın qaraciyərdən keçməsi ilə onun maddələr mübadiləsi baş verir.
Loristanın yarı ömrü 2 saatdır. Dərmanların əksəriyyəti safra ilə xaric edilir. Losartanın bir hissəsi böyrəklər tərəfindən sidiklə ifraz olunur. Lorista'nın bir xüsusiyyəti, dərmanın beynə nüfuz etməməsidir.
Yemək dərmanın aktiv maddəsinin konsentrasiyasına təsir göstərmir.
Nə kömək edir
Dərman aşağıdakılar üçün göstərilir:
- müxtəlif mənşəli hipertansiyon;
- sol mədəciyin hipertrofiyası (sol mədəcik);
- CHF;
- tip 2 diabetli proteinuriya (dərman nefropatiya və böyrək çatışmazlığı riskini azaldır).
Hansı təzyiq altında olmalısınız
Dərman qəbul etmək qan təzyiqi 140/90 mm Hg olan bir nəticə ilə əsaslandırılır. və yuxarı. Bu dərman ən çox ACE inhibitorlarından istifadə edilə bilməməsi və ya istifadə edilməməsi halında təyin edilir.
Loristanın dərmanı qəbul etmək qan təzyiqi 140/90 mm Hg ilə əsaslandırılmışdır. və yuxarı.
Əks göstərişlər
Lorist aşağıdakılarla təyin edilməməlidir:
- aşağı qan təzyiqi;
- qanda artıq kalium;
- dərmanın tərkib hissələrinə fərdi dözümsüzlük;
- bir uşağı və laktasiya dövrü keçirmək;
- bədənin susuzlaşdırılması;
- qalaktoza və ya qlükoza malabsorbsiyası;
- süd şəkərinə qarşı dözümsüzlük.
Dərmanın uşaq orqanizminə təsiri barədə tam klinik tədqiqatlar aparılmadı, buna görə dərman yalnız böyüklər üçün təyin olunur. Su-elektrolit balansının pozulması, böyrək, qaraciyər disfunksiyası və böyrək arteriyalarının daralması halında, terapiya zamanı ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Necə götürmək olar
Dərman gündə 1 dəfə yeməkdən əvvəl, yemək zamanı və ya sonra qəbul edilir. Yüksək təzyiqdə doz 50 mq / gündür. Doza 100 mq-a qədər artırıla bilər.
Dərman gündə 1 dəfə yeməkdən əvvəl, yemək zamanı və ya sonra qəbul edilir.
Üstəlik, qəbul tezliyi gündə 1-2 dəfə olur. Dərman bir diüretik təsir göstərdiyinə görə, diuretiklərlə müalicə edərkən, Lorista dozanı tədricən artıraraq 25 mq dozada təyin edilir.
Yaşlılar, hemodializ aparatında olan xəstələr və böyrək çatışmazlığı olan insanlar üçün doz tənzimlənməsi aparılır.
CHF-də ilkin gündəlik doza 12,5 mq-dır. Sonra gündə 50 mq-a qədər artır. Hər ay bir ay ərzində ilkin doza 12.5 mq artırılır. Lorista tez-tez ürək-damar sisteminə təsir edən digər agentlərlə (diuretiklər, glikozidlər) birləşdirilir. Kəskin serebrovaskulyar qəza riski olan xəstələrə Lorista'dan gündə 50 mq qəbul etmək lazımdır.
Diabet üçün dərman qəbul edir
2-ci tip diabetli xəstələrdə böyrək zədələnməsinin qarşısının alınması üçün doz 50-100 mq / gündür.
Yan təsirləri
Endokrin sistem və sinə orqanlarında mənfi reaksiyalar müşahidə edilmir.
Lorista qəbul edərkən qarın ağrısı baş verə bilər.
Mədə-bağırsaq sistemi
Lorista qəbul edərkən aşağıdakı arzuolunmaz təsirlər mümkündür:
- qarın ağrısı
- ishal şəklində tabure pozulması;
- ürək bulanması
- diş ağrısı;
- quru ağız
- şişkinlik;
- qusma
- qəbizlik
- anoreksiyaya qədər kilo vermək;
- qaraciyər fermentlərinin qanda konsentrasiyasının artması (nadir hallarda);
- qanda bilirubinin artması.
Ağır hallarda, terapiya zamanı qastrit və hepatit inkişaf edə bilər.
Hematopoetik orqanlar
Bəzən purpura və anemiya meydana gəlir.
Dərman qəbul etmək anemiyaya səbəb ola bilər.
Mərkəzi sinir sistemi
Sinir sistemi tərəfindən asteniya (performansın azalması, zəiflik), yuxusuzluq, baş ağrısı, yaddaşın pozulması, başgicəllənmə, paresteziya (karıncalanma, goosebumps) və ya hipesteziya şəklində həssaslıq, migren, narahatlıq, huşunu itirmə və depressiya mümkündür. Bəzən periferik nöropatiya və ataksiya inkişaf edir.
Allergiya
Lorista qəbul edərkən aşağıdakı növ allergik reaksiyalar mümkündür:
- qaşınma
- səfeh
- ürtiker;
- Quincke'nin ödemi.
Ağır hallarda yuxarı tənəffüs yolları şişir və nəfəs almaq çətinləşir.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Lorista'nın bir insanın avtomobil idarə etmək və avadanlıq idarə etmək qabiliyyətinə təsiri barədə məlumat yoxdur.
Loristanın bir insanın avtomobil idarə etmək qabiliyyətinə təsiri barədə məlumat yoxdur.
Xüsusi təlimatlar
Loristanı müalicə edərkən aşağıdakı təlimatlara əməl etməlisiniz:
- dövriyyətsiz qan həcminin azalması halında əvvəlcə onu bərpa etmək və ya dərmanın aşağı dozası ilə müalicəyə başlamaq lazımdır;
- qan kreatinin səviyyəsini izləmək;
- qanda kalium səviyyəsini izləmək.
Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr
Orta siroz ilə qanda losartan miqdarında artım mümkündür, buna görə qaraciyər patologiyası olan insanlar dərmanın dozasının azaldılmasını tələb edirlər.
Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr
Qeyri-adi funksiya ilə Lorista ehtiyatla alınır. Xəstələrə azot birləşmələrinin konsentrasiyasını təyin etmək üçün analiz üçün qan bağışlamaq tövsiyə olunur.
Lorista tətbiq edərkən, ana südü ilə qidalanmanı dayandırmaq lazımdır.
Hamiləlik və laktasiya dövründə
Dərman uşağa daşıma zamanı istifadə Loristanın renin-angiotensin sisteminə təsiri səbəbindən dölün zərər riskini artırır. Lorista tətbiq edərkən, ana südü ilə qidalanmanı dayandırmaq lazımdır.
Loristin uşaqlara təyin edilməsi
Dərman uşaqlar və yeniyetmələrdə kontrendikedir.
Yaşlılıqda dozaj
Yaşlı insanlar üçün ilkin doza standart müalicə rejiminə uyğundur. Tabletlər səhər, günortadan sonra və ya axşam alınır.
Alkoqol uyğunluğu
Lorista istifadə edərkən spirt istifadəsini tərk etmək tövsiyə olunur.
Lorista istifadə edərkən spirt istifadəsini tərk etmək tövsiyə olunur.
Aşırı doz
Aşırı dozanın əlamətləri:
- ürək çarpması;
- təzyiqin düşməsi və qan dövranının pozulması;
- dərinin solğunluğu.
Bəzən bradikardiya inkişaf edir. Belə insanlarda ürək dərəcəsi 60 döyünmə / dəq-dan azdır. Kömək məcburi diurez və simptomatik dərmanların istifadəsindən ibarətdir. Hemodializ ilə qan təmizlənməsi təsirli deyil.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Lorista'nın zəif uyğunluğu:
- flukonazol əsaslı dərmanlar;
- Rifampisin;
- Spironolakton;
- NSAIDlər;
- Triamteren;
- Amiloridin.
Loristanın flukonazol əsaslı dərmanlarla zəif uyğunluğu qeyd olunur.
Lorista'nın bir xüsusiyyəti, beta-blokerlərin, diüretiklərin və simpatolitiklərin hipotenziv təsirini artırmasıdır.
Analoglar
Loristanın tərkibində losartan olan analoqlar Presartan, Lozarel, Kardomin-Sanovel, Blocktran, Lozap, Vazotens, Lozartan-Rixter, Kozaar və Lozartan-Teva kimi dərmanlardır.
Lorista əvəzediciləri kompleks dərmanlar ola bilər. Bunlara Lortenza, GT Blocktran, Losartan-N Canon, Lazarel Plus, Gizaar və Gizaar Forte daxildir.
Lorista Plus dərmanı yoxdur. Losartan və amlodipin ehtiva edən kompleks bir hazırlıq Lozap AM da satışdadır.
İstehsalçı
Lorista və onun analoqlarının istehsalçıları Rusiya, Almaniya, Sloveniya, İslandiya (Vazotens), ABŞ, Hollandiya, Koreya və Birləşmiş Krallıqdır.
Lorista və onun analoqlarının istehsalçılarından biri də Rusiyadır.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Dərman yalnız reseptlə satılır.
Lorista üçün qiymət
Lorista'nın qiyməti 130 rubldan. Analoji qiymətlər 80 rubldan dəyişir. (Losartan) 300 rubla qədər. və yuxarı.
Lorista dərmanının saxlama şəraiti
Dərman otaq temperaturunda (30ºC-ə qədər) saxlanılır. Saxlama yeri nəmdən və uşaqların əli çatmayan yerdə qorunmalıdır.
İstifadə müddəti
İstehsal tarixindən 5 il.
Lorista rəyləri
Kardioloqlar
Dmitriy, 55 yaş, Moskva: "Hipertansiyondan əziyyət çəkən xəstələrimə Lorista ya da onun analoqlarını təyin edirəm."
Xəstələr
Alexandra, 49 yaş, Samara: "Lorista'nı yüksək təzyiqdən 50 mq dozada içirəm. Dərman qan təzyiqini aşağı salır."
