Ateroskleroz və daxili xəstəliklər: əlaqə

Ateroskleroz və ürək-damar sistemi ilə əlaqəli daxili xəstəliklər tez-tez dərhal diaqnoz qoyulur.

Bu fenomen, lipid və protein metabolizmasının pozulmasının çox vaxt hər hansı bir ürək-damar xəstəliyinin bir nəticəsi və ya kök səbəbi olması ilə izah olunur.

Buna görə, aterosklerozun erkən diaqnozu mühüm rol oynayır - olduqca mürəkkəb bir prosesdir, çünki patoloji əvvəlcə demək olar ki, özünü göstərmir.

Aterosklerozun inkişaf mərhələləri və səbəbləri

Aterosklerozla orta və daxili xoroiddə xolesterol və lipid fraksiyalarının yığılması olur, nəticədə kalsium duzları orta və böyük kalibrli və birləşdirici toxuma damarlarına yerləşdirilir.

Aterosklerozun ilk əlamətləri arteriyanın yarıdan çoxu tıxandığı zaman görünür.

Xəstəliyin əlamətləri təsirlənmiş damarların sahəsindən asılıdır.

Patologiyanın inkişafının üç mərhələsini ayırmaq adətdir.

Birincisi, yağ zolaqlarının inkişafı - əvvəllər xəstəliyin təzahürüdür. Makrofajların və hamar əzələ hüceyrələrinin yığılması nəticəsində meydana gəlir və bu da öz növbəsində lipidləri yığır. Zamanla bir yağ zolağı inkişaf edir, lakin onun olması həmişə bir insanın ateroskleroz xəstəliyinə tutulduğunu ifadə etmir. Körpələrdə belə, ləkələr 1-2 mm diametrli damarlarda müşahidə olunur.

İkincisi, damarın daxili astarında yerləşən lifli lövhənin böyüməsidir. Yumşaq bir nüvə olan esterlərdən və xolesterol kristallarından və lipid fraksiyalarından - sıx bir kapsuldan ibarətdir. Fibröz lövhələrin yayılması arteriyanın lümeninin daralmasına səbəb olur. Xolesterol damardan divarlara yığılaraq qandan gəlir.

Üçüncüsü - kompleks iğtişaşların olması - aterosklerozun inkişafının son mərhələsidir. 65 mikrondan az lifli depozitlərin kapsulunun qalınlığının azalması, həmçinin səthində mikro çatlar və ülserlərin meydana gəlməsi ilə görünür. Bu, trombositlərin kapsula bağlanmasına səbəb olur ki, bu da tromboz, vuruş, ürək böhranı və pozulmuş qan dövranı ilə əlaqəli digər patologiyalara və ya təsirlənmiş arteriyada tam dayandırılmasına səbəb olur.

Ateromatoz yataqların əmələ gəlməsi təbii bir proses hesab olunur, lakin onu yavaşlatan və ya sürətləndirən bir sıra amillər var.

Patanatomiyaya aşağıdakı səbəblər daxildir:

1. Cins və yaş. Bu xəstəlik kişilərdə qadınlara nisbətən 3-4 dəfə daha çox inkişaf edir. Üstəlik, kişilərdə ilk əlamətlər 45 yaşdan, qadınlarda isə 55 yaşdan başlayaraq görünür.
2. Genetika Buraya immunitet sisteminin fəaliyyəti, irsi dislipoproteinemiya və hormonal səviyyələrin olması kimi amillər daxildir.
3. Pis vərdişlər. Ürək-damar sistemi üçün ən təhlükəli, siqaret çəkməkdir Hər siqaretdə çox miqdarda nikotin və zərərli tar var. Yeməkdə 100 q quru qırmızı şərab yüksək qan təzyiqinin əla bir qarşısının alınması olsa da, onu alkoqoldan yayındıra bilməzsiniz.

Bundan əlavə, patoloji dəyişikliklərin səbəbi artıq çəkinin olması ola bilər.

Piylənmə bir çox xəstəliklərə səbəb olur - ateroskleroz, diabet və s. Buna görə də bədən çəkisini tənzimləməlisiniz.

Aterosklerozun əsas növləri

Xəstəliyin bir neçə əsas növü var.

Ən çox yayılmışlar qan damarlarının ateromatoz lövhələrinin lezyon yerindən asılı olaraq aterosklerozun təsnifatıdır.

Xəstəliyin formaları həm müstəqil, həm də sistematik olaraq görünür.

Aterosklerozun aşağıdakı növləri fərqləndirilir:

• Ən çox ürək ağrısı ilə ortaya çıxan koronar damarların aterosklerozu. Ürəyin damarlarına ziyan vurduğu üçün miyokarda oksigen axını pozulur. Nəticədə patologiyanın inkişafı angina pektorisinə, infarkt, ürək-damar xəstəliyi və hətta qəfil ürək ölümünə səbəb olur.
• Aorta forması bədənin ən böyük arteriyasının - aortanın bir lezyonudur. Xolesterol lövhələrinin inkişafı bütün orqanların və sistemlərin işinə təsir göstərir.
• Böyrək damarlarının aterosklerozu. Xəstəliyin əlamətləri arasında, idrar zamanı ağrı, sidikdə qanın olması, qusma və bulantı hücumları vurğulanmalıdır. Xəstəliyin inkişafı ağır hipertansiyon və böyrək çatışmazlığına səbəb olur.
• Beyin damarlarının aterosklerozu. Beyin mərkəzi sinir sisteminin əsas hissələrindən biridir, buna görə də bu orqanın oksigen açlığı ciddi nəticələrə, məsələn, vuruş və ya keçici işemik hücumlara səbəb olur.
• Aşağı və yuxarı ətrafların aterosklerozunu aradan qaldıran. Başlanğıcda, bacaklarda və qollarda saç tökülməsi, barmaqların qızartıları, ağrı, mərmər əzalara və s. Kimi əlamətlər nəzərə çarpır.Aterosklerozun bu formasının ən təhlükəli təzahürü, aralıq toxuma və qan dövranı toxumalarının nekrozu.
• Bağırsaqları qidalandıran mezenterik damarların aterosklerozu. Xəstəliyin əsas təzahürləri qarın yağı hücumlarıdır - kolik bənzər qarın ağrısı. Təhlükə bağırsaq divarının və mezenteriyanın nekrozu olan qan damarlarının budaqlarının trombozudur.

Patoloji növündən asılı olmayaraq, ateromatoz damar lezyonlarının xarici simptomları görünə bilər:

1. ksantomalar - oynaq və tendon bölgəsində yerləşən "tüberküllərə" bənzəyən formasiyalar;
2. qoca arch - kornea kənarında sarımtıl zolaqların görünüşü.

Bundan əlavə, xanthelasms görünə bilər - xolesterol və trigliseridlərin çökməsi nəticəsində dəridə sarımtıl ləkələrin meydana gəlməsi, tez-tez yumru xarakter daşıyır.

Fredrikkson tərəfindən hiperlipidemiya növləri

Hiperlipidemiya, qan plazmasında lipidlərin və lipoproteinlərin normal səviyyəsinin patoloji həddindən artıq olmasıdır.

Bu xəstəlik ürək-damar xəstəliklərinin, o cümlədən aterosklerozun inkişafında əsas amildir.

Hiperkolesterolemiya - Yoluxucu xəstəliklər

Hiperkolesterolemiya müəyyən mənada xəstəlik olmayan bir sindromdur. Əksinə, müəyyən patologiyaların inkişafı üçün bir şərtdir.

Hiperkolesterolemiya yüksək plazma xolesterolu ilə xarakterizə olunur. Bu sindromun ibtidai və ikincil formaları fərqlənir.

İlkin hiperkolesterolemiya bir neçə növə bölünür:

• Ailə İnkişafının mərkəzində LDL reseptorlarının işində bir arızadır. Üstəlik, homozigotlarda 1 milyondan 1 milyona qədər bir tezlik var. Xəstələrdə xolesterolun konsentrasiyası 15 ilə 31 mmol / L arasında dəyişir. Əksər hallarda koroner ürək xəstəliyi 20 yaşa qədər inkişaf edir.
• Poligenik. Bu irsi asılılıq fonunda düzgün olmayan yemək vərdişləri və ya piylənmə nəticəsində özünü göstərir. Qan plazmasında xolesterolun konsentrasiyası 6 ilə 8 mmol / L arasında dəyişir. Koroner ürək xəstəliyi olan xəstələrdə 60 yaşdan əvvəl baş verir.
• Aile Kombidir. Bu alt növ insanlığın yalnız 1-2% -ində inkişaf edir.

İkincili hiperkolesterolemiya böyrək patologiyaları, şəkərli diabet (I və II növ), hipotiroidizm, pankreatit, qaraciyər xəstəlikləri, piylənmə və öd yolları xəstəlikləri ilə ortaya çıxan bir sindromdur.

Bu forma əvvəlkindən daha tez-tez baş verir.

Xəstəliyin müalicəsi və qarşısının alınması

Aterosklerozu tamamilə müalicə etmək olmur, ancaq vaxtında diaqnoz və müalicə ilə xolesterol lövhələrinin çöküntüsünü dayandırmaq mümkündür.

Aterosklerozdan şübhələnənlərin diaqnostik tədbirlərinə tibbi tarix, xəstənin ilkin müayinəsi, laboratoriya və instrumental tədqiqat metodları daxildir. Əsas laboratoriya müayinələri arasında ümumi xolesterol və aterogenlik əmsalı fərqlənir. İnstrumental diaqnostika metodlarına angioqrafiya, koronoqrafiya, aortoqrafiya, böyrək arteriyalarının ultrasəsi, resovasoqrafiya və ultrasəs daxildir.

80% hallarda dərman müalicəsi xəstəliyin simptomlarını aradan qaldırmağa və ciddi nəticələrin qarşısını almağa kömək edir. Həkim aşağıdakı dərmanları təyin edir:

1. Statinlər aterosklerozun müalicəsində ən populyar dərmanlardır. Onların hərəkəti xolesterol istehsalında qaraciyərin fəaliyyətini azaltmağa yönəlib. Bu cür dərmanların nümunələri rosuvastatin və atorvastatindir.
2. Qaraciyərdə safra turşularının sintezini maneə törədən LCD sekvestrları. Effektiv vasitələr Colesevelam və Colestyramine-dir. LCD sekvestlərindən istifadə nəticəsində normal bir həzm prosesini təmin etmək üçün xolesterol istehlakı artır.
3. Fibratlar trigliseridləri məhv edən və bununla da lipid metabolizmasını sabitləşdirən dərmanlardır. Aptekdə, məsələn, Trikor və ya Atromid ala bilərsiniz.
4. Niacin aterosklerozun müalicəsində mühüm rol oynayan bir dərmandır. Antispazmodik və vazodilatator effekti yaradır, lakin xolesterolu aşağı salmır. Nikotinik turşusu olan dərmanlar şəkərli diabet, öd kisəsi və qaraciyər xəstəliklərində kontrendikedir.

Qabaqcıl hallarda cərrahiyyə təyin olunur. Angioplastika minimal invaziv metodlara, damar protezləri və manevrlər isə yüksək invaziv metodlara istinad edilir.

Aterosklerozun müalicəsi və qarşısının alınması üçün xüsusi qidalanma müşahidə edilməlidir. Yüksək xolesterolu olan az karbohidrogenli diyetə riayət etmək yaxşıdır. Bu cür məhsulların istehlakını istisna edir:

• yağlı ət və balıq yeməkləri;
• şokolad, muffin, pastalar və ağ çörək;
• turşu, turşu və hisə verilmiş qablar;
• yağlı süd məhsulları;
• rahatlıq qidaları, fast food, trans yağlar;
• güclü qəhvə və qara çay, soda.

Bunun əvəzinə diyet az yağlı ət və balıq növləri, otlar, tərəvəz və meyvələr, az yağlı süd turşusu məhsulları, qəhvəyi çörək və müxtəlif dənli bitkilərlə zənginləşdirilmişdir.

Aterosklerozun daxili orqanlara təsiri bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.