Glucophage xr 500, insulindən asılı olmayan diabet xəstəliyinin müalicəsində fəal istifadə olunur. Metformin qlisemiya səviyyəsinə lazımi təsir göstərən əsas aktiv maddə kimi çıxış edir.
Bu gün bu maddənin yeni xüsusiyyətləri aşkarlanır və istifadəsi kifayət qədər genişlənir, dərmanı yalnız patologiyanın inkişafı ilə kompleks terapiyada istifadə etmir.
Patologiyanı müalicə etmək üçün hansı dərmanlar istifadə olunur?
Tip 2 diabet mellitus, bədənin hüceyrələri mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan insulini rədd etdiyi bir endokrin xəstəlikdir.
Bu müddət nəticəsində hüceyrələr hormona həssaslığını itirir, qlükoza bədəndə toplanaraq toxumalara nüfuz edə bilmir.
Öz növbəsində, insulin səviyyəsində artım da müşahidə olunur, çünki mədəaltı vəzi bu hormonun miqdarını artan bir həcmdə istehsal etməyə başlayır.
Bu günə qədər, tip 2 diabet xəstəliyinin müalicəsi aşağıdakı tibbi qruplardan birinin istifadəsidir:
- Sülfonilüre törəməsi olan dərmanlar. Farmakoloji təsiri endogen insulinin ifrazını stimullaşdırmaqdır. Bu qrup dərman vasitəsinin əsas üstünlüyü, əksər xəstələrin dərmanın asanlıqla dözümlü olmasıdır.
- Biguanide qrupundan olan tibbi məhsullar. Onların təsiri insulin ifrazına ehtiyacın azaldılmasına yönəldilmişdir.
- Tiyazolidinolun törəmələri olan dərmanlar qan şəkərini azaltmağa kömək edir və lipid profilinin normallaşmasına faydalı təsir göstərir.
- İncretinlər.
Biguanide qrupundan olan bütün dərmanların mərkəzində metformin kimi aktiv bir maddə var. Tip 2 diabet mellitus tez-tez insulinə qarşı müqavimət - hüceyrələrin mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan hormonu normal qəbul edə bilməməsi ilə birlikdə özünü göstərir.
Biguanide qrupundan olan dərmanların əsas farmakoloji təsiri bunlardır:
- qan şəkərini yaxşıca azaldın;
- bədəndə həddindən artıq miqdarını azaltmağa imkan verən pankreas tərəfindən insulin istehsalının tənzimlənməsi;
- hipoqlikemiyanın inkişafına kömək etmir.
Bundan əlavə, dərmanlar düzgün bəslənmə terapiyası ilə birlikdə çəki normallaşdıra bilər və piylənmənin öhdəsindən gələ bilər, bu da bu diaqnozu olan xəstələr üçün vacibdir.
Metformin, insulin terapiyası olmadıqda, diabet xəstəliyinin müalicəsində istifadə olunur. İncə bağırsaqda qlükoza udulmasını ləngidir və qaraciyər hüceyrələri tərəfindən istehsalını neytrallaşdırır.
Dərmanın dozalarının sayı onun dozasına bağlıdır. Bu günə qədər bir tabletdə 400, 500, 850 və ya 100 mq aktiv maddə olan bu cür tabletlər mövcuddur.
Bu qrupun hansı dərmanları farmakoloji bazarda təqdim olunur? Əvvəla, bu dərmanlar aşağıdakı oral agentləri ehtiva edir.
- Siofor.
- Qlükofaj.
- Qliformin.
- Metfoma-qamma.
- Dianormet.
Bu dərmanların tərkibi əsas aktiv maddəyə - fərqli dozalarda təqdim edilə bilən və müvafiq olaraq fərqli təsir göstərən metforminə malikdir. Bu cür dərmanlar yalnız şəhər resepti verdiyiniz halda şəhər apteklərində göndərilir.
Dərmanın istifadəsi üçün əsas göstəricilər
Qlükofaj, tez-tez diabet diaqnozu olan xəstələrə təyin olunan bir dərman.
Tabletlər qan qlükozasını azaltmağa kömək edir, həm də artıq çəki azaltmağa faydalı təsir göstərir.
Xəstə istifadə üçün müəyyən bir göstəriş varsa dərman istifadə olunur.
Dərmanın istifadəsi üçün əsas əlamətlər:
- Yetkinlərdə insulin asılı olmayan diabet xəstəliyi əsas dərman və ya hərtərəfli terapevtik kurs kimi;
- uşaqlıqda (on ildən sonra).
Diyetdən və orta məşqdən sonra müsbət nəticə göstərmədikdən sonra iştirak edən həkim tərəfindən bir dərman təyin olunur.
Bundan əlavə, Qlükofaj tabletlərinin faydalı təsirləri aşağıdakılardır:
- Alzheimer xəstəliyinə qarşı profilaktik məqsədlər üçün istifadə etməyə imkan verən beynin yaşlanmasından qoruyur.
- Qan damarlarının və arteriyaların vəziyyətinə müsbət təsir göstərir. Beləliklə, Metforminin köməyi ilə damar aterosklerozunun, ürək çatışmazlığının, hipertansiyonun və damar kalsifikasiyasının qarşısını almaq olar.
- Xərçəng ehtimalını azaldır.
- Müxtəlif yaşlı xəstəliklər nəticəsində dəyərsizləşən kişilərdə potensialın yaxşılaşmasına aktiv təsir göstərir.
- Diabet xəstələrində osteoporozun inkişafını neytrallaşdırır. Xüsusilə tez-tez qadınlar menopozdan sonra kövrək sümüklərdən əziyyət çəkirlər, çünki hormonlarda - estrogendə ciddi azalma var.
- Tiroid bezinin fəaliyyətinə müsbət təsir göstərir.
- Tənəffüs sisteminə aid bir qoruyucu funksiyaya malikdir.
Qlükofajın əsas fərqi aşağıdakı kimi təsirlərin təzahürüdür:
- bədən yağının aktivləşməsi və oksidləşməsi prosesi var;
- Bədənə qida ilə birlikdə daxil olan karbohidratlar minimum miqdarda mədə-bağırsaq traktının divarlarına əmilir;
- əzələ toxumaları tərəfindən qlükoza emalının stimullaşdırılması və aktivləşdirilməsi var;
- bədəndəki pis xolesterol səviyyəsi azalır;
- Yuxarıda göstərilən təsirlərin hamısı sayəsində artıq çəki yavaş-yavaş tərk edir.
Buna görə qlükoza tez-tez diabet xəstələri tərəfindən istifadə olunur, xüsusən də pəhriz terapiyasına diqqətlə riayət edilməsi lazımi nəticəni vermir.
Tibbi məhsulun farmakoloji xüsusiyyətləri
Dərmanın əsas aktiv maddəsi Glucofage XP metformin hidroklorür, silikon dioksid, povidon, maqnezium stearat və makroqol köməkçi komponentlər kimi istifadə olunur.
Metformin, şəkər azaldıcı təsiri olan biguanidlər qrupundan olan bir maddədir.
Qeyd etmək lazımdır ki, tablet hazırlığı qan plazmasında qlükoza səviyyəsini normallaşdırmağa kömək edir, eyni zamanda yeməkdən sonra şəkərdəki atlamaları tənzimləyir.
Dərmanın effektivliyi aktiv komponentin üç əsas xüsusiyyətinin təzahürüdür:
- Qaraciyər qlükoza istehsalını qlükonogenez və glikogenolizin qarşısını alaraq azaltmağa kömək edir.
- Hüceyrələrin və toxumaların hormon insulinə həssaslığını artırır, qanda qlükozanın tutulmasına və ifraz olunmasına müsbət təsir göstərir.
- Bağırsaqlarda qlükoza udulmasını ləngidir.
Tabletləri götürdükdən sonra əsas aktiv komponent dərhal bədəndəki toxumalara paylanır, praktik olaraq qan zülallarına bağlanmır.
Glucofage XP 500 təlimatından göründüyü kimi, dərman bədəndən dəyişmədən xaric olur.
Belə bir tibbi cihazın əsas üstünlüyü odur ki, dərman qəbul etmək, sulfonilüre törəmələri kimi tez-tez olduğu kimi hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olmur.
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar
İdarəetmə üsulu, dərmanın miqdarı və dozası iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.
Dozajlar patologiyanın şiddətindən, xəstənin yaşından və ümumi klinik mənzərəsindən asılıdır.
Nəzərə almaq lazımdır ki, bu gün bu dərmanın aktiv maddənin miqdarından asılı olaraq fərqlənən bir neçə növü var:
Tibbi avadanlıqların aşağıdakı növləri:
- Glucophage xr 500 (tərkibində beş yüz mq aktiv komponent var);
- Qlükofaj xr 850;
- Qlükofaj xr 1000.
Planşet hazırlığı müstəqil bir dərman kimi və ya həkimin tövsiyələrindən asılı olaraq şəkər endirən digər dərmanlarla birlikdə istifadə edilməlidir.
Glucofage xr ilə terapevtik müalicə kursuna başladıqda, ilkin doz 500 mq aktiv maddə təyin olunur. Dərman axşam yeməyindən sonra alınır. On-on dörd gündən sonra, qan testinin nəticələrindən asılı olaraq, ilkin dozaj lazım olduqda düzəldilə bilər. Mənfi reaksiyaların riskini azaldan dozaların tədricən və yavaş artmasıdır. Mümkün olan maksimum doza gündə dörd tablet almaq, yəni aktiv komponentin iki min milliqramdan çox olmamasıdır. Qəbul ediləcək dozanı həftədə bir dəfədən çox olmayaraq beş yüz milliqrama çatdırmaq məsləhət görülür.
Bundan əlavə, bəzi hallarda iştirak edən həkim dərmanı gündə iki dəfə - səhər və axşam qəbul etməyi tövsiyə edə bilər. Bu vəziyyətdə gündəlik norma iki dəfə bölünür.
Bəzən daha yaxşı bir nəticə əldə etmək üçün, Glucofage tabletləri insulin terapiyası ilə birlikdə təyin olunur. Bu birləşmə qanda qlükoza səviyyəsini daha yaxşı idarə etməyə imkan verir.
Mənfi reaksiyaların təzahürləri nədən çəkinməlidir?
Dərmanın səhv istifadəsi və ya tövsiyə olunan dozalara uyğun gəlməməsi mənfi reaksiyaların inkişafına səbəb ola bilər.
Dərmanın həddindən artıq dozası halında xəstə lazımi yardım göstərmək üçün dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Bir qayda olaraq, simptomatik terapiya aparılır. Dərmanı bədəndən tez çıxarmaq üçün hemodiliaz kimi bir maddə istifadə olunur.
Bu dərman ilə bir terapevtik kurs zamanı meydana gələ biləcək mənfi reaksiyalar aşağıdakı şəklində özünü göstərir.
- Müalicənin başlanması ürəkbulanma, bəzən qusma ilə müşayiət edilə bilər. Xəstə ağız boşluğunda metalın ləzzətindən, qarındakı ağrılar, artan düzlük, ishal və iştahsızlıqdan şikayət edə bilər.
- Dərmanın uzun müddət istifadəsi zamanı asidoz inkişaf edə bilər, çünki qan serumunda B vitaminlərinin miqdarında azalma var. Bu vəziyyətdə həkim dərmanların ləğvi barədə qərar verir.
- dəyərsizləşmiş qaraciyər funksiyası və dərman hepatiti.
- Bəlkə də dəridə bir döküntü və ya qaşınma, ürtikerin inkişafı, diabetik dermatit.
Müəyyən dərmanlarla birlikdə istifadə edildikdə, xəstələrə xüsusilə diqqətli olmaq lazımdır, çünki yan təsirlərin və pis sağlamlıq riski artır. Buna görə iştirak edən həkimə digər dərmanlar qəbul etməklə yanaşı, bütün yoluxucu xəstəliklər barədə də məlumat verilməlidir. Glucofage xr'nin diuretiklərlə eyni vaxtda qəbul edilməsi tez-tez laktik asidoza səbəb olur.
Glucofage xr və xlorpromazini eyni zamanda qəbul edərkən qan şəkərində kəskin bir artım var və hormon insulinin ifrazı azalır.
Dərmanın istifadəsində hər hansı bir məhdudiyyət varmı?
Əsas aktiv maddə metformini ehtiva edən qlükofaj xr, spirtli içkilərin eyni vaxtda qəbulu ilə uyğun gəlmir.
Bundan əlavə, bu gün bu cür tabletlərin istifadəsində bəzi məhdudiyyətlər var, bunları bilmək lazımdır.
Dərmanın istifadəsinə əsas əks göstərişlər:
- Dərmanın bir hissəsi olan bir və ya daha çox maddəyə həssaslıq səviyyəsinin artması halında.
- Diabetik ketoasidoz və ya diabetik bir atanın bir vəziyyəti özünü göstərir.
- Böyrək çatışmazlığı müşahidə olunur. Diaqnoz kreatinin təmizlənməsi nəticələrini 60 ml / dəqdən aşağı göstərir.
- Şiddətli şəkildə ötürülən yoluxucu xəstəliklər.
- Dehidrasyon
- Toxuma hipoksiyasına səbəb ola biləcək kəskin və ya xroniki formalarda patologiyaların inkişafı.
- Laktik asidoz.
- Ağır qaraciyər xəstəliyi.
- Dərmanı hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə etmək tövsiyə edilmir.
- Uşaqlıqda, on ilədək.
Hiperglisemik koma vəziyyətini inkişaf etdirməmək üçün dərmanı danazol ilə eyni vaxtda qəbul etmək tövsiyə edilmir.
Bu məqalədəki videoda mütəxəssis Qlükofajın hipoqlikemik təsiri barədə ətraflı məlumat verəcəkdir.
