Glemaz, 3-cü nəslin sulfonilureurasının törəmələri olan dərmanlar qrupuna aid bir dərman.
Alət insulin müstəqil şəkərli diabetli bir xəstənin varlığında qan plazmasında qlükoza səviyyəsini nəzarət etmək üçün istifadə olunur.
Glemaz, dərman sənayesi tərəfindən tablet şəklində istehsal olunur. Glemaz tabletləri düz düzbucaqlı bir forma malikdir, səthə üç çentik tətbiq olunur.
Dərmanın əsas aktiv komponenti glimepiriddir. Əsas aktiv birləşməyə əlavə olaraq, dərmanın tərkibinə köməkçi rol oynayan əlavə maddələr daxildir.
Glemazın tərkibində olan belə birləşmələr bunlardır:
- croscarmellose natrium;
- selüloz;
- maqnezium stearat;
- Chitin sarı boya;
- parlaq mavi boya;
- MCC.
Bir tabletdə 4 mq aktiv maddə var.
Dərman həm monoterapiyanın tətbiqində, həm də 2 tip diabetin müalicəsində kompleks terapiyanın tərkib hissəsi kimi istifadə olunur.
Glemaz dərmanının farmakodinamikası
Tabletlərin bir hissəsi olan Glimepiride, pankreas toxumasının beta hüceyrələrindən insulinin ifraz olunmasını və qan dövranına gətirilməsini stimullaşdırır. Məhz bu tərkibdə aktiv birləşmənin pankreas effekti özünü göstərir.
Bundan əlavə, dərman periferik insulinə bağlı toxuma hüceyrələrinin - əzələ və yağların hormon insulinin onlara təsirinə həssaslığını artırmağa kömək edir. Dərmanın periferik insulinə bağlı toxuma hüceyrələrinə təsirində, Glymaz preparatının ekstrapankreatik təsiri özünü göstərir.
Sülfonilüre törəmələri tərəfindən insulin ifrazının tənzimlənməsi, pankreas beta hüceyrələrinin hüceyrə membranında ATP-yə bağlı kalium kanallarının tıxanması ilə həyata keçirilir. Kanalların bloklanması hüceyrələrin depolarizasiyasına və nəticədə kalsium kanallarının açılmasına səbəb olur.
Hüceyrələr içərisində kalsium konsentrasiyasının artması insulinin sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Glimaz preparatının tərkib hissələrinin beta hüceyrələrinə məruz qaldıqda insulinin sərbəst buraxılması, 2 tip diabetli bir xəstənin bədənində hipoqlikemiyanın meydana gəlməsini minimuma endirən insulinin hamar və nisbətən az miqdarda sərbəst buraxılmasına səbəb olur.
Aktiv maddə kardiyomiyositlərin membranlarında kalium kanallarına maneə törətmə təsir göstərir.
Glimepiride, glikosilfosfatidilinozitol spesifik fosfolipaza C. aktivliyinin artmasını təmin edir. Glimepiride qaraciyər hüceyrələrində qlükoza meydana gəlməsini maneə törətməyə kömək edir. Bu proses fruktoza 1,6-bifosfatın hüceyrədaxili konsentrasiyasını artırmaqla həyata keçirilir. Bu birləşmə qlükoneogenezi inhibə edir.
Dərman bir az antitrombotik təsir göstərir.
Glymazın farmakokinetik parametrləri
Gündəlik 4 mq dozada dərmanın təkrar administrasiyası aparıldıqda, orqanizmdəki birləşmənin maksimum konsentrasiyası dərman qəbul etdikdən 2-2,5 saat sonra əldə edilir.
Dərmanın bir dozu bədənə daxil olduqda, onun bioavailability 100% təşkil edir. Yemək dərmanın udulmasına əhəmiyyətli dərəcədə təsir etmir.
Dərmanın bir dozasını qəbul edərkən dərman böyrəklərdən istifadə etməklə geri alınır. İdarə olunan preparatın 60% -i böyrəklər, qalan hissəsi bağırsaqlar vasitəsilə xaric edilir. Sidik tərkibində dərmanın dəyişməmiş aktiv tərkib hissəsinin olması aşkarlanmadı.
Glimepiride, ana südünə nüfuz edə bilən və plasental maneəni keçə bilən bir birləşmədir, bu, 2-ci tip şəkərli diabetin müalicəsi üçün vəsait istifadəsinə bəzi məhdudiyyətlər qoyur.
Xəstələrdə böyrək funksiyası pozulmuşsa, glimepiridin təmizlənməsində artım müşahidə olunur ki, bu da dərmanın kumulyasiya təsirinin azalmasına səbəb olur.
Dərman BBB-yə nüfuz etmək üçün aşağı bir qabiliyyətin olması ilə xarakterizə olunur.
Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər və əks göstərişlər
Glemaz dərmanının istifadəsi üçün bir əlamət, bir xəstədə II tip diabetin olmasıdır.
Glemaz dərmanı həm monoterapiya zamanı, həm də şəkərli diabet üçün kompleks terapiyanın həyata keçirilməsində insulin və metformin ilə birlikdə istifadə edilə bilər.
Dərmanın diabet xəstəliyinin müalicəsində istifadəsi halında, preparatın istifadəsinə əks göstərişlər nəzərə alınmalıdır.
Glymazı istifadə etməzdən əvvəl istifadə üçün təlimatları hərtərəfli öyrənmək lazımdır və dərmanı həkiminizlə götürmək məsələsində məsləhətləşin.
Dərman qəbul etməsinin əsas əks göstərişləri bunlardır:
- 1 tip diabetin olması.
- Diabetik ketoasidozun, prekoma və ya komanın başlanğıcı.
- Yeməyin malabsorbsiyası və bədəndə hipoqlikemiyanın inkişafı ilə müşayiət olunan bədənin vəziyyəti.
- Bədəndə lökopeniyanın inkişafı.
- Xəstədə qaraciyərin işində ciddi pozuntular var.
- Hemodializ tələb edən diabetdə böyrəklərin ciddi zədələnməsi.
- Xəstədə glimepiride və ya dərmanın başqa bir hissəsinə artan həssaslıq var.
- Hamiləlik və laktasiya.
- Xəstənin yaşı 18-ə qədərdir.
Bir xəstədə insulinin istifadəsinə keçid tələb edən bir vəziyyət varsa, ehtiyatla dərmanı istifadə etməlisiniz.
Bu hallar bunlardır:
- geniş yanma almaq;
- xəstənin ağır və çoxsaylı xəsarət alması;
- cərrahi müdaxilələr aparmaq.
Bundan əlavə, dərman qida udma, bağırsaq tıxanması və mədənin parezi prosesində pozğunluqlar aşkar edilərsə, həkim iştirak edən həkimin ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır.
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar
Dərman şifahi olaraq verilir. Dərmanın ilkin və saxlanma dozası, iştirak edən həkim tərəfindən xəstənin bədəninin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin olunur.
Dərman qəbul edərkən orqanizmdəki şəkərin miqdarının mütəmadi monitorinqi aparılmalıdır.
Həkimin tövsiyə etdiyi dərmanın ilkin dozası gündə 1 dəfə 1 mqdir. Xəstənin bədəninə optimal təsir göstərildiyi təqdirdə, dərmanın belə bir dozası sonrakı müalicə zamanı baxım dozası kimi istifadə edilə bilər.
Lazım gələrsə, preparatın dozası gündə 2-4 mq-a qədər artırıla bilər. Bu vəziyyətdə qan plazmasında şəkər səviyyəsinə nəzarəti gücləndirmək lazımdır. Gündə 4 mq-dan çox olan dozaların istifadəsi yalnız müstəsna hallarda haqlıdır.
Maksimum icazə verilən gündəlik doza 8 mq-dan çox ola bilməz.
Dərman qəbul etmə vaxtı və istifadəsi tezliyi xəstənin həyat tərzini nəzərə alaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.
Çox vaxt dərmanı yeməkdən əvvəl və ya yemək zamanı dərhal bir dozada qəbul etmək tövsiyə olunur.
Tabletlər çeynəmədən alınmalı və kifayət qədər su ilə yuyulmalıdır. Dərman qəbul etdikdən sonra atılan qida qəbulu arzuolunmazdır.
Glemaz ilə müalicə uzun çəkir.
Dərmanın qiyməti, onun analoqları və dərman vasitəsinin effektivliyi barədə xəstə nəzərdən keçirir
Glemazın iki qrupa bölünə biləcəyi bir neçə analoqu var.
Birinci qrupun analoqları eyni aktiv aktiv birləşmə olan dərmanlardır - glimepiride.
İkinci qrup dərmanların analoqları, diabetli bir xəstənin bədəninə təsirində Glemaz dərmanlarına bənzəyir.
İlk qrup analoqlara aşağıdakı kimi dərmanlar daxildir:
- Amaril.
- Glimepiride.
- Diamerid.
İkinci qrup dərmanlara aid narkotikin Glemaz analoqları gliklaziddir və həmçinin:
- Diyetika;
- Maninil.
Glemaz haqqında müxtəlif müsbət və mənfi rəylər var. Dərmanla bağlı mənfi rəylərin əksəriyyəti, dərman qəbul edilərkən istifadə üçün təlimatların və iştirak edən həkimin tövsiyələrinin tələblərinin pozulması ilə əlaqədardır.
Ən tez-tez dərman haqqında rəylər xəstənin bədənindəki şəkər səviyyəsinə nəzarəti təmin etməkdə yüksək effektivliyini göstərir.
Glemaz-da, qiymət Rusiya Federasiyasında preparatın tədarükçüsündən və satış yerindən asılı olaraq geniş çeşiddə dəyişə bilər.
Dərmanın istehsalçısı Argentinadır. Rusiya Federasiyasında bir dərmanın orta qiyməti paketdə 30 tablet olan paket başına 311 ilə 450 rubl arasında dəyişir.
Bu yazıdakı video həbi necə düzgün qəbul etməyinizi izah edir.
