İnsan mədəaltı vəzi müxtəlif səbəblərə görə tez-tez insulin istehsal edə bilmir. Sonra insulin əvəz edən genetik olaraq hazırlanmış insulin istifadə etməlisiniz.
İnsulinin insan forması ya Escherichia coli sintezində, ya da bir amin turşusu əvəz etməklə porcine insulindən əldə edilir.
İnsan mədəaltı vəzinin normal işini simulyasiya etmək üçün insulin inyeksiyaları aparılır. İnsulinin növü xəstəlik növünə və xəstənin rifahına görə seçilir. İnsulin venadaxili və ya əzələdaxili olaraq qəbul edilə bilər. Ömür boyu və uzun müddətli terapiya üçün ən çox dərialtı enjeksiyonlar istifadə olunur.
Insulin xüsusiyyətləri
İnsulindən asılı diabet xəstəliyi ömür boyu müalicə tələb edir. Bir insanın həyatı insulinin varlığından asılıdır. Xəstəlik yoluxmayan bir epidemiya kimi tanınır və dünyada yayılma baxımından üçüncü yeri tutur.
İlk dəfə insulin köpək pankreasından yaradıldı. Bir il sonra, dərman geniş yayılmışdır. 40 ildən sonra hormonu kimyəvi bir şəkildə sintez etmək mümkün oldu.
Bir müddət sonra yüksək dərəcədə təmizlənmiş insulin növləri icad edildi. İnsan insulini sintez etmək üçün də işlər görülür. 1983-cü ildən bu hormon sənaye miqyasında sərbəst buraxılmağa başladı.
Əvvəllər diabet heyvanlardan hazırlanan dərmanlarla müalicə olunurdu. İndi bu cür dərmanlar qadağandır. Apteklərdə yalnız gen mühəndisliyini əldə edə bilərsiniz, bu dərmanların yaradılması bir gen məhsulunun mikroorqanizm hüceyrəsinə köçürülməsinə əsaslanır.
Bu məqsədlə maya və ya patogen olmayan bir E. coli bakteriyası istifadə olunur. Nəticədə mikroorqanizmlər insanlar üçün hormon insulin istehsal etməyə başlayır.
Müasir dərman insulin fərqlidir:
- məruz qalma müddəti, qısa, ultrashort və uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinlər var,
- amin turşusu ardıcıllığı.
Qarışıqlar adlanan qarışıq dərmanlar da var. Belə fondların tərkibində uzun müddət fəaliyyət göstərən və qısa fəaliyyət göstərən bir insulin var.
İnsulinin alınması aşağıdakı diaqnozlarda göstərilə bilər:
- Ketoasidoz diabetikdir,
- Laktik turşu, diabetik və hipersmolar koma,
- Tip 1 diabet insulin diabet
- İnfeksiyalar, cərrahi müdaxilələr, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi ilə
- Diabetik nefropatiya və / və ya qaraciyər funksiyasının pozulması, hamiləlik və doğuş,
- Antidiyabetik ağız agentlərinə qarşı müqavimət göstərən 2 tip insulin asılı olmayan diabet xəstəliyi,
- Distrofik dəri lezyonları,
- Müxtəlif patologiyalarda ağır astenizasiya,
- Uzun yoluxucu proses.
İnsulinin müddəti
Hərəkət müddəti və mexanizmi ilə insulin fərqlənir:
- ultrashort
- qısa
- orta müddət
- uzadılmış hərəkət.
Ultrashort insulinləri enjeksiyondan dərhal sonra hərəkət edir. Maksimum təsir bir saat yarımdan sonra əldə edilir.
Fəaliyyət müddəti 4 saata çatır. Bu tip insulin yeməkdən əvvəl və ya yeməkdən dərhal sonra qəbul edilə bilər. Bu insulinin alınması inyeksiya ilə qida arasında fasilə tələb etmir.
Ultrashort insulin, fəaliyyət növünün zirvəsində əlavə yemək tələb etmir, digər növlərə nisbətən daha rahatdır. Belə insulinə aşağıdakılar daxildir:
- Apidra
- Insulin Novorapid,
- Xumalogiya.
Qısa insulinlər yarım saatdan sonra hərəkət etməyə başlayır. Fəaliyyət zirvəsi 3 saatdan sonra başlayır. Aksiya təxminən 5 saat davam edir. Bu tip insulin yeməkdən əvvəl verilir, enjeksiyon və yemək arasında bir fasilə saxlamaq lazımdır. Yemək 15 dəqiqədən sonra icazə verilir.
Qısa fəaliyyət göstərən insulin istifadə edərək, inyeksiyadan bir neçə saat sonra qəlyanaltı olmalısınız. Yemək vaxtı hormonun pik hərəkət vaxtı ilə üst-üstə düşməlidir. Qısa insulinlər:
- Himulin Daimi,
- Actrapid
- Monodar (K50, K30, K15),
- Insuman Rapid,
- Humodar və s.
Orta müddətli insulinlər, hərəkət müddəti 12-16 saat olan dərmanlardır. 1-ci tip diabetdə insulin insulin fon və ya bazal kimi istifadə olunur. Bəzən 12 saat fasilə ilə səhər və axşam gündə 2 və ya 3 dəfə inyeksiya etməlisiniz.
Belə insulin 1-3 saatdan sonra işə başlayır, 4-8 saatdan sonra zirvəyə çatır. Müddəti 12-16 saatdır. Orta müddətli dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- Humodar br
- Protafan
- Humulin NPH,
- Novomiklər.
- İnsansız Bazal.
Uzun müddət işləyən insulinlər fon və ya bazal insulindir. Bir insana gündə bir və ya iki iynə lazım ola bilər. Onlar tip 2 diabetin müalicəsində istifadə olunur.
Dərman kümülatif təsir göstərir. Dozaj təsiri 2-3 gündən sonra maksimum dərəcədə özünü göstərir. Uzun müddət işləyən insulinlər enjeksiyondan 4-6 saat sonra işləyir. Onların pik hərəkəti 11-14 saat ərzində baş verir, hərəkət özü təxminən bir gün davam edir.
Bu dərmanlar arasında təsir zirvəsi olmayan insulinlər var. Bu cür vəsaitlər yumşaq hərəkət edir və əksər hallarda sağlam bir insanda təbii hormonun təsirini təqlid edir.
Bu insulinlərə aşağıdakılar daxildir:
- Lantus
- Monodar Long,
- Monodar ultralong,
- Ultralente
- Ultralong,
- Humulin L və digərləri,
- Lantus
- Levemir.
Yan təsirlər və dozanın pozulması
İnsanlarda insulin preparatlarının həddindən artıq dozası ilə aşağıdakılar görünə bilər:
- Zəiflik
- Soyuq tər
- Tələsik
- Titrək
- Ürək döyüntüsü
- Baş ağrısı
- Aclıq
- Kramplar.
Yuxarıda göstərilənlərin hamısı hipoqlikemiya əlamətləri hesab olunur. Vəziyyət yeni yaranmağa başlamışsa və erkən mərhələdədirsə, simptomları müstəqil şəkildə aradan qaldıra bilərsiniz. Bu məqsədlə şəkər və çox asanlıqla həzm olunan karbohidratlar olan məhsullar alın.
Ayrıca, bir dekstroz həlli və glukagon bədənə daxil edilə bilər. Xəstə komaya düşərsə, dəyişdirilmiş dekstroz həllini tətbiq etmək lazımdır. Vəziyyət yaxşılaşana qədər istifadə olunur.
Bəzi xəstələrdə insulinə allergiya inkişaf edə bilər. Əsas simptomlar arasında:
- Bölüşmə
- Şişkinlik,
- Urticaria,
- Döküntü
- Atəş
- Qaşınma
- Qan təzyiqini aşağı salmaq.
Hiperglisemiya az dozada və ya yoluxucu bir xəstəliyin inkişafı ilə, həmçinin diyetə uyğun gəlməməsi səbəbindən baş verir. Bəzən bir şəxs dərman tətbiq edildiyi yerdə lipodistrofiya inkişaf etdirir.
Dərman istifadə edərkən müvəqqəti olaraq da baş verə bilər:
- Şişkinlik,
- Boğulma
- İştahsızlıq.
İnsan insulin əvəzinə bir hormon əvəzedicisi almaq diabet xəstəliyinin müalicəsi üçün əla bir yoldur. Maddə qlükozanın səviyyəsini aşağı salmağa kömək edir, çünki qlükoza hüceyrələr tərəfindən daha yaxşı əmilir, daşınma prosesi dəyişir. Bu dərmanlar insulini əvəz edir, ancaq mənfi bir sağlamlıq nəticələri ola biləcəyi üçün yalnız bir həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi alınmalıdır.
İstifadə üçün vacib istiqamətlər
Diabetli qadınlar hamiləliyin planlaşdırılması və ya başlaması barədə tibb işçilərinə məlumat verməlidirlər. Qadınların belə bir kateqoriyası tez-tez insulinin dozasını, həmçinin pəhriz dəyişdirmək üçün laktasiya tələb edir.
İnsulin preparatlarının toksikliyini araşdıran elm adamları mutagen təsiri tapmadılar.
Bir insanın böyrək çatışmazlığı varsa bir hormona ehtiyacın azalacağına diqqət çəkmək lazımdır. Bir insan başqa bir insulin tipinə və ya fərqli bir marka olan bir dərmana yalnız yaxın tibbi nəzarət altında köçürülə bilər.
İnsulinin aktivliyi, onun növü və ya növlərə mənsubiyyəti dəyişdirildiyi təqdirdə doz tənzimlənməlidir. Aşağıdakı xəstəliklərlə insulinə ehtiyac azalda bilər:
- Qeyri-adrenal funksiya, tiroid bezi və ya hipofiz,
- Hepatik və böyrək çatışmazlığı.
Emosional stress və ya müəyyən xəstəliklərlə insulinə ehtiyac artır. Artan fiziki səylə də dozada bir dəyişiklik tələb olunur.
Hipoqlikemiya simptomları, insulinin idarə olunduğu təqdirdə, heyvan mənşəli insulinin qəbulu ilə müqayisədə daha az və ya fərqli ola bilər.
Qan şəkərinin normallaşması ilə, məsələn, insulin ilə intensiv müalicə nəticəsində, hipoqlikemiyanın bütün və ya bəzi təzahürləri yox ola bilər, bu barədə insanlara məlumat verilməlidir.
Hipoqlikemiyanın prekursorları şəkərli diabetin uzun müddətli müalicəsi və ya beta-blokerlərin istifadəsi ilə dəyişə və ya yüngül ola bilər.
Yerli bir allergik reaksiya, dərmanların təsiri ilə əlaqəli olmayan səbəblərdən, məsələn, kimyəvi maddələrlə dərinin qıcıqlanması və ya yanlış inyeksiya səbəb ola bilər.
Daimi bir allergik reaksiya meydana gəlməsinin bəzi hallarda təcili terapiya lazımdır. İnsulinin desensitizasiyası və ya dəyişdirilməsi də tələb oluna bilər.
İnsanlarda hipoqlikemiya ilə diqqət konsentrasiyası və psixomotor reaksiya sürəti azalda bilər. Bu funksiyaların həyati vacib olduğu hallarda təhlükəli ola bilər. Buna misal olaraq avtomobil idarə etmək və ya müxtəlif mexanizmlər göstərmək olar.
Şəkərli diabetli insanlara nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün tədbir görmələri tövsiyə edilməlidir.
Hipoqlikemiyanın bir qarışığı olan izah edilməmiş simptomları olan insanlar üçün bu son dərəcə vacibdir. Bu hallarda iştirak edən həkim xəstənin özünü idarə etməsi ehtiyacını qiymətləndirməlidir. Bu məqalədəki video insulinin növləri haqqında danışacaqdır.
