Uşaqlarda 1 tip diabet - səbəbləri və müalicəsi

Uşaqlarda 1 tip diabet, qlükoza mübadiləsinin pozulduğu zaman meydana gələn xroniki otoimmün xəstəlikdir. Şəkərin udulmasına cavabdeh olan hormon insulin, mədəaltı vəzi istehsal edir. İmmun çatışmazlığı halında, qlükoza səviyyəsini tənzimləyən beta hüceyrələri məhv edilir, nəticədə insulin tamamilə istehsal edilmir və ya az miqdarda istehsal olunur. Qlükoza səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə yüksəlir və bu da ciddi fəsadlara səbəb olur.

Tip 1 diabet uşaqlarda ən çox görülən endokrin xəstəlikdir. Kəskin şəkildə başlayır və vaxtında və effektiv müalicə sürətlə irəliləyir.

Uşaqlıq diabetinin xüsusiyyətləri

Yetkinlər II tip diabetdən daha çox əziyyət çəkirlər, uşaqlarda əksər hallarda insulinə bağlı bir forma diaqnoz qoyulur - I tip diabet. Birinci tip diabetdə insulinin səviyyəsi çox aşağıdır, tarazlığı qorumağın yeganə təsirli yolu iynədir.

Bütün körpələr həyatının onuncu ilində iki dəfə artan kiçik bir mədəaltı vəzi ilə doğulur. Bu orqanın əsas funksiyası - insulinin beta hüceyrələri tərəfindən sintezi - beş yaşında formalaşır. Pankreasın inkişafı zamanı metabolik proseslər çox fəal şəkildə baş verir və 5 ilə 11 yaşlarında uşaqlar ümumiyyətlə diabet əlamətlərini göstərir.

Artan bir bədənin karbohidratlara ehtiyacı var, buna görə uşaqlar şirniyyatları çox sevirlər. Hər gün hər kiloqram üçün bir uşağa 10 qram karbohidrat almaq lazımdır ki, bu da yetkin adamın ehtiyaclarını üstələyir.

Çox miqdarda şirniyyat və dondurma şəkərli diabetin inkişafına səbəb olduğu mif əsassızdır. Sağlam və çevik bir körpə asanlıqla karbohidrat və şəkər metabolizə edir. Statistikaya görə, tip 1 diabet vaxtından əvvəl və zəif, yetkinlərdə və ağır fiziki cəhətdən əziyyət çəkən uşaqlarda müşahidə olunur. Diabet, viral xəstəliklər və uşaqlar üçün yaygın olan qızılca, qızartı və məxmərək tərəfindən təhrik edilə bilər.

Diabetin şiddəti yaşdan asılıdır - uşağın nə qədər cavanlaşması, simptomların daha kəskin olması və komplikasyon riskinin yüksək olması. Uşaqlarda 1-ci tip diabet xəstəliyini müalicə etmək demək olar ki, mümkünsüzdür, lakin düzgün insulin dəstəyi və sağlam həyat tərzi ilə müşayiət olunan xəstəliklərin inkişafı minimuma endirilə bilər.

Uşaqlıq diabetini doğuran amillər:

• İrsiyyət. Valideynlərinin şəkərli diabeti olan bir uşağa meylli bir miras qalma riski var.
• Azaldılmış toxunulmazlıq. Tez-tez virus infeksiyası ilə zəifləyən uşaqlar xəstəliklərə daha çox meyllidirlər.
• Böyük doğuş ağırlığı. Çəkisi 4,5 kq-dan çox olan "qəhrəmanların" kiçik bədən çəkisi olan uşaqlara nisbətən xəstələnmə şansı daha yüksəkdir.
• Endokrin pozğunluqları Hipotiroidizm və ya piylənmədən əziyyət çəkən bir uşağın cəsədi mədəaltı vəzi pozmaq üçün yerləşmişdir.

Bir uşaqda diabetin səbəbləri

Xəstəliyin mexanizmi belədir: immun hüceyrələr pankreasdakı Langerhans adacıqlarına nüfuz edir və təsir göstərir. Avtomatik təcavüzün səbəbləri tam aydın deyil, lakin insulin sintez edən hüceyrələr məhv edilir. Öz vücudunuzdakı sağlam hüceyrələrə antikor çıxarmaq prosesi otoimmün adlanır.

Bu cür xəstəliklərə meyl çox vaxt irsi olur. Çox vaxt 1-ci tip diabetli xəstələrdə yol boyu böyrəküstü vəzi və tiroid bezinin patologiyaları müşahidə olunur ki, bu da sistemli bir təbiəti göstərir.

Uşaqlarda I tip diabetin təzahürləri

Uşaqlarda I tip diabetin simptomları o qədər kəskin olur ki, onları görməmək mümkün deyil. Uşaq zəiflikdən şikayətlənir, başgicəllənir, yeməkdən qısa müddət sonra aclıq hücumları var. Enerji yetərli deyil, çünki bədən gücünü əsasən qlükoza çəkir və sinir sistemi və beyin üçün yeganə "yanacaq" dır. İnsulin, karbohidrat qidalarından qlükoza "öyrəndiyində" istehsal olunur. İnsulinin təsiri altında hüceyrə membranları qlükoza keçir. Arızalı olduqda, bu mexanizm pozulur və hüceyrələr qidalanmalarını itirirlər.

Hüceyrələrə daxil olmayan şəkər qan və sidik daxil olur və uşaqda kəskin diabet simptomları inkişaf edir:

• Yararsız susuzluq
• Yorğunluq
• Sürətli idrar, xüsusilə gecə
• Normal bir iştaha ilə arıqlamaq
• Qusma
• Qaşıntı dəri və digər dermatoloji problemlər, məsələn, furunculoz
• Zəif öyrənmə
• Qıcıqlanma, əhval-ruhiyyə
• Yeniyetmə qızlarda qıcolma (vajinal kandidoz)

Təcili tibbi yardıma nə vaxt ehtiyacınız var?

Diabetin ilk əlamətləri kəskin olarsa, simptomlar qorxulu ola bilər:

• Dəhşətli qusma
• Dehidrasiyaya aparan diabet
• Nadir dərin nəfəslər və güclü ekshalalar
• Ekshalasiya olunmuş havada asetonun qoxusu
• Şüur itkisi və ya məkanda disorientasiya ilə huşunu itirmə
• Sürətli nəbz, qolların və ayaqların siyanozu

Təəssüf ki, uşaqlarda tip 1 diabet tez-tez təcili tədbirlər tələb edən bu təzahürlərdən başlayır.

Bir körpədə diabet

Körpələrdə diabet çox nadirdir və vaxtında aşkarlanması problemi körpənin xəstəliklərdən danışa bilməməsidir. Bebeğdə olarkən körpənin çox tez-tez siydiyini müəyyən etmək çətindir.

1 yaşındakı uşaqlarda şəkərli diabet simptomları belə görünür:

• Yaxşı bir iştaha sahib bir uşaq çəki qazanmır
• Bir içki alana qədər narahat ol
• Müalicəsi çətin olan uşaq bezi döküntüsündən əziyyət çəkir
• Qurudulmuş uşaq bezləri nişanlı görünür
• Döşəmə, masa və ya digər səthə sidik damcı yapışqan ləkələr buraxır
• Körpələrdə kəskin təzahürlərdə qusma və susuzlaşdırma başlayır

5-10 yaşlı uşaqlarda diabet

Bu yaşda olan uşaqlarda 1 tip diabetin təzahürləri çox vaxt kəskin olur. Valideynlər vəziyyətin şiddətini az qiymətləndirə bilər, çünki simptomlar digər uşaqlıq xəstəliklərinə bənzəyir. Bir uşaqda hipoqlikemiyanın aşağıdakı əlamətlərinə diqqət yetirməlisiniz:

• Həddindən artıq və nəzarətsizlik;
• Lethargy, yuxu, o cümlədən gündüz;
• Yeməkdən imtina, şirniyyatdan qusma.

Şiddətli hipoqlikemiya təhlükəlidir, beyinə və daxili orqanlara dönməz ziyan vurur. Şübhə edirsinizsə, qlükoza səviyyəsini ölçmək və lazımi tədbirlər görmək lazımdır.

Yetkinlərdə diabet

Yetkinlərdə diabetin simptomları böyüklərdə olduğu kimi eynidır. Xəstəlik körpələrdə olduğu kimi sürətli inkişaf etmir, gizli dövr bir aydan altı aya və ya daha uzun müddətə davam edir. Yorğunluq, baş ağrısı və zəiflik şikayətləri valideynlər və həkimlər tərəfindən səhv yaşa bağlı bir fenomen və ya məktəb işindəki yorğunluq hesab olunur.

• İnkişaf etməmiş diabetli yeniyetmələrdə hipoqlikemiya halsızlıq və nöbet ilə müşayiət olunmur;
• Zaman zaman şirin bir şey yemək üçün israrlı bir istək var;
• Dəri tez-tez əziyyət çəkir - qaynadılır və arpa nəzərdə tutulmuş vasitələrlə müalicə edilə bilməz;
• Ketoasidozla (asetonun qoxusu) ürəkbulanma, qusma və qarın ağrısı ola bilər.

Yetkinlərdə diaqnoz qoyulmuş diabetin simptomları kəskin bir şəkildə özünü göstərə bilər, çünki hormonal dəyişikliklər səbəbindən insulinə həssaslıq azalır.

I tip və 2 tip diabetin differensial diaqnozu

Bir uşaqda 1-ci tip diabetin inkişafı üçün bəzi risk faktorları minimuma endirilə bilər, ancaq əvvəlcə qlükoza mübadiləsinin pozulduğunu və diabetin hansı növü olduğunu öyrənməlisiniz.

Langerhans, insulin və s. Adalarının hüceyrələrinə antikorların verilməsi üçün laboratoriya müayinələrindən sonra dəqiq cavab alınacaq. II tip diabetdə, boş bir mədəyə və karbohidrat yükü altına alınan qanda insulinin səviyyəsi yüksəlir - bu xəstəlik müxtəlif növlər arasında fərqlənir.

1 və 2 tip diabetin təzahürləri

Uşaqlarda I tip diabet üçün müalicə

Uşaqlarda 1 tip diabetin müalicəsi immunitet sistemini gücləndirmək, maddələr mübadiləsini normallaşdırmaq və insulini idarə etməkdən ibarətdir.

Tədbirlər dəsti demək olar ki, həmişə aşağıdakı maddələrdən ibarətdir:

• Insulin terapiyası. Növlərdən asılı olaraq insulin gündə bir və ya bir neçə dəfə verilməlidir.
• Fiziki fəaliyyət.
• Çəki normanın bir hissəsi olaraq saxlanılır.

Endokrinoloq uşağın fərdi xüsusiyyətlərini, vəziyyətini və xəstəliyin gedişatını nəzərə alaraq müalicə rejimini tərtib edir.

I tip diabetli uşaqlar sağlam həmyaşıdlarının cədvəlindən demək olar ki, fərqlənməyən bir cədvəldə yaşayırlar. Bir neçə həftə ərzində ailə və uşağın özləri qan şəkərini ölçmək, insulin vurmaq, gündəlik saxlamaq və qida seçimini ciddi qəbul etmək lazım olduğuna alışırlar. Qaydalar heç bir şəraitdə pozulmamalıdır - uşağın rifahı və inkişafı onların riayət edilməsindən asılıdır. Prosedurlar gündə 15-20 dəqiqədən çox olmur, əks halda şəkərli diabetli uşaq normal yaşayır.

Uşaqlarda diabet müalicəsinin qısamüddətli hədəfləri onun normal böyüməsini və inkişafını, həmyaşıdları arasında uyğunlaşmanı təmin etməkdir. Uzun müddətdə fəsadların qarşısının alınması.

İnsulin enjeksiyonları

I tip diabet üçün insulin inyeksiyalarına alternativlər hələ mövcud deyil. Mədədə insulin məhv edən fermentlər səbəbiylə həblər təsirsizdir.

Tez və yavaş hərəkət edən insulin növləri var. Hamar bir təsir ilə, təsir 8 saatdan bir günə qədər davam edir. Sürətli insulin bir neçə saat işləyir. Şəkər səviyyəsinə nəzarət etmək üçün insulin dozasını qlükometrə və yeməyin tərkibinə görə hesablamalı olacaqsınız.

İnsülinə nazik iynə və ya qələm şprisləri olan xüsusi şprislər vurulur. Uşaq az karbohidrogenli pəhrizdədirsə, qələm şprislərindən istifadə etməyin, çünki əvvəlcə insulin seyreltilməlidir.

Bu yaxınlarda insulin nasosları ortaya çıxdı - elektron cihazı olan kiçik qurğular.

Pompa kəmərə bağlanır, qarının üzərindəki dəri altında bir iynə olan bir boru ondan ayrılır. Insulin kiçik hissələrə daxil olur.

Qarşısının alınması

Təsdiq edilmiş effektivliyi olan şəkərli diabetin qarşısını almaq üçün hazırda nə bir yol var, nə də xəstəliyin aradan qaldırılması üçün etibarlı metodlar. Elm adamları uşaqlarda 1 tip diabet xəstəliyini necə müalicə etmək barədə düşünərkən, valideynlər genetik testlərdən istifadə edərək risk dərəcəsini müəyyənləşdirməlidirlər.

• Körpənin diabet xəstəliyinə meylli olacağına inanmaq üçün bir səbəb varsa, ana südü ilə qidalanma müddətini ən az 6 ay uzatmağa çalışın;
• Əgər uşağın şəkərli diabet əlamətləri varsa, onu beta hüceyrələrini məhv olmaqdan qoruyan aşağı karbohidrogenli diyetə köçürmək lazımdır.

Vaxtında aşkar edilmiş diaqnoz və adekvat bir müalicə proqramı ilə bəzi beta hüceyrələri xilas ola bilər.

Tip 1 diabet üçün qidalanma

Düzəldilmiş pəhriz digər tədbirlər ilə birlikdə normal bir qlükoza səviyyəsini qorumağa, fəsadların qarşısını almağa və sabit remissiyaya nail olmağa imkan verir.

1 tip diabetli uşaqlar üçün az karbohidrogenli yemək insulin dozasını bir neçə dəfə azalda bilər. Ənənəvi olaraq rəsmi tibb, diyetdə karbohidrat nisbətinin kalorinin 60% -ə çatması qənaətindədir. Ancaq belə bir pəhriz ilə hemoglobin qaçılmaz olaraq atılır, bunlar inyeksiya ilə düzəldilmək çətindir. İnsulin dozasının vaxtaşırı artması səbəbindən qan şəkər konsentrasiyası əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir və bu, damar komplikasiyasını və hipoqlikemiyanı doğurur. Karbohidrat və minimum dozada insulinin məhdudlaşdırılması ilə qidalanma qlükoza dəyişkənliyini 1,0 mmol / L səviyyəsinə qədər azaldır.

İnsülinsiz etmək mümkündürmü?

Şəkər xəstəliyini yüngülləşdirən möcüzəvi dərmanlar haqqında miflər təəssüf ki, əsassızdır. Otoimmün xəstəlik sağalmazdır və sağlamlığı qorumağın yeganə etibarlı yolu insulin inyeksiyaları və aşağı kalorili pəhrizdir.

1-ci tip diabetin müalicəsi tapılmayana qədər diabetin xəstəlik deyil, həyat tərzi olduğu fikrinə öyrəşin. 1-ci tip diabetli uşaqlar üçün proqnoz nikbindir, pəhrizə nəzarət etmək və insulin inyeksiya qəbul etmək normal həyat tərzini poza bilməz.