Diabetes mellitus bir genetik meyl və bir sıra mənfi amillər (stres, pis vərdişlər, oturaq həyat tərzi, zəif qidalanma və s.) Səbəbiylə inkişaf edir. Əgər irsiyyətdən bəhs etmiriksə, bir çox hallarda bir xəstəliyin qarşısını almaq daha asan olur. Xəstəliyin qarşısını almaq çox vacibdir, çünki diabet xəstənin həyatı boyu müalicə olunmalıdır. 2 növ diabet var: insulindən asılı (birinci növ) və insulindən asılı olmayan (ikinci tip). Yalnız hamilə qadınlarda inkişaf edən gestasion diabet ayrıca təcrid olunur. Xəstəliyin növündən asılı olaraq onun müalicəsinə yanaşmalar bir qədər fərqlənə bilər. Bu, endokrin patologiyanın inkişafının müxtəlif mexanizmləri ilə əlaqədardır.
Pəhrizin rolu
Pəhriz hər növ diabet üçün müalicənin əsasını təşkil edir. Nə qədər ciddi olmalıdır, istifadə olunan dərmanlardan, xəstənin yaşından, yoluxucu xəstəliklərdən və xəstəliyin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Bəzi hallarda dərmana müraciət etmədən pəhriz məhdudiyyətlərindən istifadə edərək qan şəkərini normallaşdırmaq mümkündür. Məsələn, gestational diabetes mellitus ilə şəkərin aşağı salınması üçün həblər kontrendikedir və karbohidrat mübadiləsinin normallaşdırılması gözlənilən ananın pəhrizinin korreksiyası ilə əlaqədardır.
Bir pəhrizə riayət etmək üçün ikinci növ xəstəliklərdən əziyyət çəkən diabetiklər çox vacibdir. Bu tip diabet ən çox orta yaşlı və yaşlı insanlarda inkişaf edir. Onların maddələr mübadiləsi onsuz da bir az pozulmuşdur, buna görə qida məhdudiyyətləri bütün bədənə fayda gətirir. Əlbəttə ki, pəhrizin əsas məqsədi insanların qida üçün istifadə etdiyi karbohidratların əhəmiyyətli dərəcədə azalmasıdır.
İnsulin terapiyası ilə pəhriz də vacibdir, lakin xəstə bir çox tanış qidaları yeyə bilər. Düzgün seçilmiş insulinin dozası qan şəkərini lazımi sayda vahid azaltmağa imkan verir. Məhsulların glisemik indeksini və içindəki şəkərin miqdarını bilərək, lazımi miqdarda dərmanı hesablaya və əvvəlcədən daxil edə bilərsiniz.
Heç bir dərman diabet üçün diyeti əvəz edə bilməz. Mütəmadi tibbi yardımla belə müşahidə edilməlidir.
Dərman
1-ci tip diabetdə əsas dərman insulindir. Bu, xəstənin bədəninə vurulan və karbohidrat mübadiləsini normallaşdıran bir hormondur. Müasir dərmanlar, insan bədənində istehsal olunan insulin ilə demək olar ki, eynidır. Təyin olunmuş dozanı və qəbul tezliyini müşahidə edərək xəstə ağırlaşmaların və xəstəliyin gedişat riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Yüksək keyfiyyətli təmizlənmiş insulin sayəsində diabetli bir çox xəstə tam bir həyat sürə bilər, müxtəlif yemək yeyə və yüngül idman növləri ilə məşğul ola bilər.
Xəstəliyin müstəqil bir forması ilə şəkərin azaldılması üçün həblərin təyin edilməsi ehtiyacı hər vəziyyətdə endokrinoloq tərəfindən fərdi olaraq təyin olunur. Bəzən xəstənin normal sağlamlığını qorumaq üçün ciddi bir pəhriz, yüngül fiziki fəaliyyət və qlükoza nəzarəti kifayətdir. Lakin bu üsullar istənilən effekti gətirməzsə, xəstəyə dərman müalicəsi təyin olunur. Tip 2 diabet ilə əsas dərmanlar qan şəkərini aşağı salan tabletlərdir. Onlar fəaliyyət prinsipi ilə fərqlənir və endokrin patologiyaların şiddətindən asılı olaraq seçilirlər.
Xəstənin bədəninə belə təsir mexanizmləri olan tabletlər var:
- pankreasın işini yaxşılaşdıran dərmanlar;
- toxuma insulinə həssaslığını normallaşdıran dərmanlar;
- birləşdirilmiş vasitələr.
Hamısı tablet şəklində mövcuddur, buna görə də istənilən şəraitdə rahatlıqla istifadə olunur. Yalnız bir həkim bir xəstənin necə davranacağına dair bir qərar verə bilər. Eyni həblər fərqli insanlara çox fərqli yollarla təsir edə bilər, hətta xəstəliyin simptomları və diabetin şiddəti ilk baxışdan bənzər görünsə də.
Tip 2 diabet xəstəliyinin ağır vəziyyətlərində xəstəyə şəkər səviyyəsini azaltmaq üçün inyeksiya yolu ilə insulin verilə bilər. Bu olduqca nadir hallarda olur, ancaq tibbi göstərişlər başqa seçim qoymursa, bu cür müalicədən imtina edə bilməzsiniz. İnsulin xəstəliyin ağır ağırlaşmalarından qaçınır və xəstənin vəziyyətini normallaşdırır.
Bir mütəxəssisin təyin etdiyi dərman rejiminə riayət etmək vacibdir. Bir həkimə müraciət etmədən dərmanı özünüz dəyişdirə və ya dərmanı ləğv edə bilməzsiniz
Uşaqlarda diabet
Təəssüf ki, inkişafın ən erkən mərhələlərində tapılan 1 tip diabetli bir uşağı tamamilə müalicə etmək mümkün deyil. Ancaq insulin terapiyası və günün optimal planlaşdırılan rejimi köməyi ilə həyat boyu sağlamlığınızı qoruya bilərsiniz.
Uşaqların müalicəsində belə prinsiplərə əməl etmək vacibdir:
- uşaq endokrinoloqu tərəfindən seçilməli olan dozası və tezliyi insulin qəbulu rejiminə riayət etmək;
- uşağın qida tərkibindəki karbohidrat məhdudlaşdırılması ilə beş günlük bir pəhriz təmin edin;
- müntəzəm olaraq fərdi bir qlükometr istifadə edərək qanda qlükoza səviyyəsini izləyin.
Diabetli uşağın nə yaşında olursa olsun, xəstəliyin başlanğıcında bütün çətinliklər valideynlərin çiyninə düşür. Tədricən körpəni özünü idarə etməyə öyrətməlidirlər və ona iynə, diyet və məşq terapiyasının vacibliyini izah etməlidirlər. İcazəli idmanlar xəstə uşaqlar üçün çox vacibdir, çünki kiçik fiziki fəaliyyətlər qan şəkərini azaldır, maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır və bədən çəkisini nəzarətdə saxlayır.
Uşaqlarda böyüklərə nisbətən qidalanma məhdudiyyətlərinə dözmək daha çətindir. Buna görə qohumların və dostların psixoloji dəstəyi, zərərli məhsulların sağlam şirniyyat və meyvələrlə əvəzlənməsi onlar üçün son dərəcə vacibdir.
Bir uşaq üçün terapiya seçərkən ən təmizlənmiş və yüksək keyfiyyətli insulinə üstünlük vermək çox vacibdir. Bu cür dərmanlar yan təsirlərin və xəstəliyin ağırlaşma riskini azaldır. Diabetli bir uşağın qidası olduqca müxtəlif ola bilər və ən sağlam və dadlı qidaları ehtiva edir. Sadə şəkər olan və yüksək glisemik indeksə sahib yeməkləri məhdudlaşdırmaq və ya istisna etmək lazımdır. Şirniyyat uşağın psixoloji rahatlığı üçün vacibdir, buna görə sağlam müalicə, meyvə və qoz-fındıq ilə əvəz edilə bilər.
İnkişafın ilkin mərhələlərində xəstəliyin müalicəsinə yanaşmalar
Əksər hallarda diabet xəstəliyini dərmanlarla əbədi müalicə etmək demək olar ki, mümkün deyil. Bu, tip bir diabet xəstəliyinə aiddir, bunun üçün insanın insulin inyeksiyasına ehtiyacı var. Xəstə vəziyyətini yaxşılaşdıra və diyet terapiyası, dərmanlar və nəzarət edilən fiziki fəaliyyət köməyi ilə uzun müddət saxlaya bilərsiniz.
Bir pəhriz köməyi ilə tez-tez hamiləlik dövründə inkişaf edən diabet xəstəliyini tamamilə müalicə etmək mümkündür
Bu xəstəliyin gestational forması, gələcək ananın müəyyən bir pəhriz müəyyənləşdirməsi və ona riayət etməsi şərtilə ümumiyyətlə doğuşdan bir müddət sonra yox olur. Tip 2 diabet, insulinə toxuma həssaslığının azalması (insulin müqaviməti) ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyəti aradan qaldırmaqla qan şəkərini normallaşdırmaq və sinir sistemindən, ürək və qan damarlarından fəsadların yaranma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq mümkündür. Pankreas fəaliyyətini bərpa etmək üçün cərrahi üsullar da var, lakin bu günə qədər onlar klassik müalicə növlərinə aid deyildir və nadir hallarda istifadə olunur. Bəlkə də gələcəkdə bir beta hüceyrə nəqli köməyi ilə və ya digər cərrahi üsullar sayəsində xəstələri bu ciddi xəstəlikdən qalıcı şəkildə xilas etmək mümkün olacaqdır.
Ancaq 1-ci tip diabetdən danışırıqsa, onda heç bir halda insulin terapiyasından imtina edə bilməzsiniz. Müvəqqəti inkişaflara baxmayaraq, belə inyeksiya olunmayan xəstələrdə hiperglisemi və xəstəliyin ağır komplikasiyaları inkişaf riski var. Müalicə olmadan 1-ci tip diabet çox çətindir və insanı qısa müddətdə öldürə bilər.
Tam bir müalicə üçün ən böyük şans, sözdə "prediabet" diaqnozu qoyulmuş xəstələrdə qeyd olunur. Bu, bədəndə karbohidrat mübadiləsində ağrılı dəyişikliklərin meydana gəlməyə başladığı dövrdür, lakin diabet hələ müzakirə edilmir. Bu vəziyyət tez-tez bir qlükoza tolerantlığı testi və bəzi biokimyəvi analizlər (C-peptidin və pankreatik beta hüceyrələrinə öz antikorlarının olması) ilə aşkar edilir. Bəslənmənin normallaşdırılması, pis vərdişlərin rədd edilməsi və orta səviyyəli məşq əksər hallarda vəziyyəti nəzarətdə saxlamağa və diabetin inkişafını dayandırmağa imkan verir.
Xalq müalicəsi ilə müalicə
2-ci tip diabetlə nə yeyə bilərəmYalnız diabetik ənənəvi üsullarla müalicə etmək mümkün deyil, lakin onlar yaxşı bir köməkçi terapiya kimi xidmət edə bilər. Onlardan birini istifadə etməzdən əvvəl bir endokrinoloqa müraciət etmək lazımdır, çünki ilk baxışdan zərərsiz dərmanlar zəifləmiş bir bədənə ciddi zərər verə bilər. Bu, infuziyaların, qatıqların və spirt tincturesının hazırlanması ehtimal olunan hər hansı bir ot, bitki, giləmeyvə, meyvə və tərəvəzə aiddir.
Şəkərli diabet üçün xalq müalicəsi təbii xammalın istifadəsinə əsaslanır, qanda qlükoza səviyyəsini aşağı salır və maddələr mübadiləsini normallaşdırır. Bir çox dərman otu, göbələk və tərəvəzdə toxuma insulinə həssaslığı bərpa edən maddələr var.
Diyabetin dərmanlar olmadan müalicəsi, o cümlədən xalq müalicəsi barədə bu məqalədən daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.
Fəsadların müalicəsi
Diabetə təsir etməyən demək olar ki, heç bir orqan yoxdur. Bu xəstəlik gəmilərdən, sinirlərdən, gözlərdən və bədənin digər vacib elementlərindən və sistemlərindən gələn ağırlaşmalara görə dəhşətlidir. Ancaq bunların qarşısını almaq olar və ya heç olmasa meydana gəlmə riskini azaldır. Diabet komplikasiyasının qarşısının alınması üçün normal qan şəkəri səviyyəsini saxlamaq və bir pəhriz izləmək lazımdır. Əgər bunlar baş verərsə, müalicəyə nə qədər tez başlasa, təsirlənmiş ərazinin funksional fəaliyyətini qorumaq şansı daha yüksəkdir.
Diabetin dəhşətli nəticələrindən biri diabetik ayaq sindromudur. Vaxtında tibbi yardım olmadıqda qanqrena, əzanın amputasiyası və hətta ölümlə hədələyir. Bu, karıncalanma, bacakların bəzi hissələrinin uyuşması və zəif və uzun müddət şəfa verən trofik ülserlərin görünməsi ilə başlayır. Bu patoloji baş verərsə, optimal terapiyanı seçmək üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
Bir ülserin müalicəsi, ilk növbədə qan qlükoza səviyyəsinin normallaşdırılması ilə başlayır, çünki bu simptom diabetin nəticəsidir. Bununla paralel olaraq, bu cür məqsədlərə çatan yerli terapiya da təyin edilir:
- infeksiyanın qarşısını almaq;
- yaranın ölü və nəcis bölgələrdən təmizlənməsi;
- təmiz bir yaranın sağalması.
Bunun üçün antibiotiklər, yerli qan dövranını yaxşılaşdıran vasitə, dəri antiseptikləri və quruducu dərmanlar xəstəyə tövsiyə edilə bilər. Artıq bərpa edilə bilməyən bütün yoluxmuş əti cərrahi yolla çıxarıb. Bundan sonra steril şəraitdə yara tədricən sağalır.
Ülserlərin sağalma dövründə təmizliyi və gigiyenanı izləmək lazımdır, çünki ən kiçik bir infeksiya təkrar infeksiyaya və pisləşməyə səbəb ola bilər
Alternativ üsullarla trofik ülserlərin müalicəsi yalnız iştirak edən həkimin razılığı ilə həyata keçirilə bilər. Bu metodların hamısı təhlükəsiz deyil və klassik dərman müalicəsinə uyğundur. Eyni zamanda, bəzi otların həlli antiseptik, quruducu və müalicəvi təsir göstərir, buna görə bir mütəxəssisin təsdiqindən sonra müalicə üçün köməkçi vasitə kimi istifadə edilə bilər.
Diabetin hər hansı digər ağırlaşmaları (görmə qabiliyyəti, dəri problemləri, damar patologiyaları) da təcili tibbi yardım tələb edir. Dar bir mütəxəssis dərman təyin etməlidir, ancaq bir endokrinoloqun nəzarəti altında. Bunun səbəbi, əksər xəstələrin müalicəsində istifadə edilə bilən dərmanların hamısının diabet xəstələri üçün uyğun olmadığıdır. Qan şəkəri yüksək olduğundan, xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb olmamaq üçün dərman müalicəsi növünə xüsusilə diqqətlə yanaşmaq lazımdır.
Xəstəliyin növündən asılı olmayaraq diabet xəstəliyi üçün müalicə hərtərəfli olmalıdır. Pəhriz və müəyyən məhdudiyyətlər müvəqqəti tədbirlər deyil, yeni bir həyat tərzidir. Həkimin tövsiyə etdiyi rejimi müşahidə edərək, xroniki bir xəstəliyə baxmayaraq normal bir ömür sürə bilərsiniz. Xəstə özünü diabetin ciddi ağırlaşmalarından yalnız sağlamlığı ilə məsuliyyətlə müalicə edə bilər.
