Diabetes mellitus ("şirin xəstəlik") metabolik proseslərin pozulduğu bir qrup patoloji vəziyyətdir. Nəticə hiperglisemiya adlanan yüksək qan qlükoza sayıdır. Təəssüf ki, xəstəlik tamamilə müalicə edilə bilməz. Xəstələr yalnız bir kompensasiya vəziyyətinə çata bilər, bunun sayəsində xəstəliyin gedişatını yavaşlatmaq və qan içindəki şəkər səviyyəsini məqbul həddə saxlaya bilər.
Şəkərli diabet üçün məşq terapiyası bu kompensasiyaya nail olmağın yollarından biridir. Fiziki fəaliyyətin yetərli səviyyəsi nəinki yüksək qlükoza dəyərlərini aşağı salmağa, həm də mədəaltı vəzi stimullaşdırmağa, daxili orqanların və vizual analizatorların funksional qabiliyyətlərini dəstəkləməyə imkan verir (hiperglisemiyanın özlərinə təsirini “təsir edən” bu quruluşlardır).
Məqalədə şəkərli diabet üçün məşq terapiyasının əsas məqsədləri, onun həyata keçirilməsinə göstərişlər və əks göstərişlər, həmçinin terapevtik məqsədlər üçün istifadə olunan məşqlər müzakirə olunur.
Xəstəliyin özü haqqında bir az
Bir diabetik bir orqanizmə necə təsir göstərə biləcəyini anlamaq üçün xəstəliyin özünün səbəblərini və inkişaf mexanizmini başa düşmək lazımdır. Xəstələr arasında ən çox görülən bir neçə şəkərli diabet var.
1 növ
Bu forma insulinə bağlı deyilir. Xüsusiyyəti, insanın mədəaltı vəzi hormonunun lazımi miqdarda insulin istehsal edə bilməməsidir. Maddə şəkər molekullarının qan dövranından hüceyrələrə daşınması üçün lazımdır. Kifayət qədər olmadığından hüceyrələr lazımi miqdarda şəkər əldə etmirlər, yəni enerji çatışmazlığından əziyyət çəkirlər (şəkər enerji qaynaqlarının əsas tədarükçüsü hesab olunur).
Patologiyanın əsas növlərinin differensial diaqnozu
Əvvəlcə bədən patologiyanı kompensasiya etməyə çalışır, bu da xəstəliyin əlamətlərini silir. Resursların tükənməsi ilə parlaq bir klinik şəkil inkişaf edir. Təəssüf ki, bu, insuler aparatlarının hüceyrələrinin 85-87% -dən çoxu fəaliyyət göstərə bilməyəndə baş verir.
2 növ
Bu forma insulindən asılı deyilir. Mədəaltı vəzi kifayət qədər miqdarda hormon sintez edir (əvvəlcə lazım olduğundan daha çox), lakin şəkər hələ də qan içində qalır və hüceyrələrə nüfuz etmir. Buna səbəb hüceyrələrin və bədən toxumalarının insulinin təsirinə həssaslığının itirilməsidir.
Bu vəziyyət insulin müqaviməti adlanır. Bu irsi bir meyl fonunda meydana gəlir, lakin qidalanma, hərəkətsiz bir həyat tərzi və bir insanın patoloji çəkisi tetikleyicidir.
Müalicə, pəhriz və adekvat fiziki fəaliyyətlə birləşən şəkər endirən tabletlərin istifadəsini əhatə edir.
Gestational forması
Bu tip xəstəlik hamilə qadınlar üçün xasdır. Xəstəliyin inkişaf mexanizmi tip 2 diabet xəstəliyinə bənzəyir, bununla birlikdə yalnız yuxarıda göstərilən amillər iştirak etmir, həm də hamilə qadının cəsədindəki hormonal fonda dəyişiklik olur.
Vacibdir! Körpənin doğulmasından sonra xəstəlik yox olur. Nadir hallarda, patoloji insulin asılı olmayan diabetə keçə bilər.
İdman terapiyasının xüsusiyyətləri
Fiziki terapiya, xəstələrin müalicəsi və bərpası, habelə patoloji vəziyyətin inkişafının qarşısının alınması məqsədi daşıyan məşqlər kompleksidir. Təlimlərin daha təsirli olması üçün mütəxəssislər yalnız müəyyən bir klinik vəziyyət üçün məşq terapiyası rejimini inkişaf etdirməklə yanaşı, aşağıdakı üsullara müraciət edirlər.
- xəstəyə öz qabiliyyətlərinə və qabiliyyətlərinə inamlı olmağa kömək etmək;
- xəstənin ona tapşırılan fiziki vəzifələrə şüurlu münasibətini formalaşdırmaq;
- bir sıra məşqlərdə fəal iştirak etmək istəyini stimullaşdırın.
Reabilitoloq - xəstə üçün müalicə, reabilitasiya və ya profilaktika proqramı hazırlayan xüsusi hazırlanmış həkim
Diabet üçün məşq terapiyası mütləq fərdi menyunun düzəldilməsi ilə birləşdirilməlidir. 2 tip diabetlə, bu, periferik toxumaların hormonun təsirinə həssaslığını artırmağa, yüksək bədən çəkisi ilə mübarizə aparmağa kömək edir.
Tip 1 xəstəliyi üçün işlər bir az fərqlidir. Bu, fiziki fəaliyyətin yalnız qlikemiyanı azaltmaqla yanaşı qan dövranında şəkərin səviyyəsini artırması ilə əlaqədardır. Xəstə üçün fiziki məşqlər toplusunu hazırlayan iştirak edən endokrinoloq və mütəxəssis xəstəyə hansı miqdarda qlikemiya bədən tərbiyəsinin icazə verildiyini və aktiv əyləncədən imtina etməyin daha yaxşı olduğunu izah etməlidir.
Niyə diabet xəstələri məşq edir?
Klinik tədqiqatlar dəfələrlə sübut etdi ki, aktiv bir həyat tərzi bədəni cavanlaşdırmaq üçün bir fürsət hesab olunur. Bu ifadə yalnız xəstələrə deyil, sağlam insanlara da aiddir. Bir neçə ay davam edən məşqlərdən sonra insanlar daha yaxşı bir görünüşə sahibdirlər, dəriləri təravətləndirir və gözləri geniş oyaq və qətiyyətlidir.
Diabet üçün fizioterapiya məşqləri aşağıdakı məqamlar əsasında həyata keçirilməlidir.
- xəstə məşq terapiyasını adi həyat ritminə inteqrasiya etməlidir (iş, istirahət, səyahət və iş gəzintiləri, həyat haqqında danışırıq);
- xəstəni sevindirəcək hərəkətləri seçməlisiniz - belə fəaliyyət əyləncəli olacaq və yerinə yetirilməyəcək, çünki "lazımlıdır".
Məşq terapiyası bədən çəkisini idarə etməyə imkan verir. Bu, yalnız karbohidratların parçalanması ilə deyil, həm də iştahanın azalması ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, aktiv idman növlərindən sonra sakkaridlərlə zəngin olan yemək növlərini deyil, protein qidaları və qablar yemək istəyirəm.
Pəhriz dəyişikliyi diabet müalicəsinin təməlidir, effektivliyi fiziki fəaliyyətlə dəstəklənməlidir
"Şirin xəstəlik" üçün məşq terapiyasının əsas xüsusiyyətləri:
- bədəninizi gücləndirmək, yaxşılaşdırmaq və cavanlaşdırmaq imkanı;
- qan şəkərinin səviyyəsini azaltmaq və insulin müqaviməti ilə mübarizə aparmaq;
- ürək, qan damarlarının və tənəffüs orqanlarının normal fəaliyyətini dəstəkləmək, artıq xolesterolu çıxarmaq, aterosklerotik damar zədələnməsinin inkişafını yavaşlatmaq;
- səmərəliliyi artırmaq;
- diabetə qarşı damar ziyanının qarşısını alırıq (mikro və makroangiopatiyalardan bəhs edirik);
- metabolik prosesləri periferik hüceyrələr və toxumalar səviyyəsində aktivləşdirmək;
- həzm sistemini bərpa edin;
- emosional vəziyyətini yaxşılaşdırın.
Xəstəliyin müxtəlif dərəcələrində yüklər
Endokrinoloqlar "şirin xəstəlik" ni yalnız inkişaf növü və mexanizmi ilə deyil, həm də patologiyanın şiddəti ilə bölüşürlər. Şiddətindən asılı olaraq məşqlər kompleksi və həyata keçirilməsinin gündəlik müddəti seçilir.
Yüngül şiddət
Yüngül dərəcədə "şirin xəstəlik" əzələ aparatlarının bütün qruplarına yönəlmiş məşqlərdən istifadə etməyə imkan verir. Təlim həm yavaş, həm də sürətli tempdə baş verə bilər. Reabilitoloqlar istiləşmə üçün əlavə mərmi və qurğulardan istifadə edə bilərlər (məsələn, bir dəzgah, İsveç nərdivan).
İdman terapiyası ilə paralel olaraq, mütəxəssislər gəzintilərə vaxt ayırmağı tövsiyə edir, getdikcə məsafəni və sürətini artırır. Bununla da məşğul olmağa icazə verilir:
- Yoga
- üzgüçülük
- xizək sürmə;
- qaçış (yavaş sürətlə).
Sevilən insanları idmanda dəstəkləmək diabet xəstəsi üçün əlavə bir stimuldur
Orta ağırlıq
Xəstələr bütün əzələ aparatlarında da çalışırlar, ancaq orta templə. Gəzintiyə də icazə verilir, lakin 6-7 km-dən çox deyil. Təlimlərin bütün spektri elə olmalıdır ki, fiziki fəaliyyət 50% -dən az bir sıxlığa sahib olsun.
Şiddətli bir patoloji dərəcəsi
Bu vəziyyətdə olan diabet xəstələrinə dözmək çətindir. Bu mərhələdə beynin, alt ekstremitələrin, ürəyin, böyrəklərin və vizual analizatorların damarlarına ziyan dəyir. Bu səbəblə, rehabilitoloq tərəfindən qoyulmuş vəzifələrin tamamlanmasına diqqət yetirilməlidir.
Yük yavaş bir sürətlə baş verməlidir, orta qrup əzələlər və incə motor bacarıqları öyrənilməlidir. Müalicə kompleksinin həyata keçirilməsinin hormonun enjeksiyonundan və bədənin yeyilməsindən 60 dəqiqə sonra icazə verildiyini xatırlamaq lazımdır.
Xəstəyə yataq istirahəti tövsiyə olunarsa, mütəxəssislər ona diabet xəstəliyində də effektiv istifadə olunan nəfəs məşqləri metodlarını öyrədə bilərlər.
Nə vaxt və nə vaxt olmaz?
Fizioterapiya məşqləri diabet xəstəliyinin müalicəsində istifadəsinin effektivliyi nəzərə çarpan hallarda tövsiyə olunur. İdmanla məşğul olmaq və qanda qəbul edilə bilən qlükoza səviyyəsinə tabe olmaq vacibdir (14 mmol / l-dən yüksək deyil). Bu, xüsusən xəstəliyin 2-ci növü üçün doğrudur, çünki masa üstü hipoqlikemik agentlərin dozalarına nisbətən pəhriz və fiziki fəaliyyətlə inyeksiya üçün istifadə olunan insulinin miqdarını tarazlamaq daha asandır.
Təlimdən əvvəl qlikemiya səviyyəsini müəyyənləşdirmək xəstə bir insana vacib şərtdir
Məşq terapiyası aşağıdakı şərtlər üçün təyin edilmir:
- ağır dekompensasiya forması;
- diabetikin əhəmiyyətli zəifliyi və aşağı iş qabiliyyəti;
- daha böyük və kiçik bir istiqamətdə şəkərdəki kritik artımlar;
- ürək çatışmazlığı;
- Dekompensasiya vəziyyətində IHD;
- vizual analizatorun mütərəqqi lezyonu;
- hipertansif böhranların olması.
Fərdi plan hazırlamadan əvvəl xəstə hərtərəfli müayinədən keçməli və müalicə edən endokrinoloqdan məşq terapiyası aparmaq üçün icazə almalıdır. Aşağıdakı parametrlər qiymətləndirilir:
- şiddət
- kompensasiya statusu;
- patologiyanın ağırlaşmalarının olması və irəliləməyə meylliliyi;
- dövrlərarası xəstəliklərin olması;
- ürək və qan damarlarının vəziyyəti.
Təlim
Bir qayda olaraq, yük normal bir gəzinti ilə başlayır. Bunun üçün simulyatorlardan istifadə edə bilərsiniz. Dərsin tempi və müddətini dəyişdirməyin mümkün olması səbəbi ilə əsas həyati əlamətlər (qan təzyiqi, nəbz) təsirli şəkildə nəzarət altında saxlanılır. Xəstənin yüksək bədən çəkisi ilə gəzməyin dezavantajı aşağı enerji xərcləri hesab olunur.
Velosiped ergometrindən istifadə
Belə təlimin xüsusiyyətləri:
- əhəmiyyətli yük aralığı;
- yüksək enerji xərcləri;
- oynaqlarda yüksək təzyiq olmaması;
- "şirin xəstəlik" fəsadlarının mövcudluğunda təsirli şəkildə istifadə olunur;
- yüksək bədən çəkisi üçün ən yaxşı üsul hesab edildi;
- müxtəlif və çoxfunksiyalı fəaliyyətə üstünlük verən xəstələr üçün uyğun deyil.
Velosiped ergometri yalnız tibbi deyil, həm də diaqnostik məqsədlər üçün istifadə olunur
Qaçış
Bədənə çox yük var, buna görə xəstəliyin yüngül dərəcəsindən orta dərəcədə şiddətlənməsinə icazə verilir. Enerji istehlakı əhəmiyyətli, ancaq əzələ-skelet sisteminin, diabetik ayağın, vizual analizatorun zədələnməsi üçün tövsiyə edilmir.
Üzgüçülük
Əzələ aparatlarının bütün qruplarına əhəmiyyətli bir yüklə müşayiət olunur, bədən çox miqdarda enerji sərf edir, bu da patoloji çəki ilə mübarizə aparmağa imkan verir. Bir az zərər riski. Üzmə tövsiyə olunur:
Diabet xəstələri üçün gimnastika- birgə ziyanla;
- bel ağrısı
- görmə kəskinliyinin azalması.
Metodun çatışmazlıqları:
- yük səviyyələrini nəzarət etmək çətindir;
- yüksək enerji istehlakı üçün yaxşı üzməyi bacarmalı;
- ayaq mantarının yüksək riski.
Aerobika
Enerji qaynaqlarının xərclənməsi dərəcəsi rəqsin xarakteri ilə müəyyən edilir. Bütün əzələ qrupları işə daxildir. Aerobika diabet xəstələrinə eyni xəstə insanların dəstəyini hiss etməyə imkan verən bir qrup fəaliyyətdir. Adətən dərslər yüksək templə keçirilir, buna görə ürək dərəcəsini və təzyiqini effektiv izləmək kifayətdir.
Effektiv məşqlər
Şəkərli diabetdə təkcə bədənin ümumi vəziyyətini qorumaqla yanaşı, daha çox "şok" a məruz qalan zonaları da hazırlamaq lazımdır. Bu zonalardan biri də alt ayaqlarıdır. Mütəxəssislər ayaq gimnastikasına gündə 15 dəqiqə vaxt verməyi məsləhət görürlər.
Hər məşq ən azı 8-10 dəfə təkrarlanmalıdır
Alt ekstremitələr üçün bir sıra məşqlər:
- Barmaqlar sıxılır və düzəldilir.
- Dabandan baş barmağına və arxaya rulonlar həyata keçirilir, ayağın hissələrindən biri daim yerə basılır.
- Dabanı yerə basaraq, corab qaldırın. Fırlanma hərəkətləri edin, tərəflərə dönün.
- Kafedrada oturarkən hər iki ayağını uzat. Limbs yerə toxunmamalıdır. Ayaq biləyi ekleminde fırlanma hərəkətləri edin, corab çəkin və rahatlayın, "qayçı" hərəkəti.
- Dayanarkən məşq edin. Dabanlarınızla yerdən ayaq üstə durun. Hər ayaqla növbə ilə ayaq biləyində fırlanma hərəkətləri edin.
Diabetli gözlər üçün gimnastika
Diabetin ağırlaşmalarından biri də retinopatiyadır - retinada dəyişiklik, görmə kəskinliyinin kəskin azalması ilə xarakterizə olunan vizual analizatorun patologiyası. Mütəxəssislər yalnız ekstremitələrin və magistralın əzələləri üçün deyil, gözlərin əzələ aparatları üçün də məşqlər etməyi məsləhət görürlər.
Gözlər üçün gimnastika görmə kəskinliyini qorumağa, göz bölgəsinə qan dövranını yaxşılaşdırmağa imkan verir
- Çalışaraq gözlərinizi sıxın, sonra onları açın və uzun müddət yanıb-sönməməyə çalışın. Ən azı 10 dəfə təkrarlayın.
- Baxışlarınızı çox məsafədə olan bir cisimə yerləşdirin, sonra obyektləri bağlamaq üçün hərəkət edin. Hər mövqedə 5-7 saniyə sabitləyin. Bir neçə dəfə təkrarlayın.
- 1.5-2 dəqiqə sürətlə yanıb-sönün.
- Gözlərinizi yumaraq yuxarı və aşağı göz qapaqlarını masaj etmək üçün barmaqlarınızdan istifadə edin.
- Gözlərinizi yumun və ən azı 2 dəqiqə bu vəziyyətdə olun.
Diabetli xəstələr üçün nəfəs məşqləri, qiqong, yoga məşqləri də istifadə edə bilərsiniz. Əsas vəzifə, qüvvələrinizi düzgün şəkildə necə bölüşdürməyinizi öyrədən ixtisaslı bir mütəxəssis tapmaqdır. Yetərli fiziki fəaliyyət istehlak edilən dərman miqdarını azalda bilər, ağırlaşmaların qarşısını alır və patologiyanın gedişatını yavaşlatır.
