Diabet müalicəsi

Diabet mellitus, xəstələrin erkən əlilliyi və tez-tez ölümü ilə xarakterizə olunan dövrümüzün ciddi bir tibbi və sosial problemidir. Xəstəliyin bir neçə forması var. 1-ci tip diabet 18 yaşdan kiçik insanların 0,5% -nə təsir göstərir, onlardan uşaqlar bütün xəstələrin yarısından çoxunu təşkil edir. Hamiləlik dövründə inkişaf edən bir gestational forma qadınların 3% -də rast gəlinir.

"Şirin xəstəlik" növü 2, bütün klinik halların 85% -də təyin olunan patologiyanın ən yaygın forması hesab olunur. Üstəlik, ürəkdən, böyrəklərdən, vizual analizatordan və sinir sistemindən müxtəlif xroniki ağırlaşmalardan əziyyət çəkən ilk xəstələrin demək olar ki, yarısı.

Məqalədə diabetin müalicəsi haqqında daha çox oxuyun.

Xəstəlik haqqında qısaca

İnsulindən asılı bir xəstəlik növü, mədəaltı vəzi insulin ifraz edən hüceyrələrin məhv olması səbəbindən meydana gələn karbohidrat mübadiləsi patologiyası ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyət ketoasidoz inkişaf meylinə malikdir. Tip 2 şəkərli diabet, karbohidrat mübadiləsində eyni pozğunluqlarla xarakterizə olunur, lakin normal insulin ifrazı zamanı hüceyrələrin pankreatik hormona həssaslığının dəyişməsi səbəbindən yaranır.

Yüksək qan şəkəri hər hansı bir "şirin xəstəlik" in əsas təzahürüdür

Diabetin əsas səbəbləri:

• irsi meyl;
• pankreas iltihabı prosesi;
• mexaniki zərərin olması;
• alkoqoldan sui-istifadə;
• piylənmə
• uzunmüddətli dərman;
• stres

Sağlam bir insanda şəkər böyrəkdəki glomerulidə tam filtrasiyaya məruz qalır və sonra borularda udulur. Qlükoza oxunuşu normadan kənara çıxdıqda və icazə verilən böyrək həddini keçdikdən sonra sidikdə şəkər olur (qlükozuriya deyilən bir vəziyyət). Bədən poliuriyanın köməyi ilə qan sayını azaltmaqla şəkər çıxarmağa çalışır.

Bu proses susuzluğa səbəb olur. Qan qalınlaşır, patoloji susuzluq olur, zəiflik yaranır. Bir insulinə bağlı bir forma ilə xəstələr kilo alırlar, ikinci növ xəstəliklə birlikdə piylənmə daha çox müşahidə olunur. Patoloji irəlilədikcə dəri, dil və dodaqlar quruyur, turgor kəskin azalır, qaşınma və mantar dəri lezyonları görünür.

Müalicə prinsipləri

Endokrinoloq, qidalanma və fizioterapevt xəstəyə diabetlə mübarizədə kömək edir. Bu anda diabetin müalicəsində yeni üsullar mövcuddur, lakin köhnə ənənəvi komponentlər əsas olaraq qalır:

• diyet terapiyası;
• şəkərli diabetin dərman müalicəsi (müxtəlif xəstəliklər üçün fərqlidir);
• düzəliş rejimi;
• adekvat fiziki fəaliyyət.

Diabetli hər bir insan mütəmadi bir endokrinoloq tərəfindən izlənilməlidir

Tibbi qidalanma

Pəhriz terapiyası diabetlə mübarizədə əsas elementlərdən biri hesab olunur. Metabolik pozğunluqları bərpa etməyə, patologiyanı kompensasiya etməyə və fəsadların inkişafının qarşısını almağa yönəldilmişdir. Xəstəliyin bütün formaları üçün diyet terapiyasının aşağıdakı prinsiplərinə əməl olunmalıdır:

• çox miqdarda asan həzm oluna bilən karbohidrat olan yeməklər;
• gündəlik kalori qəbulu xəstənin enerji xərclərinə uyğun olmalıdır;
• İstehlak edilən karbohidratlar bütün yeməklər arasında bərabər bölünməlidir;
• Kifayət qədər miqdarda zülal və lipidlər, vitaminlər, minerallar və poli doymamış yağ turşuları ilə təmin edilməlidir;
• yemək eyni zamanda baş verməlidir;
• tez-tez fraksiya qidalanmasına üstünlük verilir - pəhriz 4 yeməkdən ibarət olmalıdır və 1 növ patoloji ilə əlavə qəlyanaltılar da lazımdır.

Tərəvəz - Ən çox üstünlük verilən diabetik məhsullar

Diabet üçün klinik qidalanma şəkərin tamamilə rədd edilməsini tələb edir. Sorbitol, ksilitol və fruktoza tatlandırıcı olaraq istifadə edilə bilər.

Fiziki fəaliyyət

Kifayət qədər sübut olunmuşdur ki, adekvat fiziki məşqlər qan qlükozasını azaltmaqla yanaşı, ümumi rifahı yaxşılaşdırmaqla, iş qabiliyyətini artırmaqla, həyatın yüksək keyfiyyətini təmin etməklə yanaşı, həm də xəstəliyin insulin müstəqil forması üçün vacib olan bədən hüceyrələrinin insulinə həssaslığını artıra bilər.

Diabeti necə müalicə etmək olar

Fiziki fəaliyyət xəstə bir cəsədin bir neçə əsas reaksiya növünə səbəb ola bilər:

• şəkər dəyərləri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişmir və ya artan say normal normalara qədər azalır;
• glikemiya kritik dərəcədə aşağı səviyyəyə enir;
• qan qlükoza sayı artır.

Bir orqanizmin diabet xəstəsinə ilk reaksiyası sağlam bir orqanizmin reaksiyasına bənzəyir. Bu xəstəliyin kompensasiya şərtlərində mümkündür. Bu xəstə kateqoriyası gün ərzində şəkərin aşağı olması, hipoqlikemiya və ketoasidoz meylinin olmaması, qaraciyərdə kifayət qədər miqdarda glikogen olması ilə xarakterizə olunur.

İkinci reaksiya endokrin patologiyanın labil kursu olan diabet xəstələrində mümkündür. Üçüncü seçim diabetin dekompensasiyası ilə inkişaf edir. Ketoasidoz və 15 mmol / l-dən yuxarı şəkər dəyərinin yaranma meyli məşq üçün əks göstərişdir.

İdman "şirin xəstəlik" müalicəsinin ayrılmaz hissəsidir

Fizioterapiya məşqləri, inkişafın başlanğıc mərhələsində şəkərli diabeti məğlub etməyə və 2-ci dərəcədə və daha sonra kompensasiya əldə etməyə kömək edən aktiv bir üsuldur. Yüklər sistematik və dozalı olmalıdır, hər bir klinik vəziyyətdə fərdi olaraq rənglənməlidir.

Terapevtik təsirə gəzinti, qaçış, velosiped sürmə, üzgüçülük, tennis, yoga, buz konkisi və idmanla nail olmaq mümkündür.

Dərman müalicəsi

Diabetin müalicə prinsipləri endokrin patologiyanın növündən və onun inkişaf mexanizmindən asılıdır. 1-ci növdə, insulin terapiyası təyin edilir, 2-ci növdə şəkərdən azalan ağızdan dərmanlar istifadə olunur (bəzi insulinə bağlı diabet xəstələrinə insulin inyeksiyaları da verilə bilər).

Insulin terapiyası

Diabet üçün bu cür terapiya 1 tip patologiyası olan demək olar ki, bütün xəstələrdə istifadə olunur. İnsulin terapiyasının məqsədi:

• qida bədənə daxil edilməzdən əvvəl və əsas yeməklər arasında optimal şəkər səviyyəsinə dəstək;
• xəstənin normal bədən çəkisini dəstəkləmək;
• xəstə üçün sərbəst bir həyat tərzi əldə etmək imkanı;
• artıq xolesterolun bədəndən çıxarılması;
• qanda lipidlərin normallaşması;
• ürək, qan damarları və sinir sistemindən xroniki ağırlaşmaların inkişafının qarşısını alır.

1 tip diabetin müalicəsi haqqında daha çox məlumat üçün bu məqaləyə baxın.

İnsülin terapiyası tip 2 xəstəlik üçün təyin edilə bilər.

Üçün mütləq göstəricilər:

• pankreas hormonu çatışmazlığının canlı təzahürləri;
• kəskin kilo;
• ketoasidozun inkişafı;
• hər hansı bir cərrahi müdaxiləyə ehtiyac;
• kəskin damar ağırlaşmaları;
• yoluxucu xəstəliklər;
• 15 mmol / l-dən yuxarı yeməkdən əvvəl şəkərin göstəriciləri;
• hipoqlikemik maddələrdən istifadə edərkən xəstəlik üçün kompensasiya olmaması.

İnsulin analoqlarının enjeksiyonu - insulinə bağlı bir xəstəliyin müalicəsi üçün əsasdır

Ən yaxşı sxem, gecə istirahətindən əvvəl uzun insulinin və hər yeməkdən əvvəl qısa təsirli bir dərmanın tətbiqi. Beləliklə, uzun bir vasitə hormon istehsalının bazal səviyyəsini təmin edir və qısa müddətdə işləyən dərmanlar bədəndəki qida qəbulu fonunda hiperglisemiyanı azalda bilər. Bundan əlavə, uzun müddət fəaliyyət göstərən bir agentin enjeksiyonu "səhər şəfəqi fenomeni" nin inkişafına mane olur.

İnsulin analoqlarının nümayəndələri:

• Insuman Rapid, Humulin P - qısa hazırlıqlar;
• Insuman Bazal, Protafan NM - orta müddətli insulinlər;
• Ultratard NM, Ultralente MS - uzun insulinlər.

Bu məqalədə diabetin müalicəsi haqqında daha çox oxuyun.

İnsulin terapiyasının mümkün fəsadları

Allergik reaksiyalar yerli və ya ümumiləşdirilmiş formada baş verə bilər. Yerli təzahürlərin fonunda, insulinin inyeksiya yerində qırmızı, qaşınma, orta dərəcədə ağrılı, isti papüllər görünür. Ümumiləşdirilmiş bir forma ilə ürtiker, dəri döküntüsü, ağız və burun boşluqlarının selikli qişalarında eroziya, ürək bulanması, qusma, hipertermi varlığını təyin edə bilərsiniz.

Növbəti vəziyyət hipoqlikemiyadır. Qan şəkərində azalma, insulinin lazım olduğundan daha böyük bir miqdarda vurulduqda, qısa bir hazırlıq yeridildikdən sonra, stresli şəraitdə və zehni sarsıntılar altında saxaridlərin kifayət qədər qəbul edilməməsi zamanı baş verir. Hipoqlikemiya, ölüm riskinin yüksək olması səbəbindən təcili yardıma ehtiyac duyur.

Digər bir komplikasiya insulin müqavimətinin inkişafıdır. Hüceyrələrin və toxumaların mədəaltı vəzinin hormonuna həssaslığının azalması var, bunun nəticəsində xəstəliyin kompensasiyasına nail olmaq üçün gündə 100 IU-dan çox insulin tələb oluna bilər. Bu vəziyyət adrenal bez, hipofiz və tiroid bezinin patologiyası fonunda yaranır.

Xəstə insulin nasosları ilə müalicə olunarsa, diabetin müalicəsi lipodistrofiya ilə çətinləşə bilər. Patologiyanın inkişaf mexanizmi tam aydın deyil. Periferik sinirlərin kiçik filiallarının uzun müddətli zədələnməsi və ya kifayət qədər təmizlənməmiş insulinin istifadəsi patogenezdə iştirak etdiyinə dair bir fərziyyə var.

Şəkər azaldan maddələr

Bu qrup dərman, xəstəliyin müstəqil bir formasını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Ağızdan alınan dərmanlar bir neçə qrupa bölünür:

• Sülfonilüreasın törəmələri, insulin ifraz edən hüceyrələrin lazımi səviyyədə işlədiyi hallarda qlükoza səviyyəsini azalda bilən dərmanlardır. Nümayəndələr - Maninil, Diabeton, Glikvidon.
• Biguanides - dərmanlar insulin ifraz edən hüceyrələrin düzgün işləməsindən asılı olmayaraq glikemiyanı azaldır. Vasitə mədə-bağırsaq traktından qana şəkərin axışını yavaşlatır, protein mübadiləsi proseslərini normallaşdırır, xəstənin çəkisini azaldır və iştahanı azaldır. Bunlara Metformin, Meridia daxildir.
• Həzm ferment inhibitorları beta-glikozidazalar (Acarbose) - bağırsaq traktının bütün uzunluğu boyunca saxaridlərin udulmasını ləngidir.
• Glitazonlar hüceyrələrin insulinə həssaslığını artıran müasir dərmanlardır. Qrupun nümayəndələri Troglitazone, Rosiglitazone.

Ağızdan alınan dərmanlar insulindən asılı olmayan bir endokrin patologiyasının müalicəsinin bir hissəsidir

Vacibdir! Dərmanların qəbulu yalnız təyin olunmuş doza və müalicə rejiminə uyğun olaraq həkim təyin edildikdən sonra baş verməlidir. Öz-özünə dərman müalicəsinə icazə verilmir.

Gland və insulin ifraz edən hüceyrə transplantasiyası

Hal-hazırda, diabetə qarşı mübarizədə mədəaltı vəzin (bütöv) və ya yalnız Langerhans-Sobolev adalarının transplantasiyası istifadə olunur. Bir həkim bütöv bir orqanın köçürülməsinə qərar verərsə, aşağıdakı problemlər yarana bilər: immunitet sistemi başqa bir orqan köçürülməsini qəbul etmir, iltihablı proseslər inkişaf edir, özünü həzm aktivləşdirir.

Yağ bezinin rədd edilməsinə qarşı mübarizə aparmaq üçün adrenal korteksin hormonları və sitostatiklər istifadə olunur. Son illərdə insulin ifraz edən hüceyrələr aktiv şəkildə köçürüldü. Onlar rektus abdominis əzələsində və ya qaraciyərdə "əkilmişdir". Bu cür diabet müalicəsi "şirin xəstəlik" in əvəzini verə bilər və mümkün damar komplikasiyasının inkişafına mane olur. Təəssüf ki, hüceyrə köçürməsinin səmərəliliyi qısamüddətlidir və bir ildən çox deyil.

Fizioterapiya

Diabet üçün reabilitasiya, müalicə üsulları kimi, fizioterapiyanın istifadəsini də əhatə edir. Birləşən təzahürlərdən aşağıdakı üsulları istifadə edərək qurtula bilərsiniz:

• qanın hiperbarik oksigenləşməsi;
• magnetoterapiya;
• balneoterapiya;
• narkotik elektroforez;
• plazmaferez;
• akupunktur.

Xalq üsulları

Diabetdən qurtulmaq tamamilə mümkün olmadığından xəstələr sabit kompensasiya əldə etmək üçün patoloji ilə mübarizə üçün bütün mövcud metodlardan istifadə edirlər.

Phytotea - glikemiyanı azaldan və hüceyrələrin hormona həssaslığını artıran bir dərman

1 nömrəli resept

Aşağıdakı maddələrdən bir qarışıq hazırlayın:

• St John's wort otu - 3 osh qaşığı;
• immortelle çiçəkləri - 1 tsp;
• yarrow - 1 tsp;
• düyünlü ot - 1 osh qaşığı

Qarışığı 1,5 litr su ilə dökün, bir qaynağa gətirin, çıxarın və infuziya üçün qaranlıq bir yerə göndərin. Axşam belə bir infuziya hazırlamaq məsləhət görülür ki, səhər onu götürə biləsiniz. Gündə üç dəfə dörddə bir fincan içmək.

2 nömrəli resept

Dərman bitkiləri (dandelion yarpaqları, gicitkən, plantain, medunica, otqulaq) əsasında salat yeyə bilərsiniz. Komponentlərlə nə etmək lazımdır: xammal yuyulmalı, qurudulmalı, əzilməlidir. Xama və ya bitki yağı ilə doldurmaq lazımdır, dadmaq üçün bir az duz əlavə edin.

2-ci tip diabetin xalq müalicəsi ilə müalicəsi haqqında bu məqalədə daha çox məlumat əldə edin.

İndiki mərhələdə diabetdən qurtulmaq mümkün olmadığından, optimal qlükoza dəyərlərini dəstəkləmək üçün həkimə müraciət etmək lazımdır. Bu, bir sıra fəsadların inkişafının qarşısını alacaq və xəstənin vərdiş etdiyi həyat ritmini qoruyacaqdır.