Hansı həkim diabet xəstəliyini müalicə edir

Müəyyən simptomlar görünəndə, bir mütəxəssis ixtisaslı bir mütəxəssisə getməyi düşünür. Hamı bilir ki, mədəniz ağrıyırsa, bir gastroenteroloqa, menstruasiya pozğunluğu üçün - bir ginekoloqa, qulaq ağrısı ilə - otolaringoloqa müraciət edin və görmə kəskinliyi pozulsa, bir optometrist müraciət etsin. Bir çox xəstədə hansı həkimin diabet xəstəliyini müalicə etdiyinə dair bir sual var. Bu barədə məqalədə daha çox danışacağıq.

Əvvəl kimlə əlaqə qurmalıyam?

Bir şəxs şəkərli diabet olduğuna inanırsa (fikir tamamilə yanlış ola bilər), yerli GP və ya ailə həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. Aşağıdakı şikayətlərlə həkimə gəlirlər:

• daimi içmək istəyi;
• gündə çox miqdarda sidik ifraz olunur;
• quru dəri hissi;
• uzun müddət sağalmayan dəridə döküntülər;
• baş ağrısı
• qarındakı ağrı və narahatlıq.

Müayinədən sonra həkim diaqnozu təsdiqləmək və ya təkzib etməyə imkan verən bir sıra laboratoriya müayinələri üçün təlimatlar yazır. Əsas analiz, oruc tutan kapilyar qan şəkərinin qiymətləndirilməsi olacaqdır. Bir xəstə səhər boş bir mədədə bir barmağından qan götürür.

Qan və sidik - xəstənin bədəninin ümumi vəziyyətini qiymətləndirmək üçün bioloji materiallar

Ümumi klinik qan və sidik testlərini aparmağınızdan əmin olun. Bir qan testi, bədəndə iltihabi proseslərin, hemoglobinin, qırmızı qan hüceyrələrinin dəyişməsini, allergik reaksiyaların mövcudluğunu təyin etməyə imkan verir. Sidikdə protein, şəkər, ağ qan hüceyrələri, qırmızı qan hüceyrələri, duzlar, bakteriyalar və digər komponentlərin səviyyəsi qiymətləndirilir. Nəticələrə görə böyrəklərin və sidik sisteminin vəziyyətini təyin edə bilərsiniz.

Terapevt nə edəcək?

Rayon həkimləri geniş ixtisaslaşma əldə edirlər, baxmayaraq ki, xəstələrin əksəriyyəti belə həkimlərin yalnız tənəffüs yoluxucu xəstəliklər və soyuqdəymə müalicəsində iştirak etdiyinə inanırlar. Ümumi vəziyyətdəki dəyişikliklər fərq edilməzsə, terapevtə müraciət etməlisiniz. Birdən patologiyadan şübhələndiyiniz təqdirdə hansı həkimin diabetlə müalicə etdiyini sizə xəbər verəcəkdir.

İştirak edən həkimin funksiyaları və vəzifələri bunlardır:

Diabetə səbəb olan şey

• ürək və qan damarlarının patologiyasının diaqnozu, kardioloq tərəfindən lazımi müalicəni təyin etdikdən sonra xəstənin sağalma dinamikasını izləmək;
• bir xəstədə anemiya vəziyyətində hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrini izləmək;
• diatez və qidalanma pozğunluğu olan xəstələrin müəyyən ixtisaslaşdırılmış mütəxəssislərdə qeydiyyata alınmasına nəzarət;
• evdə yerli həkim çağırıldığı təqdirdə ilk yardım;
• hərtərəfli müayinə aparmaq, "şübhə" diaqnozunu dəqiqləşdirmək, xəstəni bir mütəxəssis üçün bir mütəxəssisə müraciət etmək;
• xroniki patologiyası olan xəstələrə nəzarət;
• tibbi sənədlərin hazırlanması.

Endokrinoloq kimdir?

Bu mütəxəssis endokrin bezlərin patologiyaları ilə məşğul olur. Onun işi xəstələrə məsləhət vermək, müayinə təyin etmək, hər bir klinik vəziyyət üçün müalicəni seçmək, həmçinin bir sıra xəstəliklərin qarşısını almağa yönəlmiş fəaliyyətlərdən ibarətdir.

Diabet, dəyərsizləşmiş pankreas funksiyası haqqında danışırıq. Bu orqan endokrin bezlərə aiddir. Buna paralel olaraq mütəxəssis xəstəliklərlə məşğul olur:

• adrenal bezlər;
• hipotalamik-hipofiz sistemi;
• tiroid bezləri;
• paratiroid bezləri;
• yumurtalıqlar və testislər.

Endokrin bezlər həyati proseslərdə iştirak edən hormon istehsal edir.

Vacibdir! Endokrinoloqa yalnız həyəcanverici simptomlar olduqda deyil, həm də profilaktik müayinə (tibbi müayinə) məqsədilə müraciət olunur.

Endokrinoloqun səriştəsi və onun ixtisaslaşma növləri

Endokrin bezləri ilə məşğul olan bir həkim də müəyyən bir dar ixtisaslaşmaya sahib ola bilər. Məsələn, bir pediatr-endokrinoloq uşaq və yeniyetmələrin problemləri ilə məşğul olur. Eyni mütəxəssisə pediatrik endokrinoloq deyilir.

Aşağıdakı ixtisasların endokrinoloqları var:

• Cərrah - həkim yalnız endokrinologiya və cərrahiyyə sahəsində deyil, həm də onkologiya sahəsində də biliyə malikdir. Mütəxəssis tiroid bezi, adrenal bezlər, hipofiz vəzi üzərində işləyir, ultrasəs və biopsiya texnikası ilə tanış olmalıdır.
• Bir ginekoloq qadın reproduktiv sferası, bədənin hormonal balansı sahəsindəki bir mütəxəssisdir, endokrin pozğunluqları fonunda sonsuzluq və doğuşdan qorunma ilə məşğul olur.
• Genetik - xəstələrə tibbi və genetik məsləhət verir.
• Bir diabetoloq dar bir mütəxəssis, 1 və 2 tip diabet, diabet insipidus üçün həkimdir.
• Tiroidoloq, tiroid patologiyası ilə birbaşa məşğul olan bir həkimdir.

Diabetoloq kimdir və onun köməyi nə vaxt lazım ola bilər?

Bir diabetoloq, artıq qurulmuş diabet diaqnozu olan xəstələrə kömək edən həkim deyil, həm də xəstəliyin inkişaf riski olan insanlarla əlaqəli olan bir həkimdir. Onun vəzifələrinə xəstələr üçün fərdi bir insulin terapiyası rejiminin seçilməsi, "şirin xəstəlik" in kəskin və xroniki ağırlaşmalarının vaxtında aşkarlanması, gündəlik menyunun formalaşdırılması və qidalanma prosesinin korreksiyası daxildir.

Bir mütəxəssis diabet xəstələrinə şəkər səviyyəsini bir qlükometr ilə ölçmək qaydalarını öyrədir

Doktor, fiziki məşq planını, diabet xəstələri üçün məşq terapiya komplekslərini tərtib edir, prekoma və komanın inkişafı halında ilk yardımın əsas qaydalarını öyrədir. Ayrıca, bir diabetoloqun vəzifəsi xəstəyə özünü qəbul etməyi, xəstəliyin varlığını tanımağı və ona adekvat reaksiya verməyi öyrətməkdir. Doktor yalnız xəstələrlə deyil, həm də yaxınları ilə işləyir.

Qalan dar mütəxəssislərin məsləhətləşmə sxeminə görə həkim qəbul edilir. Həkim şikayətlərin varlığını aydınlaşdırır, xəstəni fiziki müayinə keçirir. Dərinin və selikli qişaların vəziyyəti, döküntülərin olması, lipodistrofiya, təxmini bir miqdarda yağ qiymətləndirilir.

Dərhal ofisdə bir diabetoloq, qan içindəki şəkərin səviyyəsini, sidikdə aseton orqanlarının göstəricilərini təyin edə bilər. Lazım gələrsə, xəstə digər həkimlərlə məsləhətləşməyə göndərilir.

Diabetə hələ nə lazımdır

Diabetes mellitus, kəskin və xroniki ağırlaşmaları üçün təhlükəli olan bir xəstəlikdir. Onlar yalnız əlilliyə səbəb ola bilməz, həm də ölümlə nəticələnə bilər. Böyük və kiçik damarların məğlub olması böyrəklərin, sinir sisteminin, əzalarının, ürəklərin və görmə orqanlarının anatomik və fizioloji xüsusiyyətlərinin pozulmasına səbəb olur.

Nutritionist

Fəsadların vaxtında müəyyənləşdirilməsi patologiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün tədbirlər görməyə imkan verəcəkdir. Fəsadların qarşısını almağa kömək edən həkim bir qidalanandır. Onun vəzifələri aşağıdakılardır:

• fərdi menyunun inkişafı;
• icazə verilən və qadağan olunmuş məhsulların tərifi;
• xəstəyə glisemik və insulin məhsulu indekslərindən məlumatları istifadə etməyi öyrətmək;
• gündəlik kalorifik dəyərinin hesablanması;
• xəstələrə müəyyən məhsul və ya qablardan istifadə edərkən insulin miqdarını düzgün hesablamağı öyrədir.

Optometrist

Retinopatiya (retinal ziyan) "şirin xəstəlik" in ciddi bir komplikasiyasından hesab edildiyi üçün bütün xəstələr ildə iki dəfə bir oftalmoloqa baş çəkməlidirlər. Dəyişikliklərin erkən aşkarlanması yüksək görmə kəskinliyinin vaxtını uzadacaq, retinal dekolmanı, katarakt və qlaukomanın inkişafını maneə törədir.

Fundusun böyüdülmüş bir şagirdlə müayinəsi bir okulist məsləhətləşməsinin məcburi mərhələsidir

Mütəxəssis qəbulunda aşağıdakı tədbirlər həyata keçirilir:

• göz qapağının quruluşlarının vəziyyətinin qiymətləndirilməsi;
• görmə qabiliyyətinin yaxşılaşdırılması;
• göz içi təzyiqinin ölçülməsi;
• oftalmoskopdan istifadə edərək gözün alt hissəsinin müayinəsi;
• baxış sahəsinin vəziyyətinin dəqiqləşdirilməsi

Vacibdir! Həkim flüoresan bir anjiyografi, ultrasəs və elektrofizyolojik müayinə təyin edə bilər.

Nefroloq

Diabetin növbəti mümkün xroniki ağırlaşması diabetik nefropatiyadır. Bu, böyrək glomeruli damarlarının zədələnməsi nəticəsində meydana gələn böyrək funksiyasının pozulmasıdır. Laboratoriya parametrlərindən şikayət və ya dəyişiklik olduqda bir mütəxəssis diabet xəstəsinə məsləhət görür.

Nefroloq xəstənin həyatı və xəstəlikləri haqqında bir anamnez toplayır, böyrəklərdən patologiyası olan qohumların varlığı ilə maraqlanır. Mütəxəssis böyrəklərdə zərb və auskultasiya aparır, qan təzyiqi göstəricilərini ölçür, selikli qişaları müayinə edir.

Həkim aşağıdakı tədqiqatları təyin edir:

• ümumi klinik qan və sidik testləri;
• Böyrəklərin rentgen diaqnostikası;
• ultrasəs müayinəsi;
• CT və MR.

Cərrah

Bu mütəxəssis lazım olduqda diabet xəstəsinə məsləhət görür. Müalicənin səbəbləri aşağıdakılar ola bilər.

• yalançı "kəskin qarın" inkişafı;
• daxili qanaxma;
• kəskin bir təbiətin dəri və subkutan toxumasının iltihabi prosesləri;
• uzun şəfalı yaralar, trofik ülserlər;
• diabetik ayaq;
• qanqrena.

Cərrahlar müxtəlif ölçülü cərrahi müdaxilələrdən istifadə edərək ambulator və ya stasionar müalicələr aparırlar

Nevroloq

Şəkərli diabetin çoxu nevropatiyadan əziyyət çəkir - periferik sinir sisteminə zərər verir, bu da ağrı, toxunma, soyuq həssaslığın dəyişməsi ilə özünü göstərir. Qarışıqlıq insan bədəninin bəzi hissələrinin pozulmuş dövranı ilə özünü göstərən makro- və mikroangiopatiyaların fonunda baş verir.

Mütəxəssis, xəstənin həyat və xəstəlik tarixi haqqında məlumat toplayır, ümumi vəziyyətini qiymətləndirir. Bir nevroloji müayinəyə xüsusi vasitələrdən istifadə edərək müxtəlif həssaslıq formalarının yoxlanılması daxildir. Əlavə diaqnostik metodlar elektroneuromiyoqrafiya, ultrasəs doppleroqrafiyasıdır.

Vacibdir! Bir diabetikin nevroloji vəziyyəti ildə bir neçə dəfə qiymətləndirilir.

Digər mütəxəssislər

Lazım gələrsə, xəstə müayinə olunur:

• ginekoloq - reproduktiv sağlamlığın qiymətləndirilməsi, menstruasiya və hormonal balansın korreksiyası və qarşısının alınması;
• podoloq - ayaq xəstəliyini müalicə edən və qarşısını alan bir həkim (diabet xəstələrində tez-tez diabetik bir ayaq var);
• Diş həkimi - mütəxəssis ağız boşluğunun, diş ətinin, dişlərin sağlamlıq vəziyyətini qiymətləndirir və zəruri hallarda müalicəni həyata keçirir;
• dermatoloq - diabet xəstələrinin dəri və selikli qişalara ziyan vura biləcəyi üçün bu mütəxəssis xəstələri zəruri hallarda müayinə edir.

Xəstəliyin əlamətləri göründüyü təqdirdə bir həkimə müraciət etmək kifayət deyil. Patoloji şəraitin görünüşünün qarşısını almaq və ya ən erkən mərhələlərdə müəyyənləşdirmək üçün illik tibbi müayinədən keçmək vacibdir.