Diabet qan şəkəri

Diabetdə qan şəkərinin səviyyəsini izləmək və tənzimləmək bu xəstəlik olan insanlar üçün bir vərdiş olmalıdır, çünki bu təhlükəli fəsadların qarşısını almağın yeganə yoludur. Bəs standart göstəricilər normalarına riayət etməklə sağlamlığa necə zərər vurmaq olmaz və ümumiyyətlə şəkərli diabet xəstələrinə diqqət yetirməyə dəyər? Qlükoza səviyyəsinin nə dərəcədə optimal hesab edildiyini, analiz üçün qan nümunəsini nə vaxt və necə götürməyimizi, habelə özünü nəzarətin nüanslarını nəzərdən keçirək.

Yüksək şəkər - haradan gəlir?

Karbohidratlar bədənə ya qida ilə, ya da qaraciyərdən daxil olur, bu da onlar üçün bir növ depo. Lakin insulin çatışmazlığı səbəbindən hüceyrələr qlükoza və aclığı metabolizə edə bilmirlər. Yetərli və həddindən artıq bəslənmə halında bir diabet xəstəsi daim aclıq hissi keçirə bilər. Bağlı bir qutuda dərin bir çay üzərində üzən kimidir - ətrafında su var, amma sərxoş olmaq mümkün deyil.

Şəkər qanda toplanır və daim yüksələn səviyyəsi bədənin vəziyyətinə mənfi təsir göstərməyə başlayır: daxili orqanlar uğursuz olur, sinir sistemi təsirlənir, görmə azalır. Bundan əlavə, enerji çatışmazlığı səbəbindən bədən öz yağlarını sərf etməyə başlayır və emaldan olan məhsullar qan dövranına daxil olur. Sağlamlığa mənfi təsirlərin qarşısını almağın yeganə yolu insulin tətbiq etməkdir.

Universal simptomlar

Vəziyyətin ağırlaşmasının qarşısını almaq üçün xəstə həmişə bədənindəki metabolik proseslərin necə baş verdiyindən xəbərdar olmalıdır. Bunun üçün qanda şəkərin səviyyəsini mütəmadi olaraq ölçmək və zamanla artmasının ilk əlamətlərini tanımaq lazımdır.

Şəkərin artması ilə susuzluq hiss edirsiniz

Artıq qlükoza əlamətləri:

• iştahın artması;
• daimi susuzluq;
• quru ağız
• kəskin kilo;
• dərinin qaşınması;
• tez-tez sidikləmə və istehsal olunan sidik miqdarının artması;
• baş ağrısı, başgicəllənmə;
• görmə itkisi;
• yorğunluq;
• dəridə və selikli qişada lezyonların yavaş sağalması;
• görmə pozğunluğu.

Qlükoza artımının təsiri son dərəcə ağır ola bilər

Şəkər səviyyəsinin yüksəlməsində nələr var?

Qanda həddindən artıq qlükoza, müxtəlif xoşagəlməz təzahürlərə sahib olan bir çox xəstəliyin ağırlaşmasına səbəb olur:

Qan qlükoza nə qədər olmalıdır

• Diabetik koma - ürək bulanması, qusma, bədən istiliyində azalma və qan təzyiqi, zəiflik və baş ağrısı.
• Süd turşusu koması - tip 2 diabetdə meydana gəlir. Sidik yoxa çıxmadan və təzyiq kəskin bir şəkildə düşməzdən əvvəl, bir neçə gün ərzində bir adam sıx susuzluq və tez-tez sidik alır.
• Ketoasidoz - 1-ci tip diabetli xəstələrə, bəzi hallarda ağır tip 2 xəstələrə də daha çox təsir edir. Nəfəs sürətlənir, zəiflik inkişaf edir, ağızdan asetonun güclü bir qoxusu görünür.
• Hipoqlikemiya - aşağı qlükoza səviyyəsində kəskin bir atlama. Aşağı şəkər başgicəllənməyə, zəifliyə, qarışıq şüura səbəb olur. Danışıq və motor koordinasiyası pozulmuşdur.
• Diabetik retinopatiya - 20 ildən artıq müddətdə ikinci tip bir xəstəlikdən əziyyət çəkənlərdə miyopi və korluğun inkişafı. Retinanın və qanaxmanın kapilyarlarının kövrəkliyi onun ayrılmasına səbəb olur.
• Anjiyopatiya - beyin və ürək əzələlərinin işində pozğunluqlara səbəb olan plastikliyin itirilməsi, artan sıxlıq və qan damarlarının divarlarının daralması, həmçinin xəstə təzyiqə qalxdıqca aritmiya, angina pektoriyası, vuruş və ürək atışına səbəb olur.
• Nefropatiya - kapilyarların və böyrək filtrlərinin kövrəkliyi. Xəstə bel bölgəsində zəiflik, baş ağrısı, güclü susuzluq, darıxdırıcı ağrılar hiss edir. Böyrəklər qanı təmizləyə bilmir, eyni zamanda zəruri protein bədəndən xaric olur, buna görə sidikdə varlığını yoxlamaq çox vacibdir.
• Polinevopatiya, barmaqların və ayaq barmaqlarının periferik sinir lifləri və uclarına ziyan səbəbindən tədricən itkisidir. Mürəkkəbliklər zamanla həssaslığını tamamilə itirən əzalarının karıncalanması və uyuşması kimi təzahür etməyə başlayır.
• Diabetik ayaq - ayaqlarda qan dövranının pozulması və həssaslığın azalması. Bu bölgədəki dəri lezyonları uzun müddət sağalır və toxuma ölümünə və qanqrenaya səbəb ola bilər.
• Gestational diabet, hamiləlik dövründə 2-ci tip bir xəstəliyə çevrilə bilən maddələrin pozulmasıdır. Bir uşağın piylənmə və diabetdən əziyyət çəkməsi riski yüksəkdir.

Bu ağırlaşmalara əlavə olaraq, diabet xəstələrində qanda qlükoza miqdarına nəzarətin olmaması stomatit, gingivit, periodontal xəstəlik, qaraciyər patologiyalarının inkişafına və mədənin genişlənməsinə səbəb ola bilər. Ağır tip 2 diabetli kişilərdə iktidarsızlıq tez-tez diaqnoz qoyulur. Hamiləlikdə, hamiləlik, dölün ölümü və ya vaxtından əvvəl doğuş baş verə bilər.

Hiperglisemiyanın təsirlərini aradan qaldırmaq, buna imkan verməməkdən daha çətindir.

Qan testi nə vaxt edilməlidir?

Şəkərli diabetdə qanda qlükoza çox tez-tez və kəskin şəkildə dəyişə bilər, buna görə onun səviyyəsini ölçmək üçün müəyyən bir sxemə riayət etmək lazımdır. İdeal olaraq, gündə təxminən 7 dəfə qan alınır:

• oyandıqdan dərhal sonra;
• dişlərinizi fırçaladıqdan və ya səhər yeməyindən əvvəl;
• gün ərzində hər yeməkdən əvvəl;
• yeməkdən 2 saat sonra;
• yatmadan əvvəl;
• gecə yuxusunun ortasında və ya səhər saat 3.00-da, çünki günün bu vaxtında qlükoza səviyyəsi minimaldır və hipoqlikemiya doğurur;
• hər hansı bir fəaliyyətə başlamazdan əvvəl və ondan sonra (sıx zehni iş də oxşar fəaliyyət növünə aiddir), ağır stres, şok və ya qorxu vəziyyətində.

Nəzarət vərdiş halına gəlməlidir

Kifayət qədər uzun müddət xəstə olanlar çox vaxt öz hissləri ilə qlükoza səviyyəsinin azalmasını və ya artmasını təyin edə bilər, amma həkimlər rifahdakı hər hansı bir dəyişiklik üçün ölçmələrin mütləq aparılmasını tövsiyə edirlər. Amerikalı alimlərin apardıqları tədqiqatlar göstərdi ki, ölçmələrin minimum sayı gündə 3-4 dəfə olur.

Əhəmiyyətli: aşağıdakı amillər test nəticələrinin obyektivliyinə ciddi təsir göstərir:

• kəskin dövrdə hər hansı bir xroniki xəstəlik;
• stres vəziyyətində olmaq;
• hamiləlik
• anemiya
• gut
• küçədəki həddindən artıq istilik;
• həddindən artıq rütubət;
• yüksək hündürlükdə olmaq;
• gecə növbəsi işi.

Bu amillər qanın tərkibinə, tərkibindəki qlükoza miqdarına da təsir göstərir.

Qan nümunəsini necə etmək olar

Bir diabet xəstəsi, xüsusən insulin terapiyası edənlər üçün diaqnozdan sonra vəziyyətlərini və şəkər səviyyəsini müstəqil şəkildə necə izləməyi öyrənmək çox vacibdir. Hər bir xəstə üçün mövcud olmalıdır bir qlükometr kimi bir cihaz bu vəzifənin öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Müasir qlükometrlər istənilən şəraitdə izləməyə imkan verir

Gündəlik həyatda bu gün iki növ qlükometr istifadə olunur: adi və daha müasir bir nümunə.

Tədqiqat üçün ilk qan yalnız barmaqdan götürülə bilər. Bunu etmək üçün, üzərindəki dəri bir lancet (xüsusi kəskin iynə) ilə vurulur və ayrılmış qan damlası bir test şeridinə qoyulur. Sonra 15 saniyə ərzində nümunəni təhlil edəcək və nəticəni verəcək bir qlükometrə endirilməlidir. Əldə edilmiş dəyər cihaz yaddaşında saxlanıla bilər. Bəzi qlükometrlar müəyyən bir müddət üçün məlumatların orta dəyərini təyin edə bilir və qrafik və qrafik şəklində göstəricilərin dinamikasını nümayiş etdirir.

Yeni nəsil qlükometrlər nəinki barmağından, həm də ön qolundan, baş barmağının və hətta bud nahiyəsindən alınan qanları analiz edirlər. Qeyd etmək lazımdır ki, fərqli yerlərdən götürülmüş sınaq nümunələrinin nəticələri dəyişəcək, lakin şəkər səviyyəsində ən sürətli dəyişiklik barmağındakı qanı əks etdirəcəkdir. Bu vacib bir nüansdır, çünki bəzən məlumatları mümkün qədər tez əldə etməlisiniz (məsələn, məşq və ya nahardan dərhal sonra). Hipoqlikemiya şübhəsi varsa, ən dəqiq nəticə üçün barmaqdan qan götürmək tövsiyə olunur.

Test şeridləri, sayğacın özü kimi, eczanədə satın alın. Prosedur zamanı ıslatmaq üçün şerit lazımdırsa, pambıq yünü və ya rahatlama səthi olmayan bir kağız dəsmal bunun üçün ən yaxşısıdır (bu nəticənin düzgünlüyünə təsir göstərə bilər).

Sayğacın başqa bir versiyası var - bulaq qələm şəklində. Belə bir cihaz nümunə prosedurunu demək olar ki, ağrısız edir.

Cihazı seçməyinizdən asılı olmayaraq, hər biri ilə şəkər ölçmək rahat və sadə olacaq - hətta uşaqlar da istifadə edirlər.

Diabet xəstələri üçün qan şəkəri oxunuşları

Qanda qlükoza norması "şəkər xəstəliyi" olan xəstələr üçün həyati əhəmiyyət daşıyır. Hər bir diabetikin özünəməxsus hədəf qan qlükoza səviyyəsinə malikdir - səy göstərməyiniz lazımdır. Sağlam bir insanda normal bir göstərici ilə eyni ola bilməz (fərq 0,3 mmol / l-dən bir neçə vahidə qədər ola bilər). Bu xəstələr üçün bir növ mayakdır ki, özlərini yaxşı hiss etmək üçün nəyə riayət etməli olduqlarını bilsinlər. Hər bir diabet xəstəsi üçün fərdi şəkər norması, xəstəliyin gedişatına, xəstənin yaşına, ümumi vəziyyətinə və digər patologiyaların mövcudluğuna əsaslanaraq həkim tərəfindən təyin edilir.

Hər diabet xəstəsinin öz "normal şəkəri" var

Cədvəldə diabetli bir xəstənin yeməkdən əvvəl şəkəri ölçərkən diqqət edə biləcəyi orta dəyərlər göstərilir:

Təbii ki, hər hansı bir insan yemək yedikdən sonra qanında qlükoza miqdarı xeyli artacaq. Yalnız sağlam insanlarda azalmağa başlayacaq, ancaq diabet xəstəsində - yox. Onun maksimum səviyyəsi yeməkdən 30-60 dəqiqə sonra sabitdir və 10.0 mmol / L-dən çox deyil, minimum - 5.5 mmol / L.

Glisated hemoglobin - bu nədir

Bu tip hemoglobinin diabet diaqnozunun daha dəqiq nəticələrini əldə etmək üçün istifadə edilməsi tövsiyə olunur. HbA1C hemoglobin səviyyəsinin analizi qırmızı qan hüceyrəsi hemoglobinin qlükoza ilə birləşməsindən istifadə edərək qan testidir, bunun bir sıra üstünlükləri var:

• qan nümunəsi istənilən vaxt, hətta boş bir mədədə belə edilmir;
• bir qlükoza həllini almaq tələb olunmadan əvvəl;
• xəstənin hər hansı bir dərman qəbul etməsi nəticəyə təsir etmir;
• stres vəziyyəti, viral bir infeksiya və ya kataral xəstəliyi olan bir xəstənin olması öyrənməyə mane olmur;
• analiz ən etibarlı hesab olunur;
• xəstənin son 3 ay ərzində qlükoza səviyyəsini nə qədər idarə etdiyini qiymətləndirməyə imkan verir.

Glisated hemoglobin ən dəqiq məlumatları əldə etməyə imkan verir.

HbA1C-nin çatışmazlıqları:

• tədqiqatın yüksək dəyəri;
• tiroid hormonlarının çatışmazlığı ilə göstəricilər həddən artıq qiymətləndirilə bilər;
• anemiya və aşağı hemoglobin vəziyyətində nəticələri təhrif etmək şansı var;
• test hər klinikadan çox uzaqda aparılır;
• çox miqdarda E və C vitaminlərinin alınması tədqiqat məlumatlarının etibarlılığına təsir göstərdiyinə dair bir fərziyyə var.

Diabetes mellitusda glycated hemoglobin cədvəli:

Glisated hemoglobinin konsentrasiyasını tədqiq etmək aşağıdakı hallarda aparılır:

• prediabetik vəziyyət və diabet;
• diabet xəstələrinin vəziyyətinin dinamikasını izləmək;
• təyin edilmiş terapiyanın effektivliyini yoxlamaq.

Şəkərli diabetdə optimal qan şəkərinin səviyyəsini qorumaq bu xəstəlik olanlar üçün əsas vəzifədir. Xoşbəxtlikdən, bu gün şəkərli diabet xəstələri istənilən vaxt qanda qlükoza miqdarını öyrənmək imkanına sahibdirlər və lazım olduqda fəsadların yaranma ehtimalını istisna etmək və ya sadəcə özünü pis hiss etmək üçün tədbirlər görürlər.