Yanumet 1000 hipoqlikemik təsiri olan təsirli bir dərman. İnsulindən asılı olmayan şəkərli diabetin müalicəsində istifadə olunur.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Metformin + Sitagliptin
Yanumet 1000 hipoqlikemik təsiri olan təsirli bir dərman.
ATX
A10BD07. Hipoqlikemik oral dərmanlara aiddir.
Formaları və tərkibini buraxın
Kaplanmış tablet şəklində mövcuddur. Hər bir tabletdə 64,25 mq sitagliptin və metformin (1000 mq) var. Planşetdə aktiv komponentlərin udulmasını asanlaşdıran az miqdarda sabitləşdirici maddələr var. Müxtəlif növ fondlarda metforminin tərkibi 50 mq-dan 1000 mq-a qədər dəyişə bilər.
Film membranında makroqol, boyalar var.
Farmakoloji fəaliyyət
Qarşılıqlı bir-birini tamamlayan iki şəkər azaldıcı dərmanı özündə birləşdirən birləşmiş dərman sayılır. Bu, qanda insulin səviyyəsinə xəstə nəzarətini yaxşılaşdırmaq üçün lazımdır.
Sitagliptin DPP 4. inhibitorudur. Bu maddə II tip diabetli insanların müalicəsində geniş istifadə olunur. Təsir maddənin incretinləri aktivləşdirməsi ilə əlaqədardır. Dərman, glukagona bənzər peptid-1 və qlükoza asılı insulinotropik polipeptidin plazma konsentrasiyasını artırır. Bu maddələr qlükoza nəzarət sisteminin bir hissəsidir.
Metformin xəstənin qlükoza qarşı müqavimətini artırır və bu maddənin qanda konsentrasiyasını azaldır.
Sitagliptinin təsiri altında mədəaltı vəzinin toxumalarında qlükaqon meydana gəlməsinin intensivliyi azalır. İnhibe mexanizmi sulfonilürea hazırlıqlarından fərqlidir, buna görə xəstələrdə hipoqlikemiya təzahürlərini göstərmək ehtimalı azdır.
Terapevtik konsentrasiyalarda sitagliptin digər glukagon kimi peptidlərin əmələ gəlməsini azaltmır.
Metformin hipoqlikemik təsir göstərir. Xəstənin qlükoza qarşı müqavimətini artırır və bu maddənin qanda konsentrasiyasını azaldır. İnsan bədəninin insulinə həssaslığını artırır. Sitagliptin kimi, bu maddə də terapevtik dozaları istifadə edərkən hipoqlikemiyaya səbəb olmur.
Metforminin istifadəsi diabet və plasebo müalicəsi üçün digər dərmanlarla müqayisədə ən yaxşı və təhlükəsizdir. Maddə qanda insulinin artmasına səbəb olmur.
Farmakokinetikası
Sitagliptinin biomüvafiqliyi 87% -dir və yağlı qidaların qəbulu farmakokinetikada heç bir dəyişiklik olmur.
Yeməkdən əvvəl qəbul edildiyi zaman metforminin bioavailability 60% -ə qədərdir. Dərman qida ilə birlikdə alınarsa, onda onun mövcudluğu daha da azalır. Tövsiyə olunan suqəbuledici rejimini inkişaf etdirərkən bu fakt nəzərə alınmalıdır.
Dərman qida ilə birlikdə alınarsa, onda onun mövcudluğu daha da azalır.
Sitagliptinin plazmadakı zülallarla bağlanması təxminən 38% təşkil edir. Metformin, daha az dərəcədə, plazma zülallarına bağlanır. Qismən və qısa müddətdə qırmızı qan hüceyrələrinə əmilir.
Sitagliptinin əksər hissəsi sidikdə dəyişməz şəkildə atılır və metformin, şifahi olaraq alındıqda eyni formada bədəndən tamamilə çıxarılır.
İstifadə qaydaları
Diyet terapiyası və normal yüklərin bərpası ilə optimal qlikemiya və bədən çəkisini əldə edə bilməyən şəxslərdə tip 2 diabet üçün əsas müalicəyə əlavə olaraq göstərilir. Bu ilə birləşdirilə bilər:
- sulfoniluriya preparatları;
- PPAR-γ antagonizing maddələr (qidalanma və rejimə əlavə);
İnsulin müalicəsi ilə birlikdə 2-ci tip diabet üçün istifadə edilə bilər.
Əks göstərişlər
Yanumetin qəbul edilməsinə əks göstərişlər:
- bədənin sitagliptin, metformin hidroxlorid və dərmanın digər komponentlərinə həssaslığı;
- I tip diabetli xəstələr;
- normal böyrək funksiyasına mənfi təsir göstərə biləcək hər hansı bir kəskin vəziyyət;
- susuzlaşdırma;
- şok vəziyyəti;
- ürək və tənəffüs çatışmazlığı, kəskin miokard infarktı;
- alkoqol zəhərlənməsi və alkoqolizm;
- körpənin qidalanma müddəti;
- metabolik asidoz, diabetik də daxil olmaqla;
- radiopaq dərmanı daxil edərək bədənin müayinəsi.
Ehtiyatla
Ehtiyatla, bu çarəni böyrək və qaraciyər funksiyasının pozulduğu halda təyin etməlisiniz (dozanın azaldılması həyata keçirilir).
Janumet 1000-i necə götürmək olar
Bu dərman gündə 2 dəfə qəbul edilməlidir. Tablet yeməklə birlikdə qəbul edilməlidir. Dərmanı əzmək və ya əzmək qadağandır.
Diabet ilə
Tövsiyə olunan ilkin doz xəstənin vəziyyətini hərtərəfli təhlil etdikdən sonra həkim tərəfindən təyin olunur. Sülfonilüre törəmələri hələ də alınırsa, onda hipoqlikemiyanın inkişaf etməməsi üçün Yanumet dozasını azaltmalısınız.
Yan təsirləri
Dərman B12 vitamininin udulmasının pozulmasına, qan tərkibində dəyişiklikə səbəb ola bilər. Bəzən megaloblastik anemiya inkişaf edir.
Janumet qan tərkibində dəyişiklikə səbəb ola bilər.
Mədə-bağırsaq sistemi
Müalicə dövründə ishal, iştahsızlıq, dadın pozulması, şişkinlik ola bilər. Qarındakı narahatlıq bəzən inkişaf edir. Nadir hallarda xəstələr ağız boşluğunda metal ləzzətini görürlər.
Bu hisslər tədricən keçir. Onların intensivliyini azaltmaq üçün analjezik dərmanlar, antispazmodiklər qəbul etmək lazımdır. Nadir hallarda steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar içmək lazımdır.
Maddələr mübadiləsi tərəfdən
Hipoqlikemiya nadir hallarda və yalnız sulfonilüre analoqları ilə birlikdə dərmanın düzgün tətbiq edilməməsi nəticəsində baş verir. Hipoqlikemiya əlamətləri kəskin şəkildə görünür və tez artır. Xəstədə soyuq tər görünür, üzü solğun olur, kəskin bir aclıq hissi görünür. Davranışın aqressivliyi və uyğunsuzluğu qeyd olunur. Ağır hallarda huşunu itirir.
Daxil olan hipoqlikemiya simptomlarını aradan qaldırmaq üçün xəstəyə bir az şirin vermək lazımdır. Ağır hallar yalnız xəstəxanada dayandırılır.
Dərinin hissəsində
Nadir hallarda qızartı və şişkinliyə səbəb olur.
Ürək-damar sistemindən
Qan təzyiqinin artması nadir hallarda mümkündür.
Allergik reaksiyalardan, dəridə bir döküntü mümkündür.
Allergiya
Allergik reaksiyalardan, dəridə bir döküntü mümkündür. Yaşlı qadınla belə reaksiyaların ehtimalı artır.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Çünki Dərman hipoqlikemiyaya səbəb ola biləcəyi üçün müalicə müddətində bir avtomobil idarə etməkdən və mürəkkəb mexanizmlərlə işləməkdən imtina etmək yaxşıdır.
Xüsusi təlimatlar
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Gestasiya zamanı terapiya yalnız uşağa başqa təhlükələr olmadıqda icazə verilir. Müalicə zamanı yeni doğulmuş bir uşağa süni qidalanma üsulu köçürülməlidir.
Yanumetin 1000 uşağa təyin edilməsi
Dərmanın pediatrik praktikada istifadəsi barədə məlumat yoxdur.
Müalicə zamanı yeni doğulmuş bir uşağa süni qidalanma üsulu köçürülməlidir.
Yaşlılıqda istifadə edin
Dərman maddələr mübadiləsindəki dəyişikliklərə görə dozanı azaltmaq lazımdır.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Böyrək çatışmazlığının terminal mərhələlərində bu dərman qadağandır, çünki əksəriyyəti sidiklə atılır. Kəskin və xroniki patologiyalar intoksikasiyanın qarşısını almaq üçün doza həddini tələb edir.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Dərman qaraciyər çatışmazlığı olan insanlar üçün qəbul edilmir.
Aşırı doz
Laktik asidoz inkişaf edir. Laktik asidozun inkişafından dərhal əvvəl bir aura var. Səs-küylü və tez-tez nəfəs alaraq özünü göstərir.
Laktik asidoz inkişaf riski ürək çatışmazlığının müxtəlif formaları olan insanlarda artır.
Laktik asidoz inkişaf riski ürək, böyrək və qaraciyər çatışmazlığının müxtəlif formaları olan insanlarda artır. Dehidrasiya, oksigen açlığı inkişafı ilə dərmanı dərhal ləğv etməlisiniz.
Aşırı doz hemodializ yolu ilə müalicə olunur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Aşağıdakı dərmanlar dərmanın təsirini azaldır:
- diüretik tiyazid;
- tiroid hormonları;
- oral kontraseptivlər;
- simpatomimetik;
- İsoniazid.
Alkoqol uyğunluğu
Spirtli içkilər metforminin və laktik turşunun parçalanmasının təsirini artırır. Alkoqolun hətta kiçik dozaları laktik asidoz riskini xeyli artırır.
Analoglar
Bənzər xüsusiyyətlərə malik əvəzedici dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- Avandamet;
- Vokanamet;
- Glibomet;
- Qlükovanlar;
- Gentadueto;
- Dianorm;
- Dibizide;
- Yanumet Uzun;
- Sinjardi.
Tətil şərtləri aptekdən Yanumeta 1000
Yalnız bir tibbi resept təqdim etməklə satın ala bilərsiniz.
Resept olmadan ala bilərəm
Çıxarılıb.
Yanumet 1000 üçün qiymət
56 tablet - təxminən 2200 rubl.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Uşaqlardan uzaq bir qaranlıq yerdə saxlayın.
İstifadə müddəti
2 ildən çox deyil.
Prodüser Yanumet 1000
"Puerto Riko Pateonu, Inc", Puerto Riko.
Yanumet 1000 haqqında həkimlərin rəyləri
İrina, 55 yaş, endokrinoloq, Nijni Novqorod: "Bu dərman 2 tip diabetli insanlarda qan qlükozasını təsirli dərəcədə azaldır. Müalicə zamanı hər hansı bir yan təsir göstərmədim, çünki bütün xəstələr yalnız tövsiyə olunan dozanı içdilər. Yanumet tabletləri qlisemi daha yaxşı düzəldir və diabetik fəsadların inkişafının qarşısını alır. "
Oksana, 34 yaş, diabetoloq, Moskva: "Bu, sulfonilüre ilə hipoqlikemik dərmanların istifadəsinə yaxşı bir alternativdir. Bu dərman şəkər xəstəliyini daha yaxşı idarə edir və həyati təhlükəli vəziyyətlərin inkişafına mane olur. Təcrübə zamanı hipoqlikemiyanın inkişafını görmədim. Xəstələr yaxşılaşır."
Xəstə rəyləri
Alexander, 55 yaş, Moskva: "Yanumetin köməyi ilə şəkər sayımınızı uzun müddət normal saxlaya bilirəm. Digər dərmanlardan fərqli olaraq, məndə hipoqlikem yox idi. Səhhətim yaxşıdır, canım var, daimi aclıq hissini itirmişəm."
Olga, 49 yaş, Sankt-Peterburq: "Bu dərman sağlamlığımı yaxşılaşdırdı, ekstremitələrimdə ağrılar oldu, gecə tez-tez tualetə getməyə başladım. İndi Yanumetdən sonra gözlərimin biraz yaxşılaşdığını gördüm. Qan şəkərim normal səviyyədədir, müxtəlif istiqamətlərdə atlamalar yoxdur, müalicəyə başladıqdan sonra hipoqlikemiya yox idi. "
Oleq, 60 yaş, Stavropol: "Dərman qəbul edərkən sağlamlığımın yaxşılaşdığını görürəm. Gecə tualetə getməyimi dayandırdım, gücüm yaxşılaşdı. Müalicəmi düzgün pəhrizlə tamamladım və qan şəkərinin atılmasını tamamilə unutdum. Yuxum normallaşdı və təcavüz baş verdi. Fiziki fəaliyyətə uyğunluğunu izləyirəm. "
