Amitriptilin 25, ruhi pozğunluqlar və pozğunluqlar fonunda yaranan depressiya və digər patoloji şərtlərin əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək edir. Üstünlüklərə aşağı qiymət və nisbətən az sayda əks göstəriş daxildir, bu agentin fəaliyyət dairəsi genişlənir. Təyinatdan, dərmanın dozasını (25 mq) tapa bilərsiniz.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Amitriptilin.
ATX
N06AA09.
Formaları və tərkibini buraxın
Bir dərman həll və tablet şəklində ala bilərsiniz. Amitriptilin hidroxloridi aktivdir. Onun konsentrasiyası maddənin quruluşundan asılı olaraq dəyişir. 1 tabletdə 25 mq amitriptilin var. Paketdə 50 ədəd.
1 ml bir maye maddədə aktiv komponentin konsentrasiyası 10 mqdir. Bir həll olan ampulaların həcmi 2 ml-dir. Beləliklə, amitriptilinin ümumi miqdarı 20 mqdir. Dərman bu formada 5 və 10 ampuldən ibarət paket şəklində istehsal olunur.
Amitriptilin 25, ruhi pozğunluqlar və pozğunluqlar fonunda yaranan depressiya və digər patoloji şərtlərin əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək edir.
Farmakoloji fəaliyyət
Alət antidepresanlara aiddir. Onun əsas məqsədi depresif şəraitin simptomlarını aradan qaldırmaqdır. Digər xassələr:
- anksiyolitik;
- sakitləşdirici;
- timoleptik.
Amitriptilin narahatlıq, qorxu, narahatlıq vəziyyətində bədənə rahatlaşdırıcı təsir göstərə bilir. Serotonin, norepinefrin ehtiva edən nörotransmitterlərin təkrar tutulmasının maneə olması səbəbindən sinir gərginliyi azalır. Bu proses neyronların sinir uclarının iştirakı ilə inkişaf edir. Amitriptilinin təsiri altında sinaptik yarıqda monoaminlərin yığılması sürətlənir. Bundan əlavə, bu maddə postsinaptik reaksiyanı artırır.
Sedasyon, xarici stimullara həssaslığın azalması ilə əlaqədardır. Bununla birlikdə xəstənin gündəlik fəaliyyəti azalır. Sinir həyəcanının azalması qeyd olunur. Antidepresan təsiri müəyyən beyin reseptorlarının fəaliyyətində azalma səbəbindən özünü göstərir.
Eyni zamanda, beta-adrenergik və serotoninin ötürülməsi prosesi bərpa olunur. Depressiya təzahürlərinin intensivliyinin azalması da bu sistemlərin tarazlıq vəziyyətinin bərpası ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, M-kolin və histamin reseptorlarının funksiyası inhibə olunur.
Dərmanın bir xüsusiyyəti, müxtəlif dozaların qəbulu səbəbindən fərqli xüsusiyyətlər nümayiş etdirmə qabiliyyətidir. Məsələn, müəyyən şərtlərdə bir antidepresan təsiri təmin edilir. Dozanı tənzimləsəniz, stimullaşdırıcı bir xüsusiyyət ortaya çıxır. Bu vəziyyətdə təsir sedasyonun əksidir.
Əksinə, plazmadakı amitriptilinin konsentrasiyası dəyişdikdən sonra stimullaşdırıcı xüsusiyyətlər zəifləyir.
Dərman kifayət qədər miqdarda fərdi olaraq təyin olunduğu üçün sedativ təsir şiddətinin azaldığı və sabitləşdirici təsir gücləndirildiyi müddət aralığını dəqiq müəyyənləşdirmək çətindir.
Bundan əlavə, digər xüsusiyyətlər terapiya zamanı özünü göstərir. Onlar daha az tələffüz olunur, lakin buna görə Amitriptilin, istifadə edilən digər dərmanların da aktivliyini artırmağa kömək edir. Beləliklə, bu dərman sidik işini normallaşdırmağa kömək edir, zəif analjezik bir xüsusiyyət nümayiş etdirir və iştahı azaldır.
Farmakokinetikası
Dərman tez sorulur. Planşetlər həzm sisteminə mənfi təsir göstərmir, bu da anti-ülserlərə xas olan xüsusiyyətdir (M-antikolinergik və sedativ təsir mexanizmi əsasında). Amitriptilinin biomüharibəsi orta səviyyədədir: 30-60%. Bu maddənin aktiv metaboliti daha yüksək bioavailability ilə xarakterizə olunur: 40-70%.
Alət nisbətən tez işləməyə başlayır: 2 saatdan sonra Amitriptilinin təsir mexanizminin əsasını qoyan proseslər aktivləşir. Əsas maddənin ən yüksək plazma konsentrasiyasına çatmasının yüksək sürətinə baxmayaraq, dərman 2-3 həftədən sonra depresif vəziyyətin və digər ruhi pozğunluqların əlamətlərini aradan qaldırır.
Dərman 2-3 həftədən sonra depressiya və digər ruhi xəstəliklərin əlamətlərini aradan qaldırır.
Amitriptilin demək olar ki, tamamilə qan zülallarına bağlanır (96% -ə qədər). Bu maddə müxtəlif bioloji mühitlərə nüfuz edir, bunun sayəsində onun tətbiq dairəsi daralır. Aktiv komponentin çevrilməsi qaraciyərin iştirakı ilə baş verir. Nəticədə aktiv və hərəkətsiz metabolitlər sərbəst buraxılır. Bəziləri amitriptilinlə birlikdə sakitləşdirici, antidepressant bir xüsusiyyət nümayiş etdirir, digərləri isə təsir baxımından bu maddədən üstündür (məsələn, nortriptilin).
Dərmanın plazmadakı yarı ömrü böyrəklərin vəziyyətindən asılı olaraq dəyişir, çünki bu orqan bədəndən aktiv və hərəkətsiz komponentlərin çıxarılmasına cavabdehdir. Bu maddələr 10-44 saat ərzində atılır. Üstəlik, nortriptilinin yarı ömrü daha uzun olur. Agent yalnız 2 həftədən sonra bədəndən tamamilə çıxarılır.
Nədir?
Əsas məqsəd depressiyanın müalicəsidir. Üstəlik, Amitriptilin müxtəlif etiologiyalı xəstəliklərin müalicəsində təsirli olur: beynin funksional pozğunluqları, xarakterik xüsusiyyətləri olan dərmanlardan sui-istifadə (trankvilizatorlar, sedativlər və digər sedativ maddələr), daxili səbəblər, nevrozlar və s. Bu dərman təkcə depressiya əlamətlərini aradan qaldırmır. digər patoloji şərtlər. Bir sıra hallarda kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq təyin olunur:
- şizofreniya fonunda psixoz;
- emosional çətinlik;
- spirt asılılığı;
- diqqətin azalması, gündəlik aktivliyin artması;
- psixi pozğunluqlar səbəb olan enurez;
- baş ağrısı
- migren profilaktikası;
- bulimiya (fizioloji pozğunluqlarla təhrik olunur);
- travma fonunda inkişaf edən nöropati;
- herpes zoster tərəfindən təhrik olunan nevralji;
- mədə və onikibarmaq bağırsaq xəstəlikləri, o cümlədən mədə xorası.
Dərmanın orta dərəcədə analjezik təsiri ilə xarakterizə olunduğunu nəzərə alaraq, ağrı üçün, məsələn, osteokondroz və ya xərçəngin kəskinləşməsi zamanı istifadə edilə bilər. Ancaq bu hallarda amitriptilin yalnız kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq təyin edilir.
Əks göstərişlər
Aləti istifadə edərkən bir sıra mütləq məhdudiyyətlər:
- Tərkibindəki komponentlərin dözümsüzlüyü: amitriptilinə və laktoza qarşı həssaslıq tez-tez inkişaf edir;
- etanol zəhərlənməsi;
- subakut, miokard infarktının kəskin dövrləri;
- görmə orqanlarının bəzi patologiyaları (xüsusən bucaq bağlayan qlaukoma);
- ürəyin pozulması;
- 6 yaşa qədər uşaqlar;
- qalaktoza, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyaya, laktaza çatışmazlığına mənfi reaksiya.
Ehtiyatla
Nisbi əks göstərişlər:
- ağır tənəffüs çatışmazlığı;
- müntəzəm alkoqol istismarı;
- şizofreniya
- konvulsiv şərtlərlə müşayiət olunan epilepsiya;
- hematopoetik sistemin pozulması;
- bipolyar psixi pozğunluq;
- ventriküler aritmiya;
- ürək çatışmazlığı;
- sinə ağrısı;
- vuruş, miyokard infarktı (tarix);
- hipertansiyon
- görmə orqanlarında təzyiqin artması;
- mədənin, bağırsaqların kontraktil funksiyasının pozulması;
- prostat toxumasının inkişafının həddindən artıq aktivliyi;
- tirotoksikoz;
- sidik ifrazına kömək edən mesane patologiyası.
Amitriptilin 25 qəbul etmək necə?
Tabletləri çeynəmək olmaz. Yeməkdən sonra alınırlar.
25 uşaq üçün amitriptilin dozaj rejimi
Dərman müxtəlif pozğunluqların müalicəsində istifadə olunur, hər vəziyyətdə müalicə rejimi fərqlidir. İstifadə qaydaları:
- Psixi pozğunluqların fonunda nocturnal enurez: 6 yaşdan 10 yaşadək uşaqlar üçün yatmazdan əvvəl gündə 10-20 mq, 10 yaşdan 16 yaşa qədər olan xəstələr üçün gündə 50 mq;
- psixi pozğunluqlarda müxtəlif patoloji vəziyyətlərin terapiyası: 6 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlara gündə 10-30 mq və ya 1-5 mq / kq ağırlığında, 12 yaşdan yuxarı xəstələrdə gündə 100 mq təyin edilir.
Yetkinlər üçün dozləmə cədvəli
İlkin doza: gündə 25-75 mq. Dərmanın gündə tövsiyə olunan miqdarı: 150-200 mq. Müxtəlif patoloji şərtlərlə, müalicə rejimi tənzimlənir:
- Depressiya: ilkin gündəlik doza 300 mq, sonra 4 həftə ərzində tədricən azalır, müalicə kursu 3 aydır;
- zəif ruhi pozğunluqlar, yaşlıların müalicəsi: gündə 25-100 mq;
- müxtəlif etiologiyaların ağrısı: gündə 100 mq.
Tabletlər çeynəmədən alınır.
Diabet üçün dərman qəbul edir
Alət istifadə üçün tövsiyə olunur, lakin müalicə zamanı diqqət yetirilməlidir. Lazım gələrsə, amitriptilinin dozası tənzimlənir (fərdi olaraq).
Nə qədərdir?
Təkmilləşdirmə ilk dozanı qəbul etdikdən bir neçə saat sonra görünə bilər. Səmərəlilik zirvəsinə 2-3 həftə sonra çatılır. Nəticə, vəsait ləğv edildikdən sonra 14 gün saxlanılır.
Amitriptilinin 25 ləğv edilməsi necə?
Dərmanın dozasını tədricən azaltmaq lazımdır. Bu bir neçə həftə çəkə bilər. Terapiya kursu kəskin şəkildə kəsilməməlidir. Bu vəziyyətdə çəkilmə əlamətləri riski artır.
Yan təsirləri
Aritmiya, taxikardiya inkişaf edir ki, bu da ürək əzələsinin daralması funksiyasının pozulmasına səbəb ola bilər. Bir huşunu itirmə vəziyyəti görünür, ürək fəaliyyətinin çatışmazlığı, nəfəs darlığı əlamətləri meydana gəlir.
Mədə-bağırsaq sistemi
Ürək yanması, iştahsızlıq, dadın itirilməsi, qarın ağrısı, boş tabure və ya əksinə xroniki qəbizlik səbəbiylə anoreksiya.
Hematopoetik orqanlar
Qan tərkibində dəyişiklik.
Mərkəzi sinir sistemi
Baş ağrısı, ümumi zəiflik, zehni vəziyyətin pisləşməsi (qıcıqlanma, kabuslar, qarışıqlıq, halüsinasiyalar, artan əsəbilik və disorientasiya), sarsıntılar, həssaslığın itirilməsi, həmçinin psixi pozğunluqlar (hipomaniya, maniya).
Maddələr mübadiləsi tərəfdən
Hipo-, hiperglisemiya.
Allergiya
Döküntü, qaşınma - ürtiker ilə müşayiət olunan simptomlar. Anjiyoödem və günəş işığına reaksiya əlamətləri də qeyd olunur.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Amitriptilinlə müalicə zamanı bir avtomobil idarə etməkdən çəkinmək lazımdır.
Amitriptilinlə müalicə zamanı bir avtomobil idarə etməkdən çəkinmək lazımdır.
Xüsusi təlimatlar
Dərmanla terapiya zamanı qanın əsas göstəricilərinin mütəmadi monitorinqi aparılır.
Dərmanın böyük dozaları konvulsiv fəaliyyət üçün həddi azaldır. Antikonvulsanların alınması dövründə bu nəzərə alınmalıdır.
İntihar düşüncələrinə meylini azaltmaq üçün ilkin mərhələdə amitriptilin antipsikotiklər və ya benzodiazepin qrupu ilə birləşdirilir.
Bir əməliyyat varsa, anestezistə dərmanı şübhə altına almaq faktı barədə məlumat verməlisiniz.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Bu orqan inkişaf edən xəstəliklərdə dərman ehtiyatla təyin edilir. Bu, böyrəklərin amitriptilinin metabolizmasında iştirak etməsi ilə əlaqədardır.
Yaşlılıqda istifadə edin
50 yaşdan yuxarı xəstələri müalicə edərkən ehtiyatlı olmağınız məsləhət görülür.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Emzirmə zamanı dərman istifadə edilmir, çünki amitriptilin ana südünə keçir və yeni doğulmuş uşağın bədəninə girə bilər.
Hamiləlik dövründə dərman qəbul edilməsinə icazə verilir, ancaq ilk üç aylıq dövrdə mütəmadi nəzarət tələb olunur.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Dərman bu orqanın xəstəliklərində ehtiyatla təyin edilir.
Aşırı doz
Uşaqların müalicəsində tövsiyə olunan miqdarda artım ölümcüldür. Dərman yetkinlərdə mənfi təzahürlərin intensivliyini artırır. Yan təsirləri aradan qaldırmaq üçün mədə yuyulur, müalicəyə ara verilməlidir. Maye bədənə axıdılır.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Amitriptilin terapiyası MAO inhibitorları ilə müalicənin başlanmasına 2 həftə qalmış tamamlanır. Bu vəsaitlərin eyni vaxtda istifadəsi kontrendikedir.
Bənzər xüsusiyyətlərə malik digər dərmanlar Amitriptilinlə birlikdə təyin olunarsa, bu dərmanın təsiri artır.
Sözügedən agent antikolinerjiklərin fəaliyyətinin artmasına kömək edir.
Alkoqol uyğunluğu
Dərman spirt tərkibli içkilərlə birləşdirilmir.
Analoglar
Söz verilən agentin əvəzediciləri:
- Saroten
- Doksepin;
- Amitriptilin Nycomed.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Reçeteli dərman.
Resept olmadan ala bilərəmmi?
Xeyr
Amitriptilinin qiyməti 25
Qiyməti 20-60 rubl.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Tövsiyə olunan mühit istiliyi - + 25 ° S-dən çox deyil. Uşaqların dərman almağa imkanları olmamalıdır.
İstifadə müddəti
Dərmanın xüsusiyyətləri buraxıldığı gündən 3 il qalır.
İstehsalçı
ALSI Pharma, Rusiya.
25-ci amitriptilinin rəyləri
Psixiatrlar
Pedak A.A., 35 yaş, Pskov
Dərmanı antidepresanlar arasında ən təsirli hesab edirəm. Çox vaxt digər vasitələrlə birləşdirilir və əksər hallarda mənfi reaksiyalar baş vermir. Üstünlük aşağı qiymətdir.
Izyumov S.V., 46 yaş, Saratov
Dərman universaldır, təsirli olur. Dezavantaj, əksər patologiyalar üçün kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi müraciət etmək ehtiyacıdır. Bundan əlavə, vasitə çoxsaylı yan təsirlərin inkişafını təhrik edir.
Xəstələr
Veronika, 33 yaş, Saransk
Dərman müvəqqəti təsir göstərir. Şiddətli depressiya ilə tez kömək etdi, amma çəkildikdən sonra simptomlar daha çox güclə geri döndü.
Olga, 39 yaş, Bryansk
Effektiv dərman. Bunu emosional qeyri-sabitlik fonunda götürməyə başladım, ətrafımda baş verənlərə tam laqeydlik hiss etdim, yuxululuq, halsızlıq var. Müalicənin təsirini bəyənmədim, daha çox deyəcəyəm - terapiya kursunu davam etdirməkdən qorxurdum.
