Geniş təsirli penisillin qrupunun yarı sintetik antibiotik Augmentin 625, bədəndəki iltihabi proseslərin müalicəsində istifadə olunur. Amoksisillinə həssas olan mikroorqanizmlərin yaratdığı xəstəliklər müalicəyə cavab verir. Dərman bakteriya və mikroblarla təmsil olunan qarışıq formanı məhv etmək üçün istifadə olunur. Bəzi orqanizmlər laktamazaları çoxaldır, antibiotiklərə qarşı müqavimət göstərir. Amoksisillin klavulan turşusu ilə birlikdə onların müqavimətini azaldır.
ATX
Beta-laktamlar sistem istifadə üçün antibakterial dərmanlardır və beta-laktamaza məhv edənlər və penisilinlərin birləşməsidir. Kod J01C R02.
Geniş təsirli penisillin qrupunun yarı sintetik antibiotik Augmentin 625, bədəndəki iltihabi proseslərin müalicəsində istifadə olunur.
Formaları və tərkibini buraxın
650 (500 mq + 125 mq) bir dozada olan dərman ağ rəngdə və ya oval şəklində bir az kölgə şəklində olan tablet şəklində mövcuddur. AC kitabəsi qabığın üstündədir, tərəflərin birində bir çəngəl var. 7 ədəd folqa boşqablarına, 2 ədəd bir kağız qutusuna qablaşdırılır. Flakondakı toz bir süspansiyon olaraq mövcud deyil.
Aktiv komponentlər:
- amoksisilin trihidrat şəklində təqdim olunur, tərkibində 500 mq;
- klavulanat 125 mq miqdarında birləşdirilir.
Farmakoloji fəaliyyət
Yarımintetik penisilin şəklində amoksisillin, peptidoglikanın çevrilməsi zamanı fermentləri bastırır. Bir heteropolimer, həssaslıq nümayiş etdirən bakteriyaların divarındakı bir quruluş elementidir. Bu, xarici membranın zəifləməsinə səbəb olur, hüceyrələrin dağılmasına və məhv olmasına səbəb olur.
Amoksisillin beta-laktamazalar istehsal edən davamlı bakteriyalara təsir göstərmir. Belə fermentlər istehsal edən orqanizmlər maddənin fəaliyyət spektrindən kənarlaşdırılır. Dərmanın tərkibindəki klavulanat laktamazaların təsirini dayandırır, buna görə amoksisillinin təsiri azalmır.
Clavulanate beta-laktamlar qrupuna aiddir. Maddə, bakteriya içərisində antibiotik bağlamaq üçün zülallarla təmasa girir və hüceyrə divarının məhv edilməsini sürətləndirir. Moraksella, xlamidiya, gonokok, stafilokok, legionella, streptokok ilə aktiv qarşılıqlı təsir göstərir. Bəzi mikroorqanizmlərə münasibətdə klavulanat aşağı aktivliyi ilə xarakterizə olunur:
- enterokoklar;
- Pseudomonas aeruginosa bacillus;
- hemofilik bacillus;
- enterobakteriyalar.
Farmakokinetikası
Şifahi olaraq qəbul edildikdə hər iki element aktiv şəkildə adsorbasiya olunur, onların bioavailability 70% səviyyəsindədir. Qan plazmasında ən çox miqdarın təzahür müddəti 1 saatdır. Augmentin tərkibindəki komponentlərin birləşməsini istifadə edərkən plazma konsentrasiyası, amoksisillin və klavulanatı ayrıca götürmək kimi bir şeydir.
Klavulanatın ümumi miqdarının dörddə biri zülallarla qarşılıqlı təsir göstərir, amoksisillin 18% -ə bağlanır. Bədəndə maddələr aşağıdakılara görə paylanır.
- agntibiotik - bədən çəkisinin hər kiloqramına görə 0,31 - 0,41 L;
- turşu - hər kiloqram üçün 0,21 l.
İdarə olunduqdan sonra hər iki komponent də peritonda, yağ qatında, öd kisəsində, safra, əzələlərdə, astsitdə və artikulyar mayedə aşkar edilir. Amoksisillin demək olar ki, serebrospinal mayedə tapılmır, ancaq qadının südünə və plasentaya daxil olur. Bədən toxumalarında maddələr və onların törəmələri yığılmır.
Amoksisillin sidik sistemi vasitəsilə ilkin dozanın dörddə bir hissəsində ricinoleic turşusu şəklində yarpaq açır. Klavulanat bədəndə 75-85% metabolizdir və bədəni karbon qazı şəklində hava ilə xaric edilən nəcis, sidiklə tərk edir.
İstifadə qaydaları
Dərman Augmentinə həssas olan agentlərə terapevtik təsir göstərmək üçün istifadə olunur. Dərman müalicə üçün istifadə olunur:
- sinusların selikli qatının zədələnmələri, qripdən sonra yaranan fəsadlar, axan burun, üz yaraları;
- orta qulaqda iltihablı proses;
- xroniki bronxitin kəskin forması;
- xəstəxanadan kənarda inkişaf edən sətəlcəm;
- kisənin divarlarının iltihabı;
- böyrəklərdə boru sisteminə ziyan;
- müxtəlif heyvanların dişlədiklərindən sonra əzələlərin, toxumaların və dəri xəstəliklərinin infeksiyası;
- dişlərin ətrafındakı toxumalara və quruluşlara zərər;
- sümük və oynaq infeksiyaları.
Şəkərli diabet qəbul edə bilərəmmi?
Diabet terapiyanın təyin olunmasına maneə deyil, xəstələrin müalicəsi həkim tərəfindən idarə olunur. Mütəxəssis vaxtaşırı qanda qlükoza səviyyəsini araşdırır.
Əks göstərişlər
Dərmanın tərkibindəki komponentlərə və ya penisilin kateqoriyasındakı hər hansı bir antibakterial dərmana fərdi həssaslığın artması halında iltihabın müalicəsi üçün birləşdirilmiş bir antibiotik təyin edilmir.
Keçmiş dövrlərdə həssaslıq digər beta-laktamların terapiyada istifadə edildiyi zaman, xüsusilə 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün anafilaktik reaksiyaların baş verməsi nəzərə alınır. 6 yaşdan kiçik uşaqlar üçün dərman təyin edilmir.
İstifadədən əvvəl mütəxəssis keçmişdə amoksisillin və klavulanatın birləşməsi ilə terapiya nəticəsində yaranan sarılıq xəstəliyini və ya qaraciyərin zəifliyini müəyyən etmək üçün xəstə ilə görüşür.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Antibiotik müalicəsində aparılan araşdırmalarda, embriona dağıdıcı təsir aşkar edilmədi. Bir uşaqda yoğun bağırsağın və bağırsağın nekrotik iltihabı riski var. Gestasyon zamanı dərman müalicəsindən, xüsusən hamiləliyin ilk 3 ayında imtina etməlisiniz. Dəyişdirmə mümkün olmadıqda istifadəyə icazə verilir və ana üçün risk yüksək hesab olunur.
Dərmanla müalicə zamanı ana südü ilə qidalanma zamanı bir uşaqda selikli təbəqələrin ishal və ya mantar infeksiyası inkişaf edə bilər. Terapiya müddəti üçün ana südü ilə qidalanma dayandırılır və ya dərmanın analoqları istifadə olunur.
Augmentin 625-i necə götürmək olar?
Antibiotik müalicəsi üçün tövsiyələrə və tərkib hissələrinə yerli reaksiya öyrənildikdən sonra dərman qəbul edirlər. Bədənin həssaslığı yaşdan və yaşadığı bölgədən asılıdır. Dozaj aralığı yoluxucu patogenlərin növündən və antibiotikə həssaslığından asılıdır.
Terapiyanın müddəti bədənin reaksiyasından asılı olaraq təyin olunur. Bəzi iltihablar, məsələn osteomielit, uzun müddət müalicə olunur. Əsas kurs 6-8 gün müddətində təyin edilir, ancaq 2 həftəlik istifadədən sonra hər hansı bir xəstəlik üçün xəstənin dozasını nəzərdən keçirmək və müayinə etmək lazımdır.
Yetkin xəstələr və ağırlığı 40 kq-dan çox olan uşaqlar üçün gündə norma 1500 mq amoksisillin və 375 mq klavulanadır. Gün ərzində 3 tablet 500 mq + 125 mq konsentrasiyası ilə hər 8 saatda hesablanır.
Böyrək çatışmazlığı və kreatinin 30 ml / dəqiqədən çox sərbəst buraxılırsa. maksimum dərəcəyə baxılmır. Qaraciyərin pisləşməsi halında dərman ehtiyatla və qaraciyər parametrlərinin daimi monitorinqi ilə istifadə olunur.
Mədə və bağırsaqdan gələn yan təsirləri minimuma endirmək üçün həblər təmiz su ilə, çeynənmədən, qida ilə udulur. Yeməyi yaxşılaşdırmaq üçün kapsul qırılır və çeynəmədən ardıcıl olaraq alınır.
Uşaqlar üçün dozaj
Gündə maksimum norma 25-40 kq aralığında olan 6 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün 600 mq klavulanat ilə birlikdə 2400 mq amoksisillin təşkil edir. Bu müntəzəm olaraq gündə 4 tabletdir. 25 kq-dan az ağırlıqdakı uşaqlarda alt tənəffüs yollarının müalicəsində Augmentin 500 mq / 125 mq forması istifadə edilmir.
Yan təsirləri
Bəzi xəstələrdə dərmanın tabletlərdə böyük dozada istifadəsi zamanı ürəkbulanma olur. Dermatitin görünüşü ilə dərman dayandırılır, çünki bulanıq döküntülərə və Steven Johnson sindromu kimi bir xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər.
Mədə-bağırsaq sistemi
Çox vaxt xəstə xəstədir, ishal qusma əlavə olunur. Mədədə ağrı nadir hallarda olur.
Qan və limfa sistemindən
Bəzən tərs təbiətin qanında lökositlərin tərkibi azalır və ya neytropeniya görünür (plazmadakı neytrofillərin azalması mm-ə 500-dən azdır). Trombositopeniya trombositlərin sayının azalması, qanaxma dərəcəsinin artması ilə xarakterizə olunur.
Mərkəzi sinir sistemi
Nadir hallarda vəziyyət baş ağrısı ilə ağırlaşır, təcrid olunmuş hallarda xəstə başgicəllənmə hiss edir.
Sidik sistemindən
Klinik və patomorfoloji şəkillər ilə müxtəlif patogenezi böyrəklərinin iltihabı nadir hallarda inkişaf edir. İzolyasiya edilmiş təcrid olunmuş hallarda kristaluriya şəklində bir komplikasiya meydana gəlir.
İmmun sistemi
Teorik olaraq, anafilaktik şok baş verə bilər, anjiyoödem, serum xəstəliyinin simptomları, vaskulit inkişaf edir. Təcrübədə bu cür fəsadlar bildirilməyib.
Nadir hallarda vəziyyət dərman qəbul etdikdən sonra baş ağrısı ilə ağırlaşır.
Qaraciyər və safra yolları
Təhlillərin təcrid olunmuş vəziyyətlərində qaraciyər fermentlərinin AST və ALT səviyyəsinin yüksəldilməsi aşkar edilir. İntrahepatik xolestazın və hepatitin meydana gəlməsi məlum deyil.
Xüsusi təlimatlar
Allergiyanın inkişafı ilə qəbul dayandırılır və alternativ müalicə başlayır. Dərman mikroorqanizmlərin aşağı həssaslığı və ya beta-laktamlara qarşı davamlı olması ehtimalına görə müalicə üçün uyğun deyil. S. pneumoniae qrupunun patogenlərinin müalicəsi üçün Augmentin təyin edilmir.
Dərman yoluxucu mononükleozun müalicəsində istifadə edilmir - bu vəziyyətdə kortikal döküntü riski var. Protrombin indeksində artım qeyd olunur.
Alkoqol uyğunluğu
Augmentin antibiotikini istifadə edərkən hər hansı bir formada spirt qadağandır.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Bu məsələ ilə bağlı heç bir araşdırma aparılmadı. Teorik olaraq, nadir hallarda meydana gələn başgicəllənmə bir avtomobilin idarə olunmasına təsir göstərə və dəqiq mexanizmlərlə işləyə bilər.
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaşlıların bədənində mikroorqanizmlərin məhv olması ilə normanın düzəldilməsi tələb olunmur.
Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr
Dərman bir həkimin daimi nəzarəti altında təyin edilir, qaraciyərin müntəzəm testləri və monitorinqləri tövsiyə olunur.
Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr
Nadir hallarda, kreatinin hərəkətinin azalması ilə xəstələrdə kristaluriya inkişaf edir. Böyrək funksiyasının pozulduğu təqdirdə çox miqdarda maye içmək və azaldılmış amoksisilin miqdarı və kifayət qədər klavulanat ilə dərman formaları təyin etmək tövsiyə olunur.
Aşırı doz
Mədə və bağırsaqların disfunksiyası, elektrolitlərin və suyun qarşılıqlı təsirinin pozulması var. Böyük doza istehlak edən böyrəkləri və qaraciyəri olan xəstələrdə konvulsiyalar mümkündür.
Semptomatik müalicə, hemodializ yolu ilə komponentlərin qan dövranından çıxarılması və oksigen terapiyasının tətbiqi tövsiyə olunur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Antikoaqulyantlar və antibiotiklərin eyni vaxtda istifadəsi protrombin müddətini azaldır, göstəricinin mütəmadi monitorinqi tələb olunur. Augmentin metotreksatın ifrazını yavaşlatır və bu, sonuncunun toksik təsirini artırır.
Probenisid ilə birlikdə istifadə edildikdə, amoksisillin ifrazı azalır və həddindən artıq antibiotik yığılmasına səbəb olur. Mikofenolat mofetil ilə istifadə metabolitin yarısını azaldır. Eyni vaxtda istifadə edilən allopurinol dəri allergiyası riskini artırır.
Augmentin 625 analoqları
İnfeksiyaların müalicəsində köməkçi olan dərmanların tərkibində çox oxşar və tərkib hissələrinə baxmayaraq, bir dərman əvəzləyicisini seçmək daha yaxşı bir mütəxəssis tərəfindən edilir.
Mövcud Augmentin analoqları:
- Amoxiclav. Slovak eczacılar tərəfindən istehsal olunur.
- Panklav. Daxili bazarda Avropa şirkətləri tərəfindən təmsil olunur və yüksək keyfiyyətli generiklərə aiddir.
- Flemoklav. Astellas şirkəti tərəfindən hazırlanır, sürətli udma dövrü və yüksək biokübarlıq səviyyəsi ilə xarakterizə olunur.
- Medoclav keyfiyyətli bir Kipr dərmanıdır;
- Ranclave, Amoxicomb Hindistanda istehsal olunur, antibiotiklər ucuz dərmanların nümayəndələridir.
- Klamosar, Arlet Rusiyada hazırlanır, dərmanlar münasib qiymətə və keyfiyyətə görə fərqlənir.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Aptekdə olan dərmanı bir həkim resepti ilə almaq olar.
Qiyməti
Moskvadakı eczanələrdə, İngiltərədə istehsal olunan 500 mq + 125 mq dozada Augmentin tabletlərini 332-394 rubl arasında bir qiymətə almaq olar. Paketdə 14 tablet var.
Saxlama şəraiti Augmentin 625
Dərmanın tövsiyə olunan saxlama temperaturu 25 ° C-ə qədərdir. Tablet paketdə saxlanılır.
İstifadə müddəti
İstehsalçı, istehsal edildiyi vaxtdan 3 il müddətinin bitdiyini göstərir.
Augmentin 625 üçün rəylər
Həkimlərin və xəstələrin rəyləri ən çox müsbət haldır, ancaq tabure pozuntusu və həzm sistemində dəyişiklik var. Dərman dayandırıldıqdan sonra bağırsaqların və mədənin bütün funksiyaları tam bərpa olunur.
Həkimlər
Diş həkimi, 45 yaş, Moskva: "Dərmanın effektivliyi təkrar istifadəsi ilə sübut edilmişdir. Yiringli və iltihablı prosesləri yaxşı müalicə edir. Bəzən müalicədən sonra xəstələr dispeptik xəstəliklərdən şikayətlənirlər."
Cərrah, 32 yaş, Perm: "Yüksək müalicə dərəcəsi olan, penisilin qrupunun ən yaxşı dərmanı. Xəstələrdə əməliyyatdan əvvəl tez-tez istifadə olunur."
Terapevt, 48 yaş, Nijnevartovsk: "Xəstələri tənəffüs sistemi, yoluxucu lezyonlarla əlaqəli problemləri təyin edirəm. Bəzi xəstələrdə bədən allergik reaksiyalara reaksiya verir."
Aşırı dozaya qarşı mədə və bağırsaqların disfunksiyası var.
Xəstələr
Larisa, 34 yaş, Uralsk: "Augmentin bir tərəfdən sinüzit səbəbiylə aldı, temperatur artımı olmadı. 6 gün ərzində 8 saatdan bir tablet içdi. İkinci gün vəziyyəti yaxşılaşdı."
Natalia, 32 yaş, Belqorod: "Boğazda və tənəffüs yollarında sinusitin müalicəsi üçün zəif dərmanlar qəbul etdikdən sonra Augmentin istifadə etməyə başladım. Yan təsirləri olmadı, dərmanı 5 gün qəbul etdim."
Anatoliy, 25 yaş, Moskva: "Kəskin bir sistiti antibiotiklə müalicə etdi. 3 gündə 6 tablet içdi, 500 + 125 dozada qəbul etdi. Dördüncü gün bağırsaq funksiyası bir az pozuldu, amma müalicə qısa oldu, buna görə dayandırıldıqdan sonra hər şey bərpa edildi."
