Abipim yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi üçün yüksək keyfiyyətli dərman vasitəsidir. Çox sayda patogen orqanizmə qarşı aktiv təsir göstərir. Düzgün istifadə edildikdə, bədənə zərərli təsir göstərmir.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Cefepime.
ATX
Kod J01DE01-dir. Antimikrobiyal və bakterisid təsiri olan dərmanlar.
Abipim yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi üçün yüksək keyfiyyətli dərman vasitəsidir.
Formaları və tərkibini buraxın
500 mq enjeksiyon üçün bir həll şəklində mövcuddur. Enjeksiyon üçün steril suda seyreltilməli olan venadaxili və əzələdaxili inyeksiya üçün liyofilizə edilmiş toz var.
Farmakoloji fəaliyyət
4 nəslin antibakterial agentlərinə aiddir. Xüsusilə parenteral istifadə üçün hazırlanmışdır. Qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalara qarşı təsir göstərir, xüsusən də 2 və 3-cü nəsillərin antibakterial dərmanlarına davamlı olan suşlara qarşı.
Protein mikroblarının meydana gəlməsini dayandırır, nəticədə onlar ölürlər. Üstəlik, minimum effektiv konsentrasiyası analoqlardan daha azdır, bu da dərmanı daha az istifadə etməyə və daha az doz istifadə etməyə imkan verir.
Belə orqanizmlərə qarşı aktivdir:
- Staphylococcus aureus (beta-laktamaza istehsal edən suşlar daxil olmaqla);
- S. hominis, S. Saprophyticus və digər stafilokokların suşları;
- Streptococcus pyogenes və agalactiae, o cümlədən Penisillinə qarşı davamlı olan suşlar;
- Streptococcus pneumoniae və pnevmoniyaya səbəb olan digər orqanizmlər;
- Enterococcus faecalis və digər enterobakteriaceae suşları;
- qram mənfi aerobik orqanizmlər: Pseudomonas spp, Enterobacter spp. (E. cloacae, E. aerogenes, E. sakazakii daxil olmaqla), Proteus spp. (P. mirabilis, P. vulgaris daxil olmaqla), Acinetobacter calcoaceticus (Antratus, Ioffi subfamilləri də daxil olmaqla), Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp. (o cümlədən C. diversus, C. freundii), Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi;
- H. influenzae və parainfluenzae;
- Neisseria gonorrhoeae;
- anaerob orqanizmlər: bakteroidlər, o cümlədən melaninogenicus;
- Clostridium perfringens;
- fusobakteriyalar: Fusobacterium spp.
Abipim, parenteral istifadə üçün xüsusi olaraq hazırlanmışdır.
Patojeni təyin etmək mümkün olmadıqda dərman da istifadə edilə bilər. Bu xüsusiyyət, dərmanın bir çox patogen mikroorqanizmlərə qarşı aktiv olması ilə izah olunur.
Farmakokinetikası
Dərman parenteral istifadədən sonra tamamilə udulur. Aktiv birləşmənin orta konsentrasiyası enjeksiyondan maksimum 60 dəqiqə sonra çatır, sonra sürətlə azalır.
Maddənin dərman tərkibi sidik, safra, peritoneal və prostatik sekresiyalarda, balgamda, bronxial sekresiyalarda olur. Dərmanın bəzi miqdarı əlavədə var.
Aktiv komponentin yarı ömrü 120 dəqiqədir; dozadan müstəqildir. Uzun müddət yüksək dozadan istifadə edərkən də Abipimin cəmlənməsi müşahidə olunmur, bu da dərmanı ağır yoluxucu patologiyaları müalicə etmək üçün istifadə etməyə imkan verir.
Bədəndə tez bir zamanda metilpirrolidon oksidinə çevrilən metilpirolidin parçalanır. Böyrəklərin glomeruli köməyi ilə ifraz olunur. Dərmanların əksəriyyəti sidiklə və yalnız kiçik bir hissəsi - nəcislə çıxır. Plazma zülallarını təxminən 20% ilə bağlayır.
Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə yarı aradan qaldırma müddəti arta bilər; bir doz tənzimləməsinə ehtiyac duyurlar. Digər hallarda, farmakokinetikanın xüsusiyyətləri dəyişmir.
Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə yarı aradan qaldırma müddəti arta bilər.
İstifadə qaydaları
MP aşağıdakılar üçün göstərilir:
- tənəffüs sisteminin, qulaq, boğaz və ya burun patologiyaları;
- dəri və dərialtı toxuma infeksiyaları;
- qarın infeksiyası;
- qadın patologiyaları;
- qan zəhərlənməsi;
- qızdırma;
- sidik yollarının infeksiyası;
- meningit;
- əməliyyat zamanı və ya sonra infeksiyanın qarşısının alınması.
Əks göstərişlər
Qəbul üçün əks göstərişlər var:
- sefepime və L-argininə, bir sıra sefalosporinlərdən olan hər hansı bir dərmana qarşı həssaslıq;
- sefalosporinlərin bədənə daxil edilməsinə allergik reaksiyalar;
- qlükoza oksidləşməsinin allergik reaksiyaları.
Abipimi necə aparmaq olar
Bir yetkin üçün doza gündə 1 g təşkil edir. Gündə 2 dəfə 12 saatlıq fasilə ilə əzələyə və ya venoz damara vurulur. Yan təsirlərdən qorunmaq və müalicə nəticələrini yaxşılaşdırmaq üçün eyni idarəetmə aralığına riayət edilməlidir.
Dozaj patogenin növünə və yoluxucu prosesin inkişaf intensivliyinə görə dəyişir.
Dərman qəbulunun müxtəlif dozaj variantları və üsulları var:
- sidik yollarının patologiyaları ilə - gündə 2 dəfə 0,5 ilə 1 g arasında;
- mülayim dərəcədən orta dərəcəyə qədər olan digər infeksiyalarla - gündə 2 dəfə 1 qr intramüsküler və ya venadaxili;
- ağır patologiyalarla - gündə 2 dəfə 2 q dərman;
- təhdid şəraitində - gündə 2 g, hər 8 saatda 3 dozaya bölünür.
Əməliyyatdan sonrakı infeksiyanın qarşısını almaq üçün dərmanı əməliyyatdan bir saat əvvəl (hər yarım saatda 2 g) qəbul etmək lazımdır və əməliyyat bitdikdən sonra damara əlavə 0,5 q dərman preparatı vurulur. Uzun müddət müdaxilə gözlənilirsə, ilk administrasiyadan 12 saat sonra başqa bir doza verilir.
İğnənin əzələ toxumasına dərin şəkildə aparılması ilə, intramüsküler enjeksiyaya üstünlük verilir.
Ağır pozğunluqlarda Abipimin venadaxili qəbulu məqsədəuyğundur.
Gündə 2 dəfə 12 saatlıq fasilə ilə əzələyə və ya venoz damara vurulur.
Diabet ilə
Hiperglisemiya ilə xəstənin vəziyyəti daim nəzarətdə olmalıdır.
Abiprimin yan təsirləri
Yan təsirlər meydana çıxa bilər:
- artan həssaslıq, o cümlədən anafilaktik şok və anjiyoödem;
- öskürək, nəfəs darlığı və boğaz ağrısı kimi boğazdakı ağrı;
- artan ürək dərəcəsi;
- ürək bulanması
- qusma
- ishal
- ağız boşluğunda kandidoz;
- vaginit;
- narahatlıq, yuxusuzluq, konvulsiyalar;
- öd yoluxmuş axınının fonunda hepatit və sarılıq;
- bel bölgəsində və oynaqlarda ağrı;
- arxa və sinədə narahatlıq;
- tənəffüs sisteminin pozğunluqları;
- genital bölgədə qaşınma, xırıltılıların görünüşü;
- epilepsiya kimi nöbetler;
- neytropenik atəş;
- eritema;
- şüur itkisi;
- tərləmə
- lökositlərin və / və ya trombositlərin sayında azalma.
Enjeksiyon yerində ağrı, iltihab, qızartı, şişkinlik ola bilər. Bəlkə bir biokimyəvi qan testinin laboratoriya parametrlərində dəyişiklik.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
MP sinir sisteminin fəaliyyətinə təsir göstərə bilər. Terapiya dövründə bir avtomobil idarə etməkdən və artan diqqət tələb edən kompleks mexanizmlərlə işləməkdən imtina etmək daha yaxşıdır.
Xüsusi təlimatlar
Sümük iliyi nəqli tarixi olan yoluxucu lezyonların inkişaf riski yüksək olan xəstələrdə MP fəaliyyətində azalma baş verir. Abipim ilə monoterapiya qeyri-kafi və təsirsiz ola bilər, buna görə başqa bir agent təyin etmək lazımdır. Bu vəziyyətdə xəstə mütərəqqi neytropeniya inkişaf etdirə bilər, buna görə terapiya zamanı qan sayımını daim izləmək lazımdır.
Müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstənin sefepime və digər sefalosporinlərə tez reaksiya verdiyini müəyyənləşdirmək lazımdır. Hər hansı bir allergiya növü ilə bu cür dərmanlar diqqətlə təyin olunmalıdır. Allergik reaksiya olarsa, qəbul təcili dayandırılır.
Şiddətli təzahürlərin görünüşü ilə xəstəyə Adrenalin təyin edilməlidir.
Şiddətli təzahürlər baş verərsə, xəstəyə Adrenalin və ya Norepinefrin qəbul edilməlidir.
Geniş bir spektrli antibakterial dərmanların istifadəsi geniş bağırsağın psevdomembranoz iltihabının inkişafına səbəb ola bilər. Bu ishal kimi özünü göstərə bilər. Kolitin yüngül formaları xüsusi terapiya olmadan tez keçir. Həzm sisteminin digər patologiyaları ilə sefalosporinlər insan reaksiyasını izləyərək diqqətlə təyin olunmalıdır.
Bir dərman istifadəsi superinfeksiyanın inkişafına kömək edə bilər.
Hər hansı bir antimikrobiyal dərman istifadəsi də daxil olmaqla və Abipima, bağırsaqda klostridiya meydana gəlməsinə səbəb olan bakteriya florasında bir dəyişiklik aparır. Bu proseslər antibiotiklə əlaqəli kolitin inkişafına kömək edir.
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaş doza dəyişiklikləri üçün bir göstərici deyil. Ancaq böyrək funksiyasında dəyişiklik olan yaşlı insanlar üçün dərman miqdarını azaltmalısınız.
Uşaqlara tapşırıq
Alət bir aylıq uşaqlardan istifadə edilə bilər. Bu vəziyyətdə, doza uşağın yaşından və yoluxucu prosesin intensivlik dərəcəsindən asılı olaraq ciddi şəkildə seçilir.
40 kq və daha çox ağırlıqdakı şəxslərə dozanı dəyişdirməyə ehtiyac yoxdur.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
1 trimestr dövründə Abipimin istifadəsi yolverilməzdir. Gələcəkdə, fayda mümkün riskdən çox olarsa, MP təyin olunur.
Dərman ana südünə nüfuz edə bilər və körpənin inkişafının pozulmasına səbəb olur, buna görə də bu millət vəkili ilə terapiya zamanı ana südü ilə qidalanmağı dayandırmaq məsləhətdir.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Zəhərlənmənin qarşısını almaq üçün dərmanın dozasını düzəltmək lazımdır. Kreatinin klirensinin azalması ilə, yavaş buraxılmasını kompensasiya etmək üçün doza azalır. Şiddətli böyrək xəstəliklərində böyrək patologiyasının mənfi təsirlərini minimuma endirmək üçün preparatın terapevtik dozasını təyin etmək məsləhət görülür.
Böyrək patologiyalarından əziyyət çəkən xəstələrdə aşağıdakı yan təsirlər qeyd edildi:
- narahatlıq və qarışıqlıq, ifadə olunan halüsinasiyalar, axmaqlıq, koma;
- miyoklonus;
- kramplar.
Həyat üçün təhlükəli olan bu vəziyyət ən çox Abipimin dozasını qəbul edənlərdə qeydə alınıb.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Qaraciyərin zədələnməsi, hepatit və siroz hallarında ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Abiprimin həddindən artıq dozası
Dərmanın həddindən artıq dozası yalnız xəstənin tövsiyə olunan və icazə verilən dozaları aşdıqda mümkündür. Aşırı dozanın hər birində yan təsir əlamətləri inkişaf etdi. Aşırı dozanın digər təzahürləri:
- beyin zədələnməsi və ensefalopatiyanın xarakterik əlamətlərinin görünüşü;
- təhlükəli halüsinasiyalar;
- koma
- asteniya;
- axmaqlıq;
- güclü əzələ və sinir həyəcanlılığı.
Doza çox olduqda, dərman qəbulu dayandırılır. Heç bir xüsusi antidot hazırlanmamışdır. Hemodializ prosedurundan istifadə edərək bir dərmanın çıxarılmasını sürətləndirə bilərsiniz. Şiddətli allergik reaksiyalar meydana gəldikdə, Adrenalin və Noradrenalin məhlullarını tətbiq etmək lazımdır.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Böyrəklərin işini, xüsusən xəstənin digər nefrotoksik maddələrdən istifadə etməsini izləmək lazımdır. Furosemid və digər diüretik qəbul edərkən bu vacibdir. Bəzi hallarda, dərmanların bu birləşməsi ilə nefrotoksikliyin artması qeyd edildi.
Bu cür dərmanlara uyğundur:
- salin həlli;
- qlükoza məhlulu;
- laktat ilə qlükoza.
Eyni zamanda girmək tövsiyə edilmir:
- Metronidazol;
- Vankomisin;
- Gentamisin;
- Tobramycin sulfat;
- Netromisin sulfat.
Alkoqol uyğunluğu
İstifadədə alkoqol ilə uyğun deyil. Alkoqollu içkilərin istifadəsi yan təsirlərin və böyrəklərə ciddi zərərin artmasına kömək edir. Bəlkə də hepatotoksikliyi artırdı.
Analoglar
Dərmanın analoqları aşağıdakılardır:
- Cefepime;
- Zebopim;
- Sefuroksim;
- Agicef.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Reseptlə satılır.
Resept olmadan ala bilərəm
Bir sıra apteklərdə onlayn aptekləri resept olmadan almaq mümkündür.
Abipim üçün qiymət
Ukraynanın apteklərində qiyməti təxminən 200-220 UAH-dir. 10 ampuldən ibarət bir paket üçün; Rusiyada - təxminən 650 rubl.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Məhsul uşaqlardan uzaq bir qaranlıq və sərin yerdə saxlanılmalıdır. Dondurma.
İstifadə müddəti
Verildiyi tarixdən 3 il müddətinə uyğundur.
İstehsalçı
Abryl Formulations Pvt Ltd /Abril Formulations Pvt-də istehsal olunur. Ltd., Hindistan.
Abipime haqqında rəylər
İrina, 35 yaş, Nijni Novqorod: "Abipimin köməyi ilə digər antimikrobiyal millət vəkilləri ilə terapiyaya məruz qalmayan ağır sistiti müalicə edə bildim. Dərmanı 10 gün qəbul etdim (hər biri 500 mq 2 inyeksiya). Təyin olunmuş terapiyadan sonra vəziyyət yaxşılaşdı, ağrı getdi. Qəbul etdim immunitet sistemini dəstəkləmək və kisənin təkrar infeksiyasının qarşısını almaq üçün bir sabitləşdirici kurs. "
Oleq, 40 yaş, Komsomolsk-on-Amur: "Abipimin köməyi ilə ağır sətəlcəm müalicə etdi. Dərmanı 10 gün qəbul etdi. Artıq 3 günlük müalicədən sonra xəstəliyin simptomları azaldı, öskürək və ateş yox oldu. Dərmanı təyin edərkən heç bir yan təsir göstərilmədi. Normal bağırsaq mikroflorasının bərpası kursunu keçirəm, çünki Abipimdən sonra bir az pozuldu.
Polina, 28 yaş, Nijnevartovsk: "Dərman qadın cinsiyyət orqanlarının yoluxucu xəstəliklərindən qurtuldu. Bu antibiotik yaxşı tolere edildi; terapiyanın 3-cü günündə xeyli yaxşılaşmağa səbəb oldu. Bir həftə müalicə almalı oldum. Bu müddət ərzində reproduktiv sistemin sağlamlığı sabitləşdi. sidik zamanı ağrı və ağrı. "