IDDM-DƏ "INSULIN DOZASI" ANLAYIŞI - METODLAR VƏ MüALICƏ üSULLARI

Send

İnsulinin dozasının düzgün hesablanması yalnız tibbi norma deyil, insulin terapiyası kursundan sonra uğurlu nəticələr əldə etmək üçün vacib şərtdir.

Hesablama mexanikasını dərk edərək, diabet diaqnozu ilə bədəndə baş verən proseslərin biokimyasına nəzər salmaqla, tələb olunan doza və vaxtında düzəltmə qabiliyyəti ilə yanaşı, insulin qəbul etməyi tamamilə dayandırmağın bacarıqlı bir yolu da olacaqdır!

Vəqf əsası

Əvvəla, insulin sintezinin sürəti ilə bağlı məlumatları yeniləməlisiniz: gündə yetkinlərin orqanizmində istehsal 40-50 vahiddir və pankreasın qana tədricən daxil olmasına əsaslanaraq, sintez saatlıq dərəcəsinin 0, Fərdi xüsusiyyətlərin cəmindən asılı olaraq 25-2 ədəd.

Xarici tərəfdən çox miqdarda insulin təqdim edərək, dərman vasitəsinin əhəmiyyətli bir dozasını "atırıq" - bədən üçün təbii sintez dərəcəsinin yuxarı həddini dəfələrlə aşırıq. Bədənin bütün sistemləri bir-birinə bağlı və bir-birlərinin templərinə uyğunlaşdığından, super böyük dozada insulinin sadəcə orqan tərəfindən "görməməzlikdən" alınması normaldan artıq olduğunu qəbul etmir. Diqqətin eyni vaxtda qəbul edilməsi nə qədər böyükdürsə, daha çox hissəsi "yırtılır" və qan şəkərinin aşağı düşməsinə kömək etmir.

Əlbətdə ki, hər şey riyazi cəhətdən sadə olsaydı, xəstələrin heç biri yüksəldilmiş dozaları qəbul etməyə çalışmazdı. Bununla birlikdə, şəkərli diabet xəstələri, dərmanın təbii qaynaqından daha çox miqdarda dərman tətbiq edirlər. Cavab səthdə qalır - artan dozada insulinin təsirini uzatdığı məlumdur, yəni "asılılıq" fasilələrinin artırıla bilər.

Insulin təsiri: qısa, ara və uzun

Uzunmüddətli təsir dərəcəsinin idarə olunan dozadan asılılığı təxminən aşağıdakı sxemlə təsvir edilə bilər:

"Qısa" insulin: 12 UNITS-dən çox olmayan bir dozada 4-5 saatdan çox olmamaqla, 6-7 saatlıq hərəkət - 12-20 UNİT diapazonunda; 20 PIECES-in həddini aşmaq, bunun hipoqlikemiyaya səbəb ola biləcəyi səbəbindən çox ruhdan düşür və yuxarıda qeyd edildiyi kimi artıq həddindən artıq artıqlıq hər halda udulmur.
"aralıq" insulin: 22 UNITS-dən çox olmayan bir dozada 16-18 saatdan çox olmamaqla, 18 saatlıq hərəkətdən - 22-40 UNİT diapazonunda; "qısa" insulin ilə bənzərliklə, 40-dan çox ədədin tətbiqi göstərilmir.
"Uzunmüddətli" insulin: şəkər azaltma təsiri olmadan demək olar ki, bir gün hərəkət edə bilir - yalnız yeməklər arasındakı müəyyən bir səviyyədə öz səviyyəsini sabitləşdirir; buna görə də fon və ya bazal adını daşıyır; bir qayda olaraq, müstəqil olaraq tətbiq olunmur, lakin gündə bir dəfə 14 vahiddən çox olmayan dozada "qısa" vahid administrasiya olan duetdə.

IDDM xəstəsi

IDDM diaqnozu ilə insulinin dozası birbaşa pankreas funksiyasının vəziyyətindən və konkret olaraq öz insulininin minimum miqdarını istehsal etmək qalıq qabiliyyətindən və ya onun ifraz olunmasının son dayandırılmasından asılıdır.

Əmin olmaq üçün klinikada xüsusi bir analiz - C-peptid testi keçirə bilərsiniz. Ancaq daha sadə bir üsulun nəticələri də göstərici olacaq: insulin ifrazının təxminən o həcmdə meydana gəldiyi məlum olur, bir insanın kütləsinin hər kiloqramı üçün 0,5-0,6 ədəd olur.

Sadə hesabla, belə bir nəticəyə gəlmək olur ki, əgər bir diabetik ağırlıq, məsələn, 75 kq, kompensasiya olunan gündəlik dozanı 40 vahidə daxil etmək məcburiyyətində qalırsa, onda onun beta hüceyrələri insulin istehsalını tamamilə "rədd etdi".

Əhəmiyyətli bir vurğu - nümunədə tək bir dozadan deyil, gün ərzində enjekte edilmiş müxtəlif insulinin miqdarı haqqında danışmırıq.

İnsulinin dozasını necə hesablamaq olar?

1 kq çəki üçün dozaların sıralanması aşağıdakı kimidir:

0.3-0.5 PIECES - bədənin insulinə verdiyi cavabın testi üçün ilkin test dozası (əgər belə bir doza kompensasiya əldə etməyə imkan verərsə, onda bu həcm üzərində dayanmaq məqsədəuyğundur);
0.5-0.6 IU - mədəaltı vəzi öz insulinin ifrazını dayandıran xəstələr üçün standart doza (kompensasiyanın pozulmaması şərti ilə on il və ya daha çox müddətə qəbul edilə bilər);
0.7-0.8 PIECES - on ildən sonra artan bir doz və bədənin müəyyən bir insulin kateqoriyasını qəbul etmədiyi dövrün başlanğıcı (bir seçim olaraq, tətbiq olunan insulin tipində bir dəyişiklik mümkündür və tövsiyə olunur);
1.0-1.5 UNITS - insulinə qarşı müqavimət göstərən həddindən artıq dozada (bədənin toxuma və hüceyrələrinin insulinə aşağı həssaslığı). Doz həddindən artıq dozanın tətbiqi xoşagəlməz hisslərin gamutu ilə müşayiət olunur, əlavə olaraq bu, böyüyən uşaq orqanizminə aid deyil.

Doz tənzimlənməsinə və müəyyən növ insulinin istifadəsinə səlahiyyətli bir yanaşma ilə yanaşı, diaqnozun həyata keçirdiyi risklərin kompensasiya və azaldılmasına əhəmiyyətli bir töhfənin şüurlu bir pəhriz, fiziki fəaliyyət və səmimi bir müsbət münasibət olduğunu unutmamalısınız.

Send