İlk baxışdan nə qədər qəribə görünsə də, sağlam bir həyat tərzi keçirmək və bədənini və ruhunu uzun müddət qorumaq istədiyi təqdirdə diabetli bir şəxs üçün bir model və pəhriz menyusu qəbul edə bilər.
1-ci tip diabet üçün qidalanma və menyu xəstələrin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, onların fiziki vəziyyətlərini və fəaliyyətlərini qiymətləndirərək balanslaşdırılmış bir pəhrizə əsaslanır, mövcud fəsadlar və əlaqəli xəstəliklər nəzərə alınır.
Karbohidratların əhəmiyyəti nədir
Bir xəstəyə diabet mellitusu diaqnozu qoyulduğu andan etibarən, həyat 1-ci tip diabetdə qidalanmaya təsir edən bəzi məhdudiyyətlərə məruz qalır.
Ancaq əgər 2-ci tip şəkərli diabet ilə birlikdə istehlak olunan qida miqdarını məhdudlaşdırmaq lazımdırsa, bu xəstəlik adətən artıq bədən çəkisi və ya piylənmə ilə müşayiət olunur, onda 1-ci tip diabet üçün qidalanma diqqətlə hesablanmalı və istehlak olunan karbohidratların həcmi və keyfiyyəti nəzərə alınmalıdır.
Bu vəziyyətdə, xəstələrin dietindən hər hansı bir məhsulu ciddi şəkildə məhdudlaşdırın və ya tamamilə xaric edin, ehtiyac yoxdur. Qida ilə qəbul edilən karbohidratlar əsas enerji materialı - qlükoza təmin edir.
Qan dövranından qlükoza hüceyrələrə sorulur və oradakı orqanizmdəki bütün həyati proseslərin baş verməsi üçün lazım olan enerjini parçalayır və buraxır. Bu səbəblə xəstənin pəhrizindəki karbohidratlar gündə qidanın ümumi enerji dəyərinin 55% -ni tutmalıdır.
Bütün karbohidratlar eyni deyil. Qan dövranına girmədən əvvəl, kiçik bağırsaqdan keçməyə başlayırlar. Emilim sürətindən asılı olaraq, karbohidratlar tez və yavaş əmilir.
Qlükoza
Yavaşca udulan birləşmələr (mürəkkəb karbohidratlar) təxminən 40-60 dəqiqədən sonra qan qlükoza səviyyəsinin tədricən artmasına səbəb olur. Bu karbohidratlar lif, pektin və nişastadır.
Bədənə qida ilə daxil olan karbohidratların 80% -i nişastadır. Ən çox bunun tərkibində məhsullar - çovdar, qarğıdalı, buğda var. Kartofun tərkibində 20% nişasta var. Lif və pektin meyvə və tərəvəzlərdə olur.
Gündə ən azı 18 q lif istehlak etmək tövsiyə olunur, bunları yeddi orta alma, 1 xidmət yaşıl noxud (qaynadılmış) və ya 200 qr taxıl çörəyinə bərabərləşdirmək olar, bu şəkərli diabet xəstələri üçün menyunun bir hissəsi kimi istifadə edilə bilər.
Tez həzm olunan karbohidratlar (sadə) 5-25 dəqiqə ərzində qana sorulur, buna görə hipoqlikemiya üçün qan dövranında qlükoza səviyyəsini sürətlə artırmaq üçün istifadə olunur. Bu şəkərlərə aşağıdakılar daxildir:
- qalaktoza;
- qlükoza (arı balında, giləmeyvə və meyvələrdə olur);
- saxaroza (çuğundur, giləmeyvə, meyvə, arı balında);
- fruktoza;
- laktoza (heyvan mənşəli bir karbohidratdır);
- maltoza (malt, pivə, bəkməz, balda).
Bu karbohidratlar şirin bir dadı var və çox tez əmilir.
Hər hansı bir karbohidrat qəbul etdikdən sonra qan qlükoza konsentrasiyasında artım sürətinə "hipoqlikemik indeks" deyilir və diabet xəstələri üçün pəhriz menyu tərtib edərkən nəzərə alınır.
Çörək qurğusu
Şəkərin azaldılması üçün optimal terapiyanı seçmək üçün xəstələr üçün xüsusi məhsulların seçilməsini diqqətlə nəzərdən keçirmək, onların sayını və glisemik indeksini düzgün hesablamaq lazımdır (aşağı, orta və ya yüksək ola bilər) və kifayət qədər dəqiq bir menyu hazırlamaq lazımdır, bu düzgün pəhriz olacaqdır.
Gündəlik həyatda karbohidrat miqdarını hesablamaq üçün "çörək vahidi" kimi bir konsepsiya istifadə olunur - bu karbohidrat yemini qiymətləndirən və 1 tip diabetli xəstələrin normal işləməsini təmin etmək üçün pəhriz düzgün tərtib etməyə imkan verən xüsusi ölçü vahididir. Bir çörək vahidi 10 qr təmiz karbohidrata bərabərdir.
Hər yemək zamanı çörək vahidlərini (XE) hesablamaq üçün, hansı məhsulların karbohidrat tərkibli olduğu və nə qədərinin menyuda bir vahidə uyğun olduğunu bilməlisiniz.
Karbohidratlar da daxil olmaqla bütün məhsullar beş qrupa bölünür:
Nişasta qrupu - Buraya daxildir:
- kartof
- makaron
- baklagiller
- çörək
- şəkərsiz xəmirlər,
- bir çox yan yeməklər.
Diabet ilə, menyuda olan xəstələr üçün ən faydalısı kəpək və ya dənli çeşidli çörəkdir. Daha az karbohidrat ehtiva edir və aşağı glisemik indeksə malikdir. 1 sm qalınlığında bir çörək 1 XE-yə uyğundur.
Daha maraqlı məqamları qeyd edək:
- Kartof ən yaxşı qaynadılmış formada istifadə olunur və kartof püresi tövsiyə edilmir, çünki qlükoza tərkibini tez artırır.
- Makaron məhsulları arasında durum buğda məhsulları ən aşağı glisemik indeksə malikdir.
- Taxıllardan ən yaxşısı qarabaşaq yarması, hercula və ya inci arpa seçməkdir (bunların orta səviyyəli indeksi var).
- Meyvələr və şirələr - onlar daha əlverişli və az əlverişli bölünür.
Birinci kateqoriyaya şirinləşdirilməmiş gavalı, banan, alma, nar, giləmeyvə, feijoa, armud daxildir. Onların tərkibində lif (kompleks bir karbohidrat) var, insan bağırsağında çox zəif əmilir. Bu məhsulların ortalama bir qlisemik indeksi var, yəni şəkər səviyyəsini çox tez qaldırmırlar.
İkinci qrupa: portağal, naringi, qarpız, üzüm, ananas, şaftalı, mango, qovun. Onlar lif azdır və sürətli qlikemiyaya səbəb olur.
Pomidor istisna olmaqla hər hansı bir şirəsi çox yüksək glisemik indeksə malikdir və yalnız hiperqlikemiya hücumu zamanı qlükoza tez bir zamanda artırılmağı lazım olduqda istifadə olunur, standart bir pəhriz onların istifadəsini nəzərdə tutmur.
- Maye süd məhsulları - 200 ml içindəki hər hansı bir şəkərsiz süd məhsulu 1 XE, şirin isə 100 ml 1 XE içərir.
- Şirniyyat və şəkərin yalnız hiperglisemik reaksiyanı aradan qaldırmaq üçün istifadəsinə icazə verilir.
- Nişastalı olmayan tərəvəzlər - çox miqdarda lif ehtiva edir, məhdudiyyət olmadan istehlak edilə bilər və şəkərin azaldılması üçün dərmanların əlavə istifadəsi mümkündür. Eyni qrupa: bibər, xiyar, kələm, pomidor, badımcan, zucchini, sarımsaq, soğan, müxtəlif otlar daxildir.
İnsulinin müalicəsi üçün pəhriz və pəhriz
Yemək vaxtı və tezliyi, 1 tip diabetli xəstə insulinin hansı növündən istifadə etdiyindən, onu nə qədər istifadə etdiyindən və günün hansı vaxtından, pəhrizdəki çörək vahidlərinin (karbohidratlar) sayından da asılıdır.
Bir insanda diabetdən əlavə həzm sistemi xəstəlikləri varsa, o zaman qızardılmış və ədviyyatlı qidaları aradan qaldırmaq və yalnız bir cüt üçün yemək bişirmək tövsiyə olunur. Müxtəlif ədviyyatlardan və ədviyyatlardan istifadə qadağan deyil.Burada mədəaltı vəzdəki ağrılara qarşı bir pəhriz mükəmməldir.
1 tip diabetli xəstələrin pəhrizi (xəstəlik ağırlaşmalarla müşayiət olunmursa) və pəhriz aşağıdakı məhdudiyyətlərə malikdir.
- hər yeməkdə 7-8 XE-dən çox olmamalıdır (həzm olunan karbohidratlar);
- maye şəklində şirin qidalara icazə verilir, ancaq içindəki şəkərin tatlandırıcılarla əvəz edilməsi şərti ilə;
- Hər yeməkdən əvvəl çörək vahidlərinin sayı əvvəlcədən hesablanmalıdır, çünki yeməkdən əvvəl insulin enjeksiyonları verilir.
Bir diabet xəstəsinin bilməli olduğu əsas qaydalar
Diabet normal bir həyat tərzi istəyən və özünü yaxşı hiss etmək istəyən xəstələrə yüksək tələblər qoyur. Hər hansı bir vəziyyətdə inam hiss etmək üçün insulin müalicəsi aparan xəstələr müəyyən biliklərə sahib olmalıdırlar.
İnsan xəstəliyinin mahiyyətini başa düşməlidir və bunun mümkün nəticələri barədə bir təsəvvürə sahib olmalıdır. Xəstə diabet mərkəzində təlim keçsə və həkimlərin təyin etdiyi dərmanları başa düşməyi öyrənsə yaxşıdır.
Diabet xəstələrinə insulin enjeksiyonlarının və ya digər dərmanların alınmasının qrafikinə, həmçinin qida qəbulu rejiminə (yeməyin vaxtı və miqdarı, qida tərkibi) ciddi şəkildə əməl edilməlidir.
Adi rejimi dəyişdirə biləcək bütün hallar, məsələn, bir otelə və ya teatra getmək, uzun səfərlər, fiziki fəaliyyət, əvvəlcədən planlaşdırılmalı və düşünülməlidir. Xəstə harada və nə zaman həbi götürə biləcəyini və ya inyeksiya edə biləcəyini, nə vaxt və nə yeməli olduğunu dəqiq bilməlidir.
Hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün insulinin üzərindəki diabet xəstələri hər zaman onlarla birlikdə olmalıdır. Bir "qida dəsti", bir növ pəhriz olaraq, aşağıdakıları əhatə etməlidir:
- 10 ədəd şəkər;
- yarım litr şirin çay, Pepsi, limonad və ya müsadirə;
- təxminən 200 g şirin peçenye;
- iki alma;
- qəhvəyi çörək üzərində ən azı iki sendviç.
Diabet ilə aşağıdakıları xatırlamaq lazımdır:
- İnsulin terapiyası zamanı xəstə heç vaxt ac qalmamalıdır, çünki bu vəziyyətdə aclıq həyati təhlükəsi olan hipoqlikemiyanı doğuran amildir.
- Bir diabet xəstəsi həddindən artıq yeməməli, qida miqdarını və qidaların qan qlükozasını artırmaq qabiliyyətini daim nəzərə almalıdır.
Bir insanın məhsulların xüsusiyyətlərini, hansının çox miqdarda karbohidrat olduğunu və hansı zülal, yağ və ya lif olduğunu bilməsi lazımdır. Hər bir məhsulun qan şəkərini nə qədər tez qaldırdığı, məhsulların ardıcıllığı və onların temperaturu bu prosesə necə təsir etdiyinə dair bir təsəvvürə sahib olmalısınız.
Xəstə tatlandırıcılardan istifadə etməyi və xüsusi diabetik yeməklər üçün reseptləri öyrənməyi öyrənməlidir. Bir pəhriz izlədiyinizə əmin olun və bütün qidaları kilokalori və ya çörək bölməsinə çevirə bilərsiniz. Üstəlik, tatlandırıcıların zərərini bilməlisiniz, bunlar həmişə yan təsir göstərir.
Hər hansı bir fiziki fəaliyyət diqqətlə planlaşdırılmalıdır. Bu, bir mənzili təmizləmək və ya gəzmək, eyni zamanda ağır yüklər və ya gərgin idman fəaliyyətləri ilə əlaqədardır.
Diabetin hətta bir xəstəlik deyil, bir insanın həyat tərzi olduğunu başa düşməlisiniz və müəyyən qaydalara əməl olunarsa, bu həyat dolu və zəngin olacaqdır.