Uşaqlarda şəkərli diabet: simptomlar, diaqnoz, müalicə, qarşısının alınması

Diabetli bir çox vəziyyətdə gündəlik insulin vurmadan sabit bir normal şəkər saxlaya bilərsiniz. Bunu necə edəcəyinizi öyrənin.

1-ci tip diabetli uşaq düzgün bəslənmə qaydalarına görə sabit normal şəkər saxlayır. Gündəlik insulin vurmağa ehtiyac yoxdur.

Şəkər xəstəliyi ilə zəiflədilən mədəaltı vəzi karbohidrat yükünün öhdəsindən gələ bilmir. Buna görə şəkər yüksəlir. Digər 3 gündən sonra uşağın anası gündəlik doldurmağı və Skype ilə əlaqə qurmağı dayandırdı. Yəqin ki, lovğalanacaq heç nəyi yoxdur.

Qarşısının alınması

Uşaqlarda diabet profilaktikası effektivliyini sübut etməyib. Bu gün bu ciddi xəstəliyin qarşısını almaq mümkün deyil. Peyvəndlər, həblər, hormonlar, vitaminlər, dualar, qurbanlar, komplolar, homeopatiya və s. Kömək etmir, 1-ci tip şəkərli diabetli valideynlərin uşaqları üçün riskin müəyyənləşdirilməsi üçün genetik testlər edilə bilər. Antikorlar üçün qan testi də edə bilərsiniz. Ancaq qan içində antikorlar tapılsa da, xəstəliyin qarşısını almaq üçün hələ bir şey edə bilməzsiniz.

Valideynlərdən, qardaşlardan və ya bacılardan biri 1-ci tip diabet xəstəliyinə tutulubsa - qarşısının alınması üçün bütün ailəni aşağı karbohidratlı bir diyetə keçirməyi düşünün. Bu pəhriz beta hüceyrələrini immunitet sisteminin məhv edilməsindən qoruyur. Bunun niyə baş verdiyi hələ bilinmir. Ancaq minlərlə bir diabet xəstəsinin artıq gördüyü kimi bir təsiri var.

Hal-hazırda alimlər uşaqlarda diabetin profilaktikası üçün effektiv metodların yaradılması üzərində işləyirlər. Başqa bir vacib sahə - bu yaxınlarda diaqnozu qoyulmuş xəstələrdə beta hüceyrələrinin bir hissəsini canlı tutmağa çalışırlar. Bunu etmək üçün bir şəkildə beta hüceyrələrini immunitet sisteminin hücumlarından qorumalısınız. Çocuğunuzda genetik test üçün yüksək risk altında test edilmişdirsə və ya qanında antikor varsa, o klinik sınaqlarda iştirak etməyə dəvət edilə bilər. Buna ehtiyatla yanaşmaq lazımdır. Çünki elm adamlarının yaşadıqları yeni müalicə və profilaktika üsulları yaxşıdan daha çox zərər verə bilər.

• Ailə hekayəsi. Əgər uşağın valideynlərindən, qardaşlarından və ya bacılarından biri insulindən asılı diabet varsa, o zaman riski artır.
• Genetik meyl. Riskini təyin etmək üçün genetik test edilə bilər. Ancaq bu bahalı bir prosedurdur və ən başlıcası - faydasızdır, çünki hələ də effektiv profilaktik üsullar mövcud deyil.

• Viral infeksiyalar - tez-tez tip 1 diabetin başlanmasına səbəb olur. Təhlükəli viruslar - Epstein-Barr, Coxsackie, rubella, sitomegalovirus.
• Qanda D vitamini səviyyəsinin azalması. Tədqiqatlar təsdiqləyir ki, D vitamini insulinə bağlı diabet riskini azaltmaqla immunitet sistemini sakitləşdirir.
• İnək südünün diyetə erkən tətbiqi. Bunun 1 tip diabet riskini artıracağı düşünülür.
• Nitratlarla çirklənmiş içməli su.
• Taxıl məhsulları ilə bir körpəni yeməyə erkən başlayın.

1-ci tip diabet üçün risk faktorlarının əksəriyyəti aradan qaldırıla bilməz, lakin bəziləri valideyn nəzarəti altındadır. Körpəni yemə başlamağa tələsməyin. 6 aya qədər körpənin yalnız ana südü yeməsi məsləhət görülür. Süni qidalanmanın insulinə bağlı diabet riskini artıracağı düşünülür, lakin bu rəsmi şəkildə sübut edilməmişdir. Təmiz içməli su ilə təmin olun. Çocuğunuzu viruslardan qorumaq üçün steril bir mühit yaratmağa çalışmayın - faydasızdır. D vitamini yalnız bir həkimlə razılaşdırılaraq verilə bilər, onun həddindən artıq dozası arzuolunmazdır.

Diaqnostika

1. Uşaqda diabet var?
2. Əgər qlükoza mübadiləsi pozulursa, onda diabetin hansı növü var?

Valideynlər və ya həkim yuxarıda təsvir olunan diabet əlamətlərini fərq edərsə, şəkəri bir qlükometr ilə ölçmək lazımdır. Boş bir mədədə etmək lazım deyil. Evdəki qlükoza sayğacı yoxdursa, laboratoriyada şəkər üçün, boş bir mədədə və ya yeməkdən sonra qan testi aparın. Qan şəkərinizi öyrənin. Təhlillərin nəticələrini onlarla müqayisə edin - və hər şey aydın olacaq.
Təəssüf ki, əksər hallarda valideynlər uşağın keçməyincə simptomlara məhəl qoymur. Təcili yardım maşını gəlir. Təhsilli bir gözü olan həkimlər diabetik ketoasidozu təyin edir və reanimasiya tədbirləri keçirir. Və sonra yalnız diabetin hansı növünü təyin etmək qalır. Bunun üçün antikorlar üçün qan testləri alınır.

Bir xəstənin hansı diabet növü olduğunu öyrənmək üçün 1 və 2 tip diabet, eləcə də bu xəstəliyin digər nadir növləri arasında "differensial diaqnoz" aparmaq elmi olaraq çağırılır. Rusdilli ölkələrdə uşaqlarda II tip nadirdir. Adətən 12 yaşdan yuxarı olan və ya çox kilolu və ya obez olan yeniyetmələrdə diaqnoz qoyulur. Bu xəstəliyin əlamətləri getdikcə artır. Daha çox görülən birinci tip ümumiyyətlə dərhal kəskin simptomlara səbəb olur.

• Langerhans adalarının hüceyrələrinə;
• glutamat dekarboksilaza;
• tirozin fosfataza;
• insulinə.

İmmunitet sisteminin pankreas beta hüceyrələrinə hücum etdiyini təsdiqləyirlər. 2-ci tip diabetdə bu antikorlar qan içində deyil, lakin tez-tez yeməkdən sonra yüksək səviyyədə oruc və insulin olur. Həm də ikinci növdə bir uşaqda edilən testlər insulinə müqavimət göstərir, yəni toxumaların insulinin təsirinə həssaslığı azalır. Tip 2 diabetli gənc xəstələrin əksəriyyətində bu xəstəlik müayinə zamanı qan və sidik testləri nəticəsində digər sağlamlıq problemlərinə görə diaqnoz qoyulur. Ayrıca, irsi bir yük yaxın qohumlardan birində qlükoza mübadiləsinin pozulduğu təqdirdə müayinə (tibbi müayinə) üçün bir səbəb ola bilər.

2 tip diabetli yeniyetmələrin təxminən 20% -i şiddətli susuzluqdan, tez-tez sidiyə çıxmaqdan, kilo itkisindən şikayətlənir. Şikayətləri tip 1 diabetin adi kəskin simptomlarına uyğundur. Həkimlərin hansı xəstəliyin növünü təyin etməsini asanlaşdırmaq üçün aşağıdakı cədvəl kömək edəcəkdir.

• bədən çəkisi - piylənmə;
• qanda antikorlar;
• qan təzyiqi yüksək və ya normaldır.

Acanthosis nigricans barmaqlar və ayaq barmaqları, qollar və boyun arxasında ola biləcək xüsusi qaranlıq ləkələrdir. Bu insulin müqavimətinin bir əlamətidir. Acanthosis nigricans 2 tip diabetli uşaqların 90% -də və nadir hallarda 1 tip diabetli uşaqlarda müşahidə olunur.

Müalicə

Uşaqlarda diabetin müalicəsi gündə bir neçə dəfə qan qlükoza ölçülməsi, insulin enjeksiyonları, gündəlik saxlamaq, sağlam bir pəhriz və nizamlı fiziki fəaliyyətdir. Həftə sonu, tətil və ya tətil üçün fasiləsiz hər gün xəstəliyə nəzarət etməlisiniz. Bir neçə həftə ərzində uşaq və valideynləri təcrübəli olur. Bundan sonra bütün terapevtik tədbirlər gündə 10-15 dəqiqədən çox olmayaraq aparılır. Qalan müddətdə normal bir həyat tərzi keçirə bilərsiniz.

Uşaqlıqda diabet diaqnozunun əbədi olacağına diqqət yetirin. Güman ki, gec-tez pəhrizdən və gündəlik insulin inyeksiyasından imtina etməyə imkan verən bir müalicə olacaq. Ancaq bu baş verəndə - heç kim bilmir. Bu gün, yalnız charlatanlar, uşağınızın diabet xəstəliyindən ən son müalicəsini təklif edə bilər. Valideynləri pullarından alırlar - bu o qədər də pis deyil. Quack metodlarının istifadəsi nəticəsində uşaqlarda xəstəliyin gedişatı xeyli pisləşir - bu əsl faciədir. Hələ diabetin müalicəsində inqilaba uyğun yaşamalıyıq. Və bu vaxta qədər uşağın dönməz komplikasyon inkişaf etməməsi arzu edilir.

Uşaq böyüyür və inkişaf edir, həyatının şərtləri dəyişir. Buna görə müalicə tez-tez dəyişdirilməlidir və xüsusilə insulin dozaları və menyular dəqiqləşdirilməlidir. Çocuğunuzda diabet varsa, xəstəliyə qarşı mübarizə metodlarını "orta" endokrinoloqdan daha pis bir şey başa düşməyə çalışın. Həkimlər xəstə uşaqların valideynlərinə maarifləndirməlidirlər, amma praktikada nadir hallarda bunu edirlər. Beləliklə, özünüzü öyrənin - Diabet-Med.Com veb saytını və ya doktor Bernstein-in orijinal ingilis dilindəki materiallarını oxuyun. Gündəlik məlumatları gündəlikdə yazın. Bunun sayəsində bir uşağın qanındakı şəkərin necə hərəkət etdiyini, insulin enjeksiyonlarına, müxtəlif qidalara və fiziki fəaliyyətə necə reaksiya verdiyini tezliklə başa düşəcəksiniz.

Qan şəkərinə nəzarət

Gündə ən azı 4 dəfə, daha da çox vaxt şəkər ölçmək lazımdır. Bu, tez-tez barmaqlarınızı dişləməli və sayğac üçün test zolaqlarına əhəmiyyətli pul xərcləməyiniz deməkdir. Əvvəlcə sayğacınızı düzgünlüyə necə yoxlamağı oxuyun. Sonra alətinizin düzgün olduğundan əmin olun. Yalan danışan bir qlükometr istifadə etməyin, hətta bunun üçün test zolaqları ucuz olsa da, bu bütün müalicəni yararsız hala gətirəcəkdir. Test zolaqlarına qənaət etməyin, buna görə fəsadların müalicəsinə başlamalısınız.

Bilməlisiniz ki, qlükometrlərə əlavə olaraq qlükoza davamlı izləmə aparatları var. Kəmərdə bir insulin nasosu kimi geyilirlər. Bir diabet xəstəsi belə bir cihazla yaşayır. İğne mütəmadi olaraq bədənə daxil edilir. Sensor, bir neçə dəqiqədə qan şəkərini ölçür və məlumatları ötürür ki, hiylənizi qura bilərsiniz. Qlükoza davamlı izləmə cihazları əhəmiyyətli bir səhv verir. Buna görə xəstəliyi bir uşaqda yaxşı idarə etməyə çalışırsınızsa, istifadə üçün tövsiyə edilmir. Adi qan qlükoza sayğacları daha doğrudur.

Tez-tez şəkər ölçmələri, uşaqlarda diabetə nəzarətin yeganə təsirli yoludur. Gündəlikdə hər ölçmənin vaxtını, alınan nəticəni və müşayiət olunan şərtləri - nə yediyinizi, nə qədər və hansı insulin vurulduğunu, fiziki fəaliyyətin nə olduğunu, yoluxucu xəstəliklərin, stresslərin olduğunu yazın.

Sayğacın yaddaşında saxlanan məlumatları istifadə etməyin, çünki müşayiət olunan hallar orada qeyd olunmur. Gündəlik saxla, tənbəl olmayın! Ölçmələr üçün barmaqlardan deyil, cilddəki digər bölgələrdən qan almağa çalışın.

Bir insulin pompası ilə birlikdə qlükoza davamlı izləmə aparatı - bu süni pankreas kimi olacaqdır. İndi bu cür qurğular hazırlanır, lakin hələ geniş yayılmış praktikaya girməyiblər. Xəbərləri davam etdirmək üçün Diabet-Med.Com elektron poçt bülleteninə üzv olun. Bazara çıxan kimi yeni cihazlara, dərmanlara, insulin növlərinə qapılmayın. Ən azı 2-3 il gözləyin ki, bunlar geniş diabetli bir cəmiyyət tərəfindən sınanır. Çocuğunuzu şübhəli təcrübələrin obyekti etməyin.

İnsulin enjeksiyonları

1-ci tip diabetli hər bir insanın ölümünün qarşısını almaq üçün insulin inyeksiyasına ehtiyacı var. Təəssüf ki, insulin qəbul etsəniz, mədədəki fermentlər onu məhv edir. Buna görə tətbiqetmənin yeganə təsirli yolu enjeksiyondur. Bəzi növ insulinlər tez şəkər azaldır, lakin bir neçə saatdan sonra fəaliyyətini dayandırır. Digərləri 8-24 saat problemsiz hərəkət edirlər.

Şəkər xəstəliyini insulin ilə müalicə etmək bir məlumatdır. Bunu anlamaq üçün məqalələri bir neçə gün diqqətlə oxumalı olacaqsınız. Həmişə eyni dozada insulin vura bilərsiniz, ancaq bu xəstəliyi yaxşı idarə etməyə imkan vermir. Hər bir enjeksiyondan əvvəl qan şəkərinin və bəslənmənin göstəricilərinə görə optimal dozanın necə hesablanacağını öyrənməlisiniz. Bir neçə müxtəlif növ insulinin hazır qarışıqları var. Dr. Bernstein bunların istifadəsini tövsiyə etmir. Ayrıca, Protafan insulinini pulsuz olaraq təyin etdinizsə, Levemir ya da Lantus'a keçmək daha yaxşıdır.

İnsulin şprisləri, şpris qələmləri və nasoslar

Ən tez-tez insulin enjeksiyonları üçün xüsusi şprislər və ya şpris qələmləri istifadə olunur. İnsülin şprislərində enjeksiyonun ağrı verməməsi üçün xüsusi nazik iynələr var. Bir şpris qələm adi bir ballpoint qələm kimidir, yalnız kartuşu mürəkkəblə deyil, insulinlə doldurulur. Çocuğunuzu az karbohidratlı bir diyetə köçürmüsünüzsə, ona insulin qələmi vurmayın. Hətta 1 vahid insulin də çox yüksək bir doz ola bilər. İnsulinin seyreltilmesi lazımdır. Qələmdən seyreltmə qabına boşaldın və sonra seyreltilmiş insulini bir şpris ilə vurun.

İnsulin nasosu cib telefonunun ölçüsündə bir cihazdır. Pompada insulin olan bir su anbarı və elektron idarəetmə cihazı var. Ondan iynə ilə bitən şəffaf bir boru gəlir. Cihaz kəmər üzərində geyilir, iynə dərinin altına mədədə yapışdırılır və sabitlənir. Pompa, insulini xəstə üçün uyğun olan kiçik hissələrdə tez-tez çatdırmaq üçün proqramlaşdırılmışdır. Qərbdə insulin nasosları tez-tez uşaqlarda diabet xəstəliyini idarə etmək üçün istifadə olunur. Ancaq bu qurğular çox bahadır. Adi şprislərlə müqayisədə digər çatışmazlıqları da var. "İnsulin Nasosu: Tərəzi və Eksiler" məqaləsini daha ətraflı oxuyun.

İnsülinsiz müalicə

Uşaqları insulin olmadan müalicə etmək, son zamanlar uşağı xəstələnən valideynlərin əksəriyyətini maraqlandıran bir mövzudur. 1 tip diabet insulin olmadan müalicə edilə bilərmi? Şayiələrə görə, uşaqlarda və böyüklərdə diabet xəstəliyini əbədi müalicə edəcək bir dərman çoxdan icad edilmişdir. Xəstə uşaqların bir çox valideynləri sui-qəsd nəzəriyyələrinə inanırlar. Hakimiyyətlərin otoimmün diabet üçün möcüzə müalicəsini bildiyinə inanır, amma gizlədir.

Rəsmi olaraq, sehrli çarə hələ mövcud deyil. Heç bir həb, əməliyyatlar, dualar, xam bir qida pəhrizi, bioenerji və ya digər müalicə üsulları diabetli insanların insulin inyeksiyalarından imtina etməsinə imkan vermir. Ancaq xəstəni dərhal aşağı karbohidratlı bir diyetə köçürsəniz, onun bal ayı müddəti xeyli uzadıla bilər - bir neçə ay, bir neçə il və nəzəri cəhətdən hətta həyat üçün.

Şarlatanlar insulin olmayan bir uşaqda diabet xəstəliyini müalicə edəcəyinə söz verirlər

1 tip diabetli bir uşağın gündəlik iynə almadan normal qan şəkəri ilə yaxşı yaşaya bilməsi üçün az karbohidratlı bir diyetə ciddi şəkildə riayət etməlidir. Böyük bir ehtimal ilə, bu pəhriz 4-5,5 mmol / L-dən yüksək olmayan şəkər sabit saxlayacaqdır. Bununla birlikdə, diyetə ciddi şəkildə riayət edilməlidir. Meyvə, hətta başqa qadağan olunmuş yeməklərdən də yeyə bilməzsiniz. Xəstə və digər ailə üzvləri üçün bu çox vaxt çətindir.

Aşağı karbohidratlı bir pəhriz, artıq uzun müddət 1 tip diabetə sahib olan və sonradan bu müalicə metodu haqqında məlumat əldə edən uşaqlar və böyüklər üçün insulin inyeksiyasından imtina etməyə imkan vermir. Belə xəstələrdə insulinin gündəlik dozasını 2-7 dəfə azaldır, qan şəkərini sabitləşdirir və beləliklə xəstəliyin gedişatını yaxşılaşdırır. Bir diabet xəstəsi xəstəliyin başlanğıcından dərhal sonra az karbohidratlı bir diyetə gedirsə, onda bal ayı bir neçə ay, bir neçə il və ya hətta bir ömür boyu uzanır. Hər halda, hər gün bir neçə dəfə şəkər ölçmək lazımdır. Soyuqdəymə və digər yoluxucu xəstəliklər zamanı da insulin vurmalı olacaqsınız.

Fiziki fəaliyyət

Hər bir insanın müntəzəm fiziki fəaliyyətə ehtiyacı var. Diabetli uşaqlar - daha da çox. Məşq, 2-ci tip diabeti müalicə edir, lakin 1-ci xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmır. Fiziki fəaliyyəti olan mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinə otoimmün hücumları dayandırmağa çalışmayın. Bununla birlikdə bədən tərbiyəsi həyat keyfiyyətini artırır. Rəqs dərsləri və bir növ idman faydalanacaq. Onunla məşq etməyə çalışın.

Ağır tip 1 diabetli insanlarda fiziki fəaliyyət qan şəkərinə kompleks təsir göstərir. Adətən onu aşağı salır və təsiri məşq bitdikdən 12-36 saat sonra hiss edilə bilər. Ancaq bəzən kəskin fiziki fəaliyyət şəkər artır. Buna uyğunlaşmaq çətindir. İdman oynayarkən, şəkəri adi haldan daha tez-tez bir qlükometrlə ölçməlisiniz. Buna baxmayaraq, bədən tərbiyəsi əngəldən dəfələrlə daha çox fayda gətirir. Bundan əlavə, bir uşağın şəkərli diabeti aşağı karbohidratlı bir pəhrizlə, ümumiyyətlə insulin enjeksiyonları olmadan və ya minimum dozaları ilə idarə etmək mümkündürsə.

Valideyn bacarıqları

Diabetli bir uşağın valideynləri buna görə məsuliyyət daşıyırlar. Buna qayğı göstərmək çox vaxt və səy tələb edir. Kənardan gələn birini əvəz etməyi öyrətmək, uğur qazanmağınız mümkün deyil. Buna görə, valideynlərdən biri uşağın hər zaman yanında olmasını tələb edə bilər.

Valideynlərin öyrənməli olduğu bacarıqların siyahısı:

• Kəskin ağırlaşmalar üçün simptomları müəyyənləşdirin və təcili tədbirlər görün: hipoqlikemiya, ağır şəkər, ketoasidoz;
• Bir qlükometr ilə qan şəkərini ölçün;
• Şəkərin performansından asılı olaraq insulinin müvafiq dozasını hesablayın;
• İnsulin enjeksiyonlarını ağrısız vermək;
• Uyğun qida qidalandırın, onu bir pəhriz izləməyə təşviq edin;
• Fiziki aktivliyi qorumaq, birgə bədən tərbiyəsi ilə məşğul olmaq;
• Məktəb müəllimləri və rəhbərliyi ilə əlaqələr qurmaq;
• Şəkərli diabet və ya digər xəstəliklər üçün xəstəxanaya yerləşdirildikdə bacarıqlı bir xəstəxanada hərəkət edin.

Uşaqlarda 1 tip diabetin kəskin ağırlaşmaları yüksək şəkər (hiperglisemiya, ketoasidoz), aşağı şəkər (hipoqlikemiya) və susuzlaşdırmadır. Hər bir uşaqda kəskin ağırlaşmaların simptomları fərqli şəkildə özünü göstərir. Bəzi uşaqlar letargik olur, digərləri əsəbiləşir, əhval-ruhiyyəli və aqressiv olurlar. Bir uşağın tipik əlamətləri nədir - valideynlər, eləcə də gün ərzində ünsiyyətdə olduğu hər kəs, xüsusilə məktəb işçiləri bilməlidirlər.

Bal ayı dövrü (Remisi)

1-ci tip diabetli bir xəstə insulin enjeksiyonları almağa başlayanda, ümumiyyətlə bir neçə gün və ya həftədən sonra sağlamlıq vəziyyəti xeyli yaxşılaşır. Buna bal ayı deyilir. Bu zaman qanda qlükoza səviyyəsi o qədər normallaşa bilər ki, insulinə ehtiyac tamamilə yox olur. Qan şəkəri insulin enjeksiyonları olmadan sabit bir vəziyyətdə saxlanılır. Həkimlər uşaqlara və valideynlərinə həmişə bal ayının uzun olmadığını xəbərdar edirlər. Bir bal ayı diabet xəstəliyinin müalicə olunduğunu ifadə etmir. Xəstəlik yalnız müvəqqəti olaraq geri çəkildi.

Əgər diaqnozdan sonra uşaq tez bir zamanda az karbohidratlı bir diyetə keçərsə, onda bal ayı fazası uzun müddət davam edəcəkdir. Bir neçə il uzana bilər. Teorik olaraq, bir bal ayının ömrü uzadıla bilər.

Məktəbdə diabetli uşaq

Bir qayda olaraq, rusdilli ölkələrdə diabetli uşaqlar adi məktəbə gedirlər. Bu həm özləri, həm də ətrafındakılar üçün problem ola bilər. Valideynlər unutmayın ki:

• müəllimlər diabet haqqında faktiki olaraq savadsızdırlar;
• xüsusi problemlərinizi, yumşaq desək, çox da maraqlanmır;
• digər tərəfdən, uşağa pis bir şey olarsa, məktəb işçiləri məsuliyyət daşıyırlar, hətta cinayətkardırlar.

Normal bir məktəb seçsəniz və işçilərinə "yerkökü və çubuq" yanaşmasını tətbiq etsəniz, valideynlər məktəbdə diabetli bir uşaqla hər şeyin normal olmasını təmin edə biləcəklər. Ancaq bunu etmək üçün cəhd etməli olacaqsınız, sonra daima vəziyyəti idarə etmək üçün tək başına getməyə imkan verməməlisiniz.

Valideynlər vəziyyəti əvvəlcədən sinif müəllimi, məktəb direktoru və hətta uşağına öyrədən bütün müəllimlərlə müzakirə etməlidirlər. Bədən tərbiyəsi müəllimi və idman bölməsinin təlimçisi belə dərslərə qatıldığınız təqdirdə xüsusi diqqətə layiqdir.

İnsulinin qidalanması və enjeksiyonları

Mühüm bir məsələ məktəb kafeteriyasında qidalanma, yeməkdən əvvəl insulin vurmasıdır. Yeməkxana işçiləri uşağınızın hansı yeməyi verə biləcəyini və hansı yeməyin mümkün olmadığını bilməlidirlər. Əsas odur ki, özü də qadağan olunmuş məhsulların ona nə zərər verdiyini "öz dərisində" bilməli və hiss etməlidir.

Çocuğunuz üçün məktəbdə, həm də məktəbə gedərkən və geri dönərkən təcili bir plan hazırlayın. Sinifdə yemək olan portfel bağlandısa nə etməli? Sinif yoldaşları lağ edərsə nə etməli? Liftdə ilişib qaldı? Mənzilinizin açarını itirdiniz?

Uşağın özündə maraq tapması vacibdir. Bacarıqlarını inkişaf etdirməyə çalışın. Uşağa idman oynamağı, ekskursiyalara, kupalara və s. Qadağan etmək arzuolunmazdır. Bu vəziyyətlərin hər birində hipoqlikemiyanın qarşısını almaq və ya simptomlarını tez bir zamanda dayandırmaq barədə bir plan olmalıdır.

Məktəb fövqəladə halları

Müəllimlərə və məktəb tibb bacısına çox etibar etməyin. Məktəb yaşındakı bir uşağın özünə qayğı göstərməlidir. Siz və onunla əvvəlcədən fərqli vəziyyətlər barədə düşünməli və fəaliyyət planı hazırlamalısınız. Eyni zamanda, əsas vəzifə huşunu itirməmək üçün hipoqlikemiyanı vaxtında dayandırmaqdır.

Şəkərli diabetli uşaqlarda həmişə tez bir zamanda udulan bir neçə parça şəkər və ya digər şirniyyat olmalıdır. Şirin içkilər də uyğundur. Uşaq məktəbə gedəndə şirniyyat bir ceket, palto, məktəb forması və portfeldə əlavə bir hissə olmalıdır.

Uşaqların zəif və müdafiəsiz həmyaşıdları tərəfindən təhqir edilməsi problemdir. Şəkərli diabetli uşaqlar stres, döyüşlər nəticəsində ağır hipoqlikemiya riski altındadır və sinif yoldaşları ehtiyat şirniyyatları olan bir portfeli gizlədirlərsə. Valideynlər üçün uşağının bədən tərbiyəsi müəllimi yetərli olduğundan əmin olmaq vacibdir.

Uşaq hipoqlikemiyanın ilk əlamətləri ilə şirin bir şey almalı və yeyib-içməli olduğunu başa düşməlidir. Dərhal dərs zamanı dərhal bunu etmək lazımdır. Əmin olmalıdır ki, müəllim onu ​​buna görə cəzalandırmayacaq və sinif yoldaşları gülməyəcəklər.

Yüksək qan şəkəri olan uşaqlarda tez-tez sidik almağa can atırlar və buna görə də tez-tez sinifdə tualet istəyərlər. Valideynlər müəllimlərin bu vəziyyəti normal qəbul edəcəyinə və sakitcə uşağını buraxmasına əmin olmalıdırlar. Sinif yoldaşlarından lağ edilərsə, dayandırılacaq.

Bu, bir daha xatırlatmaq üçün əlverişli zamandır: az karbohidratlı bir diyet diabet xəstəliyi ilə normal qan şəkərini saxlamağa, həmçinin dalğalanmaların amplitüdünü azaltmağa kömək edir.Diabetli bir uşağın karbohidratı nə qədər az olarsa, problemi o qədər az olar. O cümlədən sinifdə tez-tez tualetə qaçmağa ehtiyac yoxdur. Bəlkə də soyuqdəymələr istisna olmaqla ümumiyyətlə insulin inyeksiyasız etmək mümkün olacaq.

Uşaqlarda diabetin ağırlaşmaları

Diabet, ağırlaşmalarına görə təhlükəli olan bir xəstəlikdir. Qlükoza mübadiləsi ilə əlaqədar problemlər bədəndəki demək olar ki, bütün sistemlərin işini pozur. Əvvəlcə onu qidalandıran ürək və qan damarları, habelə sinir sistemi, gözlər və böyrəklər zədələnir. Diabet zəif idarə olunursa, uşağın böyüməsi və inkişafı mane olur, onun İQ azalır.

1-ci tip xəstəliyin ağırlaşmaları qan şəkəri davamlı yüksəlirsə və ya geri və irəli atlanırsa inkişaf edir. Bunların qısa siyahısı:

• Ürək-damar xəstəliyi. Angina pektoris riski (sinə ağrısı), hətta uşaqlarda dəfələrlə çoxdur. Gənc yaşda ateroskleroz, infarkt, vuruş və yüksək təzyiq ola bilər.
• Neyropatiya - sinir sisteminə ziyan. Artan qan şəkəri, xüsusən də bacaklarda sinirlərin fəaliyyətini pozur. Bu, karıncalanma, ağrı və ya əksinə, ayaqlarda həssaslığın itirilməsinə səbəb ola bilər.
• Nefropatiya böyrəklərə ziyandır. Böyrəklərdə tullantıları qandan süzən glomeruli var. LED bu filtr elementlərini zədələyir. Zamanla böyrək çatışmazlığı inkişaf edə bilər, dializ və ya böyrək köçürülməsi tələb olunacaq. Bu uşaqlıqda və yeniyetməlikdə baş vermir, ancaq 20-30 yaşlarında artıq mümkündür.
• Retinopatiya görmə çətinləşməsidir. Gözləri qidalandıran qan damarlarının zədələnməsi baş verə bilər. Bu, göz qanamalarına, katarakt və qlaukoma riskinin artmasına səbəb olur. Ağır hallarda, diabet xəstələri kor olurlar.
• Bacak problemləri. Ayaqlarda sinir həssaslığında pozğunluqlar, həmçinin bacaklarda qan dövranının pozulması var. Buna görə bacaklara olan hər hansı bir zərər yaxşı sağalmaz. Əgər onlar yoluxublarsa, qanqrenaya səbəb ola bilər və amputasiya etməli olacaqlar. Uşaqlıqda və ergenlikdə bu ümumiyyətlə olmur, ancaq ayaqlarda uyuşma olur - olur.
• Dərinin pis vəziyyəti. Xəstələrdə dəri bakteriya və göbələklərə həssasdır. Qaşıntı və qabığı ala bilər.
• Osteoporoz Minerallar sümüklərdən yuyulur. Kövrək sümüklər uşaqlıqda və yeniyetməlikdə belə problem yarada bilər. Yetkinlik dövründə osteoporoz çox ehtimal olunur.

1. Diabet diqqətlə idarə olunarsa, komplikasiyalar inkişaf etmir;
2. Aşağı bir karbohidratlı bir diyetə əməl etsəniz qan şəkərini sabit bir vəziyyətdə saxlamaq asandır.

Uşaqlarda diabetin damar (gec) ağırlaşmaları nadirdir. Çünki sadəcə xəstəliyin gedişatından qısa bir müddətdə inkişaf etməyə vaxt tapmırlar. Buna baxmayaraq, 1 və ya 2 tip diabetli bir uşağın böyrəklərinin necə işlədiyini və görmə qabiliyyətində hər hansı bir fəsadların olub olmadığını yoxlamaq üçün hər il müayinə edilməlidir.

Əgər fəsadlar inkişaf edərsə, onda həkimlər dərmanlar təyin edirlər və həmçinin müxtəlif prosedurları həyata keçirirlər. Müəyyən dərəcədə bütün bunlar sağlamlığın pisləşməsini yavaşlatmağa kömək edir. Fəsadların müalicəsi və qarşısının alınması üçün ən yaxşı tədbir normal qan şəkərinə nail olmaq və saxlamaqdır.

Şəkərinizi bir qlükometr ilə daha tez-tez ölçün - və aşağı karbohidratlı bir pəhrizin kömək etdiyinə əmin olun, lakin balanslı bir şey vermir.

Başqa heç bir üsul qlükoza normal dəyərlərə gətirdiyi təsirin dörddə birini belə verə bilməz. Xəstə qan şəkərini normaya yaxın saxlaya bilsə, diabetin ağırlaşmalarının çoxu yox olur. Hətta böyrəklərə və gözlərin qan damarlarına ciddi ziyan keçir.

Valideynlər və uşağın özü fəsadların qarşısını almaqda maraqlıdırsa, xəstəlik üçün yaxşı kompensasiya əldə etməyə çalışacaqlar. Bunun ən yaxşı yolu diabet xəstələri üçün daha az karbohidrat yeməkdir. Protein, təbii sağlam yağlar və lif ilə zəngin qidaları istehlak etməlidir.

Oftalmoloqa illik ziyarət

Diaqnoz qoyulandan dərhal sonra uşağı müayinə üçün oftalmoloqa aparmaq lazımdır. Gələcəkdə, 2 ildən 5 ilə qədər diabet müddəti ilə, 11 ildən başlayaraq hər il oftalmoloq tərəfindən yoxlanılmalısınız. 5 il və ya daha çox bir xəstəlik müddəti ilə - 9 ildən başlayaraq bir oftalmoloq tərəfindən illik müayinə. Bunu klinikada deyil, diabet xəstələri üçün xüsusi bir tibb müəssisəsində etmək məsləhətdir.

Diabetli uşaqları müayinə edərkən bir oftalmoloq nələrə diqqət yetirir:

• göz qapaqlarını və göz qapağını araşdırır;
• visiometriya;
• göz içi təzyiqinin səviyyəsi - 10 il və daha çox diabet müddəti olan xəstələrdə ildə bir dəfə müəyyən edilir;
• ön gözün biomikroskopiyasını aparır.

• bir yarıq lampa istifadə edərək lens və vitreous biomikroskopiya;
• tərs və birbaşa oftalmoskopiya aparılır - bütün meridianlarda mərkəzdən ekstremal periferiyaya qədər;
• optik disk və makula bölgəsini diqqətlə araşdırın;
• üç güzgülü Goldman lensindən istifadə edərək vitr bədənini və yarıq lampada retinanı araşdırmaq;
• standart fundus kamerası və ya qeyri-mydriatik kamera istifadə edərək fundus şəkli çəkmək; Alınan məlumatları elektron formada qeyd edin.

Retinopatiyanın (həssas diabetin zədələnməsi) ən həssas diaqnostik üsulları stereoskopik fundus fotoqrafiyası və floresan angioqrafiyasıdır. Müayinənin nəticələrinə əsasən həkim panretinal lazer fotokoaqulyasiyası üçün bir prosedur təyin edə bilər. Bir çox xəstədə bu prosedur görmə itkisini 50% yavaşlatır.

Böyrək diabet xəstəliyinin ağırlaşmaları

Böyrəklərə təsirini vaxtında diaqnoz etmək üçün xəstəyə mütəmadi olaraq kreatinin və zülal üçün sidik üçün qan analizləri aparmaq lazımdır. Sidikdə protein görünürsə, bu, böyrəklərin filtrasiya funksiyasının pisləşdiyini göstərir. Əvvəlcə albumin sidikdə, daha sonra daha böyük ölçüdə digər zülalların molekulları meydana çıxır. Sidikdə protein yoxdursa, yaxşıdır.

Xəstəliyin müddəti 2-5 il - albuminuriya üçün sidik müayinəsi ilə uşaq 11 yaşından başlayaraq hər il qəbul edilməlidir. Diabet 5 il və ya daha çox davam edərsə - 9 yaşından başlayaraq. Sidikdəki Albom yalnız diabetik böyrək zədələnməsinə görə deyil, digər səbəblərə görə də, xüsusən də fiziki güclənmədən sonra görünə bilər.

Albominuriya üçün sidik testlərinin çatdırılmasından 2-3 gün əvvəl idman oynaya bilməzsiniz. Digər məhdudiyyətlər üçün həkiminizlə və sınanacağınız laboratoriyada yoxlayın.

Kreatinin böyrəklərin qandan atdığı tullantıların bir növüdür. Böyrəklər zəif işləyirsə, onda qanda kreatinin səviyyəsi yüksəlir. Əhəmiyyətli olan hər şey kreatinin indeksi deyil, böyrəklərin glomerular filtrasiya sürətidir. Bunu hesablamaq üçün kreatinin üçün bir qan testinin nəticələrini bilmək lazımdır, həmçinin xəstənin cinsini və yaşını da nəzərə almaq lazımdır. İnternetdə mövcud olan xüsusi kalkulyatorlardan istifadə etməklə hesablama üçün.

Uzun müddətli nəzarət

Bir uşağın şəkərli diabeti ciddi bir xroniki xəstəlikdir. Qlükoza mübadiləsini nəzarət etmək üçün tədbirlər, fasiləsiz, hər gün nizam-intizamlı olmalıdır. Bunun bütün həyat olacağına diqqət yetirin. 1-ci tip diabet üçün sıçrayışlı müalicə gec-tez görünəcək, ancaq bu baş verəndə heç kim bilmir. Gündəlik diabetə nəzarət tədbirləri vaxt, səy və pula dəyər. Çünki kəskin və xroniki ağırlaşmalar riskini demək olar ki, sıfıra endirirlər. Uşaq sağlam həmyaşıdları kimi normal böyüyəcək və inkişaf edəcəkdir.

• Onu diabet xəstəliyinə nəzarət etməyə təşviq edin və valideynlərinə etibar etməyin.
• Çocuğunuzla nizamlı gündəlik riayət etməyin vacibliyini müzakirə edin.
• Xəstə qan şəkərini ölçməyi, insulinin dozasını hesablamağı və inyeksiya verməyi öyrənməlidir.
• Bir pəhriz izləməyə kömək edin, qadağan olunmuş yemək yemək istəklərini dəf edin.
• Birlikdə məşq edin, yaxşı bir nümunə göstərin.

Uşaqda insulin enjeksiyonları alınırsa, o zaman şəxsiyyət qolbağı taxması məsləhət görülür. Kritik bir vəziyyətdə bu həkimlərin işini asanlaşdıracaq və hər şeyin xoşbəxt sona çatma şansını artıracaqdır. Daha çox "Diabetli ilk yardım dəsti" məqaləsində oxuyun. Evdə və yanınızda olmağınız lazım olan şey. "

Psixoloji problemlər, onları necə həll etmək olar

Diabet birbaşa və dolayı yolla emosional vəziyyətə təsir göstərir. Aşağı qan şəkəri qıcıqlanma, əsəbilik, aqressivliyə səbəb olur. Diabet xəstəsi olan valideynlər və digər insanlar bu vəziyyətdə nə edəcəyini bilməlidirlər. "Hipoqlikemiya - simptomlar, qarşısının alınması və müalicəsi" məqaləsini oxuyun. Unutmayın ki, xəstənin zərərli niyyəti yoxdur. Ona hipoqlikemiya hücumunu dayandırmağa kömək edin və o yenidən normal vəziyyətinə qayıdacaq.

Xəstəlik onları yoldaşlarından ayrı qoyanda uşaqlar çox narahat olurlar. Məktəbdəki uşağın şəkərini ölçməsi və sinif yoldaşlarının gözündən insulin vurması məsləhət görülür. Ətrafındakılardan fərqli olaraq yemək yediyi üçün hər halda diqqəti cəlb edəcəkdir. Ancaq bunun qarşısını almaq mümkün deyil. Adi yemək yeyirsinizsə, onda fəsadlar qaçılmaz olaraq inkişaf edir. Test nəticələri, erkən yaşda pisləşməyə başlayacaq və simptomlar sağlam insanların ailələrə başladığı bir zamanda nəzərə çarpacaq. Aşağı karbohidratlı bir diyetə, müsəlmanların və pravoslav yəhudilərin donuz ətindən imtina etdikləri eyni səylə riayət edilməlidir.

Yetkinlərdə xüsusi psixoloji problemlər var. Çox vaxt xəstəliklərini dostlarından və qız yoldaşlarından gizlətməyə çalışırlar. Qızlar şəkərin yüksəlməsinə baxmayaraq arıqlamaq üçün insulin dozalarını azaldırlar. Yeniyetmənin nə üçün bir pəhrizə riayət etməli olduğunu başa düşməməsi halında qadağan olunmuş qidaları gizli yeyəcəkdir.

Uşaq valideynlərinə qarşı üsyan edərsə, rejimi qəti şəkildə pozarsa, insulin vurmazsa, şəkər ölçməzsə və s. Bu, geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər, uşaqlıqdan bəri aparılan uzun illərdir davam edən müalicənin nəticələrini məhv edir.

Valideynlər yuxarıda sadalanan yeniyetmələrin problemlərindən sığortalana bilmirlər. Rəsmi mənbələr, yeniyetmə uşağının problemlərinin olduğunu görsələr, valideynlərə psixoterapevtlə danışmağı məsləhət görürlər - məktəbdəki performans azaldı, zəif yatdı, arıqladı, depresiyaya düşdü və s. Lakin praktikada bir kənar adamın kömək etməsi çətin . Çocuğunuzun şəkərli diabeti varsa, daha çox uşaq sahibi olmağa çalışın. Yalnız xəstə bir ailə üzvünə deyil, onlara da diqqət yetirin.

Nəticələr

Vəziyyətinizin ciddiliyini qəbul edin. Hələ 1 tip diabeti müalicə edə bilən sehrli həb yoxdur. Qüsurlu qlükoza mübadiləsi uşağın zehni qabiliyyətinə və sağlamlığına mənfi təsir göstərərək onu əlil edə bilər. Bununla birlikdə, aşağı karbohidratlı bir pəhriz və aşağı dozada insulinin enjeksiyonu xəstəliyi yaxşı idarə etməyə imkan verir.

Pəhrizləri karbohidratlarda məhdud olan uşaqlar sağlam həmyaşıdları kimi normal inkişaf edirlər. Çünki karbohidratlar böyümə və inkişaf proseslərində iştirak etmir. Sabit normal şəkər saxlamağı öyrənin - və fəsadların sizi keçməyinə zəmanət verilir. Bu məqsədə çatmaq üçün artıq kifayət qədər vəsait var. Bir insulin nasosuna və ya başqa bir bahalı cihaza ehtiyac yoxdur. Lazım olan əsas şey nizam-intizamdır. Diabet-Med.Com saytında uşaqlarında xəstəliyi ideal şəkildə idarə edən insanların hekayələrini araşdırın və onlardan nümunə götürün.