Bu gün damarların aterosklerozu ürək-damar sisteminin bir arızası ilə əlaqəli çox yaygın bir xəstəlikdir. Bunun səbəbi, ekoloji cəhətdən çirklənmiş ərazilərdə yaşayan düzgün olmayan həyat tərzi, savadsız qidalanma.
Buna baxmayaraq, bir çox insan sağlamlığını izləməyə çalışmır, müalicəsini uzun müddət təxirə salır və klinikaya baş çəkməkdən imtina edir. Xəstəlik, öz növbəsində, səssiz inkişaf etmək xüsusiyyətinə malikdir.
Nəticədə, həkim tez-tez damarların geniş aterosklerozu diaqnozu qoyulduqda, xəstəliyin aşkar əlamətləri göründükdən sonra patologiyaya diqqət yetirməyə başlayırlar. Üstəlik, xəstəlik gənc yaşda da hiss edilə bilər. Daha böyük dərəcədə, yaşlı kişilər lipid metabolizmasına meyllidirlər.
Xəstəliyin başlanğıc və təzahürü prinsipi
Ateroskleroz böyük və orta arteriyaların divarlarına yayılır. Bu, çox miqdarda pis xolesterol yığdıqda olur. Orqanizmə zərərli olan aşağı və çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinləri ehtiva edir.
Damar aterosklerozunun səbəbləri fərqli ola bilər, bunun əsas səbəbi lipid prosesinin pozulmasıdır, nəticədə arterial endotelin quruluşu dəyişir. İlkin mərhələdə hüceyrə toxumaları dəyişir və böyüyür.
Qan axını ilə zərərli xolesterol damarlara daxil olur və damarların daxili qabığına yerləşdirilir. Bu, aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsinə səbəb olur. Bu proses qeyri-stenotik ateroskleroz adlanır.
- Zərərli xolesterol komponentləri toplandıqdan sonra lövhə həcmi artır, damarların lümeninə keçir və daralmasına səbəb olur. Belə stenotik ateroskleroz tez-tez damarların qismən və ya tam tıxanmasına səbəb olur.
- Daha sonrakı mərhələdə xolesterol meydana gəlmələri aşkar edilir və kalsifikasiya olunur ki, bu da təhlükəli qan laxtalarının yaranmasına səbəb olur. Bu vəziyyət ciddi pozuntularla, hətta ölümlə də təhdid edir. Buna görə patologiyanı vaxtında diaqnoz etmək və aterosklerotik böyümələri aşkar etmək vacibdir.
Bədənin hər hansı bir hissəsində həm böyük, həm də orta arteriyalar təsirlənə bilər. Özünüzü qorumaq üçün ilk növbədə ateroskleroza kimin həssas olduğunu bilməlisiniz.
Kim risk edir
Aterosklerozun sözdə hemodinamik səbəbləri var. Əvvəla, bu arterial hipertansiyon daxildir.
Hipertansif böhran, sinir gərginliyi, uzun müddət siqaret səbəb olan angiospazm xəstəliyi doğurur. Ayrıca xəstəlik bəzən vegetovaskulyar distoniya, servikal migren, vertebral arter hipoplazi, osteokondroz və digər patologiyaların səbəb olduğu vasomotor pozğunluqlara görə inkişaf edir.
Aterosklerozun metabolik formasının inkişafı müəyyən amillərə bağlıdır.
- İrsi meyl, yağ metabolizmasını pozan səbəb olur. Belə genetik xüsusiyyətlər xolesterol diatezinə və ksantomatoza səbəb olur.
- Yağlı qidaların və karbohidratların həddindən artıq istehlakı ilə piylənmə inkişaf edir. Nəticədə qanda zərərli xolesterolun səviyyəsi yüksəlir və faydalı lipidlərin konsentrasiyası azalır.
- Oturaq bir həyat tərzi tez-tez bədən çəkisinin artmasına və lipid metabolizmasının pozulmasına səbəb olur.
- Diabetes mellitus şəklində endokrin patologiyalar, cinsi hormonların balanssızlığı, aterosklerozun da daxil olduğu tiroid çatışmazlığı.
- Qaraciyər və böyrəklər nefrotik sindrom, yağlı hepatoz, xolelitiaz və digər xəstəliklərlə təsirlənsə, qanda xolesterol səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, kişilər xəstəliyə daha çox həssasdırlar. Hamiləlik və hormonal dəyişikliklər zamanı qadınlar diqqətli olmalıdırlar.
Yaşlılıq tez-tez müxtəlif pozğunluqlara səbəb olur.
Ateroskleroz növləri
Xəstəliyin lokallaşdırıldığı yerdən asılı olaraq ürək damarlarının aterosklerozu (koroner skleroz), aorta, beyin damarları, böyrək arteriyaları, qarın aortası və onun budaqları, alt ekstremitələrin damarları fərqlənir.
Xəstəliyin hər hansı bir forması özünü aktiv şəkildə irəlilədikdə və qan damarlarının lümenini iki və ya daha çox dəfə daraltdıqda hiss edir. Başlanğıc mərhələdə xəstə xəstəliyin varlığından şübhələnə də bilməz, çünki açıq-aşkar əlamətlər ümumiyyətlə olmur.
Semptomlar hansı xüsusi arteriyaların təsirinə bağlıdır.Aortanın aterosklerozu vəziyyətində bir adam yuxarı çiyin qurşağında və beyində qan dövranı pozğunluğu ilə əlaqəli simptomatik hipertenziyaya məruz qalır. Xəstə aşağıdakı simptomlara malikdir:
- Sistolik təzyiq yüksəlir, diastolik göstəricilər normal və ya azalır.
- Baş ağrısı görünür və başgicəllənmə.
- Tez-tez yağış olur, əllər zəifləyir.
- Qarın bölgəsinə ziyan dəydikdə, femur və popliteal arteriyalarda pulsasiya zəifləyir, bəzi daxili orqanların işi pozulur.
Xəstəlik vaxtında aşkarlanmasa və müalicə başlamazsa, aorta anevrizması inkişaf edir.
Damarların yüksələn hissəsi zədələnəndə, uzanan və ağrıyan sinə ağrısı görünür, bu da tədricən yaranır və sönür. Aorta arxının məğlub olması səs-küy, tənəffüs çatışmazlığı, gırtağın yerdəyişməsi ilə müşayiət olunur. Aortanın enən hissəsi aterosklerozdursa, arxa və sinə hissələrində ağrı hiss olunur.
Aorta parçalanması ilə sinə bölgəsində sıx bir ağrı görünür, xəstə kifayət qədər hava almır. Bu vəziyyət ölümcül olduğundan, lazımi tibbi yardımı vaxtında vermək vacibdir.
Semptomlarda mezenterik damarların aterosklerozu mədəaltı vəzə çox bənzəyir.
- Xəstənin mədəsi şişir;
- Yoxdur və ya əhəmiyyətli dərəcədə zəifləmiş peristaltik;
- Üst qarın palpasiyası zamanı ağrılı hisslər görünür;
- Qarın divarı bir qədər vurğulanır;
- Yeməkdən sonra ağrı da hiss olunur.
Həzmi normallaşdıran dərmanlar kömək etmirsə və Nitrogliserin ağrıları tez bir zamanda dayandırmağa imkan verirsə, həkim qarın boşluğunun aterosklerozu diaqnozu qoyacaq. Trombozun və bağırsaq qanqrenasının inkişafının qarşısını almaq üçün patologiyanı vaxtında müalicə etmək lazımdır.
Böyrək arteriyalarına təsirləndikdə, bir insanda qan təzyiqində davamlı bir artım olur. Tromboz baş verərsə, bel və qarında ağrı görünür və dispepsiya əlamətləri də aşkar edilir.
Alt ekstremitələrin aterosklerozu ara-sıra kəskinləşmə, bacaklarda soyuqluq, paresteziya ilə müşayiət olunur. Müayinə zamanı həkim zəifləmiş bir pulsasiya, solğun dəri, nazik və quru dəri, bacaklarda, topuqda və ya barmaqlarda trofik xoralar aşkar edə bilər. Trombozla ağrı kəskinləşir, bacaklarda çox genişlənmiş damarlar görünür.
Serebral aterosklerozun inkişafı halında, beyin damarları təsirlənir, bu da sinir sisteminin bir qədər pisləşməsinə səbəb olur. Bu vəziyyətdə xəstə:
- Əməliyyat azalır;
- Yaddaş və diqqət pisləşir;
- Zəkanı azaldır;
- Yuxu narahatdır;
- Başgicəllənmə görünür.
Tez-tez bir insan baş ağrısı ilə narahat olur, psixikada əhəmiyyətli bir dəyişiklik də baş verə bilər. Bənzər bir komplikasiya, vuruşun inkişafı üçün xüsusilə təhlükəlidir.
Koronar damarların aterosklerozu sternumdakı ağrı, zəiflik və yorğunluqla müşayiət olunur. Kəskinləşmə zamanı nəfəs darlığı inkişaf edir və sol qol da uyuşur. Bu vəziyyətdə bir insan ölüm qorxusunu hiss edir, şüur buludlu olur və ya tamamilə itir. Xəstəliyin bu forması ilə miyokard infarktı tez-tez inkişaf edir, bu da ölümlə nəticələnir.
Xroniki ateroskleroz sistemik bir xəstəlik olduğundan, koronar və beyin damarları tez-tez təsirlənir. Bu forma multifokal ateroskleroz adlanır. Bu müalicəyə kompleks bir yanaşma tələb edən daha təhlükəli bir patoloji.
Dərman terapiyası cərrahiyyə ilə birləşdirilə bilər, bundan sonra uzun bir reabilitasiya tələb olunur.
Xəstəlik necə gedir?
Ateroskleroz təhlükəlidir, çünki uzun müddət gözə dəymir. Gizli preklinik dövr çox uzun davam edə və heç bir əlamət göstərə bilməz.
Bu mərhələdə qan damarlarında işemik dəyişiklikləri müəyyən etmək üçün laboratoriyada bir diaqnostik müayinə aparılır. Yüksək xolesterol və trigliseridlər xəstəliyin inkişafına siqnal verə bilər.
Sonrakı mərhələdə sinir, vazomotor və metabolik pozğunluqlar özünü göstərməyə başlayır. Fiziki işdən sonra bir elektrokardiyogram bir pozuntu qeyd edə bilər.
- İlk işemik mərhələdə qan damarları daralır, bu da daxili orqanların qidalanmasına və onların distrofik dəyişikliklərinə səbəb olur.
- İkinci trombonekrotik mərhələdə böyük və ya kiçik fokus nekroz aşkar edilir, bu da tez-tez arterial tromboza səbəb olur.
- Qaraciyərdə, böyrəklərdə və digər daxili orqanlarda yaralar meydana gəlsə, həkim üçüncü lifli və ya sklerotik mərhələ diaqnozu qoyur.
İnkişaf dərəcəsindən asılı olaraq ateroskleroz aktiv, mütərəqqi və ya reqressiya mərhələsinə malik ola bilər.
Xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi
Ateroskleroz gözlənilməz şəkildə davam etdiyi üçün bu patoloji istənilən vaxt ciddi bir komplikasiya şəklində "sürpriz" təqdim edə bilər.
Müalicənin olmaması koroner ürək xəstəliyinin, miyokard infarktı, keçici işemik hücum, kəskin serebrovaskulyar qəza, ikincili mezenterik çatışmazlıq və trombozun inkişafına səbəb olur.
Ayrıca, xəstəlik tez-tez aorta anevrizmasına, xroniki böyrək çatışmazlığına, bağırsağın və ya damarların kəskin tıkanması ilə qanqrenaya səbəb olur. Bir pozuntunu vaxtında aşkar etmək üçün ateroskleroz diaqnozu qoyulur.
- Bir qan testi, aterogen lipidlərin, trigliseridlərin səviyyəsini təyin etməyə imkan verir, bunun sayəsində xəstəliyin inkişaf dərəcəsini müəyyənləşdirə bilərsiniz.
- Başın damarlarını öyrənmək üçün reoensefalografiya aparılır. Reovasoqrafiya periferik arteriyalarda qan axınının öyrənilməsinə imkan verir.
- Ən əlverişli, ağrısız və məlumatlandırma yolu ultrasəs müayinəsi hesab olunur.
- Aterosklerotik prosesi və onun stenoz, anevrizma, tromboz, vuruş, kompüter angioqrafiyası şəklində fəsadlarını aşkar etmək üçün.
- Xəstəliyin simptomlarını erkən mərhələdə müəyyən etmək üçün həkim maqnit rezonans angioqrafiyasının keçişini təyin edir. Bu üsul baş və boyun damarlarının aterosklerozu diaqnozu qoymaq lazım olduqda xüsusilə vacibdir.
Bir müalicəni düzgün seçmək və terapiya proqnozu vermək üçün zərər bölgəsindən asılı olaraq bir kardioloq, nevroloq, nefroloq, angiosurgeon'a şikayət edirlər. Əvvəlcə qan içində xolesterol səviyyəsini normallaşdırmaq lazımdır, bunun üçün xüsusi bir terapevtik pəhriz yağlar və karbohidratlar olmadan təyin edilir.
Yağlı qızardılmış qidaların əvəzinə az yağlı ət, balıq, quş əti, tərəvəz və meyvələr diyetə daxil edilməlidir. Rejimi diqqətlə izləmək, kiçik yemək yemək vacibdir, lakin tez-tez. Şəkərli diabetdə məhsulların glisemik indeksi tələb olunur.
Bundan əlavə, müalicə aparılır:
- Vitaminlər
- Antiplatelet agentləri;
- Angioprotektorlar;
- Nikotin turşusu;
- Antispazmodiklər və vazodilatatorlar;
- Bəslənməni, qan dövranını və mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıran vasitələr;
- Sakitləşdirici dərmanlar;
- Lipidləri normallaşdıran maddələr statinlər şəklində;
- Biokimya xərçəngin aşkarlanması üçün təyin edilir.
Yoluxucu xəstəliklər də müalicə olunur. Piylənmə ilə artıq çəkidən qurtulmaq lazımdır. Xəstə daxil olmaqla fiziki məşqlər ümumi vəziyyəti yaxşılaşdırmaq və maddələr mübadiləsini normallaşdırmaq üçün təyin edilir.
Terapevtik xalq üsulları qarşısının alınması və terapiyanın əla vasitəsidir. Ancaq evdə müalicə aparmazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Bu yazıdakı videoda bir mütəxəssis, damarların aterosklerozu haqqında danışacaq.
