Ultrasəs müayinəsi mədəaltı vəzi xəstəliklərinin diaqnozu üsullarından biridir. İnstrumental metod çox təsirli deyil, lakin bahalı müayinələrlə müqayisədə daha tez-tez aparılır: maqnit rezonans görüntüləmə və CT.
Ultrasəs mədəaltı vəzdəki diffuz dəyişiklikləri aşkar edə bilər. Bu xəstəlik deyil, yumşaq toxumalarda eyni dəyişiklikdir. Çevrilmə əhəmiyyətsiz və ya genişdir, bu ciddi patologiyaların inkişafını göstərir.
Tədqiqat daxili orqanların echogenicitesinin artması və ya azalmasına əsaslanır, bu da bir anomaliya diaqnozu verməyə imkan verir. Pankreas sağlamdırsa, əks-sədası normaldır. Parenximanın sıxlığının artması müşahidə edildikdə, birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur, echogenlik artır; sıxlığın azalması ilə - azalır.
Echo əlamətləri kəskin və xroniki pankreatitin, şəkərin, yiringli absesin, fibrozun, şiş neoplazmalarının və s., Mədəaltı vəzdəki diffuz dəyişikliklərin əlamətlərini və onların necə müalicə olunacağını düşünməyə kömək edir.
Diffuz dəyişikliklərin etiologiyası
Bu bezdəki diffuz dəyişikliklər müstəqil bir xəstəlik baxımından nəzərə alınmır, bəzi anormal bir prosesin əlamətidir. Orqan ölçüsündə bir artım / azalma və ya toxuma və quruluşun yüksək bir sıxlığı iltihablanma prosesləri, yaşa bağlı dəyişikliklər, ən kiçik qan damarlarının sklerozu simptomatologiyasıdır.
Yağ bezinin quruluşuna üç seqment daxildir - baş, gövdə və quyruq. Dəyişikliklər bədənin bir hissəsini və ya bütövlükdə təsir edə bilər. Bu patoloji vəziyyətin səbəbləri müxtəlifdir. Əksər rəsmlərdə etiologiya metabolik proseslərdə baş verən bir uğursuzluqdan qaynaqlanır.
Yaşlı qrup qruplarında və az miqdarda vəzili toxuma təcrübəsi olan diabet xəstələrində. Və çatışmayan həcm lipid toxumasının əmələ gəlməsi ilə bərpa olunur. Bu cür dəyişikliklər bir xəstəlik deyil, müalicə tələb olunmur.
Bununla birlikdə, bir ultrasəs müayinəsinin nəticələrində yazılacaq: Daxili orqanın normal ölçüsü fonunda artan echogenicity ilə DIPI.
Bu cür çevrilmələri zədələnmiş toxumaları vahid təbiətin birləşdirici örtüyü ilə əvəz etməklə aşkar etmək mümkündür. Dəmir ölçüsünü dəyişmir və ya bir az azalır. Belə bir klinika bədəndəki degenerativ proseslərə əsaslanır və ya pankreatitin kəskin dövründə aşkar edilir. Son xəstəlik təsdiqlənməyibsə, terapiya lazım deyil.
Dəyişmənin səbəbləri:
- Pis yemək vərdişləri, pəhrizdə şirin, ədviyyatlı, un, yağlı və duzlu qidaların yayılması.
- Genetik meyl.
- Daimi stres, nevroz.
- Həzm sisteminin patologiyası.
- Dərman qəbul edir.
DIPI tez-tez diabetli xəstələrdə diaqnoz qoyulur. Dərhal səbəblər hormonal bir maddənin - insulinin qeyri-kafi istehsalıdır. Xəstələrdə qlükoza konsentrasiyası artır, sidikdə şəkər aşkar edilir.
Bu plana edilən dəyişikliklər, ilkin mənbədən - diabetdən qurtulmağa yönəlmiş xüsusi terapiya tələb edir.
Pankreasdakı diffuz dəyişikliklərin klinikası
Bir orqanın diffuz çevrilmələrinin klinik təzahürləri onları təhrik edən müəyyən bir patoloji səbəb olur. Əsas simptomlar arasında həzm sisteminin pozulması var - ishal, artan qaz, ürək bulanması, qusma, qaşınma, iştahanın azalması, mədədə narahatlıq.
Kəskin pankreatitdə orqanizmin kanallarında təzyiqin artması müşahidə olunur ki, bu da daxili orqanın zədələnməsinə və həzm fermentlərinin vəz toxumasına çıxmasına səbəb olur. Nəticədə, onlar tədricən məhv edilir, bu da intoksikasiyaya səbəb olur.
Semptomlar: şiddətli taxikardiya, arterial parametrlərdə kəskin azalma, təkrar qusma, şiddətli ağrı. Bu şəkil ilə bir xəstəxanada müalicə tələb olunur, bəzən cərrahi müdaxilə lazımdır.
Xəstəliyə görə diffuz dəyişikliklərin əlamətləri:
- Əgər səbəb pankreatitin xroniki bir formasıdırsa, o zaman klinikanın uzanan bir təbiəti var. Dəmir şişir, yüngül qanaxmalar müşahidə olunur. Zamanla orqan daha kiçik olur, fermentlərin istehsalı pozulur. Xəstəlik irəlilədikcə ağrı güclənir.
- Səbəb fibroz olduqda, əvvəlcə simptomlar görünmür. Bu iltihabla toxumalar birləşdirici səthlə əvəz olunur. Həzm fermenti və hormonların istehsalı azalır. İlkin mərhələdə pankreatit əlamətləri var. Gələcəkdə bir allergik reaksiya qoşulur, şəkərli diabetin inkişafına səbəb olan insulin sintezinin azalması.
- Lipomatozun səbəbi geri dönməz bir proses olduqda. Sağlam toxumalar lipidə çevrilir. Yağ hüceyrələri həzm fermenti kimi fəaliyyət göstərə bilmədiyi üçün bu, həzm pozğunluqlarına, nəcis, ürək bulanması və qusma problemlərinə səbəb olur.
Lipomatoz məhdud bir paylanma ilə xarakterizə olunursa, simptomlar praktik olaraq yoxdur, onlar bir az həzm narahatlığı ilə asanlıqla qarışdırılırlar.
Böyük bir lezyon ilə, parenximə lipid toxuması ilə sıxılır və bu da ağrıya və dəyərsizləşən orqan işinə səbəb olur.
Parenximal dəyişikliklər
Pankreas parenximasında diffuz dəyişikliklər - belə bir yazı tez-tez bir ultrasəs nəticəsinə rast gəlinir. Nəticələr şəklində olan bu xətt diaqnoz demək deyil, yalnız müayinənin hökmüdür.
Parenximada diffuz dəyişikliklər fonunda, orqan toxumalarının vahid bir çevrilməsi var, kalsium yoxdur, iltihab prosesinin lokal fokusu, əsl və ya psevdokistlər, şiş neoplazması.
Parenximanın dəyişməsinə səbəb olan xəstəliklər:
- Pankreatitin kəskin forması. Patoloji, orqanizmdə iltihab olan sekresiya axınının pozulması nəticəsində inkişaf edir.
- Pankreatitin xroniki forması öd kisəsindəki patoloji proseslər (xolesistit), qaraciyər (steatosis) səbəbindən meydana gəlir.
- Diabetes mellitus tez-tez anormal bir proseslə müşayiət olunur - sağlam toxumalar lipid toxumaları ilə əvəz olunur, yağ infiltrasiyası inkişaf edir.
Bu bezin genişlənməsinə əlavə olaraq, ultrasəs üzrə tibb mütəxəssisi echogenicite qeyd edir. Bu, orqanizmin sıxlığını və vahidliyini qiymətləndirməyə imkan verən ən vacib parametrlərdən biridir. Aşağı və ya yüksək ekojenlik aşkar edilərsə, digər diaqnostik metodlar əlavə olaraq tələb olunur.
Artan echogenicity lipomatozu göstərir - parenxim toxuma adipoz toxuma ilə əvəz olunur; kəskin və xroniki pankreatit haqqında - iltihab parenximanın sıxlığının dəyişməsinə səbəb olan ödemə səbəb olur; fibroz iştirakı ilə iltihab.
Mədəaltı vəzinin stromal komponentinin üstünlük təşkil etməsi ekzokrin və hüceyrədaxili funksiyadan cavabdeh olan hüceyrələrin çatışmazlığını göstərir. Yumru neoplazmalar stromal hüceyrələrdən əmələ gələ bilər.
Məğlubiyyət dərəcəsi
DIPA dərəcəsi fərqlidir. Buna baxmayaraq, dəyişikliklərin olması həmişə bir patoloji prosesi göstərir - bir şiş, bir kist, mədəaltı vəzindəki daşlar, fokus iltihabi proseslər və s.
Kiçik dəyişikliklər iltihabın, pis pəhrizin və xroniki stressin bir tarixini göstərir. Təxribatçı amillər aradan qaldırılsa, mənzərəni tərsinə qoymaq olar. Bu tövsiyəyə əməl edilməməsi gələcəkdə ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər.
Orta səviyyəli dəyişikliklər orqan ödeminə səbəb olan iltihablı yetkinlərdə diaqnoz qoyulur. Səbəb pankreatitdir. Sızdırmazlıqlar yoxdursa, bunlar orta çevrilmələrdir.
Açıqlanmayan DIPI, orqanizmin fəaliyyətinə təsir etməyən anormal bir prosesdir. Sağlam bir orqanın hamar sərhədləri var, toxuma vahidliyi var. Heterojenlik aşkar edildikdə, sağlam toxuma adipoz və ya birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Bundan əlavə, dənəvər bir quruluş mövcuddur.
Açıqlanmamış çevrilmələrin səbəbləri pankreatitin kəskin və ya xroniki forması, bədənin yaşla bağlı dəyişiklikləri, ürək-damar sisteminin patologiyası, həzm sistemi orqanlarının, hormonal balanssızlığın (hamiləlik dövründə) olmasıdır. Etiologiya bir genetik meyl, iltihabi xəstəliklərlə əlaqələndirilə bilər.
İşarələnmiş dəyişikliklər ciddi bir simptomdur. Bəzi patologiyalara və ya iltihablara səbəb olur. Bu nəticə ilə ultrasəs həzm sisteminin əlavə tədqiqatlarını aparmalıdır.
Ən çox ifadə olunan DIP xəstəliklərin bir nəticəsidir:
- Kəskin pankreatit pankreas suyunun durğunluğuna səbəb olur. Xəstə şiddətli ağrı, qusma, ürək bulanması ilə əziyyət çəkir. Semptomların şiddətini azaltmaq üçün, həzm sisteminin əzələlərini rahatlaşdırmaq, vəzin işini sıxışdırmaq lazımdır. Tibb mütəxəssisləri, steroid olmayan bir təbiətin iltihab əleyhinə təsiri olan dərmanlar və ya dərmanlarla birlikdə tablet təyin edirlər. Cərrahi müalicə istisna edilmir.
- Xroniki pankreatitdə DI aşkar və orta dərəcədə ağırdır - remissiya mərhələsi. Müalicə kəskin forma bənzəyir. Bundan əlavə, xalq müalicəsini - dərman bitkiləri əsasında hazırlanmış həlimlərdən istifadə edə bilərsiniz.
Diffuz distrofik dəyişikliklər - lipodistrofiya. Xəstəlik orqan toxumalarının patoloji çevrilməsinə səbəb olan lipid toxumasının çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir.
Ultrasəsdə patoloji əlamətləri
Normalda bir ultrasəs müayinəsi orqan quruluşunun homojen, qeyri-spesifik əlamətlərin olmadığını göstərir. Exogenicity qaraciyərə, dalağa bərabərdir. Orqanizmin bütün seqmentlərini görüntüləyə bilərsiniz, hamısı normal bir ölçüdə, sıxlığa malikdir.
Ultrasəsdəki DIPI, vaxtında lazımi bir terapevtik kursu başlamağa səbəb olan anormal dəyişiklikləri müəyyənləşdirməyə kömək edir. Tədqiqat zamanı həkim daxili orqanın ölçüsünü, formasını, yumşaq toxumaların vahidliyini / heterojenliyini, şiş neoplazmalarının mövcudluğunu / olmamasını qiymətləndirir.
Ultrasəs daxili orqanın lokalizasiyası ilə bağlı müəyyən çətinliklərə malikdir. Fakt budur ki, qazlar olan mədə və bağırsaqların arxasında yerləşir. Etibarlı bir nəticə əldə etmək üçün xəstə müayinədən əvvəl qaz meydana gəlməsini azaltmağa imkan verən bir diyetə əməl etməlidir.
Ultrasəs, mədəaltı quruluşun sıxlığını qiymətləndirir. Onu artırmaq və ya azaltmaq olar. Qeyd edək ki, orqan qaraciyər və öd kisəsinin işi ilə yaxından əlaqəlidir ki, bu da onların funksionallığının pozulmasının "əks-sədası" ola bilər. DIP ilə əlaqəli iddia edilən diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün qan analizi, nəcis, sidik götürmək və mədə-bağırsaq traktının endoskopik müayinəsini aparmaq lazımdır.
Ultrasəs üçün əsas göstəricilər:
- Yeməkdən sonra mədədə narahatlıq.
- Dövri qəbizlik və ishal.
- Sol tərəfdəki yuxarı kvadrantda ağrı.
- Qaz meydana gəlməsinin artması.
- Qan qlükoza artması.
- Dərinin, selikli qişaların sararması.
Kəskin pankreatitdə bir ultrasəs müayinəsi ölçüsü, bulanıq sərhədləri, əsas kanalda artım göstərir. Digər daxili orqanlarda patoloji dəyişikliklər tez-tez aşkar edilir. Təbiətdə fokus və cəmdirlər. Xeyli təbiətin şişli şişləri üçün ultrasəs fokus dəyişikliklərini göstərir. Quruluşlarına görə möhürlər vəzi toxumasına bənzəyir, kiçik bir ölçüyə malikdir.
Bədxassəli bir neoplazma ilə ultrasəs lezyonlar aşkar edir, onlar təsnif edilir - CI başı və ya quyruq pozğunluğu və ya bədənə zərər. Neoplazmanın kiçik bir diametri ilə pankreasın konturları eynidır. Böyük şişlərlə deformasiya müşahidə olunur. Zərərli bir proses şübhə edərsə, sonrakı histoloji üçün bir biopsiya nümunəsi alınmalıdır.
Bir ultrasəs müayinəsi nəticəsində əldə edilən məlumatlar bir həkim və ya qastroenteroloq tərəfindən şifrələnir. Yetərsiz məlumat olduqda əlavə diaqnostika təyin olunur. Bütün testləri nəzərə alaraq bir diaqnoz qoyulur, müvafiq müalicə təyin edilir.
Bu yazıdakı videoda təsvir olunan mədəaltı vəzindəki diffuz dəyişikliklər haqqında.
