Tez-tez ultrasəs keçməsi zamanı bir mütəxəssisdən qaraciyər və pankreasdakı diffuz dəyişikliklər kimi bir nəticə eşitmək olar. Bir xəstəliyin inkişafı haqqında danışmaq hələ tezdir, çünki orqanların toxuma quruluşunda bir dəyişiklik göstərir: sıxlıq, ölçü, forma və neoplazmaların olması.
Normalda qaraciyər və mədəaltı vəzinin parenximası homojen olur.
Buna görə şübhəli dəyişikliklər aşkar edildikdə, təcili olaraq araşdırılmalıdır, çünki diffuz dəyişikliklərin səbəbləri çoxdur. 90% hallarda vaxtında və effektiv müalicə daxili orqanların normal fəaliyyətinin bərpa olunmasını təmin edir.
Patoloji dəyişikliklərin etiologiyası
Əvvəlcə qaraciyər haqqında bir az danışaq - bədəndən toksinləri çıxaran, hormonları artıran, hematopoez və həzm prosesində iştirak edən, fermentləri, hormonları, xolesterolu və s. Sintez edən həyati bir vəzi.
Təhlükəli bir vəziyyət hematomeqaliya - qaraciyər ölçüsünün artmasıdır. Bu simptom, anormal bir prosesin başlandığını göstərir, çünki normalda orqan sağdakı bahalı arxın hüdudlarından kənara çıxmamalıdır.
Daha az ciddi olan hepatosplenomeqaliya kimi bir sindromdur. Dalağın və qaraciyərin eyni vaxtda böyüməsi deməkdir.
Qaraciyərdə distrofik dəyişikliklərin əsas səbəbləri bunlardır:
- alkoqoldan uzun müddət sui-istifadə etmək;
- ürək-damar patologiyası;
- yağ infiltrasiyası və ya qaraciyər steatozu;
- viral hepatitin meydana gəlməsi;
- dərmanların uzun müddət istifadəsi;
- damarlarda durğun proseslər;
- digər orqanlardan gətirilən metastazlar;
- genetik irsiyyət.
Mədəaltı vəzi qida həzmində iştirak edir və eyni zamanda iki vacib hormonu (glukagon və insulin) ifraz edir. Bunun nəticəsində toxumasının quruluşu dəyişə bilər:
- Şiddətli şişkinlik.
- Yaşla əlaqəli toxuma dəyişiklikləri.
- Diabetdə bədən yağ toxumasının dəyişdirilməsi.
- Uzun iltihablı proseslər.
Bundan əlavə, mütərəqqi pankreatitin təsiri altında meydana gələn amillərin təsiri altında orqan toxumasının quruluşu dəyişə bilər.
Diffuz dəyişikliklərin formaları
Parenximada degenerativ dəyişikliklər demək olar ki, asemptomatikdir.
Patoloji bir prosesin əlamətləri yağlı qidalar yeyərkən və ya güclü fiziki səy göstərəndə baş verə bilər.
Daha inkişaf etmiş hallarda, qaraciyər və mədəaltı vəzinin parenximasında diffuz dəyişikliklər aşağıdakı simptomlara səbəb ola bilər:
- tez-tez ürək bulanması;
- sağ hipokondriyada yüngül ağrı;
- ürək yanması və iştahsızlıq;
- ümumi nasazlıq;
- yeməkdən sonra acı dad;
- işləmək qabiliyyətinin azalması;
- migren
- göz sklerasının sarılığı.
Distrofik sindrom kişi və qadınların reproduktiv sisteminə də təsir göstərir. Qaraciyər disfunksiyası fonunda, bəşəriyyətin güclü bir yarısının nümayəndələri potensiallı problemlərdən şikayət edə bilər. Qadınlarda nizamsız bir menstruasiya meydana gəlir.
Qaraciyərdə və mədəaltı vəzində degenerativ dəyişikliklərin üç əsas forması var:
- Mənfi amillərin və ya hepatitin bədəninə təsir göstərə biləcəyi kiçik bir orqan ziyanı.
- Balanssız bəslənmə, intoksikasiya, spirtə məruz qalma nəticəsində yaranan orta dərəcədə inkişaf.
- Şiddətli ödem ilə müşayiət olunan ağır sindrom. Tez-tez vəziyyət kilolu, müxtəlif növ diabet, siroz, xroniki hepatit, xoşagəlməz və bədxassəli şişlər ilə təhrik olunur.
Pankreasdakı degenerativ dəyişikliklər ayrıca nəzərdən keçirilməlidir:
- toxuma pankreatit üçün xarakterik olan sıxlığını azaldır;
- toxuma quruluşunun yağ hüceyrələri ilə lipomatoz ilə əvəz edilməsi.
Bu degenerativ dəyişikliklər insan orqanizminin vəziyyətini ağırlaşdırır.
Qaraciyər və mədəaltı vəzin diaqnozu
Diffuz dəyişikliklərin xarakterik əlamətləri baş verərsə, təcili olaraq bir müalicə mütəxəssisi ilə əlaqə qurmaq lazımdır.
Bir qayda olaraq, həkim ən effektiv diaqnostik metodu - ultrasəs təyin edir tədqiqat (ultrasəs).
Onun sayəsində həkim mədəaltı parenximada və qaraciyərdə dəyişikliklər görə bilər.
Ancaq bir diaqnoz qoymaq üçün yalnız bir ultrasəs keçmək kifayət deyil.
Daxili orqanların yayılmasına səbəb olan xəstəliyin tam mənzərəsini əldə etmək üçün əlavə müayinələr başa çatdırılmalıdır.
Bu tədqiqatlara aşağıdakılar daxildir:
- İltihabın ocaqlarını müəyyən etmək üçün tam qan sayını (KLA) təyin edin.
- Maqnetik rezonans görüntüləmə (MRT).
- Biokimyəvi qan testi (LHC).
- Kompüter tomoqrafiyası (CT) müayinəsi.
- Qaraciyərdə şübhəli bədxassəli şiş olan şiş markerlərini araşdırın.
- Rentgen müayinəsi.
- Glisated hemoglobin üçün analiz.
- Bir punktat qaraciyərin biopsiyasını götürmək.
- Sidik və nəcis analizi.
Exoqrafiya (yunanca. "Echo" - təsvir) qaraciyər, mədəaltı vəzi və digər həyati orqanların müayinəsi üçün qeyri-invaziv bir üsuldur. Diffuz dəyişikliklərin əks-sədası orqanların quruluşunun və arteriyaların birliyinin sıxılmasıdır. Ayrıca, egostruktur, həm orqan, həm də ayrı-ayrı hissələrdə toxumaların sıxılmasını müəyyənləşdirməyə kömək edir.
CT və MR müayinələrində qaraciyər aydın görünür. Təxminən 10-11 qabırğa, qaraciyərin sol lobunun kölgəsi görünür. Hamar və aydın konturlara malikdir. Bir rentgen, üçbucağa bənzər vahid bir kölgə göstərir. Orqanun yuxarı hissəsi diafraqmanın qübbəsinin konturu ilə üst-üstə düşməlidir.
Patoloji terapiya prinsipləri
Diffuziya prosesini aradan qaldırmaq üçün üç vacib amili nəzərə almaq lazımdır: xəstəliyin mənşəyi, patogenezi və ziyan dərəcəsi.
Həkim hər bir xəstə üçün fərdi müalicə rejimini inkişaf etdirir.
Diffuz bir heterojen bir prosesi müalicə etmək üçün müəyyən şərtlər yerinə yetirilməlidir.
Bu şərtlər aşağıdakılardır:
- xüsusi bir diyetə əməl edin;
- spirt istifadəsini istisna etmək;
- gündəlik iş rejiminə riayət etmək;
- müşayiət olunan mədə-bağırsaq patologiyalarını müalicə edin.
Pəhriz duzlu və ədviyyatlı qidaların istehlakını aradan qaldırır. Normalda bir insan gündə ən az 5 qram duz istehlak etməlidir. Baharatlar, un məhsulları, yağlı və qızardılmış qidalar haqqında da unutmalısınız. Pəhriz təzə meyvə və tərəvəz, dənli bitkilər, maye qablar, az yağlı turş süd məhsulları, az yağlı ət və balıqlarla zənginləşdirilməlidir.
Alkoqol və ya siqaret istifadəsi sual altındadır. Bu iki pis vərdiş yalnız qaraciyər və pankreasın diffuz-heterojen ziyan prosesini gücləndirir. Gündəlik işləmə, belə bir diaqnozu olan bir insanın iş və istirahət üçün vaxtlarını düzgün şəkildə ayırmaları deməkdir. Tam yuxuya əhəmiyyət verilir.
Dərman terapiyası həzm sisteminin fəaliyyətini sabitləşdirməyə yönəldilmişdir. İncə və bağırsağın faydalı mikroflorasını normallaşdırmaq çox vacibdir. Həkim xəstənin 3-4 həftə davam etdiyi antibakterial və ferment agentlərini təyin edir.
Xəstələnmiş bir orqanın əzələ tonusunu azaltmaq üçün ferment suyu bağırsaqlara axmasını yaxşılaşdıran antispazmodiklər təyin olunur.
Diffuz dəyişikliklər fibrozun fonunda inkişaf edərsə, iltihab əleyhinə müalicə aktual olacaqdır.
Diffuz dəyişikliklərin qarşısının alınması
Belə təhlükəli dəyişikliklərin baş verməsinin qarşısını almaq üçün spirtli içkilərin müntəzəm istehlakından imtina etməlisiniz. Qaraciyər və mədəaltı vəzi mənfi təsir göstərir, bütün bədəni zəhərləyirlər.
Bir çox diyetisyenə fraksiyalı bir diyetə riayət etmək tövsiyə olunur. Bu o deməkdir ki, bir gündə ən az 5-6 kiçik porsiya yemək lazımdır. Pəhriz "yavaş" karbohidratlar (çovdar çörəyi, tərəvəz, dənli bitkilər) və pəhriz lifi (baklagiller, qoz-fındıq, giləmeyvə) ilə doldurulmalıdır. Belə məhsullar uzun müddət həzm olunur, buna görə bədəni qida maddələri ilə doldurur və çəki artımına səbəb olmur.
Qızardılmış, turşu, duzlu və ədviyyatlı qidaların qəbulunu məhdudlaşdırmaq daha yaxşıdır. Qida zəhərlənməsinin ilk əlamətləri görünəndə bu cür qidalar tamamilə atılmalıdır.
Digər vacib şərt müntəzəm planlaşdırılmış bir müayinədir. Təəssüf ki, ölkəmizin əhalisi bu qaydaya məhəl qoymur və bəzən tibbi yardımdan çox gec müraciət edir. Qaraciyərdə və mədəaltı vəzi parenximasında diffuz dəyişikliklər hər zaman mübarizə aparmaq lazım olan ciddi bir xəstəliyin ifratçılarıdır.
Patoloji vəziyyətinin diaqnozu üçün bir çox üsul (ultrasəs, CT, MRT, rentgenoqrafiya, ultrasəs metodu, UAC və s.) Var. Daxili orqanlarda baş verən dəyişiklikləri və səbəblərini müəyyən etmək üçün tez bir zamanda kifayət qədər kömək edirlər. Vaxtında və effektiv terapiya ilə həkimlər müsbət proqnoz verirlər.
Mədəaltı vəzi və qaraciyərdəki diffuz dəyişikliklər nədir, ekspert bu məqalədəki videoda izah edəcək.