Dərmanın əsas komponenti və əsas aktiv birləşmə metformindir. Tabletdə hidroklorid şəklində mövcuddur.
Dərman bir dərman şəklində dərman istehsalçıları tərəfindən istehsal olunur. Tabletlər xüsusi blisterlərdə qablaşdırılır və alüminium folqa ilə möhürlənir. Hər bir blister dərmanın 15 tableti ilə möhürlənir.
Apteklərdə, Glukofage dərmanının uzun müddət tətbiq edilməsi, 2 və ya 4 blisterdən ibarət olan karton paketlərdə aparılır. Glucofage uzun 750 dərman preparatının hər bir paketində istifadə üçün təlimat var, şəkərli diabetin müalicəsi zamanı dərman istifadəsinin bütün nüanslarını ətraflı təsvir edir.
Dərmanın tərkibi və diabet xəstəsinin bədəninə təsiri
Əsas aktiv maddə - metformin, biguanide qrupuna aid bir birləşmədir.
Biguanide qrupu, açıq bir hipoqlikemik təsirə malikdir.
Əsas aktiv aktiv komponent olaraq metformin hidroxloridinə əlavə olaraq dərman tabletlərində köməkçi funksiyanı yerinə yetirən kimyəvi maddələr var.
Köməkçi komponentlərə aşağıdakı komponentlər daxildir:
- karmelloza natrium;
- hippromelloza 2910 və 2208;
- MCC;
- maqnezium stearat.
Əsas aktiv maddənin tabletlərində 750 milliqram var.
Glucofage Long dərmanı qəbul edərkən aktiv komponent mədə-bağırsaq traktının lümenindən qana tamamilə əmilir. Dərman yeməklə eyni vaxtda qəbul edilərsə, udma prosesi yavaşlayır.
Emilimdən sonra birləşmənin bioavailability təxminən 50-60% təşkil edir. Bədənin toxumalarına nüfuz edən metformin bütün toxumalara sürətlə yayılır. Daşınma zamanı aktiv kimyəvi birləşmə praktik olaraq qan plazmasında olan zülallarla kompleks yaratmır.
Metformin mədəaltı vəzinin beta hüceyrələrində insulinin sintezini stimullaşdırmır, bu səbəblə bir dərmanın bədənə daxil olması hipoqlikemik simptomların inkişafına səbəb olmur.
Metformin periferik insulinə bağlı toxuma hüceyrələrinə stimullaşdırıcı təsir göstərir. Aktiv kimyəvi birləşmələrin hüceyrələrə təsiri səbəbindən hüceyrə reseptorlarının insulinə həssaslığının artması müşahidə olunur ki, bu da qandan qlükoza udulmasını artırır.
Bundan əlavə, qaraciyər hüceyrələri tərəfindən qlükoza sintezində azalma var. Azalan qlükoza sintezi, glikogenoliz və glukoneogenez inhibe səbəbiylə baş verir.
Aktiv maddə glikogen sintetazının fəaliyyətini artırır.
Diabetes mellitusda Glucofage-nin uzun müddət istifadəsi bədən çəkisinin qorunmasına və ya onun orta dərəcədə azalmasına kömək edir.
Metformin lipid metabolizmasını aktivləşdirir. Lipid metabolizmasının aktivləşdirilməsi bədəndə xolesterol, trigliseridlər və LDL miqdarının azalmasına səbəb olur.
Davamlı buraxılan tabletlər aktiv komponentin gecikmiş udulması ilə xarakterizə olunur, bu təsir dərman qəbul etdikdən sonra dərmanların təsiri 7 saat davam etməsinə səbəb olur.
Göstərişlər və əks göstərişlər
İçməli qlükofaj, pəhriz qidalarının istifadəsi və xüsusi fiziki güc tətbiqində effekt olmadıqda obezlikdən əziyyət çəkən xəstələrdə tip 2 diabet xəstələrinin iştirakı ilə olmalıdır.
Dərman resepti monoterapiya halında və ya insulin tərkibli dərmanlar da daxil olmaqla digər hipoqlikemik maddələrin istifadəsi vəziyyətində aparılır.
Bir çox digər dərmanlar kimi, adi hərəkətli Glucophage 850 və ya uzun müddət fəaliyyət göstərən Glucofage 750 müəyyən əks göstərişlərə malikdir.
Dərman qəbul etməyə dəyməyən əsas əks göstərişlər bunlardır:
- Dərmanın əsas komponentinə və ya dərmanın digər komponentlərinə qarşı həssaslığın olması.
- Bədəndə ketoasidoz, prekoma və ya komanın inkişaf əlamətlərinin olması.
- Böyrəklərin və qaraciyərin işində pozğunluqlar, funksional pozğunluğun yaranmasına səbəb olur.
- Kəskin və ya kəskin formada bəzi xəstəliklər.
- Geniş yaralanan və əməliyyat zamanı xəstələrin alınması.
- Xəstədə alkoqolizm və spirt intoksikasiyasının xroniki bir forması var.
- Laktik asidoz əlamətlərinin müəyyən edilməsi.
- Hipokalorik bir pəhriz istifadə edərkən və ya yod tərkibli kontrast birləşmədən istifadə edərək tədqiqatlar apararkən.
- Diabetli bir xəstənin yaşı 18-dən azdır.
Dərman konsepsiyasından sonra və uşaq doğurma müddətində istifadə edilməməsi tövsiyə olunur.
Ağır fiziki işlərdə işləyən yaşlı xəstələrdə terapiya üçün dərman preparatı təyin edərkən xüsusilə ehtiyatlı olmaq lazımdır, bu, bədəndə laktositoz əlamətlərinin inkişaf ehtimalının yüksək olması ilə əlaqədardır.
Bundan əlavə, ana südü ilə qidalanan qadınları müalicə etmək üçün dərman qəbul edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Yan təsirləri və aşırı doz
Tibbi müalicə apararkən xəstənin bədənində yan təsirlər meydana çıxa bilər.
Dərmanın istifadəsindən ən çox görülən yan təsirlər laktik asidoz, meqaloblastik anemiya və B12 vitamininin udma dərəcəsinin azalmasıdır.
Bundan əlavə, sinir sisteminin işində pozğunluqların görünməsi istisna edilmir. Bu pozğunluqlar dadın dəyişməsi ilə özünü göstərir.
Mədə-bağırsaq traktının hissəsində aşağıdakı yan təsirlər meydana çıxa bilər.
- ürək bulanması
- qusma
- mədədə ağrı;
- ishal
- iştahsızlıq.
Çox vaxt mədə-bağırsaq traktının işindən yan təsirlər terapiyanın ilkin dövründə görünür və zaman keçdikcə yox olur.
Mədə-bağırsaq traktından yan təsirlərin olma ehtimalını azaltmaq üçün dərmanı qida ilə və ya qəbul etdikdən dərhal sonra qəbul etmək məsləhətdir.
Çox nadir hallarda, qaraciyərin işində və dəridə allergik təzahürlərin görünüşündə sapmalar ola bilər.
Metforminin 85 qr-dan çox olmayan dozada qəbul edilməsi insanlar üçün zərərli deyil və bədəndə hipoqlikemiya əlamətlərinin inkişafına səbəb olmur, xəstə isə laktositoz əlamətlərini göstərmə ehtimalı yüksəkdir.
Laktositozun ilk əlamətləri halında, dərman qəbul etməyi dayandırmalı və diaqnozu dəqiqləşdirmək və xəstənin bədənindəki laktatın konsentrasiyasını təyin etmək üçün bir tibb müəssisəsindəki bir xəstəxanadan kömək istəməlisiniz. Lazım gələrsə, bir xəstəxanada hemodializ proseduru və simptomatik terapiya aparılır.
Yan təsirlərin olma ehtimalını azaltmaq üçün tez-tez Xenical tabletlərini Glucofage Long ilə eyni vaxtda qəbul etməyiniz məsləhət görülür. Bu dərman metformin ilə birlikdə işləyir.
Qlükofajı 750 mq dozada və ya onun analoqlarında uzun müddət qəbul etməyə başlamazdan əvvəl istifadə üçün əlavə edilmiş təlimatlara əsasən dərmanların təsvirini öyrənməlisiniz.
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar
Bir dərman istifadəsi üçün təlimatlar hər bir vəziyyətdə nə qədər dərman tələb olunduğunu tənzimləyir. Ancaq dərmanı istifadə etməzdən əvvəl dərmanı qəbul etmək barədə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Təlimata uyğun olaraq, tabletləri bütövlükdə çeynəmədən içirlər. Dərman qəbul etmək həbi az miqdarda su ilə yuymaqla müşayiət olunmalıdır.
Dərman qəbul etmənin ən yaxşı vaxtı axşam yeməyində istifadə etməkdir.
Təlimata uyğun olaraq, dozanın seçimi müayinə nəticələrini və bədənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq iştirak edən həkim tərəfindən həyata keçirilir. Dərman qəbul etmək üçün bir doz seçərkən, müalicəni aparan həkim, xəstənin qan plazmasında karbohidrat miqdarının göstəricilərini nəzərə alır.
Qlükofaj uzun 750 mq həm mono, həm də qarışıq terapiya istifadə edilərkən təyin edilir. Dərmanı istifadə edərkən, iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan dozalara riayət edilməli və qan plazmasında şəkərin miqdarı mütəmadi olaraq izlənilməlidir.
Adətən dərman 500 mq dozada başlayır, daha az tez-tez dərman 850 mq dozada başlayır.
Dərman gündə 2-3 dəfə yemək zamanı alınır. Gerekirse dozanı daha da artırmaq olar.
Bədənin sabit vəziyyətini qorumaq üçün istifadə olunan dərmanların dozası gündə 1500-2000 mq təşkil edir.
Xəstənin Qlükofaj qəbuluna verilməsi planlaşdırıldığı təqdirdə, digər hipoqlikemik maddələrdən imtina edilməlidir.
Glucophage Long'in digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri
Glucophage Long, insulin tərkibli dərmanlarla birlikdə kombinasiyalı terapiyanın tərkib hissəsi kimi istifadə edilə bilər. Dərmanı insulin enjeksiyonları ilə birlikdə istifadə edərkən, sonuncunun dozası qlükoza konsentrasiyasına və onun dalğalanmasına uyğun olaraq seçilməlidir.
Tərkibində yod olan kontrast birləşmələri istifadə edərək bədən tədqiqatları apararkən dərmanı istifadə etmək tövsiyə edilmir. Belə tədqiqatlardan əvvəl Qlükofajın qəbulu prosedurdan 48 saat əvvəl dayandırılmalı və müayinədən iki gün sonra davam etdirilməlidir.
Glucophagem xəstəsini uzun müddət müalicə edərkən dolayı hipoqlikemik təsiri olan dərman qəbul edərkən qan plazmasında şəkərin konsentrasiyasını mütəmadi olaraq ölçmək lazımdır.
Bu dərmanlar:
- Hormonal dərmanlar.
- Tetrakosaktid.
- Beta -2-adrenergik agonistlər.
- Danazole
- Xlorpromazin.
- Diuretiklər.
Bu dərmanların istifadəsi bədəndəki qlükoza göstəricisinin nə qədər dəyişdiyini daimi izləməyi tələb edir və əgər göstərici məqbul səviyyədən aşağı düşərsə, Qlükofajın dozası tənzimlənməlidir.
Bundan əlavə, Diüretikləri Qlükofajla birlikdə qəbul etmək, orqanizmdə laktik asidozun inkişafına səbəb ola bilər.
Sülfonilüre törəmələri, akarboza, insulin, salisilatlar kimi dərmanlarla bir dərman istifadə edərkən bədəndə hipoqlikemiya əlamətlərinin meydana gəlməsi və inkişafı mümkündür.
Terapiyada Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinin, Ranitidine və başqaları kimi dərmanlar istifadə edildikdə, metformin və borular daşınması üçün bu dərmanlar arasında rəqabət yaranır ki, bu da Metforminin konsentrasiyasının artmasına səbəb olur.
Dərmanın dəyəri, onun analoqları və dərmana baxılması
Dərmanın satışı yalnız eczanələrdə iştirak edən həkimin göstərişinə əsasən həyata keçirilir.
Dərmanı saxlamaq üçün uşaqlar üçün əlçatmaz olan qaranlıq və sərin bir yerdən istifadə etməlisiniz. Raf ömrü üç ildir.
Dərmanın saxlanma müddəti bitdikdən sonra, terapiya üçün istifadəsi qadağandır. Saxlama müddəti başa çatdıqdan sonra dərman atılma prosedurundan keçir.
Dərman bir sıra analoqlara malikdir. Analog dərmanlar orqanizmə təsir mexanizmi baxımından oxşar.
Aşağıdakı dərmanlar dərmanın analoqudur:
- Bagomet;
- Glycon;
- Glyformin;
- Glyminfor;
- Langerin;
- Metospanin;
- Metadiye;
- Metformin;
- Siafor və digərləri.
Glucofage Long 750-nin qiyməti qablaşdırma həcmindən və dərmanı satılan Rusiya Federasiyasının bölgəsindən asılıdır.
İki blisterdə 30 tablet dərmanı olan bir paketin qiyməti 260 ilə 320 rubl arasındakı ölkənin bölgəsindən asılı olaraq dəyişir.
Dörd blisterdə 60 tablet olan bir paketin qiyməti 380 ilə 590 rubl arasında satılan Rusiya Federasiyasının bölgəsindən asılı olaraq dəyişir.
Çox tez-tez xəstələr Glucofage uzun 750 mq haqqında rəylər buraxırlar. Bu, tip 2 diabet xəstəliyinin müalicəsi zamanı ən populyar olan bu dozanın olmasıdır. Çox vaxt xəstələrin rəylərinə əsasən ən yüksək terapevtik effekt, xəstəliyin orta mərhələsində dərman istifadəsi ilə əldə edilir. Çox tez-tez bir dərman qəbul etməyiniz, tip 2 diabetli obez xəstələr üçün bədən çəkisini azaldacağına dair rəylər tapa bilərsiniz.
Diabetes mellitusun müalicəsi üçün qlükofajdan uzun müddət istifadə etməyi planlaşdırırsınızsa, o zaman dərmanı istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməli və bədəni müayinə etməlisiniz. Testlərin nəticələrinə əsasən iştirak edən həkim dərmanların uzun müddət istifadə edilməsi tövsiyə olunduğunu nəticəyə gətirəcəkdir.
Bu məqalədəki videoda mütəxəssis qlükofaj hərəkəti prinsipi haqqında məlumat verəcəkdir.
