Diabetes mellitus, karbohidrat mübadiləsində iştirak etməməsi ilə xarakterizə olunan mədəaltı vəzinin funksional vəziyyətinin patologiyasıdır. Xəstəliyin inkişaf mexanizmindən asılı olaraq diabetin iki növü fərqlənir: insulinə bağlı, insulinə bağlı olmayan.
1-ci tip diabet, Langerhans-Sobolev pankreas adacıqlarının qlükoza parçalanmasında iştirak edən hormon-aktiv maddə insulini yetərli miqdarda istehsal edə bilməməsi ilə müşayiət olunur. Tip 2 xəstəliyi hüceyrələrin insulinə həssaslığının normal sintez səviyyəsində azalması ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin hər iki formasının nəticəsi eynidır - hiperglisemi.
Normal qlükoza oxunuşları
Prediabet adlanan bir vəziyyət var. Bu xəstəliyə qədərki bir dövrdür və qan şəkərinin səviyyəsi normadan yüksək, lakin diabetik patoloji diaqnozu qoymaq üçün kifayət deyil. Bu vəziyyətdə qlükoza dəyərləri cədvəldə göstərilmişdir (mmol / l ilə).
| Şərti | Minimum | Maksimum |
| 5 yaşdan böyüklər və uşaqlar | 5,6 | 6 |
| Bir ildən 5 yaşa qədər | 5,1 | 5,4 |
| Doğuşdan ilədək | 4,5 | 4,9 |
Venöz qan sayır
Kapilyar və venoz qanda qlükozanın kəmiyyət göstəriciləri dəyişir. Bir damardan material götürəndə nəticələr ertəsi gün məlum olur (bir barmaqdan analiz verildikdən daha uzun). Yüksək nəticə qorxulu olmamalıdır, çünki 5 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər üçün hətta 6 mmol / L normal şəkər səviyyəsi hesab olunur.
Şəkərin fizioloji artması
Qlükoza miqdarının artması patoloji (xəstəliyin fonunda yaranan) və fizioloji (müəyyən xarici və ya daxili amillər tərəfindən təhrik olunan, müvəqqəti bir təbiətə malikdir, xəstəliyin təzahürü deyil) ola bilər.
Qan şəkərindəki fizioloji artım aşağıdakı amillərin nəticəsi ola bilər.
- həddindən artıq fiziki fəaliyyət;
- stresli vəziyyətlər;
- siqaret çəkmək;
- kontrastlı bir duş qəbulu;
- steroid dərmanlarının istifadəsi;
- premenstrüel vəziyyət;
- yeməkdən qısa müddət sonra.
Fiziki fəaliyyət fizioloji hiperglisemiyanın amillərindən biridir
İnsulindən müstəqil bir forma olan şəkər norması
Bir insulinə bağlı olmayan diabet şəkərindəki qlükoza normal kəmiyyət göstəriciləri sağlam bir insanın rəqəmlərindən fərqlənmir. Xəstəliyin bu forması göstəricilərdə güclü dalğalanma demək deyil. Əksər hallarda, yalnız testləri keçdikdən sonra patologiyanın mövcudluğunu öyrənmək mümkündür, çünki insulinə həssaslıq pozğunluqlarının əlamətləri yüngül olur.
Yüksək şəkər üçün klinika
İnsulindən asılı olmayan diabetdə hiperglisemiya simptomları, ilk baxışdan, 1-ci tip patologiyanın təzahürləri ilə üst-üstə düşə bilər:
- susuzluq hissi;
- quru ağız
- poliuriya;
- zəiflik və yorğunluq;
- yuxululuq
- görmə kəskinliyinin yavaş azalması.
Lakin klinika xəstənin bədəni üçün ciddi təhlükə yaratmır. Ən böyük problem qan şəkərinin normadan yüksək olması böyrəklərin, mərkəzi sinir sisteminin, qan dövranının, vizual analizatorun və kas-iskelet sisteminin pozulmuş fəaliyyətinin nəticəsidir.
Hiperglisemiyanın ilk əlamətləri
İnsan bədənini yaxından izləməli, qan şəkəri səviyyəsindən normadan yüksək atlamalar dövrlərini təyin etməlisiniz. Yeməkdən dərhal sonra yüksək bir an təhlükə hesab edildi. Belə hallarda, patologiyanın əlavə təzahürlərinin mövcudluğunu görə bilərsiniz:
- uzun sağalmayan yaralar, dəri və selikli qişalarda cızıqlar;
- ağızın köşelerindəki nöbetler;
- artan qanaxma diş ətləri;
- performansın azalması;
- emosional qeyri-sabitlik.
Sıx ölçümlər
Tip 2 xəstəliyində diabetik fəsadların yaranma ehtimalının qarşısını almaq üçün xəstələr yalnız hiperglisemiyanın inkişafının qarşısını almamalı, həm də normaldan aşağı göstəricilərin mümkün bir azalmasına nəzarət etməlidirlər. Yəni qlükoza səviyyəsini sıx bir çərçivədə saxlamalısınız (mmol / l ilə):
- səhər yeməkdən əvvəl - 6.1-ə qədər;
- səhər yeməyi, nahar, axşam yeməyindən bir neçə saat sonra - 8-dən çox deyil;
- yatmadan əvvəl - 7.5-ə qədər;
- sidikdə - 0-0.5%.
Glikemiya ölçmə rejimi
"Şirin bir xəstəlik" dən əziyyət çəkən hər bir xəstə vəziyyətində kəskin bir pisləşmə hiss edə bilər ki, bu da qlükoza atlamaları ilə əlaqələndirilir. Bəziləri yeməkdən asılı olaraq səhər dəyişiklikləri ilə xarakterizə olunur, bəziləri isə yatmadan əvvəl dəyişiklik hiss edirlər. Tip 2 xəstəliyi ilə qəfil dəyişikliklərdən qabaqlaşmaq üçün göstəriciləri bir qlükometr ilə izləməlisiniz:
- həftədə üç dəfə kompensasiya vəziyyətində;
- insulin terapiyası vəziyyətində hər yeməkdən əvvəl;
- hər yeməkdən əvvəl və şəkər endirən həblərin istifadəsindən bir neçə saat sonra;
- fiziki gücdən, məşqdən sonra;
- aclıq hissi ilə;
- gecə (lazım olduqda).
Self-Monitorinq gündəliyi - Gündəlik diabetik köməkçi
Endokrinoloqun xəstəliyin dinamikasını izləyə bilməsi üçün bütün nəticələri şəxsi gündəlikdə və ya kartda qeyd etmək məsləhətdir. Burada istifadə olunan qidaların növlərini, fiziki işin gücünü, vurulan hormonun miqdarını, stresli vəziyyətlərin və əlaqəli iltihablı və ya yoluxucu xəstəliklərin mövcudluğunu yazın.
Xəstəliyin bir gestational forması nədir?
Gestational diabet, hamilə qadınlarda xəstəliyin inkişafı ilə xarakterizə olunur. Xüsusiyyəti, normal oruc nisbətləri ilə yeməkdən sonra qan şəkərindəki atlamalardır. Doğuşdan sonra patoloji yox olur.
İnkişaf üçün risk qrupuna aşağıdakılar daxildir:
- yetkinlik yaşına çatmayanlar;
- yüksək bədən çəkisi olan qadınlar;
- 40 yaşdan yuxarı;
- irsi meylli;
- polikistik yumurtalıqdan əziyyət çəkir;
- gestational diabet tarixi.
Hamiləliyin 24-cü həftəsindən sonra patoloji və ya bədən hüceyrələrinin qlükoza olan həssaslığını nəzarət etmək üçün müəyyən bir test aparılır. Bir qadın boş bir mədəyə kapilyar qan götürür. Sonra suda seyreltilmiş qlükoza tozunu içir. İki saatdan sonra yenidən material toplanır. Qanın ilk hissəsinin norması 5,5 mmol / L-ə qədər, ikinci hissənin nəticəsi 8,5 mmol / L-ə qədərdir. Gerekirse, əlavə aralıq tədqiqatlar ola bilər.
Körpə üçün risk
Şəkər səviyyəsini normal həddə saxlamaq, uterus həyatı dövründə körpənin böyüməsi və inkişafı üçün vacib bir nöqtədir. Glisemiyanın artması ilə makrosomiya riski artır. Bu, körpənin həddindən artıq çəkisi və böyüməsinin artması ilə xarakterizə olunan patoloji vəziyyətdir. Başın ətrafı və beynin vəziyyəti normal həddə qalır, ancaq digər göstəricilər uşağın doğulduğu anda böyük çətinliklər yarada bilər.
Nəticə körpədəki doğuş xəsarətləri, anadakı xəsarətlər və göz yaşlarıdır. Əgər belə bir patologiyanın olması ultrasəs müayinəsi zamanı müəyyən edilmişsə, vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olan qərar qəbul edilir. Bəzi hallarda, uşağın doğulması üçün yetkinləşməsi üçün hələ vaxtı olmaya bilər.
Tövsiyə olunan hamiləlik qlükoza
Diyetə uyğunluq, fiziki gücdən qaçınmaq, özünü idarə etmək şəkər səviyyəsini normada tənzimləməyə imkan verir. Gestasiya dövründə norma belədir (mmol / l ilə):
- yeməkdən əvvəl maksimum - 5.5;
- ən çox bir saat sonra - 7.7;
- bir neçə saatdan sonra, yatarkən, gecə - 6.6.
Hamiləlikdə qlükoza nəzarəti - gestational diabetin məcburi bir profilaktik tədbiri
Nəzarət və düzəliş qaydaları
2-ci tip diabet xəstələrində şəkər indeksləri asanlıqla düzəldilə bilər, lakin bu, bir çox qaydalara riayət etməkdən ibarət olan xəstənin özünə ağır iş tələb edir. Onlardan həm də bir patoloji bir gestational formasının profilaktikası kimi istifadə edilə bilər.
- Yeməklər tez-tez olmalıdır, lakin az miqdarda (hər 3-3,5 saat).
- Çox sayda ədviyyat, fast food ilə qızardılmış, füme, turşu qablardan çəkinin.
- Həddindən artıq fiziki gücdən imtina edin, fiziki fəaliyyət və istirahət rejimlərini tarazlayın.
- Göründüyü təqdirdə aclığınızı təmin edəcək hər hansı bir meyvənin yanında olun.
- İçki rejiminə nəzarət edin.
- Evdə ekspress üsullarla şəkərin kəmiyyət göstəricilərinin mütəmadi yoxlanılması.
- Hər 6 ayda bir endokrinoloqa baş çəkin və vaxt keçdikcə performansını yoxlayın.
- Stressli vəziyyətlərin təsirini məhdudlaşdırın.
Xəstəliyin hansı forması olursa olsun, mütəxəssislərin tövsiyələrinə riayət etmək yalnız normal nisbi saxlamağa və fəsadların inkişafının qarşısını almayacaq, həm də xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıracaqdır.
