Nəbz diabet xəstəliyinin ümumi bir ağırlaşmasıdır. Bu xroniki xəstəliyi olan xəstələrin demək olar ki, hamısı onlardan əziyyət çəkir. Çox diabet xəstələrində kramplar qol və ayaqlarda kəskin və çox güclü ağrı şəklində meydana gəlir. Bu cür hücumlar ən çox gecə olur və xəstələrə ciddi əziyyət verir.
Lakin şəkərli diabet diaqnozu qoyulmuş bəzi insanlarda nöbet fərqli şəkildə görünür. Bədənin bütün əzələlərini təsir edir, sıx büzülməyə səbəb olur və tez-tez ekstremitələrin nəzarətsiz hərəkətinə səbəb olur. Bu cür hücumlarla insan tez-tez yerə yıxılır və hətta huşunu itirə bilər.
Belə nöbet ən çox insulinə bağlı diabet xəstəliyi ilə müşahidə olunur və simptomlarda epileptik tutmalara bənzəyir. Bəs 1-ci tip şəkərli diabet fonunda epilepsiya inkişaf edə bilər və bu cür hücumlara nə səbəb ola bilər? Ən çox "yetkinlik yaşına çatmayan" diabet xəstələrini maraqlandıran bu məsələlərdir.
Diabet Epilepsiya
Endokrinoloqların fikrincə, diabet xəstədə epilepsiya inkişafına səbəb ola bilməz. Lakin bu xəstəlik tez-tez demək olar ki, eyni simptomları olan nöbetlərə səbəb olur. Ancaq epilepsiya və diabetik nöbet arasındakı fərq hələ də mövcuddur.
Beləliklə, epileptik tutmaların çox uzun bir müddəti var və 15 dəqiqədən çox davam edir. Şəkərli diabetlə tutulmalar orta hesabla 3-5 dəqiqə davam edən və dörddə bir saatdan çox olmayan qısa müddətli hücumlarla xarakterizə olunur.
Bundan əlavə, epilepsiya müəyyən bir tezliklə tutulmaların və tutulmalar arasındakı intervalların artırılmasının yalnız uzunmüddətli müalicənin köməyi ilə mümkün olduğu bir xəstəlikdir. Diyabet xəstələrində nöbet daha az yaygındır və dövri olmur. Bir qayda olaraq, qan şəkərini təsirli bir şəkildə idarə edə bilməyən xəstələrdə görünür.
Epileptik tutmaların səbəbləri beynin elektrik fəaliyyətini pozmaqdadır. Müasir elm adamları hələ də epilepsiya səbəb olduğu mövzusunda bir fikrə gələ bilməmişlər. Müəyyən olunduğu kimi, bu xəstəliyin inkişaf ehtimalı bəzi xəstəliklərlə daha da artır, yəni:
- Beynin anadangəlmə qüsurları;
- Kistlər də daxil olmaqla, zərərli və bədxassəli beyin şişləri;
- İskemik və ya hemoroidal vuruş;
- Xroniki alkoqolizm;
- Beynin yoluxucu xəstəlikləri: ensefalit, meningit, beyin absesi;
- Travmatik beyin xəsarətləri;
- Bağımlılık, xüsusilə amfetaminlər, kokain, efedrin istifadə edərkən;
- Aşağıdakı dərmanların uzun müddətli istifadəsi: antidepresanlar, antipsikotiklər, antibiotiklər, bronxodilatatorlar;
- Antifosfolipid sindromu;
- Çox skleroz
Diabetes mellitus bu siyahıda deyil, çünki diabetik kramplar bir az fərqli bir təbiətə malikdir. Hipoqlikemiya, qan şəkərinin kəskin bir düşməsi şəkərli diabet hücumlarına səbəb olur və bu, bir çoxunun epileptik tutmaları üçün qəbul edir.
Ancaq hipoglisemik nöbetin epilepsiya ilə fərqləndiyini anlamaq üçün, aşağı qan şəkəri ilə nöbetlərin niyə baş verdiyini və necə ortaya çıxdıqlarını başa düşməlisiniz.
Hipoqlikemiya ilə konvulsiyalar
Hipoqlikemiya qan şəkərinin 2.8 mmol / L-dən aşağı düşməsi ilə xarakterizə olunan ciddi bir vəziyyətdir. Bu qlükoza konsentrasiyası ilə insan bədənində kəskin enerji çatışmazlığı, xüsusən də mərkəzi sinir sistemi var.
Qlükoza beyin üçün əsas qidadır, buna görə onun çatışmazlığı sinir əlaqələrinin pozulmasına və hətta neyronların ölümünə səbəb ola bilər. Buna görə hipoqlikemiya 1 tip diabetin ən təhlükəli ağırlaşmalarından biri hesab olunur.
Hipoqlikemiyanın yüngül bir forması ilə bir insan baş ağrısı və başgicəllənmə, ağır birisi ilə - buludlu, istiqamətini itirmə, halüsinasiyalar və epileptik tutmalara çox bənzəyən ağır konvulsiyalar ilə qarşılaşır.
Bu cür hücumların səbəbi də beyində bir narahatlıqdır, ancaq travma, şişkinlik və ya iltihab nəticəsində deyil, aşağı qan şəkərindən qaynaqlanır. Bu vəziyyətdə xəstə epilepsiya üçün xarakterik olan aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər:
- Xüsusilə aşağı və yuxarı ətraflarda həssaslığın pozulması;
- Dəridəki goosebumps hissləri;
- Xəstə titrəməsi və ya atəşi hiss edə bilər;
- Bütün bədəndə qıcqırma, ancaq daha çox bacaklarda və qollarda;
- Görmə pozğunluğu, ikiqat görmə;
- Vizual və ətirli halüsinasiyalar.
Konvulsiyalar zamanı xəstə divana və ya yatağa düşür və belə bir fürsət olmadan o, sadəcə yerə yıxılır. Diabetik kramplar ola bilər:
- Tonik - əzələ spazmları uzun müddət davam etdikdə;
- Klonik - kramplar uzun müddət davam etmir, lakin çox qısa bir müddətdən sonra təkrarlanır.
Hipoqlikemiya ilə konvulsiyalar aşağıdakı simptomlarla baş verir:
- Bədənin əzələlərinin qismən və ya ümumiləşdirilmiş daralması;
- Qırmızı qışqırıqlar;
- Sidik tutması;
- Ağızdan tüpürcək və köpəyin sərbəst buraxılması;
- Zədələnmiş tənəffüs funksiyası;
- Şüur itkisi.
Hipoqlikemiya hücumunu dayandırdıqdan sonra bir diabet xəstəsi güclü zəiflik və yuxululuq hiss edə bilər. Bu tamamilə normal bir vəziyyətdir. Belə bir vəziyyətdə xəstəyə istirahət və güc qazanmaq üçün icazə verilməlidir.
Yuxarıda göstərilən simptomların hamısı həm epilepsiya, həm də şəkərli diabetdə nöbet olduğunu göstərir. Onların əsas fərqi hücum müddətidir. Epileptik bir nöbet çox uzun müddətə, 15 dəqiqədən az olmaya bilər, diabetik nöbetin maksimal müddəti isə 12 dəqiqədir.
Fərqlər diabet və epilepsiya xəstəliyinə tutulma ilə mübarizə metodlarında da mövcuddur. Epilepsiya müalicəsi çox çətin olan bir xəstəlikdir. Özünüzə qarşı belə bir hücumu dayandırmaq mümkün deyil, ancaq həkimlərin bunu etməsi son dərəcə çətindir.
Epileptik tutma olan bir xəstə üçün edilə biləcək ən yaxşı şey xəstəni yatağa qoymaqdır ki, bu da hücum zamanı mümkün yaralanmalardan qoruyacaqdır. Təsadüfən mümkün bir tənəffüs həbsini qaçırmamaq üçün xəstənin vəziyyətini də izləməlisiniz.
Hipoqlikemik hücum özünü müalicəyə yaxşı aparır, əsas odur ki, beynində dönməz dəyişikliklər görünməzdən əvvəl onu dayandırın.
Bunu özünüz edə bilərsiniz, ancaq xüsusilə ağır hallarda, məsələn, uzun müddət davam edən konvulsiyalarla birlikdə həkimə müraciət etməlisiniz.
Hipoqlikemiya və onun müalicəsi
Hipoqlikemiya, tip 2 diabetə nisbətən tez-tez insulinə bağlı diabet xəstəliyi ilə inkişaf edir. Bu vəziyyətin əsas səbəbinin həddindən artıq yüksək dozada insulinin olmasıdır. Bu vəziyyətdə xəstənin qan şəkəri çox aşağı səviyyəyə enir, bu da hipoqlikemik sindromun inkişafına səbəb olur.
Hipoqlikemiyaya səbəb ola biləcək başqa bir amil, bir insulin inyeksiya zamanı bir damar və ya əzələ içərisinə təsadüfən bir iynə ola bilər. Məlumdur ki, bu vəziyyətdə dərman dərhal qan dövranına daxil olur və eyni zamanda qlükoza konsentrasiyasının kəskin azalmasına səbəb olur.
Bundan əlavə, diabet xəstələrində hipoqlikemiya ağır fiziki güc, yeməkdən qaçmaq və spirtli içki qəbul etmək, aclıq və diyetdə dəyişiklik ola bilər. 2-ci tip diabetli xəstələrdə hipoqlikemiya bəzən insulinin istehsalını stimullaşdıran dərmanların yüksək dozası səbəbindən baş verir.
Hipoqlikemiyanın erkən simptomları:
- Dərinin ağarması;
- Artan tərləmə;
- Bədənin hər yerində titrəmə;
- Ürək çarpması;
- Şiddətli aclıq;
- Heç bir şey üzərində cəmləşə bilməmək;
- Bulantı, qusma;
- Artan təcavüz;
- Görmə pozğunluğu.
Şəkərli diabetdə hipoqlikemiyanın gec əlamətləri:
- Şiddətli zəiflik;
- Baş ağrısı, başgicəllənmə;
- Narahatlıq və əsassız qorxu hissi;
- Uyğun olmayan davranış;
- Nitq pozğunluğu;
- Qarışıqlıq;
- Hərəkətlərin pozulmuş koordinasiyası;
- Kosmosda normal istiqamətin itirilməsi;
- Kramplar
- Şüur itkisi;
- Koma.
Yüngül hipoqlikemiyanı müalicə etmək üçün qlükoza tabletlərini götürməlisiniz və qlükoza siropu içməlisiniz. Bu dərmanlar əlində olmasa, bir parça şəkər və ya karamel konfet ilə əvəz edilə bilər, həmçinin şəkər, meyvə suyu, kakao və bədəndəki qlükoza konsentrasiyasını artıra biləcək digər şirin içkilər ilə əvəz edilə bilər.
Nəticəni möhkəmləndirmək üçün xəstəyə kompleks karbohidratlar olan qidalar, məsələn, bütün taxıl və ya kəpək çörəyi, durum buğda makaron və qəhvəyi düyü yemək lazımdır. Bunlar qan şəkərinizi uzun müddət sabitləşdirməyə kömək edəcəkdir.
Şiddətli hipoqlikemiyanın müalicəsi yalnız bir xəstəxanada və xüsusilə təhlükəli hallarda reanimasiyada aparılmalıdır. Xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün ona bir qlükoza həllinin venadaxili bir infuziyası verilir. Bəzən qlükokortikosteroidlər qan şəkərinin artmasına səbəb olan hipoqlikemiyanın müalicəsində istifadə olunur.
Müvafiq müalicə ilə, hətta hipoqlikemik komaya düşən xəstələri xilas etmək mümkündür. Ancaq bu vəziyyət insanlara ciddi zərər verə bilər və şəkərli diabetdə insult və ya infarkt keçirə bilər. Buna görə hipoqlikemiyanın ağır bir mərhələyə keçməsinin qarşısını almaq və bu təhlükəli vəziyyətin ilk əlamətləri göründükdən sonra hücumu dayandırmağa çalışmaq çox vacibdir.
Epileptik tutma olan bir insana necə kömək etmək bu məqalədəki videoda mütəxəssisə danışacaqdır.
