İnsan qanında qlükoza konsentrasiyasında dalğalanmalar demək olar ki, gözlənilməz şəkildə baş verir, yalnız testlərin keçməsi ilə sapma haqqında məlumat əldə etmək mümkündür.
Buna görə həkimlər ən azı altı ayda bir dəfə qan şəkər səviyyəsinə, xüsusən 40 yaşdan sonra qadın və kişilərə hədiyyə etməyi məsləhət görürlər.
Ayrıca, iş artıq bədən çəkisi olan xəstələrə və şəkərli diabetə qarşı bir genetik meylli xəstələrin qarşısını almayacaqdır.
Diabet, ümumi və ya kiçik tərəfdən, ümumi narahatlıq, susuzluq, quru ağız və bədən çəkisindəki səbəbsiz dəyişikliklər səbəbindən şübhələnə bilər.
Niyə bir qan qlükoza testi təyin olunur?
Qlükoza sadə bir karbohidratdır, vacib rol oynayır, çünki monosakarit əsas enerji mənbəyidir. Şəkər, bütün metabolik prosesləri təmin edərək, normal həyat üçün bədənin hər hüceyrəsi üçün lazımdır.
Glisemiya səviyyəsi insan sağlamlığının vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edir, onu məqbul səviyyədə saxlamaq lazımdır. Şəkər bədənə qida ilə daxil olur, sonra hormon insulin tərəfindən parçalanır və qan dövranına daxil olur.
Yeməkdə şəkər konsentrasiyası nə qədər yüksək olarsa, mədəaltı vəzi onu emal etmək üçün bir o qədər insulin istehsal etməlidir. Ancaq insulinin kəmiyyət dəyəri məhdud olduğunu, artıq şəkərin yağ toxumasının, əzələlərin və qaraciyərin hüceyrələrinə yerləşdirildiyini başa düşmək lazımdır.
Həddindən artıq şəkər qəbulu ilə, gec-tez kompleks sistemin pozulması və qlikemiyanın artması baş verir. Bənzər bir mənzərə, bir insanın pəhrizi lazımi normaya cavab vermədikdə, yeməkdən imtina ilə meydana gəlir. Bu vəziyyətdə:
- qlükoza konsentrasiyası azalır;
- beyin fəaliyyətinin azalması.
Bənzər bir dengesizliğ, insulinin istehsalına cavabdeh olan mədəaltı vəzin pozulması ilə də mümkündür.
Bir insanın təcili olaraq bir endokrinoloqa müraciət etməsini və şəkər üçün qan bağışlamasını istəməsi lazım olan əsas simptomlar həddindən artıq susuzluq, quru ağız, həddindən artıq tərləmə, bədəndəki zəiflik, ürək dərəcəsinin artması və başgicəllənmə ola bilər.
Rəsmi statistika təəccüblü deyil, bu gün Rusiyada təxminən 9 milyon insan diabetdən əziyyət çəkir. 10 ildən sonra belə bir pozuntu olan xəstələrin sayının iki dəfə artacağı güman edilir.
Təxminən hər 10 saniyədə dünyada 2 yeni diabet hadisəsi təsdiqlənir. Eyni 10 saniyədə bir diabet xəstəsi dünyanın bir yerində ölür, çünki çoxdan məlum olub ki, diabet ölümə səbəb olan dördüncü xəstəlikdir.
Ancaq qanı vaxtında şəkər üçün hədiyyə etsəniz və xəstəliyi nəzarətdə saxlasanız, ölümdən qaçınmaq olduqca realdır.
Qan qlükoza testləri
Metabolik proseslərdə tarazlığın dəyişdirilməsi xəstə və sağlamlığı üçün ciddi təhlükə yaradır. Xəstəliklərin diaqnozu üçün həkimlər müxtəlif qlükoza testlərini tövsiyə edə bilərlər. Belə laboratoriya üsulları var: şəkər üçün qanın biokimyəvi analizi, qlükoza müqaviməti, C-peptid üçün qlükoza dözümlülük testi, digər şüşəli hemoglobin üçün analiz.
Bir tibb müəssisəsində biokimyəvi qan qlükoza testi aparılır, qlikemiyada dalğalanmaları aşkar etməyə, xəstəliyin tam mənzərəsini görməyə kömək edir. Qan şəkəri biokimyası metabolik pozğunluqların və xəstəliyin konkretləşməsinin qurulmasına kömək edir.
Biyokimyəvi bir qan testi və şəkər norması, təsdiqlənmiş bir xəstəliyi idarə etmək üçün diabetin profilaktikası olaraq istifadə edilə bilər. Qan biokimyası yalnız şəkər konsentrasiyasını deyil, digər vacib göstəriciləri də müəyyənləşdirməyə kömək edəcəkdir.
Qlükoza müqaviməti üçün bir qan testi daha az təsirli və məhsuldar olacaq, buna bir karbohidrat yükü ilə sınaq da deyilir. Təhlil qan plazmasında şəkərin miqdarını göstərəcək:
- birincisi, xəstə səhər boş bir mədədə qan verir;
- bundan sonra 5 dəqiqə ərzində konsentrat qlükoza həllini içir.
Bundan sonra hər yarım saatdan bir nümunə etmək lazımdır, prosedurun müddəti 2 saatdır. Tədqiqat şəkərli diabet, dəyərsizləşmiş qlükoza dözümlülüyünün varlığını aşkar edəcəkdir.
İnsülin istehsalından məsul olan pankreas beta hüceyrələrinin fəaliyyətini ölçmək üçün C-peptid üçün bir qlükoza tolerantlığı testi aparılır. Təhlil diabet mellitusunun növünü dəqiq müəyyənləşdirmək üçün lazımdır: insulinə bağlı və ya insulinə bağlı olmayan. Test hər hansı bir patoloji formasında ən vacibdir.
Qan bağışlaması, glikatlı hemoglobinin səviyyəsini təyin etmək üçün də istifadə edilə bilər, analiz zamanı hemoglobinin qan şəkəri ilə əlaqəsi müəyyənləşdirilir. Bədəndə qlükoza nə qədər çox dövran edərsə, glikatlı hemoglobinin səviyyəsi o qədər yüksək olar. Bir qlükoza testi 3 ay ərzində qlikemiyanı qiymətləndirməyə kömək edir. ÜST tövsiyələrinə görə, belə bir araşdırma ən optimal və hər iki növ diabetin gedişatını idarə etmək üçün zəruridir.
Metod açıq üstünlükləri və əhəmiyyətli çatışmazlıqları var. Təhlilin böyük bir üstünlüyü budur:
- bunun üçün xüsusi hazırlıq lazım deyil;
- günün istənilən vaxtında qan alınır.
Bir qlükoza-protein birləşməsi testinə fruktozamin testi deyilir. Şəkərin bu tərifi arasındakı əsas fərq, analizin qan nümunəsini götürmədən 1-3 həftə əvvəl glikemiya səviyyəsindəki dəyişiklikləri göstərir.
Test, hiperglisemiya müalicəsinin keyfiyyətini qiymətləndirməyə kömək edir və lazım olduqda terapiya kursunu tənzimləyir. Çox vaxt belə bir analizin gizli şəkərli diabet diaqnozu və anemiya olan hamilə qadınlara verilməsi tövsiyə olunur.
Tam qan sayı bir laktat (laktik turşu) sınağı ilə birlikdə təyin edilə bilər. Laktat anaerob şəkər mübadiləsi nəticəsində (oksigen olmadan) bədən tərəfindən istehsal olunur. Belə bir analiz, laktatın yığılması səbəbiylə qan turşuluğundan xəbər verəcəkdir, laktositoz, bir qayda olaraq, diabet əlamətidir.
Artıq qlükoza testinin başqa bir üsulu hamilə qadınların diabet xəstəliyi üçün qan testidir (gestational). Belə diabet şəkər müqavimətinin pozulmasıdır, qlikemiya nə qədər yüksəkdirsə, makrosomiya kimi bir pozğunluqun yaranma ehtimalı o qədər çox olur, təzahürləri:
- fetusun kilolu olması;
- həddindən artıq böyümə.
Bu da öz növbəsində vaxtından əvvəl doğuşa, həm ananın, həm də körpənin yaralanmasına səbəb ola bilər. Bu səbəbdən hamiləlik dövründə bir qadın özünə qulluq etməli və qan şəkərini yoxlamalıdır. Bioloji material bir damardan götürülür.
Evdə, öz-özünə diaqnoz və təsdiqlənmiş şəkərli diabetin gedişatını izləmək üçün bir qlükometr ilə bir araşdırma tələb olunur. Bir qlükoza analizatoru, saniyədə şəkərin artması və ya azalması üçün özünüzü sınamağa kömək edir. Həkimlər ekspress metodu təxmini bir sınaq hesab edirlər, lakin diabet olmadan onsuz edə bilməzlər.
Prosedurdan əvvəl əllərini sabunla yaxşıca yuyur və quruyur. Sonra, bir eşarp istifadə edərək, parmaklarınızın ucunu ponksiyon edir, ilk damcı qanı pambıq yastığı ilə silin, ikincisi:
- bir test zolağına tətbiq olunur;
- sayğacda yerləşdirilib.
Cihaz yaddaşında müəyyən sayda ölçü saxlaya bilər.
Qan vermək və necə hazırlamaq, transkripsiya etmək
Qan şəkəri səviyyəsinin diaqnozu üçün hər hansı bir üsulun hazırlıqdan başlaması göstərilir. Qan qlükoza ilə əlaqədar bir araşdırma boş bir mədədə aparılır, qan bir barmaqdan və ya ulnar damardan götürülür. Prosedurdan təxminən 8-10 saat əvvəl yeməkdən imtina etməlisiniz, qazsız istisna olmaqla təmiz su içdiklərinə hazır olun.
Qan bağışlamaq necə? Tədqiqatdan əvvəl idman edə bilməzsən, siqaret çəkə bilməzsən, spirtli içki içə bilməzsən, əsəbi ola bilməzsən. Əks təqdirdə, analiz davamlı hiperglisemiya müşahidə edilmədiyi halda da şəkər artımını göstərəcəkdir. Belə bir araşdırmadan qorxmaq lazım deyil, əsəb təcrübələri xəstənin nəticəsinə və rifahına pis təsir edəcəkdir.
Bir qlükometr istifadə edərək evdə qan şəkərinin təyini günün istənilən vaxtı, yeməkdən sonra da mümkündür. Buna görə necə hazırlaşacağınız sualına dəyər deyil. Diabet xəstəsi diaqnoz üçün barmağını deşməkdən qorxursa, qohumlarından bu barədə soruşa bilər və ya tibb müəssisəsinə müraciət edə bilər.
Yalnız bir endokrinoloq bir diaqnoz edə bilər, təsdiqləyə və ya təkzib edə bilər, ancaq xəstədə qan şəkəri standartları haqqında bir fikir olmalıdır. Bir biokimyəvi qan testində, qlükoza səviyyəsi normal olacaq:
- uşağın yaşı 2 ilə qədər - 2,78 ilə 4,4 mmol / l arasında;
- 2-6 yaş arasında - 3,3 - 5 mmol / l;
- yaş 6-15 il - 3,3 - 5,5 mmol / l;
- böyüklər - 3.89 - 5.83 mmol / l.
Diqqətə çatdırılır ki, bədənin yaşlandıqca şəkər norması dəyişir. Normanın artması 60 yaşdan sonra baş verir, bu cür xəstələr üçün orta hesabla 6,38 mmol / l olacaq.
Qlükoza müqaviməti üçün bir qan testi aparılırsa, istinad dəyərləri 7.8 mmol / L təşkil edir. Laktik turşunun göstəricilərini təyin edərkən normal göstərici 0,5 ilə 2,2 mmol / l arasında olacaqdır.
Fruktozaminin tərkibi üçün bir qan testi kişilərdə 118-282 mkmol / L, qadınlarda 161 ilə 351 mkmol / L arasında göstərilməlidir. Glisated hemoglobinin norması 5,7% olacaq, bu göstəricinin uşaqlar, yetkinlər, gənc və qoca yaşlı qadınlar üçün eyni olması xarakterikdir.
Niyə qan şəkəri qaldırılır və ya endirilir?
Biokimya qlükoza artıqlığını göstərdi, sonra həkim hiperglisemiya haqqında danışır. Belə bir patoloji vəziyyət şəkərli diabet və endokrin sistemin digər pozğunluqlarının mövcudluğunu göstərə bilər.Səbəbləri böyrək, qaraciyər, pankreasdakı iltihab prosesinin kəskin və ya xroniki gedişi (pankreatit xəstəliyi) ola bilər.
Qan dövranında şəkər konsentrasiyasının azalması ilə mədəaltı vəzi, qaraciyər xəstəlikləri və tiroid hormonlarının həddindən artıq olması şübhə edilə bilər. Glisemiyanın azalması dərman, arsen və alkoqol ilə zəhərlənmənin sübutu ola bilər.
Qlükoza dözümlülüyü testinin nəticələrini nəzərə alsaq, bir qlükoza həllini içəndə, alınan nömrələr 7.8-11.00 mmol / L prediabet xəstəliyinin əlamətinə çevriləcək və nəticəsi 11.1 mmol / L-dən çox olduqda diabet ilkin diaqnoz olacaqdır.
Süd turşusunun göstəriciləri artarsa, yarısında bu şəkər xəstəliyini göstərirsə, eyni səviyyədə maddə nəticə verəcəkdir:
- qaraciyər sirozu;
- ağır damar xəstəlikləri;
- glikogenoz.
Süd turşusunun aşağı səviyyədə olması bəzi hallarda anemiyanın olduğunu göstərir.
Fruktozaminin sayı həddindən artıq olduqda, xəstə şəkərli diabet, dəyərsizləşmiş qlükoza dözümlülüyü, kəskin böyrək çatışmazlığı, gestational diabet və sirozdan da şübhələnəcəkdir. Fruktozamin səviyyəsinin aşağı olması hipertiroidizmin, diabetik nefropatiyanın və nefrotik sindromun mövcudluğunu xəbərdar edəcək. Bir anda bir neçə diaqnoz qoyula biləcəyindən qorxuram.
Glisated hemoglobin normadan kənara çıxsa və nəticə 6,5% -i keçərsə, diabet demək olar ki, həmişə təsdiqlənir, çünki bu analiz uzun müddət ərzində şəkər səviyyəsini göstərir. Nəticəsinə təsir etmək mümkün deyil, qan hətta soyuqdəymə xəstələrindən, stresdən sonra araşdırma üçün alınır.
Nəzərə almaq lazımdır ki, qan şəkərindəki artıqlıq və ya azalma son bir diaqnoz və şəkər xəstəliyini hələ göstərmir. Mümkündür ki, normadan sapmalar spirtli içkilərin istifadəsi, fiziki, zehni stressin artması, az carb pəhrizindən imtina və digər amillərin nəticəsi idi. İddia olunan diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün həkim xəstəyə əlavə testlər təyin etməlidir.
Şəkər üçün qan testini necə aparmaq bu məqalədəki videoda mütəxəssisə məlumat verəcəkdir.