Bədəndəki mədəaltı vəzin ikili rolu var - qida həzmində fermentlər və qan qlükoza səviyyəsini tənzimləyən hormonlar istehsal edir. Buna görə demək olar ki, bütün metabolik proseslərdə iştirak edir.
Yeri və ölçüsü səbəbiylə qarın palpasiyası zamanı aşkar etmək çətindir, çünki mədə və kiçik bağırsağın arxasında yerləşir.
Buna görə, bu orqanın quruluşunu təyin etmək və funksiyanı dolayı qiymətləndirmək üçün şəkərli diabet üçün mədəaltı vəzinin bir ultrasəsi təyin edilir.
Qarın ultrasəsi üçün göstərişlər
Ən tez-tez bir qarın ultrasəsi şəkərli diabet xəstələrində bir araşdırma aparmaq üçün təyin edilir, çünki bu, qaraciyər, mədə və bağırsaqlarda, öd kisəsində dəyişiklikləri görməyə kömək edir. Diabet diaqnozu qoymaq üçün belə bir araşdırma prosesin müddətini qiymətləndirmək üçün köməkçi bir metod kimi istifadə edilə bilər.
Ultrasəs qarın orqanlarında şiş və iltihabi prosesləri, pankreatit əlamətlərini, xolesistit, mədəaltı vəzi xəstəliyini, yağlı qaraciyər, sirozu təyin edə bilər ki, bu da diabetin müalicəsini çətinləşdirə və onun dekompensasiyasına səbəb ola bilər.
Adətən, belə bir diaqnoz dəqiq bir klinik mənzərə və yaranma tezliyi, qida qəbulu ilə əlaqəsi olmayan qarın ağrısı diaqnozu qoymaq üçün aparılır. Sarılıq, qəfil kilo itkisi, bağırsaqlarda narahatlıq, bilinməyən mənşəli temperaturun olması tövsiyə olunur.
Belə bir vəziyyətdə bir ultrasəs tədqiqatı diaqnozu tamamlaya bilər:
- Mədə və ya bağırsaqlarda iltihabın və ya mədəaltı vəzin rentgenoloji əlamətlərinin aşkarlanması.
- Fibrogastroskopiya zamanı mədə divarının quruluşunda dəyişikliklər.
- Biokimyəvi analizlərdə anormallıqların olması: dəyişdirilmiş qaraciyər funksiyası testləri, qan şəkərinin və ya bilirubinin artması.
- Müayinə zamanı ön qarın divarının gərginliyi aşkar edilərsə.
Ultrasəs ilə pankreasın patologiyası
Əvvəlcə tədqiqatlar mədəaltı vəzinin ölçüsünü müəyyənləşdirir. Yetkinlər üçün baş-bədən quyruğunun nisbəti 35, 25, 30 mm, uzunluğu 16-23 sm-dirsə, körpələrdə vəzi 5 sm uzunluqdadır.Yaş normaları xüsusi cədvəllərlə müəyyən edilir.
İkinci parametr ekojenikdir, normal olaraq yalnız yaşlılarda artır, normal toxuma birləşdirici toxuma ilə əvəz edildikdə, vəzi ölçüdə azalır, buna görə də bu işarə (ölçü) yaşla öz əhəmiyyətini itirir. Pankreas ekojenliyi normal olaraq qaraciyərə bərabərdir, onun konturları bərabər olmalıdır.
1-ci tip şəkərli diabet xəstəliyinin ilk illərində ultrasəsdə dəyişikliklər aşkar edilmir: ölçülər bədənin fizioloji norması daxilində qalır, toxumada bərabər bir taxıl var, echogenlik pozulmur, konturlar bərabər və aydındır.
4-6 yaşdan sonra bu cür xəstələrdə pankreas forması hamarlanır, vəzi qırışır, lent kimi bir forma əldə edir. 2 tip diabetdə, başlanğıc mərhələlərdə yalnız ultrasəs əlaməti, xüsusilə baş bölgəsində artan bir ölçü ola bilər.
Uzun müddətli diabet xəstəliyi ilə belə dəyişiklikləri görə bilərsiniz:
- Pankreas ölçüsü azalır.
- Adi toxuma yerinə kobud bir bağlayıcı təyin olunur.
- Yağ bezinin içərisində yağ hüceyrələrinin böyüməsi nəzərə çarpır - pankreas lipomatozu.
Pankreasda kəskin iltihablı bir prosesin olması halında, o, böyüyür və echogeniklik azalır, kistlər və nekroz sahələri aşkar edilə bilər. Xroniki pankreatit artan ekojenliyi ilə özünü göstərir, Wirsung kanal genişlənir, daşlar görünür. Ölçü artırıla bilər və uzun bir kurs ilə - azaldıla bilər.
Diabetes mellitusda, qaraciyərdə bir araşdırma mütləq aparılır, çünki bu, karbohidrat metabolizmasının aktiv iştirakçısıdır - tərkibində qlükoza əmələ gəlir və glikogen təchizatı saxlanılır. İnsulin çatışmazlığının dolayı əlaməti qaraciyər toxumasının yağlı degenerasiyası ola bilər - steatoz.
Bundan əlavə, ultrasəs şiş proseslərinin aşkarlanmasına kömək edə bilər, bu cür hallarda orqanın konturları qeyri-bərabər olur, forma dəyişir, fərqli echogenliyi olan sahələr görünür, şişin konturu kistlərdən və daşlardan fərqli olaraq ümumiyyətlə qeyri-səlis olur.
Kiçik şişlər ölçüsünü dəyişə bilməz və pankreasın konturlarına təsir göstərə bilməz.
Bir ultrasəs üçün necə hazırlaşmaq olar
Müvəffəqiyyətli qarın ultrasəsi üçün əsas qayda bağırsaqda qazların olmamasıdır, çünki bunların sayəsində orqanların quruluşunu görə bilməzsiniz. Bu məqsədlə, diaqnozdan əvvəl 3-5 gün ərzində düzlüyü artıran hər hansı bir yemək diyetdən xaric edilir.
Buraya qəhvəyi çörək, süd, hər cür kələm, təzə tərəvəz və meyvələr, spirtli içkilər, qazlı su, bütün xəmirlər, desertlər, dondurma, şəkər əvəzediciləri olan diabetik məhsullar, bütün taxıl, qoz-fındıq, toxum, tərəvəzdən dənli bitkilərin məhdudlaşdırılması daxildir. qaynadılmış, tərəvəz və ya taxıl ilə ilk kurslar.
Az yağlı proteinli qidalar - ət, balıq, pendir, kəsmik, şəkərsiz pendir, əlavələr olmayan turş-südlü içkilər, nanə, şüyüd, anis və şüyüd ilə bitki çayları. Axşam son yemək yüngül olmalıdır. Və səhər yeməyi və səhər kofesindən tamamilə imtina etmək lazımdır.
Bağırsaq hərəkəti yavaş olarsa, müayinə ərəfəsində, düzənlik, Espumisan və ya bənzər bir dərman təyin etmək olar. Əgər 72 saat ərzində tabure yox idisə, adi laksatiflər və təmizləyici lavmanlar kifayət qədər təsirli olmaya bilər.
Belə xəstələrə osmotik laksatif - Photrtans qəbul etmək tövsiyə olunur. Çantalarda mövcuddur. Yetkinlər üçün bu dərmanın dozası 15-20 kq ağırlığında 1 paket olacaq.
İstifadədən əvvəl paketin tərkibi bir litr qaynadılmış suya tökülür, yaxşıca həll olunur. Bütün həcmi iki hissəyə bölmək olar - birini axşam götürmək, ikincisini ultrasəsdən 3 saat əvvəl almaq. Dadı yumşaltmaq üçün limon suyu əlavə edə bilərsiniz. Fortrans yerinə Endofalk və Donanma fosfo-soda təyin edilə bilər.
Uğurlu bir iş üçün aşağıdakı qaydaları nəzərə almalısınız.
- Ultrasəsdən 8 saat əvvəl yemək yeyə bilməzsiniz.
- Su az miqdarda içilə bilər, qəhvə və çay atılmalıdır.
- Ultrasəs günündə siqaret çəkə bilməzsiniz, saqqız istifadə edin.
- Dərmanların qəbulu və ya ləğvi həkim ilə razılaşdırılmalıdır.
- İnsulinin tətbiqi yalnız qlikemiya səviyyəsini təyin etdikdən sonra aparılmalıdır.
- Səninlə sadə karbohidratlar olan məhsullar olmalıdır: şəkər, tabletlərdə qlükoza, bal, meyvə suyu.
Ümumiyyətlə ultrasəs ilə eyni gündə digər instrumental tədqiqat metodlarını aparmaq tövsiyə edilmir. Təcili göstərişlərə görə, müayinə əvvəlcədən hazırlanma müddəti olmadan təyin edilə bilər.
Pankreasın ultrasəsinə əlavə olaraq, nə üçün testlər aparmaq lazımdır, bu məqalədəki video izah edəcəkdir.
