İnsulin, karbohidrat mübadiləsinin əsası adlanır. Bu hormon, insan bədəni gün ərzində istehsal edir. İnsulini düzgün necə inyeksiya etməyinizi anlamaq lazımdır - yeməkdən əvvəl və ya sonra, çünki insulinin ifrazı stimullaşdırılır və bazaldır.
Bir insanda tam bir insulin çatışmazlığı varsa, müalicənin məqsədi həm stimullaşdırılmış, həm də top fizioloji sekresiyanın ən dəqiq təkrarlanmasıdır.
İnsulinin fonunun sabit olması və sabit hiss etməsi üçün uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinin optimal dozasını qorumaq lazımdır.
Uzun fəaliyyət göstərən insulin
Qeyd etmək lazımdır ki, uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin enjeksiyonları omba və ya bud hissəsinə yerləşdirilməlidir. Bu cür insulinin qollarına və ya mədəsinə enjekte edilməsinə icazə verilmir.
Yavaş udma ehtiyacı, enjeksiyonların bu bölgələrə niyə yerləşdirilməsini izah edir. Qısa təsir göstərən bir dərman mədə və ya qola vurulmalıdır. Bu, maksimum zirvənin enerji tədarükünün emiş dövrünə təsadüf etməsi üçün edilir.
Orta müddəti olan dərmanların müddəti 16 saata qədərdir. Ən populyarları arasında:
- Gensulin N.
- İnsansız Bazal.
- Protafan N.M.
- Biosulin N.
- Humulin NPH.
Ultra uzunmüddətli təsir göstərən dərmanlar 16 saatdan çox işləyir, bunlar arasında:
- Lantus.
- Levemir.
- Tresiba YENİ.
Lantus, Tresiba və Levemir digər insulin hazırlıqlarından fərqli müddəti ilə deyil, həm də xarici şəffaflığı ilə fərqlənir. Birinci qrupun dərmanları ağ buludlu bir rəngə malikdir, tətbiqindən əvvəl konteyner əllərin ovuclarına yuvarlanmalıdır. Bu vəziyyətdə həll bərabər buludlu olacaq.
Bu fərq müxtəlif istehsal üsulları ilə izah olunur. Orta müddətli dərmanların təsir zirvələri var. Uzunmüddətli təsiri olan dərmanların təsir mexanizmində belə zirvələr yoxdur.
Ultra uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinlərin zirvələri yoxdur. Bazal insulinin bir dozasını seçərkən bu xüsusiyyət mütləq nəzərə alınır. Ümumi qaydalar, hər növ insulinə aiddir.
Uzun müddət işləyən insulinin dozası seçilməlidir ki, yemək arasındakı qanda şəkər konsentrasiyası normal qalsın.
1-1,5 mmol / L az dəyişkənliyə icazə verilir.
İnsulinin uzun müddət işləyən gecə dozaları
Gecə üçün düzgün insulin seçmək vacibdir. Diabet xəstəsi hələ bunu etməyibsə, gecə qlükoza miqdarına baxa bilərsiniz. Hər üç saatda ölçmə aparmaq lazımdır:
- 21:00,
- 00:00,
- 03:00,
- 06:00.
Müəyyən bir zamanda qlükoza həcmində azalma və ya artım istiqamətində böyük dalğalanmalar varsa, bu gecə insulinin çox yaxşı seçilməməsi deməkdir. Bu vəziyyətdə, bu anda dozalarını nəzərdən keçirmək vacibdir.
Bir adam 6 mmol / L şəkər indeksi ilə yatağa gedə bilər, gecə 00: 00-da 6.5 mmol / L, 3: 00-da qlükoza 8.5 mmol / L-ə qədər artır və səhərə qədər çox olur. Bu, yatmağındakı insulinin səhv dozada olduğunu və artırılmalı olduğunu göstərir.
Gecədə belə həddindən artıq artım qeydə alınırsa, bu insulin çatışmazlığını göstərir. Bəzən səbəb qan şəkərində artım şəklində geri dönüş təmin edən gizli hipoqlikemiyadır.
Gecə şəkərin niyə artdığına baxmalısan. Şəkərin ölçülmə müddəti:
- 00:00,
- 01:00,
- 02:00,
- 03:00.
Uzun müddət işləyən gündəlik insulin dozaları
Demək olar ki, bütün fəaliyyət göstərən dərmanları gündə iki dəfə enjekte etmək lazımdır. Lantus insulinin ən son nəslidir, 24 saatda 1 dəfə qəbul edilməlidir.
Unutmamalıyıq ki, Levemir və Lantusdan başqa bütün insulinlər ən yüksək sekresiyasına malikdirlər. Ümumiyyətlə dərman 6-8 saatlıq hərəkət zamanı olur. Bu aralıqda qlükoza azaldıla bilər, bu da bir neçə çörək parçası yeyərək artırılmalıdır.
Gündəlik bazal insulini yeməkdən sonra qiymətləndirərkən ən az dörd saat keçməlidir. Qısa insulinlərdən istifadə edən insanlarda interval 6-8 saat təşkil edir, çünki bu dərmanların təsir xüsusiyyətləri var. Bu insulin adlandırıla bilər:
- Actrapid
- Humulin R,
- Gensulin R.
Yeməkdən əvvəl enjeksiyonlara ehtiyacınız var
Bir insanın 1-ci tip şəkərli diabet ağır bir formada olması halında, axşam və səhər uzun müddət insulin vurulur və hər yeməkdən əvvəl boluslar alınır. Ancaq yüngül mərhələdə 2 tip diabet və ya tip 1 diabet ilə daha az inyeksiya etmək adətdir.
Hər dəfə yemək yedikdən əvvəl şəkərin ölçülməsi tələb olunur və bunu yeməkdən bir neçə saat sonra da edə bilərsiniz. Müşahidələr, axşam fasiləsi istisna olmaqla, gün ərzində şəkər səviyyəsinin normal olduğunu göstərə bilər. Bu, bu anda qısa insulinin enjeksiyonlarının tələb olunduğunu göstərir.
Hər diabet xəstəsinə eyni insulin terapiya rejiminin təyin edilməsi zərərli və məsuliyyətsizdir. Az miqdarda karbohidrat olan bir pəhriz izləsəniz, yeməkdən əvvəl bir insana inyeksiya verilməli olduğu ortaya çıxır və başqa bir maddə kifayətdir.
Beləliklə, 2-ci tip diabetli bəzi insanlarda normal qan şəkərini qoruyub saxlamağı ortaya çıxır. Bu xəstəliyin formasıdırsa, axşam yeməyindən və səhər yeməyindən əvvəl qısa insulin qoyun. Yeməkdən əvvəl yalnız Siofor tabletlərini qəbul edə bilərsiniz.
Səhər insulin günün istənilən vaxtına nisbətən bir qədər zəif hərəkət edir. Bu, səhər şəfəqinin təsiri ilə əlaqədardır. Eyni şey, mədəaltı vəzi istehsal edən insulinin özü, eyni zamanda şəkər xəstəsinin iynə ilə aldığı insulinə aiddir. Buna görə, sürətli insulinə ehtiyacınız varsa, bir qayda olaraq, səhər yeməyindən əvvəl iynə vurursunuz.
Hər diabet xəstəsi yeməkdən əvvəl və ya sonra insulini düzgün necə vurmağı bilməlidir. Mümkün qədər hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün əvvəlcə dozanı şüurlu şəkildə azaltmalı və sonra yavaşca artırmalısınız. Bu vəziyyətdə müəyyən bir müddət üçün şəkər ölçmək lazımdır.
Bir neçə gündən sonra özünüzün optimal dozanı təyin edə bilərsiniz. Məqsəd sağlam bir insanda olduğu kimi şəkəri sabit bir səviyyədə saxlamaqdır. Bu vəziyyətdə yeməkdən əvvəl və sonra 4.6 ± 0.6 mmol / L norma hesab edilə bilər.
İstənilən vaxt göstərici 3,5-3,8 mmol / l-dən az olmamalıdır. Sürətli insulinin dozaları və onların nə qədər vaxt alması yeməklərin keyfiyyətindən və miqdarından asılıdır. Qramda hansı qidaların istehlak edildiyi qeyd edilməlidir. Bunu etmək üçün bir mətbəx miqyası ala bilərsiniz. Diabetə nəzarət etmək üçün aşağı karbohidratlı bir diyetə əməl etsəniz, yeməkdən əvvəl qısa insulin istifadə etmək daha yaxşıdır, məsələn:
- Actrapid NM
- Humulin Daimi,
- Insuman Rapid GT,
- Biosulin R.
Şəkər miqdarını tez bir zamanda azaltmalı olduğunuz hallarda Humalog dərmanı da vura bilərsiniz. Insulin NovoRapid və Apidra Humalog'dan daha yavaş hərəkət edirlər. Aşağı karbohidratlı qidaları daha yaxşı mənimsəmək üçün, ultra qısa təsirli insulin çox uyğun deyil, çünki təsir müddəti qısa və sürətli olur.
Yemək gündə ən azı üç dəfə, 4-5 saat aralıqlarla olmalıdır. Gerekirse, onda bəzi günlərdə yeməklərdən birini atlaya bilərsiniz.
Yeməklər və yeməklər dəyişməlidir, lakin qida dəyəri müəyyən edilmiş normadan aşağı olmamalıdır.
Proseduru necə yerinə yetirmək olar
Proseduru etməzdən əvvəl əllərinizi sabunla yaxşı yuyun. Bundan əlavə, insulin istehsal tarixi mütləq yoxlanılır.
İstifadə müddəti ötmüş bir dərmanı, həmçinin 28 gün əvvəl açılmış bir dərmanı istifadə edə bilməzsiniz. Alət otaq temperaturunda olmalıdır, bunun üçün enjeksiyondan yarım saat əvvəl soyuducudan götürülür.
Hazırlanmalıdır:
- pambıq yun
- insulin şpris
- dərman ilə şüşə
- alkoqol.
Təqdim olunan insulin dozası bir şprisə çəkilməlidir. Pistondan və iynədən qapaqları çıxarın. İğnənin ucunun xarici bir cisimə toxunmamasını və sterilliyin pozulmamasını təmin etmək vacibdir.
Piston idarə olunan dozanın işarəsinə çəkilir. Sonra, rezin bir stoper flakonda bir iynə ilə delinir və yığılmış hava ondan çıxır. Bu üsul konteynerdə bir boşluq meydana gəlməməsini mümkün edər və dərmanın daha da nümunə götürülməsini asanlaşdıracaqdır.
Sonra, şpris və şüşəni şaquli bir vəziyyətə gətirin ki, şüşənin dibi yuxarısındadır. Bu dizaynı bir əlinizlə tutun, digər əlinizlə pistonu çəkin və dərmanı şprisə çəkin.
Ehtiyacınızdan bir az daha çox dərman qəbul etməlisiniz. Sonra pistonu yumşaq bir şəkildə basaraq, lazımi həcm qalana qədər maye yenidən konteynerə sıxılır. Hava sıxılır və lazım olduqda daha çox maye toplanır. Sonra iynə mantardan diqqətlə çıxarılır, şpris şaquli vəziyyətdə tutulur.
Enjeksiyon sahəsi təmiz olmalıdır. İnsulin vurmadan əvvəl dəri spirt ilə ovuşdurulur. Bu vəziyyətdə tamamilə buxarlanana qədər bir neçə saniyə gözləmək lazımdır, yalnız bundan sonra bir injection edin. Alkol insulini məhv edir və bəzən qıcıqlanmağa səbəb olur.
Bir insulin inyeksiya etməzdən əvvəl bir dəri qatını düzəltməlisiniz. İki barmaqla tutaraq, qatı bir az çəkmək lazımdır. Beləliklə, dərman əzələ toxumasına daxil olmayacaqdır. Çürüklər görünməməsi üçün dərini çox çəkmək lazım deyil.
Aparatın meyl dərəcəsi enjeksiyon sahəsindən və iynənin uzunluğundan asılıdır. Şprisin ən az 45 və 90 dərəcədən çox olmamasına icazə verilir. Dərialtı yağ təbəqəsi olduqca böyükdürsə, düzgün bir açı ilə vurun.
İğnəni dəri qatına qoyduqdan sonra, yavaş-yavaş pistona basaraq, insulin dərialtı vurmaq lazımdır. Piston tamamilə aşağı salınmalıdır. İğne dərmanı vurulduğu bucaqdan çıxarılmalıdır. İstifadə olunan iynə və şpris bu cür əşyaları atmaq üçün lazım olan xüsusi bir qabda təmizlənir.
İnsulinin necə və nə zaman enjekte ediləcəyi bu məqalədəki videoya izah ediləcəkdir.
