Performans səviyyəsi və insan sağlamlığının vəziyyəti qandakı hemoglobindən və funksiyalarının yerinə yetirilməsindən asılıdır. Hemoglobinin qlükoza ilə uzunmüddətli qarşılıqlı təsiri ilə, norması müəyyən edilmiş göstəriciləri aşmamalı olan mürəkkəb bir birləşmə yaranır.
Glisated hemoglobin üçün test sayəsində qan plazmasında şəkər konsentrasiyasını aşkar etmək mümkündür, çünki qırmızı qan hüceyrələri hemoglobinin saxlanması anbarıdır. Təxminən 112 gün yaşayırlar. Bu müddət ərzində tədqiqat, qlükoza konsentrasiyasını göstərən dəqiq məlumatlar əldə etməyə imkan verir.
Glycated hemoglobin də glycosylated adlanır. Bu göstəricilərə görə ortalama şəkər tərkibini 90 gün təyin edə bilərsiniz.
Təhlil nədir və nə üçün lazımdır?
Qan testində glycated hemoglobin və ya A1C bir faiz olaraq ölçülür. Bu gün bu iş ən çox aparılır, çünki bir sıra üstünlüklərə malikdir.
Beləliklə, onun köməyi ilə nəinki qanda şəkərin normalarını öyrənmək, həm də inkişafın ilkin mərhələsində diabet aşkar etmək olar. Bundan əlavə, HbA1 analizi qida qəbulundan asılı olmayaraq istənilən vaxt aparıla bilər.
Belə bir araşdırma, insanın ümumi vəziyyətindən asılı olmayaraq həmişə dəqiq nəticələr verir. Buna görə, adi bir qan testindən fərqli olaraq, glikosilləşdirilmiş hemoglobin üçün bir test stress, yuxusuzluq və ya soyuqdan sonra da etibarlı cavab verəcəkdir.
Qeyd etmək lazımdır ki, bu cür tədqiqatlar yalnız diabetlə deyil, həm də aparılmalıdır. Vaxtaşırı glikallaşdırılmış hemoglobinin səviyyəsini həm sağlam insanlar, həm də dolğunluğa və hipertenziyaya meylli olanlar üçün yoxlamaq lazımdır, çünki bu xəstəliklər diabetdən əvvəldir.
Sistematik analiz belə hallarda tövsiyə olunur:
- oturaq həyat tərzi;
- yaş 45 yaşdan (analiz üç ildə 1 dəfə aparılmalıdır);
- qlükoza tolerantlığının olması;
- diabetə meyl;
- polikistik yumurtalıq;
- gestational diabet;
- 4 kq-dan çox ağırlığında bir körpə dünyaya gətirmiş qadınlar;
- diabet xəstələri (yarım ildə 1 dəfə).
Normaları xüsusi bir cədvəldə görmək mümkün olan HbA1C testindən keçməzdən əvvəl xüsusi hazırlıq tədbirləri görülməlidir.
Bundan əlavə, analiz bir gün əvvəl sağlamlıq vəziyyətindən və həyat tərzindən asılı olmayaraq xəstə üçün istənilən əlverişli vaxtda edilə bilər.
Kişilərdə glikozilləşdirilmiş hemoglobinin norması
Qanda hemoglobin tərkibini təyin etmək üçün xəstə laboratoriyada xüsusi bir analizdən keçməlidir. Sağlam bir insanda 1 litrə qədər bioloji maye üçün 120 ilə 1500 q arasında bir oxumağın normal olduğunu bilmək lazımdır.
Ancaq bu standartlar bir insanın daxili orqanlarının xəstəlikləri olduqda patoloji olaraq qiymətləndirilmir və ya həddən artıq qiymətləndirilə bilər. Belə ki, qadınlarda, menstruasiya zamanı az miqdarda zülal müşahidə olunur.
Kişilərdə glisated hemoglobinin norması litr başına 135 q-dır. Qeyd etmək lazımdır ki, daha güclü cinsin nümayəndələri qadınlara nisbətən daha yüksək göstəricilərə malikdirlər. Belə ki, 30 yaşınadək səviyyə 4.5-5.5% 2, 50 yaşa qədər - 6.5%, 50 yaşdan yuxarılar - 7%.
Kişilər, xüsusilə qırx ildən sonra daim bir qan qlükoza testini aparmalıdırlar. Bütün bunlardan sonra, tez-tez bu yaşda onlar şəkər xəstəliyinə səbəb olan artıq çəkiyə sahibdirlər. Buna görə bu xəstəlik nə qədər tez aşkar edilərsə, müalicəsi bir o qədər uğurlu alınar.
Ayrıca, karboksigemoglobin haqqında da danışmağa dəyər. Bu, hemoglobin və karbonmonoksit birləşməsi olan qanın kimyəvi tərkibinin bir hissəsidir. Onun göstəriciləri mütəmadi olaraq azaldılmalıdır, əks halda bədənin intoksikasiya əlamətləri ilə özünü göstərən oksigen aclığı baş verəcəkdir.
Glisated hemoglobinin tərkibi çox yüksəkdirsə, bu hər hansı bir patologiyanın mövcudluğunu göstərir. Beləliklə, insan bədənində qanın kimyəvi tərkibinin pozulması dərhal diaqnoz və müalicə tələb edən gizli bir xəstəliyin mövcudluğunu göstərir.
Təhlilin nəticələri normaldan yüksək olduqda, patologiyanın etiologiyası aşağıdakı kimi ola bilər.
- şəkərli diabet;
- bağırsaq obstruksiyası;
- onkoloji xəstəliklər;
- ağciyər çatışmazlığı;
- bədəndə B vitamininin çox olması;
- anadangəlmə ürək xəstəliyi və ürək çatışmazlığı;
- termal yanıqlar;
- ağır qan qalınlığı;
- hemoglobinemiya.
Glikozilləşdirilmiş hemoglobinin qiymətləndirilməməsi halında, bu vəziyyətin səbəbləri oksigen aclığı fonunda meydana gələn mütərəqqi dəmir çatışmazlığı anemiyasındadır. Bu xəstəlik orqanizm üçün təhlükəlidir, çünki intoksikasiya, xəsislik və pozulmuş toxunulmazlıq əlamətləri ilə özünü göstərir.
Qanda protein azlığının bir neçə səbəbi ola bilər. Bunlara hipoqlikemiya, qanama səbəb olan xəstəliklər, hamiləlik, B12 vitamini və fol turşusu çatışmazlığı daxildir. Ayrıca, az miqdarda glisated hemoglobinin infeksion xəstəliklərdə, qan köçürməsində, irsi və otoimmün xəstəliklərdə, hemoroiddə, laktasiya dövründə və reproduktiv sistemin patologiyaları halında müşahidə olunur.
Diabetes mellitusda HbA1C analizinin əhəmiyyəti
Qeyd etmək lazımdır ki, qan qlükoza konsentrasiyası normadan minimum dəyərlərə görə fərqlənə bilər. Beləliklə, 2-ci tip diabetdə, xüsusən yaşlı xəstələrdə, qlükoza normal sayda (6.5-7 mmol / l) azalması ilə insulin müalicəsi vəziyyətində, hipoqlikemiyanın inkişaf ehtimalı var.
Bu vəziyyət yaşlı xəstələr üçün xüsusilə təhlükəlidir. Buna görə sağlam insanın qlikemiya səviyyəsini normal səviyyəyə endirməsi qadağandır.
2-ci tip şəkərli diabetdə glikozilləşdirilmiş hemoglobinin konsentrasiyası norması yaşdan, ağırlaşmaların mövcudluğundan və hipoqlikemiya meylindən asılı olaraq hesablanır.
Tipik olaraq, tip 2 diabet orta və ya yaşlı yaşda olur. Yaşlı insanlar üçün xəstəliyin ağırlaşmadan norması bir qlükoza konsentrasiyası 9,4 mmol / L olduqda 7,5%, ağırlaşmalarda isə 8% və 10,2 mmol / L təşkil edir. Orta yaşlı xəstələr üçün 7% və 8.6 mmol / L, həmçinin 47.5% və 9.4 mmol / L normal hesab olunur.
Tip 2 diabet mellitusunu aşkar etmək üçün tez-tez bir glyatlı hemoglobin testi aparılır. Axı, belə bir araşdırma xəstəliyi erkən mərhələdə aşkar etməyə və prediabet vəziyyətini diaqnoz etməyə imkan verir. Hərçənd ki, prediabet ilə qan şəkərinin səviyyəsi normal həddə qalır.
HbA1C analizi qlükoza dözümlülüyünü də göstərir, bunun nəticəsində orqanizm insulini udmağı dayandırır və qlükoza çox hissəsi qan axınında qalır və hüceyrələr tərəfindən istifadə edilmir. Bundan əlavə, erkən diaqnoz şəkər azaldıcı dərmanlar almadan fiziki fəaliyyət və diyet terapiyası köməyi ilə diabet xəstəliyini müalicə etməyə imkan verir.
Bir ildən çoxdur diabetdən əziyyət çəkən və qlikemiya səviyyəsini bir qlükometr ilə ölçən bir çox kişi, gil hemoglobinin üçün niyə sınaqdan keçirilməli olduqlarını düşünürlər. Çox vaxt göstəricilər uzun müddət yaxşı qalır ki, bu da bir insana diabetin kompensasiya olunduğunu düşünür.
Beləliklə, oruc tutan glikemiya göstəriciləri normaya uyğun ola bilər (6.5-7 mmol / l) və səhər yeməyindən sonra 8.5-9 mmol / l-ə qədər artırlar ki, bu da bir sapma göstərir. Qlükozanın belə bir gündəlik dalğalanması, glikatlı hemoglobinin orta konsentrasiyasını müəyyənləşdirir. Bəlkə də analizlərin nəticələri diabet xəstələrinin şəkər azaltan dərmanların və ya insulinin dozalarını dəyişdirmələrini göstərəcəkdir.
Bununla birlikdə, 2-ci tip diabetli bəzi xəstələr, ayda oruc şəkərinin göstəricilərini 2-3 ölçmək üçün kifayət etdiyinə inanırlar. Üstəlik, bəzi diabet xəstələri bir qlükometrdən belə istifadə etmirlər.
Glikozilləşdirilmiş hemoglobinin müntəzəm ölçülməsi komplikasiyanın inkişafına mane ola bilər.
Təhlil şərtləri
Glisated hemoglobini necə götürmək olar - boş bir mədədə və ya yox? Əslində bunun fərqi yoxdur. Təhlil boş bir mədədə belə aparıla bilməz.
Glisated hemoglobin testinin ildə ən azı 4 dəfə və tercihen eyni laboratoriyada aparılması tövsiyə olunur. Ancaq bir az qan itkisinə baxmayaraq, transfüzyon və ya bağışlama tətbiq olunsa da, araşdırma təxirə salınmalıdır.
Yaxşı bir səbəb varsa, həkim analiz üçün bir müraciət göndərməlidir. Ancaq digər diaqnostik üsullardan hemoglobin səviyyəsini idarə etmək üçün istifadə edilə bilər.
Bir qayda olaraq, nəticələr 3-4 gündən sonra məlum olacaqdır. Müayinə üçün qan ümumiyyətlə bir damardan alınır.
Qanda hemoglobin konsentrasiyasını ölçmək üçün ən əlçatan və ən sadə metod bir qlükometrin istifadəsidir. Bu cihaz müstəqil olaraq istifadə edilə bilər ki, bu da daha dəqiq bir şəkil əldə etmək üçün glisobemiya səviyyəsini daha tez-tez yoxlamağa imkan verir.
Qeyd etmək lazımdır ki, analiz üçün xüsusi hazırlanmağa ehtiyac yoxdur. Prosedura ağrısız və tezdir. Hər hansı bir klinikada qan verilə bilər, ancaq tibbi resept olduqda. Və bu məqalədəki video, glitli hemoglobin üçün test ehtiyacının mövzusunu davam etdirəcəkdir.