Diabetes mellitus, fiziki və psixoloji narahatlıqlar ilə əlaqəli bir patoloji. 14 yaşındakı uşaqlarda diabetin simptomları orta dərəcədə böyüyür və uşaq uzun müddət vəziyyətinin dəyişməsinə diqqət yetirmir.
Xəstəlik insulin çatışmazlığı, mədəaltı vəzinin bir hormonu olan səciyyəvi xəstəliklər qrupuna daxil edilmişdir. Bu qan şəkərinin daim artmasına səbəb olur. Patoloji xroniki olaraq davam edir və protein, karbohidrat, mineral maddələr mübadiləsinin pozulması ilə müşayiət olunur.
Diabetin gedişində vacib bir amil xəstəliyin vaxtında aşkarlanmasıdır.
Uşaqlıq diabetinin xüsusiyyətləri
Diabetes mellitus endokrin sistemin xroniki bir patologiyasıdır, insulin çatışmazlığı ilə görünür. İnsülin mədəaltı vəzinin xüsusi bir hormonudur, insan bədəninin bütün hüceyrələrinə qlükoza axını təmin edir.
İnsulin qanda həll olunan qlükoza hüceyrələrə çatdırır. Diabetin meydana gəlməsində qlükoza hüceyrəyə daxil ola bilməz, buna görə də qan içində qalır və zərər verir. Qlükoza bədən üçün əsas qidalanma mənbəyidir.
Yemək bədənə daxil olduqda, qlükoza onunla birlikdə bədənin işləməsini təmin edən saf enerjiyə çevrilir. Hüceyrəyə yalnız hormon insulin olan qlükoza daxil ola bilər.
Bədəndə insulin çatışmazlığı varsa, qanda qlükoza qalır. Buradan gələn qan daha qalındır, normal olaraq hüceyrələr üçün oksigen və qida daşıya bilməz. Zaman keçdikcə damarların divarları keçilməz və elastik olur. Bu vəziyyət sinir membranlarını birbaşa təhdid edir.
Bir uşağın şəkərli diabeti metabolik bir xəstəlik olaraq ifadə edilir, əziyyət çəkir:
- su və duz
- yağlı
- zülal
- mineral
- karbohidrat mübadiləsi.
Nəticədə müxtəlif ağırlaşmalar inkişaf edir, bunlar yalnız ciddi deyil, çox vaxt həyati təhlükə yaradır.
Tibb, patogenezi, klinik inkişafı və etiologiyası baxımından müəyyən fərqlərə sahib olan diabetin iki növünü bilir. Müalicə rejimi və baxım da fərqlidir.
Birinci növ diabet insulin çatışmazlığından qaynaqlanır. Mədəaltı vəzi onu kifayət qədər miqdarda istehsal etmir və ya ümumiyyətlə istehsal etmir. Bədən işinin öhdəsindən gəlmir və hormonun bu həcmi qanda qlükoza miqdarını emal edə bilmir.
Bir xəstəliklə insulin terapiyası həmişə lazımdır, yəni gündəlik təyin olunan miqdarda tətbiq olunan insulinin enjeksiyonları. 2 tip diabetdə insulin lazımi miqdarda, bəzən isə normadan çox istehsal olunur.
Ancaq demək olar ki, faydasızdır, çünki bədəndəki toxumalar nədənsə buna zəruri həssaslığını itirir.
Diabetin növləri və simptomları
Diabet növü fərqli bir kurs və təzahürlərə malikdir. Çox vaxt uşaqlar genetik meyl və ya davamlı stres şəraitində ilk diabet xəstəliyini alırlar.
1-ci tip diabet anadangəlməlidir, forması insulindən asılıdır və buna görə dərmanların daim qəbulunu tələb edir. Mürəkkəb toxumalar qlükoza emal edir.
Tip 2 diabet insulinə bağlı deyil. Bu qazanılmış şəkər şəkəri qeyri-düzgün metabolizm və sonrakı insulin çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir. Xəstəliyin forması yaşlı insanlarda daha çox rast gəlinir.
Doktor, şəkərli diabetin uşaqlarda necə özünü göstərdiyini izah edəcək, lakin xarakterik əlamətlər var. Xüsusilə insulinə bağlı diabet əlamətləri:
- daimi sidik
- susuzluq
- yüksək iştaha
- dramatik kilo itkisi
- vaginal kandidoz
- poliuriya - sidik həcmində artım,
- aqressivlik, əsəbilik,
- qusma, ürəkbulanma,
- təkrarlanan dəri infeksiyaları.
İnsulindən asılı olmayan diabet əlamətləri:
- görmə kəskinliyinin azalması,
- quru selikli qişaları,
- yorğunluq və yorğunluq,
- qanaxma diş ətləri
- ağzının künclərində qaşınma və qaşınma.
Ayaqların və əllərin sarıqlığı, həmçinin hipoqlikemiya uşaqlıq diabetinin klassik əlamətlərindəndir. Hipoqlikemiya tez-tez kortəbii xarakter daşıyır, xəstəliyin qarışdırıcısıdır.
Şəkər səviyyəsi azalır, zəiflik və aclıq artır. Uşağın icterik dərisi valideynlərə uşağı müayinə etmək üçün bir siqnal verməlidir. Bu simptom yalnız xurma və ayaqlarda deyil, həm də nazolabial üçbucaqda da görünə bilər.
İşarələr digər patologiyalarda da özünü göstərir, buna görə təxirə salınmadan tibbi müayinədən keçmək vacibdir. Gənc uşaqlarda aşkarlamaq daha çətindir. Üç və ya daha çox il müddətində sarılıq nisbəti daha asandır.
Çox vaxt uşaqlarda diabet əlamətləri infeksiya ilə qarışıqdır, buna görə insanlar uzun müddət buna əhəmiyyət vermirlər. Uşağın neçə yaşından asılı olmayaraq, yanlış şərh edə və hisslərini başa düşə bilər.
Valideynlər uşağın şikayətlərini dinləmək və hər hansı bir xəstəliyin təzahürlərini hiss etmək vəzifəsi daşıyırlar. Xüsusilə, diabet 3 yaşa qədər təhlükəlidir, lakin bu yaşda patoloji yetkinlik dövrünə nisbətən daha az tez-tez meydana gəlir. Bəzi hallarda latent şəkərli diabet yarana bilər.
Bu tip diabetin simptomları xəstəliyin əsas əlamətlərinə bənzəyir. Var olduqda diqqət etmək vacibdir:
- yavaş-yavaş yaxşılaşan yaralar
- qaynayır,
- arpa və gözlərdə iltihab.
Tip 1 diabet kilo itkisi ilə özünü göstərir. Patoloji 3, 6 və 14 yaşlarında meydana gələ bilər. Yeniyetmələr və 17 yaşdan yuxarı insanlar da istisna deyil. 1-ci tip diabetin 2-dən çox olduğu bildirilir.
Uşaq hüceyrələrin enerji almadığı üçün kifayət qədər insulin olmadığı üçün arıqlamağa başlayır.
Bədən yağında olan enerjinin istifadəsi başlayır.
Təhlükəli təzahürlər
Bütün tövsiyələrin yerinə yetirilməsi çox vaxt uşağın sağlam olacağına zəmanət vermir. Əgər uşağın şəkərli diabetə meyli varsa, vəziyyətə mütəmadi tibbi nəzarət lazımdır.
Körpənin kəskin şəkildə arıqladığı zaman valideynlər narahat olmalıdırlar. 10 kq və daha çox arıqlamağın yalnız 2-3 həftə içində baş verdiyi hallar var. Bu vəziyyətdə, uşaq gündə bir neçə litrə qədər çox miqdarda su içə bilər.
Beş yaşdan yuxarı uşaqlar tez-tez yuxularında idrar etməyə başlayırlar, baxmayaraq ki, bundan əvvəl enurez yox idi. Uşaqda susuzluq artıbsa, digər simptomlar zamanla təzahür etməyə başlayacaq. Bir qayda olaraq, diabet xəstəliyində uşağın dili açıq bir qırmızı rəng əldə edir və dərinin elastikliyi azalır.
Valideynlər təəssüf ki, nadir hallarda simptomlara diqqət yetirirlər, bunun nəticəsində uşaqlar uzun müddət təsirli olmayan gecikmiş müalicəyə başlayırlar.
Diaqnostika
Yerli bir pediatr diabetin müəyyən edilməsində vacib rol oynamalıdır. Diabet şübhəsi varsa, onda bir endokrinoloqun məsləhətləşməsi təyin edilir. Müayinədən sonra həkim varlığını axtarır:
- çənə, yanaqlar və alnda diabetik ənlik
- dəri turgor azalması,
- moruq dili.
Bundan sonra bir qan testindən keçməlisiniz. Qan şəkərində artım, insulinin və hemoglobinin azalmasını analiz etmək tələb olunur. Bir qlükoza tolerantlığı testi edilə bilər. Sidik analizi də aparılır, burada hesab olunur:
- qlükoza
- aseton
- keton cisimləri
- sidik xüsusi çəkisi.
Digər bir diaqnostik tədbir mədəaltı vəzinin ultrasəs müayinəsidir.
Diferensial diaqnoz aşağıdakı hallarda aparılır:
- diabet insipidus əlamətləri,
- asetonemik sindrom.
Laboratoriya diaqnozu qoyulandan sonra həkim son diaqnozu qoyur.
Müalicə necədir
Əvəzedici terapiya 1 tip diabetin müalicəsində istifadə olunur. Pankreas hüceyrələri kifayət qədər insulin istehsal etmədiyi üçün onun miqdarını artırmaq lazımdır. Müxtəlif dövrlərdə istehlak olunan qida miqdarına və onun meydana gəlməsi miqdarına uyğun olaraq insulinin bədəndəki dalğalarda əmələ gəldiyi nəzərə alınır.
Bu, diabet xəstəliyinin müalicəsi praktikasında xüsusilə vacibdir. Böyük miqdarda insulinin tətbiqi, uşağın orqanizmində qandakı bütün qlükoza anbarlarından istifadə edə biləcəyinə gətirib çıxarır ki, bu da enerji çatışmazlığına səbəb olacaqdır.
İnsan bədənindəki enerjinin əsas istehlakçısı beyindir. Enerji yoxdursa, onda ciddi bir vəziyyət yarana bilər - hipoqlikemik koma. Bu vəziyyət təcili tibbi yardım tələb edir. Bəzi hallarda, uşaq reanimasiya şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirilir.
İnsulini istifadə etməklə yanaşı, uşaq daima düzgün qidalanmalıdır. Bu vəziyyətdə aclıq qəbuledilməzdir. Əsas yeməklər arasında meyvə və tərəvəzdən qəlyanaltılar olmalıdır.
Uşaqlar üçün əvəzedici bir terapiya olaraq istifadə edilən insulin son dərəcə qısa müddətə təsir edə bilər. Ən uğurlu, bu günə qədər:
- Protofan
- Aktropid.
İnsulin bir qələm şprisi ilə subkutan şəkildə vurulur. Bu cihazların istifadəsi rahatdır, çünki uşaq onu dolduracaq və maddəni tanıya bilər.
Gündəlik qlükoza səviyyənizi bir qlükometrlə izləmək vacibdir. Yazmaq üçün gündəlik yazmaq lazımdır:
- istehlak olunan yemək
- stresli vəziyyətlər
- qan şəkərinin səviyyəsi.
Uşaq və ya valideynləri belə bir gündəlik saxlasalar, həkimə insulin dozasını seçmək daha asan olacaq, bu da gündəlik tətbiq edilməlidir.
Bir uşaq həmişə şokolad konfetini özü ilə aparmalıdır. Özünü müəyyən bir anda lazım olduğundan biraz daha böyük bir doza təqdim edərsə, qanda şəkərin miqdarı çox azalacaq. Bu vəziyyətdə hipoqlikemiya riski var, buna görə şokolad konfetini yemək və ya şirin çay içmək lazımdır. Davamlı olaraq, məhdud miqdarda karbohidrat olan bir diyetə riayət etməlisiniz.
1-ci tip diabetin müalicə üsulları arasında ən nadir hallarda istifadə olunan pankreas nəqli. Qan insulin səviyyəsinin azalması tez-tez mədəaltı vəzi, xüsusən də insulin istehsal edən beta hüceyrələrinin zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. Bir bez nəqli bu vəziyyəti düzəldir.
2 tip diabetin müalicəsində bir diyetə riayət etmək vacibdir. Bu vəziyyətdə qanda qlükozada ani bir artım olmadan bir vəziyyəti təmin etmək lazımdır.
Belə məhsullardan tamamilə imtina etmək lazımdır:
- şokolad
- un qabları
- şəkər.
Ayrıca, diabet xəstələri istənilən karbohidrat miqdarını izləməlidirlər. Bunun üçün "çörək vahidi" anlayışı tətbiq edildi. Bu, 12 q karbohidrat ehtiva edən bir miqdar məhsuldur. 1 XE qanda qlükoza səviyyəsini 2,2 mmol / L artırır.
100 qr başına karbohidrat miqdarı bütün qida məhsullarında göstərilir.Bu həcmi 12-yə bölmək lazımdır. Sonra məhsulun ağırlığına bir dönüşüm etməlisiniz. Çörək bölmələrini tez bir zamanda müəyyənləşdirmək üçün xüsusi yemək masaları istifadə olunur.
