Pankreas qarın boşluğunun dərin hissəsində yerləşən həzm sisteminin vacib bir orqanıdır. Bir anda bir neçə növ toxumadan ibarətdir və xüsusi anatomik yeri nəzərə alaraq özünə çətin daxil olması ilə xarakterizə olunur.
Palpasiya, auskultasiya və ya zərblə bir orqana diaqnoz qoymaq üçün bir yol yoxdur. Bəlkə də maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) və ya ultrasəs diaqnostikasının (ultrasəs) nəticələrinə əsasən, mədəaltı vəzinin müxtəlif hissələri ilə bağlı hər hansı bir problemi müəyyənləşdirin.
Qeyd etmək lazımdır ki, uşaqda orqan ölçüsünün artmasını göstərən diaqnoz qəti şəkildə aparıla bilməz və bunun səbəbləri var. Pankreasın fərdi bölmələri (bədən, quyruq və ya baş) artmışdırsa, bu, müəyyən bir orqanizmin bir növ reaksiya və ya xüsusiyyəti ola bilər, məsələn, xəstənin həyatı üçün təhlükə yarada bilməyən anadangəlmə bir anomaliya.
Bəzi hallarda, pankreasın quyruğunun və ya bədəninin böyüdülmüş bir ölçüsünün səhv diaqnozu mümkündür. Diaqnozu dəqiqləşdirmək üçün yalnız laboratoriya deyil, həm də instrumental müayinədən keçmək lazımdır.
Bir uşaqda orqan genişlənməsinin əsas səbəbləri
Tibb mədəaltı vəzi genişləndirməsinin iki növünü bilir: yerli və ümumi. Ümumi artımla mütənasib bir proses qeyd olunur və yerli bir artım ilə pankreasın yalnız bir hissəsi təsir ediləcək, qalan hissəsi normal həddə olacaqdır. Məsələn, quyruğun ölçüsü artırıla bilər, ancaq bədən və baş olmaya bilər.
Ölçü boyunca orqan genişlənməsinin katalizatoruna çevrilən səbəblər müxtəlifdir, lakin ən çox yayılanları adlandırmaq olar:
qarın xəsarətlərinin qapalı növləri;
bədəndəki otoimmün proseslər;
- mukoza xorası;
- xroniki və ya kəskin iltihab;
- toksinlərin təsiri;
- kistik fibroz;
- pankreas anormallığı;
- bezin ifrazat kanalından çıxması ilə onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri.
Mədəaltı vəzinin bir hissəsində qeyri-mütənasib artım müxtəlif səbəblərdən ola bilər. Bunlara daxildir:
- müxtəlif təbiətdəki şişlər (onlar yaxşı və ya bədxassəli ola bilər);
- yalan və ya həqiqi bir kistin meydana gəlməsi;
- glandular birləşdirici toxuma bəzi yerlərinin dəyişdirilməsi (xroniki pankreatit haqqında danışırıqsa, bu da kalsifikasiya ola bilər);
- mədəaltı vəzin şişməsi və bir absesin inkişafı;
- Wirsung kanalının tıxanması.
Niyə bir uşağın böyüdülmüş mədəaltı vəzi var?
Böyüdülmüş bezlərlə uşaqlıq problemləri, böyüklər tərəfindən yaşanan problemlərə bənzəyir. Hər yaşda olan uşaqlar həzm sisteminin bu orqanında artım üçün diqqətlə araşdırılmalıdır. Vaxt keçdikcə bir neçə dəfə böyümək iqtidarındadır, lakin həmişə belə artım mütənasib olmayacaqdır.
Tez-tez olur ki, mədəaltı vəzinin böyüməsi masalara və qrafiklərə uyğun gəlmir, eyni zamanda, ətrafındakı orqanların qalan hissəsi ilə mütənasib olacaqdır. Bundan əlavə, ilk dəfə uşaqlıqda vəzinin anadangəlmə qüsurları və böyüdüyü ölçüsü diaqnozu qoyulduğunu da qeyd etmək lazımdır.
Pankreasın genişlənməsinin əlamətləri
Yaşından asılı olmayaraq xəstəlik fərqlidir. Bunlar xəstəliyin kəskin təzahürləri ola bilər ki, bunlar diaqnozda bir damla şübhə və ya həqiqəti müəyyənləşdirmək üçün bir sıra əlavə araşdırmalara ehtiyac duyan gizli simptomlardır.
Mədəaltı vəzi iltihaba məruz qalırsa, bu zaman parlaq bir böyüyən simptomatologiya başlayacaq. Şişlər və müxtəlif kistik neoplazmalarla, simptomlar bir qədər sonra kifayət qədər uzun müddət sonra özünü göstərməyə başlaya bilər. Bu vəziyyətlərdə, sürətli bir şəkildə sağalmasına səbəb olacaq bir diaqnoz qoymaq, yalnız müəyyən simptomların birləşməsi ilə mümkündür. Onların arasında ən çox yayılanlar bunlardır:
- müxtəlif dərəcələrdə ağrılar (qaşınma, çörək). Qarın yuxarı hissəsində lokallaşdırıla bilər və eyni zamanda arxa və ya qola verir;
- təkrar qusma, ürək bulanması, ağız boşluğunda xoşagəlməz bir həssaslıq, qaşınma, iştahın tam olmaması;
- çirkləri olmayan ishal ilə özünü göstərən tabure ilə problemlər;
- bədən istiliyində aşağı səviyyədən yüksək səviyyəyə atlanır.
Uşaqlarda mədəaltı vəzinin artması, hansı səbəblərdən asılı olmayaraq bu vəziyyətə səbəb olursa, olduqca təhlükəlidir. Orqan ətrafında digərləri var ki, bu da onların sıxılmasına səbəb ola bilər. Xüsusilə, bez bezinin başından bəhs edirik, çünki uşağın 12 duodenal xorasına təzyiq göstərə biləcəyi böyük ölçüdə olduğuna görə. Bu cür orqan genişlənməsinin bağırsaq tıkanmasına səbəb olduğu hallar var.
Uşaqlarda müalicə necədir?
Uşaqlarda pankreas genişlənməsinin hər bir konkret vəziyyəti və səbəbi öz müalicəsini əhatə edir, həmçinin uşaqlarda pankreatit, simptomlar və müalicə, uşağın bədəninin fərdi xüsusiyyətlərinə əsasən təklif olunur.
Müalicə mühafizəkar və tez ola bilər. Ümumi prinsiplərdən danışırıqsa, bunlar aşağıdakılara qayıdır:
- yağlı, ədviyyatlı və qızardılmış qidaların tamamilə xaric edilməsini təmin edən ən ciddi diyetə məcburi riayət etmək. Bundan əlavə, həkimlər ən azı bir neçə gün yeməkdən imtina etməyi və ya inyeksiya (parenteral qidalanma) yolu ilə bədənə qida maddələrini vurmağı tövsiyə edir;
- bədənə soyuq istilər tətbiq edərək mədəaltı vəzinin şişkinliyini azaltmaq;
- xüsusi proton pompası inhibitorları, hormonları və ya xüsusi histamin reseptorlarının blokerlərinin köməyi ilə bədənin sekretor fəaliyyətində maksimum azalma;
- mədəaltı vəzi tənzimləmək üçün süni həzm fermentlərinin əlavə girişi;
- iltihabın və ya ölü toxumanın fokusunu aradan qaldırmaq üçün cərrahi müdaxilə.
Pankreasdakı artımla necə yemək olar?
Uşaqların sağalmasının komponentlərindən biri normal və düzgün qidalanma olacaqdır. Xəstəliyin inkişafının səbəblərinin aradan qaldırılması və müalicəsinin tamamlanmasına çevrilir. Əksər hallarda, "Pevznerə görə 5 nömrəli pəhriz" adı olan xüsusi bir diyetdən bəhs edirik. Yağlı qidaların və yağ komponentlərinin maksimum məhdudlaşdırılmasını təmin edir. Bunun müqabilində xəstə uşağın bədəninə faydalı təsir göstərən protein komponentləri təklif olunur.
5 nömrəli pəhriz, xəstə uşaqların pəhrizindən aşağıdakı məhsulların tamamilə çıxarılmasını ehtiva edir.
- şokolad, dondurma, cem şəklində şirniyyat;
- hər növ şirələr, xüsusən təzə olanlar;
- tərəvəz və meyvələr təbii vəziyyətdə (termal işlənməmiş);
- yağlı bulyon, bulyon və onların əsasında bişirilən qablar;
- yüksək yağ tərkibli süd məhsulları (xama, qaymaq, bütün süd).
Qadağan olunmuş məhsulların əvəzinə, uşaq təklif etmək daha yaxşıdır:
- güveç və qaynadılmış ətlər və onların əsasında hazırlanan yeməklər;
- minimum yağ faizi olan süd məhsulları;
- su üzərində bişirilmiş hər cür sıyıq;
- güveç və ya buxarda bişmiş tərəvəzlər;
- minimum miqdarda şəkər olan qara çay;
- bişmiş meyvələr və onlara əsaslanan desertlər;
- quru çörək, kraker, peçenye.
Müxtəlif uşaqlar üçün yalnız bir pəhriz istifadə etmək qeyri-mümkün və təsirli olmayan hallar var. Bu, uşağın bədənində neoplastik proseslər olduqda ola bilər. Heç bir düzgün bəslənmə və ciddi pəhriz mədəaltı vəzdəki şiş artım tempinə təsir göstərə bilməyəcəkdir. Yeganə çıxış yolu orqanın təsirlənmiş bölgəsini cərrahi yolla çıxarmaqdır. Pankreatitin kəskin gedişatına gəldikdə, belə hallarda pəhriz də gücsüz olacaqdır.
Ancaq qidanı ikinci dərəcəli bir planda tərk edə bilməzsiniz, çünki bu patologiyalarla birlikdə, əməliyyatdan sonra da yüksək keyfiyyətli bir reabilitasiya və ya bir uşağın intensiv müalicə prosesini təmin etmək lazımdır. Bundan əlavə, orqana yükü azaltmaq vacibdir, xüsusən köçürülən manipulyasiyalar nəticəsində onun funksiyaları pozulur. Unutmamalıyıq ki, sərt bir pəhriz bir uşağın pankreas genişlənməsində bir residiv ehtimalını azaldır və təbii olaraq, mədəaltı vəzin ağırlaşması ilə nə yeyə biləcəyinizi bilməlisiniz, bu olduqca vacib məlumatdır.
Yalnız pəhriz qidası kifayət qədər çox olduqda, bez ilə problemlər var. Bu yanaşma xəstə orqana şişkinliyi tez bir zamanda azaltmaqla, funksional dincliyi təmin etməyə kömək edəcəkdir. Bəzi hallarda xəstəxana daxilində xəstə bir uşağa əlavə müalicə və müayinə də verilir.
Hər hansı bir xəstəlik üçün, səbəbləri vaxtında müəyyənləşdirilərsə və keyfiyyətli tibbi xidmət olsaydı, əlverişli nəticədən danışmaq olar. Düzgün müalicə və həkimin bütün tövsiyələrinə riayət etmək, fəsadların yaranma ehtimalının qarşısını almağa və xəstəliyin əlamətlərini mümkün qədər uzaqlaşdırmağa imkan verəcəkdir.
