Diabet ilə doğuş edə bilərəmmi? 20 il əvvəl həkimlər inamla bildirdilər ki, şəkərli diabetlə hamilə qalmaq və uşaq dünyaya gətirmək olmaz, indi fikir dəyişdi. Belə bir xəstəliklə, həkimin bütün tövsiyələrinə əməl olunacağı təqdirdə, mükəmməl sağlam bir körpə dünyaya gətirmək və sağlamlığınıza zərər verməmək şansı var.
Buna baxmayaraq, qız anlamalıdır ki, diabet xəstəliyində səbr etmək lazımdır, çünki hamiləliyin çox hissəsi xəstəxanada aparılmalı olacaq. Bu diabetin mümkün fəsadlarının qarşısını almaq üçün yeganə yoldur.
Bir qadının doğuşa qəti qadağan etdiyi dövrlər var, çünki yalnız həyatı üçün deyil, həm də dölün normal inkişafı üçün mümkün bir risk var.
Ginekoloqlar və endokrinoloqlar bir qadına belə hallarda hamiləliyini dayandırmağı tövsiyə edirlər:
- hər iki valideyn 1-ci tip, 2 tip diabet xəstəsidir;
- ketoasidoz inkişaf meyli olan insulinə davamlı diabet var;
- angiopatiya ilə mürəkkəb olan yetkinlik yaşına çatmayan diabet diaqnozu;
- qadının aktiv bir vərəm mərhələsi var;
- gələcək valideynlərdə Rh faktorunun qarşıdurmasını müəyyən etdi.
Bu tövsiyə, yaşından asılı olmayaraq bütün qadınlar üçün aktualdır.
Hamilə qadınlarda diabet növləri
İnsulin istehsalının pozulması ilə ana və dölə zərər verəcək bir çox ciddi fəsad əldə edə biləcəyinizə görə həkimlər diabet xəstələrində hamiləliyin gedişatına diqqətlə yanaşırlar.
Bir qadında bir uşağın doğuşu zamanı diabet növlərindən birini təyin etmək olar. Patologiyanın gizli forması xarici görünmür, ancaq qlükoza üçün bir qan testinin nəticələri ilə xəstəlik haqqında məlumat əldə edə bilərsiniz.
Başqa bir vəziyyət, hamiləlik dövründə irsi və ya xəstəliyin digər həssaslığı olan qadınlarda şəkərli diabet xəstəliyinin inkişaf etməsidir. Adətən bu qrupa belə ağırlaşdırıcı amilləri olan xəstələri daxil etmək adətdir:
- pis irsiyyət;
- qlükozuriya;
- kilolu.
Ayrıca, bir qadın əvvəllər böyük çəki (4,5 kq-dan çox) olan bir uşağı dünyaya gətirsə, şəkərli diabetin təhlükəli forması inkişaf edə bilər.
Bəzi əməkdə olan qadınlar açıq şəkərli diabetdən əziyyət çəkirlər, bu qan və sidik testlərinin nəticələri ilə təsdiqlənir. Xəstəliyin gedişi yüngül olarsa, qan dövranında qlükoza 6,66 mmol / litri keçmir, sidikdə keton cəsədləri tapılmır.
Orta şəkərli diabetlə qan şəkərinin konsentrasiyası 12,21 mmol / litrə çatacaq və sidikdə keton cəsədləri az miqdarda olur, lakin ümumiyyətlə olmaya bilər. Tövsiyə olunan terapevtik diyetə əməl etsəniz, bu vəziyyət tamamilə aradan qaldırıla bilər.
Şəkərli diabetin daha ağır forması daha təhlükəlidir, 12.21 mmol / litrə qədər qlükoza diaqnozu qoyulur. Bununla yanaşı xəstənin sidikindəki keton cəsədlərinin səviyyəsi sürətlə artır. Aşkar şəkərli diabet ilə vəziyyətin belə ağırlaşmaları var:
- retinal ziyan;
- hipertansiyon
- böyrək patologiyası;
- diabetli ürək-damar xəstəliyi;
- diabetdə trofik ülser.
Qan şəkərinin səviyyəsi artdıqda, qlükoza böyrək həddinin aşağı salınması məsələsidir. Hamiləlik dövründə progesteron hormonu aktiv şəkildə istehsal olunur, yalnız böyrəklərin şəkər üçün keçiriciliyini artırır. Buna görə, diabetli demək olar ki, bütün qadınlarda qlükozuriya aşkar edilir.
Təhlükəli fəsadlarla qarşılaşmamaq üçün oruc qan analizləri sayəsində şəkər sayınızı gündəlik nəzarətdə saxlamaq lazımdır. Nəticə 6,66 mmol / litrdən yuxarı bir rəqəm əldə edilərsə təkrarlanmalıdır. Bundan əlavə, bir qlükoza tolerantlığı testi aparılır.
Diabetes mellitus ilə təhdid edildikdə, bir glikemik, glikozurik profil üçün təkrar testlər aparmaq məcburidir.
Hamilə gestational diabet
Hamiləlik dövründə başqa bir diabet növü meydana gəlir - gestational diabet. Bu fenomen bir xəstəlik hesab edilmir, müddətin 20-ci həftəsində tamamilə sağlam qadınların təxminən 5% -ində diaqnoz qoyulur.
Tip 1 və 2 tip şəkərli diabet, doğuşdan dərhal sonra tamamilə yox olması ilə gestational diabetdən fərqlənir. Ancaq bir qadın ikinci dəfə doğum edərsə, residiv ehtimalının artması var.
Bu günə qədər, gestational diabetin dəqiq səbəbləri öyrənilməmişdir, ancaq bu vəziyyətin qadının bədənindəki hormonal dəyişikliklər səbəbiylə meydana gəldiyi bilinir. Bir uşağın doğuşu zamanı xüsusi hormonlar istehsal olunur, bunun sayəsində döl harmonik inkişaf üçün vacib olan bütün zəruri maddələri alacaqdır. Eyni hormonlar:
- qadınlarda insulin ifrazını bloklayır;
- bu hormona həssaslığı azaltmaq;
- qanda qlükoza yüksəlir.
Qan şəkərindəki dəyişikliklərlə həm ana, həm də uşaq əziyyət çəkir.
Hipoqlikemiyanın nəticələri
Şəkərli diabetdə qan şəkəri kəskin şəkildə yüksəldikdə, doğmamış bir uşaq əziyyət çəkə bilər, bu da gələcəkdə inkişaf gecikməsi kimi özünü göstərəcəkdir. Qlükoza içərisində güclü dəyişikliklər xüsusilə təhlükəli ola bilər, bu, 1-ci tip şəkərli diabetli bir qadında doğuşa səbəb ola bilər, artıq uşaq sahibi ola bilməz. Digər bir problem, şəkərli diabetlə, uşağın bədənində çox miqdarda şəkər toplayaraq bədən yağına çevrilməsidir.
Dölün böyük olması səbəbindən bir qadın daha uzun müddət doğuş etməli olacaq və körpə doğum kanalının keçməsi zamanı humerusa xəsarət yetirə bilər.
Dölün mədəaltı vəzi, ananın bədənindəki həddindən artıq şəkəri kompensasiya etmək üçün həddindən artıq miqdarda insulin istehsal edə bilər. Belə bir körpə azaldılmış qan şəkəri ilə doğula bilər.
Diabet üçün hamilə qidalanma
Doktor bir qadının 2 tip və ya 1 tip diabet ilə doğuş edə biləcəyini təyin etdikdə, əməkdə olan qadın xəstəliyi kompensasiya etmək üçün mümkün olan hər şeyi etməlidir. Əvvəlcə 9 nömrəli tibbi diyetə riayət olunduğu göstərilir.
Diabetik pəhriz gündə 120 qramdan çox olmayan zülalın istifadəsini ehtiva edir, karbohidratların miqdarı 300-500 qrama qədər, yağlar ən çox 60-a qədərdir. Bundan əlavə, pəhriz qan şəkərini azaltmağa yönəldilməlidir.
Menyudan mütləq çıxarın:
- şəkər
- Şirniyyat
- təbii bal;
- çörəkçilik.
Bir gündə 3 min kalori istehlak etməlisiniz. Bu vəziyyətdə, qidaya vitaminlər, iz elementləri olan məhsullar daxil olur, onsuz fetus normal inkişaf edə bilməyəcəkdir.
Mümkün qədər yemək tezliyini, insulin inyeksiyasını müşahidə etmək eyni dərəcədə vacibdir. Hamiləlik dövründə bir çox dərman qadağan olduğundan, bir qadın özünə insulin vurmalıdır.
Xəstəxanaya yerləşdirmə lazım olduqda
Bədənin hormon insulinə ehtiyacının dəyişməsi səbəbindən hamilə bir qadın iki və ya üç dəfə xəstəxanaya yerləşdirilməlidir, lakin daha az deyil. Xəstəxanaya ilk dəfə getmək antenatal klinikada qeydiyyata alındıqdan dərhal sonra tələb olunur, ikinci dəfə xəstəxanaya yerləşdirmə müddətin 20-24 həftəsində göstərilir.
Hamiləliyin 32-36 həftələrində gec toksikoz ehtimalı artır, bu vəziyyət dölün məcburi idarə edilməsini təmin edir. Bu zaman həkim, çatdırılma tarixi və üsulu barədə qərar verə bilər. Bir qadın xəstəxanaya yerləşdirilməsindən imtina edərsə, mütəmadi olaraq ginekoloqu ilə mütəmadi bir müayinədən keçməlidir. Bu məqalədəki video diabetli hamiləlik problemlərindən bəhs edir.